阿德福韦酯联合苦参素治疗干扰素无应答HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效观察

目的：探讨阿德福韦酯联合苦参素治疗干扰素无应答HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效。方法选择我院2011～2012年感染科收治的40例干扰素无应答HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的资料,根据患者治疗方式,将患者分为观察组及对照组各20例,两组均应用阿德福韦酯治疗,观察组患者加用苦参素片口服,连续治疗12个月,治疗前后测定患者肝功能生化指标及病毒指标。结果观察组患者肝功能生化指标及病毒指标改善明显,优于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿德福韦酯联合苦参素治疗干扰素无应答HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,能有效抑制体内HBV复制,有较好的改善肝功能和抗纤维化的作用,效果满意。     

阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎53例临床疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择我院2007年1月至2009年1月慢性乙型肝炎患者103例。随机分为治疗组和对照组。其中治疗组53例,对照组49例。对照组给予阿德福韦酯口服10mg／次,1次／d。治疗组口服阿德福韦酯10mg／次,1次／d,同时口服苦参素胶囊200mg／次,2次／d,苦参素胶囊24周后结束服用,单独服用阿德福韦酯。两组疗程均为48周。在治疗24周、治疗48周时检测两组患者的ALT恢复正常率、HbeAg／抗Hbe血清转换率、HBVDNA转阴率。结果治疗24周、治疗48周时,治疗组的HbeAg／抗Hbe血清转换率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗24周、治疗48周时,治疗组的HBVDNA转阴率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著,优于单独使用阿德福韦酯,值得临床借鉴。     

阿德福韦酯、拉米夫定联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察阿德福韦酯、拉米夫定联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将124例慢性乙型肝炎患者随机均分为观察组和对照组,对照组口服阿德福韦酯、拉米夫定,观察组在对照组基础上加用苦参素胶囊,治疗18个月。结果观察组总有效率93.5%,对照组总有效率69.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组ALT、AST、HBV-DNA转阴、HbeAg转阴改善较对照组明显（P〈O.05）。结论阿德福韦酯、拉米夫定联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎安全高效,可明显改善肝功能。     

阿德福韦酯联合迈普新治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合胸腺肽OL,（迈普新）治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法70例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,同时使用阿德福韦酯和迈普新26周,随后单用阿德福韦酯26周。对照组35例,单用阿德福韦酯52周。疗程中定期检测血常规、丙氨酸氨基转氨酶（AIJT）、天冬氨酸氨基转氨酶（AST）、血清总胆红素（STB）、HBeAg、抗HBe、HBVDNA。结果治疗组血清HBeAg转阴率及HBeAg／抗HBe血清转换率明显高于对照组（P〈0．05）。HBVDNA转阴率高于对照组,但差异无统计学意义。结论阿德韦酯联合迈普新是抑制病毒复制、治疗慢性乙型肝炎安全有效的方法。     

阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：探讨阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月门诊收治的慢性乙型肝炎患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者每周1次皮下注射180μg聚乙二醇干扰素α-2a;观察组在对照组基础上口服阿德福韦酯,10 mg/d。比较两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）以及乙型肝炎病毒（HBV）DNA、乙型肝炎e抗原（HBeAg）转阴率和HBeAg血清转换率。结果治疗后观察组患者ALT和AST显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,且观察组患者HBV DNA、HBeAg转阴率和HBeAg血清转换率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效显著,值得在临床推广应用。     

阿德福韦酯与肝爽颗粒联合治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察阿德福韦酯与肝爽颗粒联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 52例确诊慢性乙肝患者分为治疗组和对照组各26例。观察两组患者用药24周、48周后肝功能复常率、HBV-DNA转阴率及HBeAg转阴率、HbeAg/HbeAb血清转换率。结果治疗组HBV-DNA阴转率在24周与对照组就有显著性差异（P〈0.05）。肝功能复常率48周明显优于对照组P〈0.05,但在HBeAg阴转率和HbeAg/HbeAb血清转换率两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论阿德福韦酯联合肝爽颗粒治疗可以明显改善慢性乙型肝炎患者肝功能复常率、HBV-DNA转阴率和肝纤维化指标。     

阿德福韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：探讨阿德福韦联合苦参素对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法：73例慢性乙型肝炎随机分为两组,治疗组37例用阿德福韦联合苦参素治疗,对照组36例单用阿德福韦治疗。结果：治疗1年后,两组间ALT复常率分别为81．08％和55．56％（P〈0．05）,HBeAg转换率分别为51．35％和25．00％（P〈0．05）,差异有统计学意义。两组间HBV—DNA阴转率分别为91．89％和88．89％（P〉0．05）,差异无统计学意义。两组不良反应发生率接近。结论：阿德福韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎可有效的提高HBeAg转换率和ALT复常率,且有望缩短阿德福韦治疗慢性乙型肝炎的疗程。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化48例临床疗效观察

目的探究拉米夫定（LAM）联合阿德福韦酯（ADV）治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将2008年3月-2013年2月来我院就诊的48例乙型肝炎肝硬化患者根据治疗方法不同分为观察组和对照组,其中观察组24例,给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组24例,给予拉米夫定治疗,观察并比较治疗前后血清乙型肝炎病毒（HBV）DNA水平及主要肝功能指标变化情况。结果两组患者治疗12个月后血清HBVDNA水平及肝功能均有改善,观察组改善较为明显,差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组治疗12个月后血清HBVDNA转阴率相比对照组有统计学差异（P〈0．01）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化疗效较好,肝功能改善明显,值得在临床上予以推广。     

阿德福韦酯联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法36例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,每组18例。治疗组予阿德福韦酯联合乙肝疫苗,对照组予干扰素α-2b,疗程12个月。治疗开始后第6、12个月检测血清ALT、HBeAg、HBeAb、HBV DNA变化。结果治疗结束时,两组患者临床症状均有明显改善,两组血清HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAb阳转率、ALT复常率有显著统计学差异（P〈0．05）。结论阿德福韦酯联合乙肝疫苗对慢性乙型肝炎疗效优于干扰素α-2b。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎56例近期疗效观察

目的探讨国产阿德福韦酯（代丁）（ADV）治疗慢性乙型肝炎（CHB）48周的疗效及安全性。方法将112例HBeAg／HBVDNA阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,均接受一般抗炎、保肝、降酶及对症治疗,治疗组56例患者加用国产阿德福韦酯抗病毒治疗48周。结果在治疗周结束时,治疗组患者肝功能（ALT）复常率、HBVDNA阴转率与对照组相比,差异均有统计学意义,治疗组无较大不良反应发生。结论国产阿德福韦醋治疗慢性乙型肝炎疗效肯定,安全性良好。     

拉米夫定与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的对比分析

目的探究拉米夫定与阿德福韦酯对治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果差异。方法选取2011年6月一2013年6月期间于我院接受门诊治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者72例进行回顾性分析,其中36例采用拉米夫定治疗,作为拉米夫定组,36例采用阿德福韦酯治疗,作为阿德福韦酯组,连续治疗与监测24个月。观察患者24个月后血清ALT的复常率、血清HBVDNA转阴率、HBeAg消失率、HBeAg转阴率等。结果拉米夫定组患者的ALT复常率、HBVDNA转阴率、HBeAg消失率、HBeAg血清转换率均随着治疗时间的加长而逐渐降低,阿德福韦酯组患者则相反,两组相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论拉米夫定起效快,但耐药率高,适合重症患者;阿德福韦酯虽起效慢,但2年耐药率低,对非重症患者作为首选药物。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的：观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将2007年6月--2010年9月在我院门诊及住院的108例乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组（56例）采取阿德福韦酯联合拉米夫定治疗;对照组（52例）单用拉米夫定治疗。检测并比较2组治疗前后的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HBeAg、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）转阴率,临床疗效及不良反应发生率等。结果：治疗3、6、12个月后,治疗组ALT明显降低,2组比较差异有统计学意义（p〈O．05）;HBeAg72．HBV-DNA转阴率明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;治疗12个月后治疗组总有效率（92．86％）与对照组（73．08％）比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组有3例（5．36％）出现耐药性,对照组有9例（17．3％）出现耐药性（P〈0．05）。2组均未见严重不良反应发生。结论：阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,可明显改善患者的肝功能,降低耐药性。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的：探讨聚乙二醇干扰素α-2a （Peg-IFNα-2a）联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）疗效的观察。方法147例慢性乙型肝炎患者分为三组,阿德福韦酯组、聚乙二醇干扰素α-2a组及联合组,对比分析在治疗24、36、48周时各组HBV-DNA转阴率、转氨酶复常率、HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率和HBsAg转阴率差别。结果在治疗第24周,联合组患者HBV-DNA下降幅度log（3.56±1.16）明显高于另两组（P＜0.05）。在36、48周时,联合组在转氨酶复常率、HBsAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率和HBV-DNA转阴率对比另两组差异有统计意义（P＜0.05）。结论聚乙二醇干扰素（Peg-IFNα）联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎优于单一用药。     

苦参素联合阿德福韦酯对乙型肝炎的疗效

目的：观察苦参素联合阿德福韦酯（ADV）治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：85例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组42例与ADV组43例,两组均应用阿德福韦酯片10mg／d,治疗组前24周同时给予苦参素胶囊200mg,po,tid。疗程48周。完成12周、24周和48周治疗时,检测血清HBVDNA水平、乙型肝炎病毒标志物及肝功能变化。结果：治疗组患者在治疗12周、24周和48周时HBVDNA阴转率为：19．0％、57．1％和66．7％高于ADV组的7．0％、34．9％和44．2％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。在治疗12周和24周时HBeAg阴转率治疗组为：19．0％、35．7％亦高于ADV组的7．0％、16．3％,差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗组总有效率在治疗结束时为：69．0％,高于ADV组同期的46．5％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：阿德福韦酯联合苦参素优于单用阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎。     

干扰素alb与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型病毒性肝炎临床研究

目的 探讨干扰素alb与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果.方法 选择我院慢性乙型肝炎患者共80例,分为观察组和对照组.对照组给予阿德福韦酯,观察组给予阿德福韦酯和干扰素α1b.均治疗12个月.观察两组患者ALT复常率、HBeAg、HBV-DNA转阴率和应答率.结果 观察组完全应答率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBeAg、HBV-DNA转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 干扰素alb与阿德福韦酯联合治疗能够显著提高慢性乙型病毒性肝炎患者HBeAg转阴,抑制HBV-DNA复制,临床效果显著.     

复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组32例,给予阿德福韦酯10mg／次1次／d,且联合口服复方甘草酸苷片50mg／次3次／d;对照组28例,单服阿德福韦酯10mg／次1次／d。观察1年中肝功能恢复情况及HBV-DNA转阴率。结果治疗组肝功能恢复情况表明,HBV-DNA转阴率显著高于对照组（P〈0．05）。结论复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效显著。     

阿德福韦酯联合α-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究

目的 观察阿德福韦酯联合α-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效.方法 112例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者按入选先后随机分为两组.对照组54例,用阿德福韦酯10 mg/d口服,疗程96周;治疗组58例,用阿德福韦酯l0mg/d口服,α-2b干扰素600万u/次,隔天肌内注射,疗程48周,随后继续单用阿德福韦酯48周.定期检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg/抗HBe血清转换率.两组在治疗结束时进行疗效评价和不良反应比较.结果 治疗后两组ALT复常率差异无统计学意义(81.04％和77.78％)(χ2=0.04,P＞0.05),但治疗组HBVDNA阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率分别为72.42％、53.45％,高于对照组的50.00％、22.23％(χ2=5.03,P＜0.05;χ2=10.25,P＜0.01).结论 阿德福韦酯联合α-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,安全性与耐受性良好,疗效上显著优于阿德福韦酯单用.     

拉米夫定联合阿德福韦脂治疗乙型肝炎肝硬化有效性和安全性研究

目的对拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的有效性和安全性进行研究。方法89例患者随机分为2组,对照组采用拉米夫定单独用药,研究组采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,比较2组临床疗效。结果经过60周治疗后,HBVDNA研究组转阴率为57．78％,对照组为15．9％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组HBeAg转阴及HBeAg／HBeAb血清转换例数明显增加,研究组优于对照组;Child—Pugh分级比较,2组均有提高,但研究组效果更加显著。经过治疗后,患者的肝功能明显好转。结论拉米夫定联合阿德福韦酯用药对治疗乙肝肝硬化的疗效比单独用药显著,安全有效。     

阿德福韦酯联合苦参素治疗YMDD变异慢性乙型肝炎患者的疗效

目的：观察阿德福韦酯联合苦参素对经拉米夫定治疗后出现YMDD变异的慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法：选择80例慢性乙型肝炎患者，均为拉米夫定治疗过程中出现YMDD变异，HBeAg阳性，肝功能异常者，用阿德福韦酯联合苦参素治疗12个月以上，进行HBVDNA含量、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HBeAg检测以观察其疗效及安全性。结果：经阿德福韦酯联合苦参素治疗3，6，12个月后HBVDNA阴转率分别为30．67％（17例）、46．83％（20例）、61．67％（26例），ALT复常率为48．06％（20例）、63．71％（27例）、80．45％（34例）。HBeAg的阴转率为15．83％（7例）、27．5％（12例）、34．17％（14例）。患者服用12个月以上未见明显的肾毒性及耐药变异的情况。结论：阿德福韦酯、苦参素联用可显著提高对YMDD变异的慢性乙型肝炎患者的抗病毒疗效。     

单用阿德福韦酯与联合α干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察和对比单用阿德福韦酯与阿德福韦酯联合α干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效.方法对2003-2004年舟山市人民医院74例HBeAg(+)的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组(联合组)和对照组(单用组),联合组31例,同时使用α干扰素及阿德福韦酯26周,随后继续单用阿德福韦酯78周,总疗程104周;单用组43例,单用阿德福韦酯10 mg·d-1,疗程104周,定期检测丙氨酸转氨酶(ALT)复常率,HBVDNA转阴率,HBeAg/抗HBe血清转换率,两组在治疗结束时进行疗效评价.结果两组ALT复常率在12周时差异有显著性(P＜0.05),在以后各阶段差异无显著性(P＞0.05),联合组HBVDNA阴转率在12周时为19.35%,单用组为11.63%,两组相比较差异无显著性(P＞0.05),而在第26,52,78,104周时,两组比较差异有显著性(P＜0.05),联合组与单用组HBeAg/抗HBe血清转换率12周时无显著差异,在26,52,78,104周时,两组相比较差异显著(P＜0.05).结论阿德福韦酯和干扰素联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,安全性与耐受性良好,联合组在HBeAg/抗HBe血清转换率和HBVDNA转阴率的疗效上显著优于单用组.