经皮硬膜下穿刺氧 ──血肿液置换法治疗慢性硬膜下血肿2例

经皮硬膜下穿刺氧　──血肿液置换法治疗慢性硬膜下血肿２例珠海市人民医院神经外科（５１９０００）赵灵，骆太顺慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）在颅脑外伤中约占１％，占颅内血肿的１０％［１］。自从Ｔａｂａｄｄｅｒ于１９７７年报道用小钻孔加缓慢持续引流治疗ＣＳＤＨ...     

慢性硬膜下血肿的若干问题

慢性硬膜下血肿的若干问题右江民族医学院附院神经外科赵邦（百色５３３０００）慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）临床中并不少见，在硬脑膜下血肿中约占２５％［１］。由于ＣＳＤＨ发病机理尚未完全清楚，临床症状不典型易误诊及治疗方法有某些不同，故引起了临床工作者的极大...     

单孔引流治疗慢性硬脑膜下血肿73例

慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）为神经外科常见病,在颅脑损伤中约占１％,在颅内血肿中占１０％,在硬脑膜下血肿占２５％［１］。我科于１９８８～１９９７年共收治８１例,其中采用单孔引流术治疗７３例,收到满意效果,报告如下。１临床资料１１一般资料本组７３例中...     

钻孔引流术治愈255例慢性硬膜下血肿

钻孔引流术治愈２５５例慢性硬膜下血肿朱国玲宋家仁李广兴李国放孙涛慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）在颅脑损伤中并不少见［１］，我科自１９７５年３月～１９９６年１２月期间共收治ＣＳＤＨ２５５例，占同期收治的颅脑损伤６６３８例的３８％，现报告如下。１临床资料１...     

脑皮质小动脉破裂引起的急性硬膜下血肿

急性硬膜下血肿（ａｃｕｔｅｓｕｂｄｕｒａｌｈｅｍａｔｏｍａｓ，ＡＳＤＨｓ）常伴随脑挫伤或位于硬膜下间隙的桥静脉撕裂，少见的动脉瘤、动静脉畸形破裂出血或其他医源性疾患所致，自发性ＡＳＤＨｓ非常罕见。Ｍｕｎｒｏ首先报告１例ＡＳＤＨｓ患者，无头部外伤史，突发严重头痛，继而出现进行性神经功能障碍。Ｔａｔａｌｌａ等报告８例自发性皮质小动脉破裂引起的ＡＳＤＨｓ，将此综合征称为急性“自发性”硬膜下血肿［１］。近些年来，不少作者陆续报告了类似的病例资料［２～１２］。本文就这一课题的有关文献进行综述。１　临床特点…     

慢性硬脑膜下血肿发生机制分析(附376例临床报告)

慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）是神经外科中常见的一种疾病,过去对其发生机制曾有过几种推测［１,２］,但至今尚未有统一的认识。１０年中,我们共收治了ＣＳＤＨ病例３７６例,发现ＣＳＤＨ的形成与慢性硬脑膜下积液密切相关。１临床资料１．１一般资料全组３７６例,...     

慢性硬膜下血肿钻孔引流治疗及手术并发症（附50例报告）

慢性硬膜下血肿钻孔引流治疗及手术并发症（附５０例报告）刘甲才，曹殿文，刘茂雄（中国人民解放军空军公岭的医院外科１３６１００）曲秋（公主岭市第二人民医院１３６１００）慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）约占颅脑损伤病例的１％，占颅内血肿１０％左右，在硬膜下血肿中...     

慢性硬脑膜下血肿181例分析

慢性硬脑膜下血肿１８１例分析附属一医神经外科邮编：３２５０００黄国荣［关键词］硬脑膜下血肿，手术治疗，非手术治疗慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＡ）并非少见。占颅内出血的１０％，占硬脑膜下血肿的２５％（１）。我院自１９７５年１２月至１９９４年６月共收治１８１...     

慢性硬脑膜下血肿41例临床分析

慢性硬脑膜下血肿４１例临床分析温州市中西医结合医院外科（３２５０００）戚焕庭温州市第三人民医院神经外科（３２５０００）时方甸［关键词］硬脑膜下血肿慢性硬脑膜下血肿（简称ＣＳＤＨ），临床较常见，作者收集温三医自１９７７年１月至１９９２年１２月间收拾的３...     

钻孔冲洗负压引流术治疗慢性硬膜下血肿165例临床分析

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）临床上常见,约占硬膜下血肿的２５％［１］。我院１９９０年３月～１９９７年３月间采用钻孔冲洗负压引流术治疗ＣＳＤＨ病人１６５例,经ＣＴ复查和随访,疗效满意,现分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１６５例中男１４４例,女２１例;年龄１０个月～７８岁。其中５１～６５岁８７例,占５２．７２％;有明显外伤史１２４例,占７５．１５％;单侧血肿１５６例,双侧血肿９例;平均血肿量８５ｍｌ。１．２　症状与体征　头昏头痛伴呕吐１２８例,不同程度偏瘫７６例,双侧下肢无力７例,Ｂａｂｉ…     

硬膜下积液转为慢性硬膜下血肿16例分析

目的：探讨硬膜下积液（ＳＦＣ）演变为慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）的成因及治疗。方法：从临床、影像学、包膜光镜电镜等方面观察ＳＦＣ转为ＣＳＤＨ的演变情况。治疗采用钻孔引流冲洗或胃瓣成形术。结果：ＳＦＣ演变为ＣＳＤＨ的包膜与单纯ＣＳＤＨ包膜结构相同，手术方式相同。结论：ＳＦＣ新生包膜毛细血管增生，纤溶系统激活，毛细血管反复出血可能为ＣＳＤＨ的形成机制。对该病及时治疗，效果佳。     

56例慢性硬膜下血肿的诊治分析

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）占颅内血肿的１０％。作者报告５６例，外伤史与ＣＳＤＨ紧密相关，本组误诊１０例。，手术治疗５５例，手术效果佳。本文结合文献就其发病机理、诊断、治疗等问题加以讨论。１临床资料１１一般资料：本组５６例，男５２例，女４例。年龄在１...     

老年慢性硬膜下血肿47例临床分析

老年慢性硬膜下血肿４７例临床分析梁建平（广西民族医院神经外科南宁５３０００１）１９９５年１月至１９９７年１月，我科共收治５０岁以上慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）４７例，占同期收治ＣＳＤＨ的９２．６％，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：４７例中男３８例...     

40例慢性硬膜下血肿患者的护理体会

慢性硬膜下血肿（chronicsubduralhematoma,CSDH）是指头伤后〉3周出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。好发于小儿及老年人,其发生率约占颅内血肿的10％,占硬膜下血肿的25。本文对本院治疗的40例6085岁CSDH患者的护理体会如下：     

病毒性心脏病抗腺苷酸转位酶自身抗体的研究进展

病毒性心脏病（ＶＨＤ）是指与病毒感染有关的心脏病,包括病毒性心肌炎（ＶＭＣ）及部分扩张型心肌病（ＤＣＭ）。以Ｓｃｈｕｌｔｈｅｉｓｓ为代表的学者发现一种只存在于ＶＨＤ的自身抗体,即抗心肌线粒体腺着酸转位酶（ＡＮＴ）抗体,不仅为ＶＨＤ病因和发展机理研究、亦为其治疗提供了一种新思路。１．抗ＡＮＴ抗体的基础研究线粒体产生的能量需经ＡＮＴ的转移才能进入胞浆,供心肌各种耗能活动所需。ＡＮＴ是位于线粒体内膜最丰富的疏水蛋白质,约占膜蛋白的１２％,分子量约３０ＫＤ,以二聚体形式存在。Ｓｃｈｕｌｚｅ等［１］用分离…     

老年性慢性硬膜下血肿34例分析

老年性慢性硬膜下血肿３４例分析蒋广元（广西桂林南溪山医院外二科）关键词老年人；慢性硬膜下血肿慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）是指位于硬膜和蛛网膜之间有完全包膜的血肿。它主要是一种老年性疾病，有时无明确或很轻微头伤史，症状又不典型，加上发病缓慢，易造成误诊误...     

迟发性外伤性颅内血肿的早期诊断

迟发性外伤性颅内血肿（ＤｅｌａｙｅｄＴｒａｕｍａｔｉｃＩｎｔｒａｃｒａｎｉａｌＨｅｍａｔｏｍａＤＴＩＣＨ）是指颅脑外伤后首次ＣＴ检查未发现血肿,经若干时间,病情恶化时再次ＣＴ扫描出现了血肿［１］。本文对３０６例颅脑外伤进行回顾性分析,发现ＤＴＩＣＨ...     

迟发性外伤性颅内血肿的早期诊断

迟发性外伤性颅内血肿（ＤｅｌａｙｅｄｔｒａｕｍａｔｉｃｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌｈｅｍａｔｏｍａＤＴＩＣＨ）是指颅脑外伤后首次ＣＴ检查未发现血肿,经若干时间,病情恶化时再次ＣＴ扫描出现了血肿［１］。本文对３０６例颅脑外伤进行回顾性分析,发现ＤＴＩＣＨ２...     

赛庚啶治疗糖尿病黎明现象的利弊

糖尿病黎明现象（ＤｉａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓＤａｗｎＰｈｅｎｏｍｅｎｏｎ，ＤＭＤＰ）普遍存在于Ⅰ型糖尿病（ＩｓｕｔｉｎＤｅｐｅｎｄｅｎｔＤｉａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓ，ＩＤＤＭ）患者中，资料表明９９％以上的ＩＤＤＭ患者高血糖为黎明现象．仅１％以下为Ｓｏｍｏｇｙｉ现象［１］。它的发生可能与胰岛素分泌不足．在此基础上睡眠引起的生长激素（ＧＨ）增加及清晨皮质醇分泌高峰有关。赛庚啶（ｃｙｐｒｏｈｅｐｔａｄｉｎｅ，ＣＰＨ）是一哌啶类化合物．可阻断组胺Ｈ１受体和５－ＨＴＳ２受体．有明显的抗胆碱和中枢抑…     

慢性硬脑膜下血钟钻孔引流术后并发颅内血肿的防治

慢性硬脑膜下血肿４６８例行钻孔引流术,１０例于术后２小时至４天并发颅内血肿,ＣＳＤＨ腔内血肿６例,硬脑膜外血肿３例,脑内血肿１例,均再次开颅清除血肿。钻孔引流术是治疗ＣＳＤＨ的首选方法,操作虽简单,但需要视正规操作,以防术后并发颅内血肿。