首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
目的:观察低浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛的效果及不良反应。方法:选择初产妇120例,随机分为观察组和对照组,观察组给予0.1%盐酸罗哌卡因和0.5μg/ml舒芬太尼混合液10~15ml;当产妇VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛,并在不同时间点对两组进行VAS评分。对照组按产科常规处理,不给予任何镇痛药物。全程监测两组BP、HR、ECG、SpO2,持续监测胎心,并记录产程进展、缩宫药物的使用情况、宫口开放程度、镇痛期间评估运动神经阻滞程度;记录产妇精神状态及不良反应;记录实施胎头吸引助产、产程中出血量及转行剖宫产手术等情况,并进行新生儿Apgar评分。结果:观察组产程VAS评分与对照组相比有明显差异(P<0.05),助产率观察组明显高于对照组(P<0.05),宫缩药物使用率观察组明显高于对照组(P<0.05),剖宫产率观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:0.08%罗哌卡因和0.4μg/ml舒芬太尼的混合液,用于产妇自控硬膜外分娩镇痛,镇痛效果确切,不影响产程及新生儿,不良反应小,产妇满意度高,是一种较理想的分娩镇能方法。  相似文献   

2.
目的观察低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼用于第一产程潜伏期行渐进式分娩镇痛的临床效果以及对产程和新生儿的影响。方法 120例拟行硬膜外分娩镇痛的初产妇随机分为两组,每组60例。Ⅰ组(渐进镇痛组):于产妇宫口大于1厘米,并规律宫缩时行硬膜外分娩镇痛,首次用药为0.08%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼10~15ml,后持续泵注0.1%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼;Ⅱ组(对照组):于产妇宫口大于3厘米时行硬膜外分娩镇痛,首次用药为0.1%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼10~15ml,后持续泵注0.1%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼。记录两组产妇各时点的VAS评分、Bromage评分、不良反应、产程进展、缩宫素使用情况、新生儿APgar评分。结果Ⅰ组潜伏期时间比Ⅱ组缩短(P0.05),镇痛效果满意(P0.05)。两组产妇的Bromage评分、不良反应、新生儿APgar评分差异均无统计学意义。结论产妇潜伏期行分娩镇痛,首次用药0.08%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼,后持续泵注0.1%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼,镇痛效果满意,可缩短第一产程,适用于潜伏期就有镇痛需求的产妇。  相似文献   

3.
《中国现代医生》2020,58(13):129-132
目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛在无痛分娩中的镇痛效果和对母婴安全性的影响。方法选择我院2018年8月~2019年8月收治的80例足月妊娠初产妇,将所有患者分成对照组42例和治疗组38例,其中对照组在分娩中不给予镇痛处理,而治疗组采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛行镇痛分娩,对比两组产妇的镇痛效果、第一及二产程时间、新生儿Apgar评分、住院天数、分娩方式及不良反应。结果给药前,两组产妇的VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);镇痛后0.5 h、第一产程和第二产程治疗组的VAS评分明显低于对照组,且两组间差异具有统计学意义(P0.05);治疗组的住院时间更短,且两组间差异具有统计学意义(P0.05);两组产妇的产程时间、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P0.05);治疗组的自然分娩率较高且无明显不良反应。结论罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛能够有效地减轻产妇在分娩过程中的疼痛,且不影响母婴健康,安全性较高,值得在临床上运用。  相似文献   

4.
目的:探讨罗哌卡因单用或舒芬太尼联用对产妇硬膜外分娩镇痛效果及产后早期痛觉过敏的影响.方法:将100例拟自然分娩并实施硬膜外分娩镇痛的产妇分为对照组(n=50)与观察组(n=50),两组硬膜外给药分别采用0.125%罗哌卡因+0.25 pg/mL舒芬太尼、单用0.15%罗哌卡因.记录两组镇痛即刻、镇痛后10 min、镇痛后30 min、宫口全开及胎儿娩出即刻的视觉模拟评分(VAS);记录两组分娩镇痛用药情况、分娩结局及不良反应;并于进入产房时及产后1 d、2 d、3 d对产妇脐下3 cm位置的机械痛阈值进行评估.结果:镇痛后各时点,两组VAS评分相比镇痛即刻均降低(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组镇痛药物用量、病人自控镇痛(PCA)次数及补救镇痛率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组产程、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,观察组皮肤瘙痒发生率及总不良反应发生率均显著降低(P<0.05).在产后1 d、2 d、3 d,观察组脐下机械痛阈均高于对照组(P<0.05).结论:0.15%罗哌卡因硬膜外分娩镇痛与0.125%罗哌卡因联用0.25 μg/mL舒芬太尼具有相当的镇痛效果,还可减少不良反应,减轻产后早期痛觉过敏.  相似文献   

5.
目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞(CEA)与腰硬联合阻滞(CSEA)分娩镇痛的疗效及安全性。方法选择分娩镇痛的足月妊娠初产妇90例,随机分为CEA组与CSEA组,CEA组采用0.75%罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼共10 mL硬膜外腔注射自控镇痛,CSEA组采用0.1%罗哌卡因3 mg+舒芬太尼5μg蛛网膜下腔注射自控镇痛。结果 CSEA组第一产程、第二产程、第三产程、总产程及不良反应发生率均少于CEA组(P〈0.05),两组新生儿出生后1 min、5 min的Apgar评分比较无统计学差异(P〉0.05),两组产妇T1、T2、T3时VAS评分均较同组T0时改善(P〈0.01),且CSEA组改善幅度明显优于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞分娩镇痛较硬膜外阻滞具有镇痛效果好、对产程影响小及不良反应少等优点。  相似文献   

6.
阮浩神  宁捷  黄小云  蒙月萍 《广西医学》2008,30(10):1493-1494
目的 探讨低浓度甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果和安全性.方法 足月妊娠产妇200例,ASA Ⅰ级或Ⅱ级.随机分为两组,每组100例.镇痛组采用0.089 4%甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛(镇痛药配方:0.089 4%甲磺酸罗哌卡因,每毫升含舒芬太尼0.5μg);对照组不给任何镇痛药物.现察两组产妇疼痛情况、产程进展情况、分娩方式、失血量、新生儿Apgar评分.结果 镇痛组镇痛有效率为100%,产妇的血压、心率、呼吸频率以及脉搏血氧饱和度,差异无统计学意义(P>0.05);对照组产妇的血压、心率、呼吸频率明显比镇痛组高(P<0.05).两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 低浓度甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外麻醉无痛分娩安全有效,对母婴无不良影响.  相似文献   

7.
陈旭  张海萍  肖兵  熊庆 《四川医学》2009,30(9):1357-1359
目的观察0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼用于患者自控硬膜外镇痛(PCEA)在分娩过程中对第2产程、剖宫产率等方面的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级单胎足月初产妇100例,分为两组,各50例,试验组于产妇要求镇痛时采用0.1%罗哌卡因复合0.5μg/mL舒芬太尼持续硬膜外阻滞,对照组不采用任何镇痛干预措施。主要观察指标为第2产程时间、剖宫产率、各产程VAS评分等。结果两组第2产程长短、剖宫产率比较差异均无统计学意义(P〉0.05);各产程VAS评分试验组明显低于对照组(P〈0.05);两组产时催产素用量、产时出血量、产后1h、2h出血量,新生儿Apgar评分、下肢运动神经阻滞评分均与对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。试验组产妇满意度高于对照组(P〈0.05)。两组产妇均未出现麻醉相关不良反应。结论0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼行PCEA可以有效并安全地用于分娩镇痛。  相似文献   

8.
目的 观察低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬腰麻联合分娩镇痛的有效性和安全性.方法 足月妊娠初产妇200例-观察组与对照组各100例.观察组注射舒芬太尼+低浓度罗哌卡合液2ml继之以0.125%罗哌卡因+舒芬太尼0.4ug/ml行CSA-PCEA至产程结束.对照组未行任何镇痛处理.结果 与观察组所有产妇全产程VAS评分≤4分.对照组随产程的进展疼痛程度加重,到第三产程减轻,每个产程的V A S评分都高于对照组(P<0.05).观察组产妇偶有皮肤瘙痒和下肢麻木,与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05).各组未发生低血压、呼吸抑制、恶心呕吐、麻醉后头痛.结论 低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬腰麻联合分娩镇痛能有效降低三个产程的疼痛情况,同时无明显不良反应,值得推广应用.  相似文献   

9.
目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因用于连续硬膜外无痛分娩的效果和安全程度。方法将2018年12月至2019年4月期间昆明医科大学附属延安医院100例在产房正常待产的初产妇随机分为2组(n=50例),实验组常规于L2~3间隙行连续硬膜外穿刺,试验量后头侧置硬膜外管4 cm接PCEA泵,协助产妇平卧位后给予舒芬太尼复合罗哌卡因的首剂量和维持剂量,对照组产妇实施常规阴道分娩。观察2组产妇硬膜外自控镇痛效果、产程时间、出血量和新生儿Apgar评分情况,记录是否需要助产和紧急更改剖宫产,是否出现产后出血和胎儿窘迫等不良事件。结果 2组产妇的年龄、身高、体重、孕周值比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组产妇分娩镇痛效果的优良率明显高于对照组(P <0.05),2组产妇出血量和新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组产妇第一产程和第二产程时间明显短于对照组(P <0.05),实验组产妇出现需要阴道助产、紧急更改剖宫产和产后出血的比例明显低于对照组(P <0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因用于连续硬膜外无痛分娩,镇痛效果显著,能够显著缩短产程时间... 更多  相似文献   

10.
目的 比较罗哌卡因和布比卡因复合舒芬太尼硬膜外腔分娩镇痛对产程与分娩方式的影响. 方法 选择初产妇105例,随机分为两组.A组:0.15%罗哌卡因+舒芬太尼0.25 ug/ml(n=35),B组:0.15%布比卡因+舒芬太尼0.25 ug/ml(n=35),C组为正常分娩未接受镇痛的35例为对照组. 结果 A组与B组镇痛效果相比无显著性差异;3组间的产程无显著性差异;器械助产率和剖宫产率A组明显低于B组和对照组(P<0.01);新生儿Apgar评分3组间无显著性差异. 结论 硬膜外腔低浓度罗哌卡因和布比卡因辅以小剂量舒芬太尼用于分娩镇痛,都能取得满意的镇痛效果,对产程进展和新生儿无明显影响.罗哌卡因复合舒芬太尼使用者,其器械助产率和剖宫产率最低是较可取的分娩镇痛方法.  相似文献   

11.
目的 观察罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的临床意义.方法 选择足月妊娠、头位、单胎、无明显头盆不称、无硬膜外麻醉禁忌证且自愿要求分娩镇痛的初产妇120例为观察组,药物为0.12%罗哌卡因内含舒芬太尼0.4 μg·ml-1(首剂浓度为0.14%罗哌卡因内含舒芬太尼0.48 μg·ml-1),经微量泵持续硬膜外自控给药.以同期的头位、单胎、无明显头盆不称的初产妇120例作对照组,产程中未使用任何镇痛药.观察2组分娩产程、分娩方式、产后出血、子宫收缩及母婴的影响.结果 与对照组比较观察组产痛明显减轻(P<0.05);且两组运动阻滞差异无统计学意义(P>0.05),均可下地自如活动;缩短第一产程活跃期(P<0.05);降低剖宫产及产后出血(P<0.05);两组的新生儿Apgar评分、缩宫素使用及第二产程长短比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.12%罗哌卡因内含舒芬太尼0.4μg·ml-1持续硬膜外自控分娩镇痛安全、有效.  相似文献   

12.
目的观察甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)用于分娩镇痛的效果。方法选择124例ASAⅠ~Ⅱ级初产妇,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组62例。硬膜外腔置管后,接电子镇痛泵采用PCEA,S组:舒芬太尼0.4μg/ml+0.15%甲磺酸罗哌卡因;F组:芬太尼2μg/ml+0.15%甲磺酸罗哌卡因。观察各组不同时段视觉模拟评分(VAS)和不良反应,同时记录两组镇痛起效时间、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分。结果两组在PCEA 5、30、60 min及宫口开全时VAS差异有统计学意义(P0.05),PCEA 5 min,两组VAS差异有统计学意义(P0.05),两组不良反应、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义。结论甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛与芬太尼比较,对母婴无明显不良影响、均能达到良好的镇痛,舒芬太尼镇痛起效时间、镇痛效果、镇痛持续时间优于芬太尼组,是一种较好的镇痛方法 。  相似文献   

13.
目的:观察不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼行阶梯式分娩镇痛的镇痛效果以及对产程和新生儿的影响。方法:选择160例无椎管内麻醉禁忌症和阴道分娩禁忌症足月妊娠单胎初产妇,随机分为两组,每组80例,行硬膜外分娩镇痛,I组(对照组)始终应用0.15%的罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼,Ⅱ组(阶梯镇痛组)在产妇宫口〈3cm时应用0.075%的罗哌卡因+O.5μg/ml。的舒芬太尼,待产妇宫口≥3cm时应用0.15%的罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼。记录两组产妇各时点的VAS评分,产程时间,缩宫素使用情况,Bromage评分,新生儿Apgar评分,不良反应。结果:两组产妇各时点的VAS评分,新生儿Apgar评分,不良反应差异均无统计学意义。Ⅱ组潜伏期比I组时间短(P〈0.05),缩宫素使用率低,产妇运动阻滞轻微。结论:产程潜伏期应用0.075%的罗哌卡因+0.5μg/mL的舒芬太尼,活跃期应用0.15%的罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼行硬膜外阶梯分娩镇痛对产妇子宫收缩干扰小,产程影响小,运动阻滞轻微,适合潜伏期就要求分娩镇痛的产妇。  相似文献   

14.
张海萍  陈本祯 《四川医学》2011,32(7):982-984
目的观察0.1%与0.125%罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼用于产妇分娩硬膜外镇痛的临床效果。方法 75例拟行硬膜外分娩镇痛的初产妇随机分为3组,每组25例,A组产妇予以0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.67μg/ml硬膜外分娩镇痛,B组予0.125%罗哌卡因复合舒芬太尼0.83μg/ml硬膜外分娩镇痛,C组产妇为对照组,不予镇痛处理。观察镇痛效果(采用VAS评分)、运动阻滞程度(采用Bromage法)、生命体征、产后出血量、Apgar评分、产程、分娩方式。结果三组产妇生命体征平稳,产后出血量、Apgar评分差异无统计学意义(P〉0.05),三组剖宫产率比较差异无统计学意义(P〉0.05);A组与B组运动阻滞程度差异无统计学意义(P〉0.05),镇痛效果确切,应用前后比较及与C组比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论 0.1%罗哌卡因与0.125%罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛安全、有效。  相似文献   

15.
目的 探讨左旋布比卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的临床效果.方法 选取100例分娩镇痛的初产妇按照随机数字法平均分为对照组和研究组,对照组50例予以0.5μg/mL舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因自控镇痛,研究组50例予以0.5μg/mL舒芬太尼复合0.1%左旋布比卡因自控镇痛.比较两组产妇视觉模拟评分(VAS)、产程时间、新生儿Apgar评分、运动阻滞(Bromage)评分、分娩方式、催产素使用情况以及不良反应发生情况.结果 研究组产妇在宫口开3、5、8、10 cm时VAS疼痛评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组产妇自然分娩产程时间比较差异无统计学意义.两组新生儿在1 min、5 min时Apgar评分比较差异无统计学意义.两组产妇Bromage评分比较差异无统计学意义.两组产妇分娩方式和催产素使用率比较差异无统计学意义.两组产妇不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 左旋布比卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛相较于罗哌卡因复合舒芬太尼而言,镇痛效果更好.  相似文献   

16.
目的 探讨低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼用于无痛分娩的效果及对产程、母婴状况的影响.方法 采用硬膜外麻醉,将导管连接于镇痛泵上,连续给予小剂量低浓度的罗哌卡因、舒芬太尼对210例初产妇进行无痛分娩.结果 治疗组镇痛有效率为98.33%.对阴道助产率、产后出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息与对照组无明显差异,不影响产妇的进食与活动.分娩镇痛对胎儿及新生儿无不良影响.结论 利用低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼进行分娩镇痛,副作用少,可明显缩短产程,降低剖宫产率,值得产科临床广泛推广.  相似文献   

17.
周玉琴  吴宜 《中原医刊》2011,(22):92-93
目的研究甲磺酸罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的临床效果和安全性。方法选择60例自愿要求分娩镇痛的足月初产妇为镇痛组,采用0.1%甲磺酸罗哌卡因复合0.4μg/ml舒芬太尼行硬膜外自控镇痛;60例自然分娩初产妇为对照组,不给镇痛药物。记录两组产妇疼痛情况、产程、生命体征、分娩方式、产后出血量以及新生儿Apgar评分。结果两组镇痛效果比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。镇痛组第一产程明显缩短,两组第二产程、分娩方式、产后出血量以及新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛效果好,对母婴无不良影响。  相似文献   

18.
目的 探讨两种不同浓度的舒芬太尼配伍0.10%罗哌卡因对硬膜外分娩镇痛效果的影响.方法 选择年龄18~40岁,美国麻醉医师协会(ASA)麻醉风险分级Ⅰ~Ⅱ级的足月自然分娩的孕妇,入选患者均接受硬膜外分娩镇痛方案,采用随机双盲的方法,分为低浓度舒芬太尼组(A组,0.25 μg/ml舒芬太尼+0.10%罗哌卡因)和高浓度舒芬太尼组(B组,0.50 μg/ml舒芬太尼+0.10%罗哌卡因).观察单次给药后最高镇痛平面、运动阻滞程度、无痛分娩期间不同时点的视觉模拟评分(VAS),产程时间;新生儿出生后1、5、10 min时Apgar评分及瘙痒、恶心、呕吐等不良反应,最后记录麻醉药物使用总量.结果 共纳入120例患者,每组60例.2组患者在单次给药后的最高镇痛平面及各时点的VAS评分,新生儿出生后1、5、10分钟时Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05),2组患者无瘙痒、呕吐并发症,2组患者运动阻滞程度、不良反应、无痛分娩满意度差异无统计学意义(P>0.05).但A组患者的第一产程和第三产程时间明显短于B组患者(P<0.05),A组舒芬太尼总量明显低于B组(P<0.05).结论 0.25 μg/ml舒芬太尼+0.10%罗哌卡因可提供满意的硬膜外痛分娩镇痛效果,运动阻滞少,程度轻,安全,不良反应偶发,第一产程明显缩短.  相似文献   

19.
目的:研究舒芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛对新生儿窒息的影响.方法:选取于我院住院分娩的初产妇为研究对象,共132例,将产妇按随机数字法分至观察组和对照组,各66例,观察组给予舒芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛,对照组为未作分娩镇痛的经阴道分娩产妇,比较两组产妇各时间点VAS评分及新生儿脐动脉血气分析、Apgar评分及窒息发生情况.结果:观察组镇痛后、宫口开7~8cm、宫口全开VAS评分均明显低于镇痛前及对照组(P<0.05).对照组宫口全开时VAS评分明显低于组内其它各时间点(P<0.05).两组新生儿出生后脐动脉血气分析无显著性差异(P>0.05).观察组新生儿1min Apgar评分、5min Apgar评分分别为(9.58±0.40)分、(9.40±1.32)分,对照组分别为(9.46±0.10)分、(9.39±1.28)分,两组新生儿Apgar评分无明显差异(P>0.05).观察组新生儿窒息、宫内窘迫例数分别为1例、3例,对照组分别为1例、4例,两组新生儿不良反应发生情况无明显差异(P>0.05).结论:舒芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛可明显减轻产妇疼痛,且不增加新生儿窒息率.  相似文献   

20.
目的探讨罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外阻滞在无痛分娩临床中的应用价值。方法选取2017年1月至2019年7月我院收治的50例无痛分娩产妇作为主要研究对象,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组采取罗哌卡因麻醉,观察组采取罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外阻滞,比较两组的治疗效果。结果观察组产妇的镇痛总有效率显著高于对照组,P0.05,差异有统计学意义;观察组产妇各产程VAS评分和Bromage评分明显低于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外阻滞在无痛分娩临床中的应用价值较高,有助于缓解产妇各产程疼痛程度,降低运动神经阻滞功能,提高镇痛效果,值得推广。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号