河豚鱼中毒的急救与护理

目的:探讨河豚鱼中毒的急救与护理方法。方法:对65例河豚鱼中毒患者采取催吐、洗胃等抢救措施,及时用药,密切观察病情变化,加强并发症护理。结果:65例河豚鱼中毒患者经积极抢救与护理,临床治愈60例,好转3例,死亡2例。结论:河豚鱼中毒采取及时准确的急救措施和有效的护理能降低中毒患者的死亡率。     

重症河豚鱼中毒8例救治体会

目的总结重症河豚鱼中毒的抢救成功经验。方法回顾分析8例重症河豚鱼中毒临床资料,8例患者均在中毒0.5～6 h后,出现呼吸困难、颜面口唇紫绀、意识不清、血压下降、自主呼吸不规则甚至呼吸、心跳骤停。抢救措施:早期气管插管、行有创机械通气,及时洗胃、催吐、补液、利尿、促进毒物排泄,使用大剂量东莨菪碱、维生素C、糖皮质激素、纳洛酮、碱化尿液、改善微循环、抗休克等治疗。结果 7例治愈,治愈率87.5%;1例因呼吸、心跳停止超过30 min经抢救无效死亡。呼吸肌麻痹者的使用呼吸机辅助呼吸共5～118 h,其中2例12 h内停机,3例72 h停机,2例118 h停机。结论及时气管插管建立人工气道维持有效呼吸,是抢救重症河豚鱼中毒的关键,综合治疗措施是救治成功的基础。     

河豚鱼中毒患者的急救护理

目的：探讨重度河豚鱼中毒的抢救技术和治疗措施，总结影响重度河豚鱼中毒患者预后的因素。方法：在综合治疗的基础上，配合个性化的对症治疗和护理，适时选择机械通气的最佳时机，确保有效通气。结果：重症患者住院6天，康复出院，无并发症。结论：目前为止河豚鱼中毒尚无特效解毒剂，致死率高达50％。抢救重度河豚鱼中毒的关键是问清病史，尽早明确诊断，及时清除毒物，适时辅以机械通气，有效的给氧，可以极大的提高抢救的成功率。     

经鼻气管插管机械通气治疗急性有机磷中毒并发中间综合征

目的探讨经鼻气管插管机械通气抢救急性有机磷农药中毒并发中间综合征的临床应用价值。方法将46例急性有机磷中毒并发中间综合征患者,随机分成2组,治疗组(23例)给予经鼻气管插管机械通气;对照组(23例)行经口气管插管机械通气治疗。结果治疗组23例患者中,22例治愈,1例死亡,机械通气时间为7.9±3.5d,住院时间8.1±2.9d。对照组中23例,22例治愈,1例死亡,机械通气时间为10.3±4.7d,住院时间11.2±4.5d。治愈率两者差异无统计学意义(P>0.05),但机械通气时间,住院时间两者差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论及时经鼻气管插管使用机械通气抢救AOPP并发IMS是有效的,且能有效缩短机械通气时间及住院时间。     

血液灌流-透析串联治疗急性河豚鱼中毒的临床观察

目的 探讨血液灌流（Hemo pension，HP）-透析（Hemo dislysis，HD）串联治疗急性河豚鱼中毒的疗效。方法 对9例急性河豚鱼中毒患者在内科治疗的基础上，均给予HP—HD串联治疗。结果 9例患者均治愈好转出院，治愈好转率100％。结论 HP—HD是抢救治疗急性河豚鱼中毒安全、有效的方法，抢救成功率高。     

急性硫化氢中毒8例临床分析

目的探讨急性硫化氢中毒的特点及危重型的治疗方法。方法回顾近3年来我院抢救三批8例急性硫化氢中毒患者的抢救过程,对危重型患者使用机械通气,寻找合适的呼气末正压,镇静剂及肌松剂的合理使用,早期足量使用肾上腺皮质激素,病情好转后及时减量停药。结果死亡2例,治愈6例。结论宣传、教育硫化氢中毒知识,及时现场抢救至关重要,合理机械通气是治疗急性重症硫化氢中毒的关键。     

河豚毒素中毒的抢救和护理对策

目的 介绍5例河豚鱼中毒病人的抢救及护理措施。方法 迅速及时建立人工通气维持呼吸道通畅，及早，尽快，尽量清除未吸收的毒物，通过及时建立静脉通道尽早使用糖皮质激素及东莨菪碱类药物和保护心，脑，肝，肾功能药物。结果 5例病人均能转危为安，治愈出院。结论 及时有效的医护配合是抢救的关键。正确使用机械通气是治疗的重点，密切观察病情变化，做好心理护理和卫生防护知识宣教非常重要。     

急性有机磷农药中毒中间综合征23例分析

目的探讨急性有机磷农药中毒中间综合征的发病机制、临床表现及治疗方法。方法临床观察急性有机磷中毒致中间综合征23例,均采用机械通气、解磷定、阿托品治疗。结果治愈22例,死亡1例,治愈率95%。结论及时机械通气,早期足量使用阿托品、解磷定,可减少有机磷中毒致中间综合征的发生以及提高抢救成功率。     

急性硫化氢中毒8例临床分析

目的探讨急性硫化氢中毒的特点及危重型的治疗方法。方法回顾近3年来我院抢救三批8例急性硫化氢中毒患者的抢救过程，对危重型患者使用机械通气，寻找合适的呼气末正压，镇静剂及肌松剂的合理使用，早期足量使用肾上腺皮质激素，病情好转后及时减量停药。结果死亡2例，治愈6例。结论宣传、教育硫化氢中毒知识，及时现场抢救至关重要，合理机械通气是治疗急性重症硫化氢中毒的关键。     

河豚中毒80例分析

目的探讨河豚中毒的临床特点。方法分析80例河豚中毒病例的临床表现及治疗方法。结果80例经抢救除了1例遗留后遗症外,全部治愈,住院时间1～35d,平均3.3d。轻度中毒者在第1～3天症状缓解,中度中毒者在第3～7天内缓解。结论河豚毒素为一种毒性较强的麻痹毒素,中毒后要及时洗胃及对症治疗,出现呼吸困难的要尽快行呼吸通气支持。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。