老年冠心病无症状心肌缺血动态心电图监测临床观察

目的探讨动态心电图监测老年冠心病无症状心肌缺血中的意义。方法选择本院2009年4月-2011年4月老年冠心病患者166例,采用动态心电图对本组166例患者进行连续24h检测,并做好记录。观察患者动态心电图检出心肌缺血情况;观察无症状心肌缺血在不同时间的情况;观察无症状心肌缺血发作耐ST段下移幅度。结果无症状心肌缺血sT段改变阵次所占比例显著高于有症状心肌缺血,差异有统计学意义（P〈0．05）;无症状心肌缺血发作在不同时间发生情况有所差异;无症状心肌缺血发作时ST段下移幅度与有症状心肌梗死比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论老年患者无症状心肌缺血的发生率较高,采用动态心电图监测有助于早期及时检出无症状心肌缺血。有重要的临床意义。     

动态心电图监测冠心病患者无症心肌缺血的临床疗效分析

目的探讨老年冠心病患者应用动态心电图（Hoher）检测的无症状心肌缺血（SMI）的临床效果。方法选取河南师范大学医院于2010年1月至2012年12月收治老年冠心病168例为研究对象,分别对患者行常规性心电图检查及Holter检查,对比分析两种检测方法的临床诊断效果。结果而通过Hoher的检查则发现108例患者出现心肌缺血症状,两组患者心肌缺血检测率具有统计学意义（P〈0．05）,经Holter诊断可知,sT段缺血性改变的阵次次数为504次,其中无症状心肌缺血患者阵次改变为352阵次,有症状心肌缺血患者阵次改变为152阵次,无症状心肌缺血患者的发生率显著高于有症状心肌缺血患者。结论老年人无症状心肌发生率高,症状不典型,常规的心电图检出率较低,采用Holter检测能及时发现无症状缺血心肌患者的存在,在临床上具有较高的诊断价值。     

48例心肌缺血的临床诊治分析

目的研究心肌缺血在临床上的诊断以及治疗方法。方法选择48例心肌缺血患者进行研究,采用动态心电图检查方法进行检查,将动态心电图的记录结合患者的生活日志进行详细诊断,最后得出相应诊断结果。结果对患者持续进行24h的动态心电图检测后,发现缺血性ST-T发生改变的有35例,占72.9%。缺血性ST-T发生改变为98阵次,而无症状心肌缺血发生75阵次,占76.5%,有症状心肌缺血为23阵次,占23.5%。无症状心肌缺血与有症状心肌缺血在发生率方面相比,无症状心肌缺血明显较高(P<0.05),二者之间存在着明显差异性,具有统计学意义。而在心肌缺血时患者心率方面,无症状心肌缺血发作时平均心率明显高于有症状心肌缺血,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于心肌缺血这一病症来说,动态心电图检测是非常有效的检查方法,其对心肌缺血的临床诊断以及治疗具有非常重要的意义。     

动态心电图无症状心肌缺血的诊断价值研究

目的对动态心电图无症状心肌缺血的诊断价值进行研究与探讨。方法2012年10月。2013年11月我院共收治了112例无症状心肌缺血患者,采用回顾性的分析方式,对这112例患者的病例进行研究与分析。结果79例患者符合心肌缺血性ST段压低发作的要求,约占总例数的70．5％。在这79例患者中,共发生缺血性ST-T改变362阵次,其中症状性心肌缺血发生率明显低于SMI发生率,两者差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论在临床治疗无症状心肌缺血的过程中,使用动态心电图对患者进行检查,可以收到较为理想的效果,是比较好的检查方法,在临床诊断与治疗冠心病中具有非常重大的意义,值得大力推广使用。     

老年无症状心肌缺血动态心电图特点分析

目的：探讨老年无症状心肌缺血动态心电图的临床特点。方法：检测到有心肌缺血改变的老年冠心病患者根据有无症状分为A、B两组．其中A组为有症状组（71例）,B组为无症状组（132例）,观察两组心肌缺血ST段下移时的平均心率、持续时间、心律失常的发生率,记录两组心肌缺血发作阵次,分析不同时间段缺血型ST—T改变发生率。结果：无症状组患者的心肌缺血平均发作次数明显多于有症状组（P〈0．05）;有症状组发作时的心率明显高于无症状组,而发作持续时间明显长于无症状组（P〈0．05）;无症状组患者心律失常发生率明显高于有症状组（P〈0．05）。两组患者缺血型ST—T改变在6：00～12：00时段发生率最高,0：00～6：00发生率最低,两时间段缺血型ST—T改变发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：DCG对SMI检出率高,有助于对老年冠心病患者的病情评估和早期防治。     

动态心电图在诊断无症状性心肌缺血中的应用

目的探讨动态心电图诊断无症状性心肌缺血的临床应用价值。方法选择2009年3月～2011年6月收治的心肌缺血患者50例,按有无心肌缺血症状分为对照组和观察组各25例,比较两组缺血性ST段压低程度和持续时间。计量资料以（x^-±s）表示,采用t检验,计数资料采用χ^2检验,P〈0．05为差异有统计学意义。结果两组患者共发生194阵次ST段缺血性改变,其中对照组发生68阵次,占35．05％;观察组发生126阵次,占64．95％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。心肌缺血发作时ST段压低幅度对照组（1．6±0．4）mm,观察组（1．9±0．2）mm,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论动态心电图在诊断心肌缺血尤其是无症状性心肌缺血的特异性强,敏感性比其他及其高,准确性也比其他机器更精确,很大程度上提高了无症状性心肌缺血的检出率,为现在最先进的检查方法。     

动态心电图监测冠心病患者无症状心肌缺血的临床分析

目的临床分析动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血(SMI)的临床资料。方法本次研究对象为75例冠心病患者,分别采用常规心电图与24 h动态心电图监测,分析对两种检测方法的临床检测结果进行分析。结果常规心电图检查心肌缺血症状患者21例,动态心电图监测发现48例,两种检测方法检测结果对比差异显著(P <0.05),经动态图监测可见,ST段阵次变化次数为450例,无症状、有症状心肌缺血变化分别为314阵次、136阵次,无症状心肌缺血阵次发生率高于有症状心肌缺血阵次(P <0.05),而无症状心肌缺血有明显的昼夜规律,无症状心肌缺血发生与有症状心肌缺血发生的ST段下降幅度、持续时间对比无差异(P> 0.05)。结论相较于常规心电图,冠心病无症状心肌缺血采用动态心电图检测的准确率高,对于指导临床预后,改善预后效果具有重要的临床意义。     

动态心电图对糖尿病合并无症状心肌缺血诊断分析

目的：探讨糖尿病患者合并无症状心肌缺血的临床特点和发生规律。方法：对165例糖尿病患者应用24小时动态心电图（DCG）检测，选出有心肌缺血76例进行分析。结果：76例中共检出心肌缺血705阵次，其中无症状发作671阵次（92．2％），有症状发作34阵次（4．8％）。无症状心肌缺血的发生显著高于有症状心肌缺血，发病高峰在上午06～12点，00～06点最少，但夜间缺血持续时阃及ST段压低幅度明显重于白昼。结论：24小时动态心电图对无症状心肌缺血的检出率较高。老年糖尿病合并无症状心肌缺血的发生率较高，其起病隐袭，如不积极防治，病情可突然恶化，甚至导致猝死。     

12导动态心电图对老年人无症状性心肌缺血的诊断分析

目的 判断24h动态心电图在老年人冠心病无症状性心肌缺血中的重大意义.方法 针对78例确诊冠心病的老年患者进行动态心电图检查,对其发作性ST段压低次数及自觉症状进行对比分析.结果 78例老年冠心病患者检出缺血性ST段改变者74例(排除干扰等假阳性),占总数的94％,其中有症状者15例,占19％,无症状者63例占81％.ST段压低幅度为5～35 mm,ST段压低共217次,有症状者52阵,占24％,无症状者165阵,占76％,后者发作次数远高于前者.结论 老年冠心病患者中无症状发作性ST段改变十分普遍,动态心电图对其检出具有十分重要的意义.     

动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值

目的 探讨24 h动态心电图检查对无症状性心肌缺血的诊断价值. 方法 应用24 h动态心电图对80例无症状心肌缺血冠心病（CHD）患者进行检测,并记录结果. 结果 在80例CHD患者中发生心肌缺血者75例,占93.75%,共发生缺血性ST段下移824阵次,每例发作1～23阵次,平均8.3阵次,平均ST段下移（0.15±0.06）mV;无症状心肌缺血大多发生在白天,发作高峰位于6～12 h出现最少;心率增快的高低与缺血的程度呈正相关,心率越快,ST段下移越明显,诱发的心肌缺血越严重. 结论 24 h动态心电图检查对元症状性心肌缺血病情评估和早期防治有重要意义.     

无症状性心肌缺血的动态心电图分析

目的 探讨动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值.方法 应用holter对238例冠心病患者进行检测.结果 218例有缺血型ST改变（91.6％）,其中72.48％的缺血性ST改变阵次为无症状心肌缺血.有症状心肌缺血发生占27.52％.结论 holter是检测无症状心肌缺血的重要方法,临床上应高度重视无症状心肌缺血的发生并积极治疗.     

无症状性心肌缺血的动态心电图诊断分析

目的分析无症状性心肌缺血的动态心电图。方法采用回顾分析法,选取我院接诊的心肌缺血患者200例,分析其动态心电图诊断的有关资料。结果共检出ST段缺血性改变568阵次,其中,无症状性心肌缺血327阵次,有症状性心肌缺血241阵次。327阵次无症状性心肌缺血中,上午6:00～12:00时发作的有132阵次,下午12:00～18:00时发作的有76阵次,夜间18:00～24:00时发作的有72阵次,凌晨00:00～6:00发作的有47阵次,60以下患者发作96阵次,60岁以上患者发作231阵次;无症状性心肌缺血发作时的ST段降低幅度与有症状性心肌缺血比较,差异没有统计学意义(P>0.05),无症状性心肌缺血发作的持续时间明显大于有症状性心肌缺血,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图能够检查出无症状性心肌缺血的发作情况,为临床治疗工作提供依据,值得推广应用。     

动态心电图在无症状性心肌缺血冠心病诊断中的价值

目的探讨动态心电图（DCG）对检测冠心病患者无症状性心肌缺血的临床价值。方法用DCG记录96例冠心病患者ST段下移阵次数、ST段下移持续时间、当时有无症状、发作昼夜时间规律及发作前后心率的变化。结果缺血性ST段下移336阵次,其中无症状发作246阵次,有症状发作90阵次;无症状性心肌缺血持续时间（5.4～12）min/次,有症状性心肌缺血持续时间（14～24.6）min/次,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 DCG是临床上诊断心肌缺血尤其是无症状性心肌缺血（SMI）的敏感性、特异性、准确性都较高,大大提高了SMI的检出率,为目前较理想的非创伤性检查方法。     

430例冠心病患者动态心电监测临床分析

目的探讨动态心电图对冠心病患者的检测意义及冠心病无症状心肌缺血的临床特点和发生规律。方法应用24小时动态心电图（DCG）监测430例冠心病患者，观察心肌缺血的发生频率、心率变异性、每次缺血发作持续时间、ST段最大移位及昼夜缺血次数。结果共检出642阵无症状心肌缺血，其中614阵（95．6％）与活动有关，28阵（4．4％）于坐位或卧位静息状态发生，584阵（90．9％）发生于白昼，58阵（9．1％）发生于夜间，夜间心肌缺血次数虽较少但缺血时间及ST段压低程度明显重于昼间。结论无症状心肌缺血是冠心病最常见的表现形式，DCG监测对冠心病患者的早期诊断和治疗具有重要意义。     

36例气阴两虚型心肌病的超声心动图表现

目的探讨老年冠心病患者应用动态心电图(Holter)检测的气阴两虚型心肌病的临床效果。方法选取本院于2010年1月至2012年12月收治老年冠心病68例为研究对象,分别对患者行常规性心电图检查及Holter检查,对比分析两种检测方法的临床诊断效果。结果本组患者中经常规心电图检查共发现28例患者出现心肌缺血症状,而Holter检查中则发现36例患者出现心肌缺血症状,两组患者心肌缺血检测率具有统计学意义(P<0.05),经Holter诊断可知,ST段阵次改变次数为120次,其中气阴两虚型心肌病改变为85阵次,有症状心肌缺血患者阵次改变为35阵次,气阴两虚型心肌缺血患者发生率显著高于有症状心肌缺血患者的发生率(P<0.05)。结论老年人无症状心肌发生率高,症状不典型,常规的心电图检出率较低,采用Holter检测能及时发现无症状缺血心肌患者的存在,在临床上具有较高的诊断价值。     

动态心电图评价无症状性心肌缺血的价值

目的 探讨动态心电图（DCG）评价无症状性心肌缺血（SMI）的临床意义.方法 采用12导联DCG对2009年1月-2010年1月间在我院诊疗的冠心病患者60例进行检测,分析检测结果.结果 60例冠心病者检出缺血型ST-T变化者53例（88.33%）,共155阵次.属SMI者115阵次（74.19%）,有症状40阵次（25.81%）.115阵次SMI中66阵次（57.39%）与轻微的体力劳动或脑力活动因素有关,49阵次在安静时出现（42.61%）.115阵次SMI中在6：00～12：00发生者占42.61%,0：00～6：00发生者占12.17%,两者比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）. SMI患者的ST段压低幅度、缺血持续时间与有症状心肌缺血患者比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 动态心电图评价无症状性心肌缺血的临床意义重大,值得应用.     

动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值

目的探究动态心电图在无症状性心肌缺血中的诊断价值及临床意义。方法选择100例已经确诊冠心病的患者进行24 h动态心电图的检查,统计分析其ST段压低的阵数、当时是否存在自觉症状及存在的持续时间。结果 92例为缺血型ST段改变,占92%。其中,34例为自觉症状者,占34%,66例为无症状者,占66%。共发现300阵的ST段压低,其中,有症状为92阵,占30.67%,无症状为208阵,占69.33%。结论在冠心病诊断时,无症状性的心肌缺血在临床上是比较常见的。动态心电图可以提高无症状性心肌缺血的检出率,对于无症状性心肌缺血的预后的评估,也具有重要的意义。     

动态心电图诊断心肌缺血的临床应用

目的 探讨动态心电图在诊断心肌缺血中的临床应用价值。方法 135例冠心病患者为研究对象,所有患者均行24 h动态心电图检查,对检查结果进行分析。结果 1本组135例冠心病患者中,心肌缺血的发生率为47.41%(64/135),其中无症状性心肌缺血的发生率(64.06%)、心肌缺血阵次率(65.32%)均显著高于有症状性心肌缺血(35.94%、34.68%)(P<0.05);2无症状性心肌缺血和有症状性心肌缺血的发生时间段均以05:00~11:00为主,但前者高于后者(P<0.05);3心肌缺血主要发生于年龄≥60岁人群,且患者年龄越大,发生心肌缺血的几率也越大。结论 动态心电图可以有效检出心肌缺血患者,特别是无症状性心肌缺血,且能记录其发生时间,为早期临床干预提供重要参考。     

动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血的临床意义

目的 探讨24 h动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血的临床意义.方法 选取125 例确诊冠心病患者,应用24 h动态心电图进行监测,患者同时书写完整的动态心电图生活日志.记录缺血型ST 段压低阵数及当时有无心绞痛症状进行比较分析.结果 125 例冠心病患者中,112 例发生ST 段压低425阵次,其中,无症状心肌缺血发生350阵次(82.4%);有症状心肌缺血发生75阵次(17.6%),发作时间高峰在6:00～12:00.结论 动态心电图是检测无症状心肌缺血的重要方法 ,对临床诊断和治疗具有重要意义.     

动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值

目的 探讨动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值.方法 选取150例诊断为冠心病患者为研究对象,进行24 h动态心电图监测.结果 150例患者监测出心肌缺血发作共1420阵次,其中128例出现980阵次无症状性心肌缺血,平均每例发作（7.66±4.23）阵次,每次发作平均持续时间为（11.2±3.5）min.无症状性心肌缺血白天发作频率为夜间的1.92倍（645阵次vs 335阵次）,且发作时心率较发作前明显上升,差异有统计学意义[（89.4±8.9）/min vs（72.8±8.4）/min,P＜0.05].结论 动态心电图诊断无症状性心肌缺血的敏感性和准确性高,对于防治冠心病有重要临床意义.