盐酸美金刚片治疗中、重度阿尔茨海默病的临床研究

目的评估盐酸关金刚片治疗中、重度阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）的有效性和安全性。方法将100例中、重度AD患者随机分为2组,对照组给予盐酸多奈哌齐10mg·d,试验组给予盐酸美金刚片20mg·d,疗程16周,每4周随访1次,评估简易精神状态量表（MMSE）、阿尔茨海默病评价量表-认知分量表（ADAS-cog）、日常生活能力量表（ADL）、临床疗效总评量表（CGI）。结果盐酸多奈哌齐组MMSE、ADAS-cog、ADL评分治疗前后比较有统计学意义（P〈0．05）,盐酸美金刚片组ADL、ADAS-cog和MMSE评分治疗前后比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗前2组各量表评分比较（P〉0．05）与治疗16周后2组评分比较（P〉0．05）,无统计学差异。试验组不良反应率为6．25％。结论盐酸美金刚片可以改善中、重度AD患者的症状,且具有良好的安全性和耐受性。     

多奈哌齐单用及与美金刚联用治疗中、重度阿尔茨海默病的临床对比研究

目的:探讨多奈哌齐单用及与美金刚联用治疗中、重度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效和安全性。方法:选取2018年3月至2020年3月于四川省医学科学院·四川省人民医院(东院)就诊的100例中、重度AD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各50例。对照组给予多奈哌齐单药治疗(初始剂量为5 mg/d,睡前服用;4周后剂量改为10 mg/d,睡前服用,服药时间共为6个月)。治疗组患者在对照组治疗基础上联用美金刚治疗(初始剂量为5 mg/d,如无不良反应者每周剂量增加5 mg,直至增加至20 mg/d,服药时间共为6个月)。比较两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及治疗有效率和不良反应发生情况。结果:与同组治疗前比较,两组患者治疗后的MoCA、MMSE和ADL评分均显著升高(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组患者MoCA、MMSE、ADL评分和总有效率均显著升高(P<0.05),而不良反应发生率显著降低(P<0.05)。结论:多奈哌齐联合美金刚相较于多奈哌齐单药治疗中、重度AD具有更好的临床疗效,更有助于改善AD患者的神经功能,且安全性较好。     

美金刚与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病临床疗效和安全性的Meta分析

目的探讨美金刚与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病临床疗效及安全性。方法 80例阿尔茨海默病患者,随机分为美金刚组(40例)与多奈哌齐组(40例),美金刚组患者给予盐酸美金刚药物治疗;多奈哌齐组患者给予盐酸多奈哌齐药物治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后简明智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、精神神经科问卷(NPI)、阿尔茨海默病评价量表-认知量表(ADAS-cog)评价结果均较治疗前显著改善,且美金刚组改善效果显著优于多奈哌齐组;美金刚组不良反应发生率仅为37.50%,显著低于多奈哌齐组67.50%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用美金刚治疗阿尔茨海默病患者疗效及安全性均较高,可有效保障患者疗效及预后。     

3种药物联用方式治疗阿尔茨海默氏症的临床疗效观察

目的:对3种不同的药物联用组合治疗阿尔茨海默氏症的疗效进行观察和比较。方法:将138例阿尔茨海默氏症患者随机分为3组,依次给予"美金刚+多奈哌齐"、"奥拉西坦+胞磷胆碱或长春西汀"3种不同的药物联用治疗方式,疗程21周。分别于治疗前后用简易精神状态量表(MMSE)和阿尔茨海默氏症评价量表-认知分量表(ADAS-cog)进行疗效评价。结果:各组治疗前后的MMSE和ADAS-cog评分差异均存在统计学意义(P<0.05),疗程结束后"美金刚+多奈哌齐"联合治疗组的ADAS-cog评分明显小于另外2组(P<0.05)。结论:3种药物联用模式对于改善阿尔茨海默氏症患者的精神状态和认知功能均有一定的作用,其中"美金刚+多奈哌齐"的治疗效果最为显著。     

不同剂量多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果观察

目的探讨多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的最佳治疗剂量。方法将阿尔茨海默病患者90例随机分为3mg组、5mg组、10mg组各30例,分别予多奈哌齐每次3mg、5mg、10mg进行治疗,采用日常生活能力量表（ADL）、简易智力状态检查量表（MMSE）、AD评定量表认知部分次级量表（ADAS-cog）评价3组治疗前后日常生活能力和认知功能。结果 3组MMSE评分治疗后较治疗前均提高,ADL评分和ADAS-cog评分较治疗前均降低,但仅5mg组和10mg组差异有统计学意义（P〈0.05）;而5mg组和10mg组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论每天给予多奈哌齐5mg可有效改善患者的认知功能、减轻患者临床症状、延缓疾病进程,且不良反应轻微,用药经济、有效、安全,值得临床推广应用。     

美金刚与多奈哌齐随机对照治疗阿尔茨海默病的Meta分析

目的:系统评价美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性和安全性。方法:按照系统评价的要求全面检索Medline、中国数字医院图书馆和中国生物医学文献光盘数据库,对符合纳入标准的文献进行分析。结果:共纳入42项研究,419例患者。美金刚(治疗组)与盐酸多奈哌齐(对照组)治疗AD的简易精神状态量表(MMSE)评分变化比较,合并比值比(OR)为0.09,经Z检验,P=0.85,治疗组与对照组的MMSE评分变化比较,差异无统计学意义;美金刚与盐酸多奈哌齐治疗AD的日常生活活动能力量表(ADL)评分变化比较,合并OR=-0.16,经Z检验,P=0.83,治疗组与对照组的ADL评分变化比较,差异无统计学意义;美金刚与盐酸多奈哌齐治疗AD的安全性比较,合并OR=0.28,经Z检验,P=0.009,治疗组与对照组在治疗AD的安全性方面比较,差异有统计学意义,美金刚较盐酸多奈哌齐不良反应发生率低。结论:美金刚治疗AD疗效确切、使用安全。     

多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效观察

目的 观察多奈哌齐治疗血管性痴呆患者轻、中度认知功能障碍的疗效和安全性.方法 46例血管性痴呆患者以SAS软件分为治疗组和对照组各23例.治疗组服用多奈哌齐片5 mg,每晚睡前服;对照组服用脑蛋白水解物3次/d,2粒/次口服,疗程均为90 d.以简易精神状态检查(MMSE)和中国修订成人韦克斯勒智力量表(WAIS-RC)为主要评价指标,日常生活活动能力量表(ADL)和临床综合调查表(CGI)为次要评价指标评价临床疗效.结果 两组MMSE评分在治疗后均明显提高(P＜0.01);WAIS-RC评分治疗组治疗后明显提高(P＜0.01),对照组治疗前后WAIS-RC评分差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后ADL和CGI的SI均降低,两组药物相关的不良反应差异无统计学意义.结论 多奈哌齐能改善血管性痴呆患者的认知功能,疗效可能优于脑蛋白水解物,应用多奈哌齐5 mg/d比较安全.     

常用治疗阿尔茨海默病的药物对血管性痴呆的疗效观察

目的：观察吡拉西坦、双氢麦角碱、多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等常用治疗阿尔茨海默病（AD）的药物对血管性痴呆的疗效。方法：将2010年8月—2012年8月收治的200例血管性痴呆患者以随机抽样法分为5组,每组40例,分别应用吡拉西坦、双氢麦角碱、多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚治疗;于治疗前、治疗3个月后对5组患者进行简易智能精神状态量表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）评分,比较5组的差异,随时记录药品不良反应。结果：吡拉西坦组治疗前后MMSE及ADL评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。其余4组各组内治疗前后MMSE及ADL评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;这4组间治疗后MMSE及ADL评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：双氢麦角碱、多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等常用治疗AD的药物可用于治疗血管性痴呆。     

盐酸多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者认知功能的影响

目的分析盐酸多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的影响。方法选取枣庄市精神卫生中心2021年1月至2023年3月治疗的AD患者90例进行随机对照研究, 采用随机数字表法将患者分为多奈哌齐组、联合组各45例。多奈哌齐组口服盐酸多奈哌齐片, 联合组口服盐酸多奈哌齐片和口服美金刚片, 两组连续治疗12周。比较两组治疗前后日常生活能力量表(ADL)、AD行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、简易精神状态量表(MMSE)评分及生化指标[同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及中枢神经特异性蛋白S100(S100β)]的变化。观察两组药物不良反应发生情况。结果治疗后, 联合组ADL、BEHAVE-AD、MMSE评分分别为(78.9±6.1)分、(5.2±0.5)分、(22.8±2.2)分, 多奈哌齐组分别为(65.2±5.9)分、(9.6±0.9)分、(19.4±2.4)分, 联合组ADL、MMSE评分均明显高于多奈哌齐组(t=10.83、7.01, 均P < 0.001), BEHAVE-AD评分低于多奈哌齐组(t=-28.67, P < 0.001...     

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察

目的：临床分析盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效。方法选取本院2011年5月-2013年5月收治的90例老年痴呆患者,给予盐酸多奈哌齐治疗,5 mg/d,治疗4周后加用剂量至10 mg/d,一个疗程为8周。治疗前后、治疗8周后,测定MMSE、ADL。结果经过治疗后,老年性痴呆患者的MMSE明显高于治疗前, ADL明显优于治疗前,治疗前后对比差异有统计学意义（P〈0.05）。血管性痴呆患者的ADL、MMSE与治疗前对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。混合性患者的ADL与治疗前对比差异无统计学意义（P〉0.05）, MMSE明显优于治疗前（P〈0.05）。结论针对老年痴呆患者,采用盐酸多奈哌齐治疗,可有效改善部分混合性、老年性痴呆的认知功能,但无法改善血管性痴呆。     

盐酸多奈哌齐联合银杏叶胶囊治疗血管性痴呆20例

目的：观察盐酸多奈哌齐联合银杏叶胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将40例血管性痴呆患者分为治疗组和对照组,各20例。治疗组给予银杏叶胶囊0.5 g / d,同时前4周给予盐酸多奈哌齐5 mg / d,4周后加至10 mg / d;对照组给予银杏叶胶囊0.5 g / d,两组疗程均为8周。在治疗前及治疗8周后分别测定简易精神状态量表（MMSE）及日常生活活动能力量表（ADL）。结果两组治疗前后MMSE 评分差异明显（ P ﹤0.05）,治疗组疗效显著优于对照组（ P ﹤0.05）。结论盐酸多奈哌齐联合银杏叶胶囊用于治疗血管性痴呆,能改善血管性痴呆患者认知功能,值得临床推广。     

甘露特钠联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床研究

目的 探讨甘露特钠联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法 选取2020年3月—2021年11月在常熟市第二人民医院治疗的82例阿尔茨海默病患者,按照随机数字表法分为对照组（41例）和治疗组（41例）。对照组每日睡前口服盐酸多奈哌齐片,5 mg/次,持续治疗4周后调整剂量,最大剂量10 mg/d。治疗组在对照组基础上口服甘露特纳胶囊,450 mg/次,2次/d。两组患者持续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者日常生活能力量表（ADL）、简易智力状态检查量表（MMSE）和阿尔茨海默病评定量表–认知量表（ADAS-cog）评分,及血清肠道菌群代谢标志物短链脂肪酸（SCFA）、γ-氨基丁酸（GABA）和苯丙氨酸（Phe）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组（92.68%vs 75.61%,P<0.05）。治疗后,两组患者ADL评分、MMSE评分均高于治疗前,ADAS-cog评分低于治疗前（P<0.05）,治疗组患者ADL、MMSE和ADAS-cog评分明显好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清SCFA和GABA水平高于治疗前,Ph...     

全程康复护理干预对阿尔茨海默病的疗效观察

目的观察全程康复护理干预对阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法选择96例AD患者,随机分为对照组48例和研究组48例。对照组运用脑复康、多奈哌齐等进行常规治疗和常规护理,研究组在上述常规治疗的基础上进行全程康复护理干预,内容包括认知干预、记忆干预、行为干预、心理干预、安全干预、用药指导、社区-家庭护理干预等。以简易智能状态检查量表(MMSE)、AD评估量表认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、神经精神科问卷(NPI)、总体衰退量表(GDS)等评分作为主要评价指标,比较2组患者在干预前及干预1年后认知能力、精神状况、日常生活能力的改善情况。结果全程康复护理干预1年后,研究组患者MMSE、ADAS-cog、ADL、NPI、GDS的评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程康复护理干预可明显改善AD患者的认知能力、日常生活能力和精神行为症状。     

美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的比较研究

目的 探究美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的疗效对比。方法 选取2015年1月-2017年7月在焦作市第二人民医院门诊就诊的40例老年血管性痴呆患者为研究对象,据随机数表法分为美金刚组和多奈哌齐组,每组各20例。美金刚组患者口服盐酸美金刚片,第1周5 mg/次,1次/d,后每周以5 mg增量,第4周20 mg/d,10 mg/次。维持第4周剂量至疗程结束。多奈哌齐组患者口服盐酸多奈哌齐片,5 mg/次,1次/d;服用4周后,10 mg/次,1次/d,服用至疗程结束。两组疗程均为12周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者简易智能状态检查表（MMSE）评分、临床痴呆评定量表（CDR）评分、日常生活能力量表（ADL）评分和血清学指标。结果 两组间临床疗效比较差异无统计学意义。治疗后,两组MMSE评分显著升高,而CDR和ADL评分显著降低（P<0.05）;治疗4周、12周后,多奈哌齐组MMSE和ADL评分显著低于同期美金刚组,CDR评分显著高于同期美金刚组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组脑源性神经营养因子（BDNF）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平显著升高,内皮素（ET）水平显著降低（P<0.05）;治疗4周、12周后,多奈哌齐组BDNF、IGF-1和ET水平显著低于同期美金刚组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆患者均具一定临床效果,且安全性相当,这可能与BDNF、IGF-1水平升高,ET水平降低有关。     

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效观察

目的观察盐酸多奈哌齐治疗不同类型痴呆的疗效。方法将78例痴呆患者予盐酸多奈哌齐5mg.d^-1,4周后加至10mg.d^-1,8周为1疗程。在治疗前及治疗8周后分别测定简易智能精神状态量表（MMSE）及日常生活活动能力量表（ADL）。结果治疗后：老年性痴呆（AD）患者MMSE明显提高（P〈0.05）,ADL明显改善（P〈0.05）;血管性痴呆（VD）患者MMSE及ADL均无改善（P〉0.05）;混合性痴呆患者MMSE有所改善（P〈0.05）,但ADL无明显改善（P〉0.05）。结论盐酸多奈哌齐能改善老年性痴呆和部分混合性痴呆患者的认知功能,而对血管性痴呆患者无效。     

美金刚治疗阿尔茨海默病的随机双盲对照试验

目的评估盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效与安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药对照、剂量可调整的研究方法,58例AD患者随机分为2组,试验组予盐酸美金刚5~20 mg,po,qd,对照组予盐酸多奈哌齐片5~10 mg,po,qd,共16 wk。采用简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、临床疗效总评量表(CGI)总体疗效指标评估临床疗效,以不良反应量表(TESS)评估不良反应情况,每4 wk随访一次。结果2组MMSE总评分均有一定程度提高,在12、16 wk后与基线相比差异均有高度统计学意义(P<0.01),2组MMSE加分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组CGI总体疗效差异无统计学意义(P>0.05)。2组ADL总评分治疗前后自身比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组1例(3.4%)出现头晕,对照组6例(20.7%)出现不良反应,主要表现是胃肠道反应与兴奋。试验组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论美金刚能一定程度改善或稳定AD患者的认知功能,疗效与多奈哌齐相当,不良反应发生率低,安全性较好。     

多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效观察

目的 验证多奈哌齐(Donepezil)治疗血管性痴呆的疗效及安全性.方法 对64例血管性痴呆患者进行多奈哌齐和石杉碱甲对照治疗,多奈哌齐组33例(5mg/d),石杉碱甲组31例(平均200ug/d),疗程6周.应用简易精神状态检查量表(MMSE),日常生活能力量表(ADL)评定临床疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 多奈哌齐组治疗总有效率为68.87%,石杉碱甲为67.96%,两组间差异无显著性(P＞0.05).多奈哌齐组和石杉碱甲组MMSE评分及加分率,ADL评分及减分率的差异均无显著性(P＞0.05).多奈哌齐组的不良反应较石杉碱甲组显著少而轻.结论 多奈哌齐能有效治疗血管性痴呆,且安全性高.     

阿托伐他汀钙联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床观察

目的:观察阿托伐他汀钙联合盐酸多奈哌齐治疗轻、中度阿尔茨海默病(AD)的临床效果。方法:将我院74例轻、中度AD患者采用抽签法随机均分为对照组与联合治疗组。对照组给予盐酸多奈哌齐5mg,口服,qd;联合治疗组给予阿托伐他汀钙20mg+盐酸多奈哌齐5mg,口服,qd。两组总疗程均为1年。分别于治疗前及治疗后3、6、12个月进行血脂水平测定并采用简易精神状态检查表(MMSE)、临床痴呆程度量表(CDR)和日常生活能力量表(ADL)进行临床治疗效果评定。监测治疗前后的不良反应以及肌酐、尿素氮、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶含量的变化。结果:对照组治疗前后血脂(血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)水平无显著变化(P>0.05),但联合治疗组较治疗前显著改善(P<0.01)。两组治疗后MMSE、CDR、ADL评分与治疗前比较均有显著性改善(P<0.05),且联合治疗组治疗6、12个月后MMSE、CDR、ADL评分较对照组显著改善(P<0.01)。两组均未见明显不良反应发生。结论:阿托伐他汀钙联合盐酸多奈哌齐降血脂的同时能改善轻、中度AD患者的认知功能,且安全性良好。     

多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床观察

目的观察多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法32例血管性痴呆患者服用多奈哌齐5mg,每晚一次,治疗12周,治疗前及治疗后12周用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评价患者认知功能和日常生活自理能力,并进行安全性评价。结果多奈哌齐治疗12周后MMSE评分较治疗前明显提高,ADL评分较治疗前下降,差异均有显著性意义;不良反应少且轻微,均为一过性反应。结论多奈哌齐治疗血管性痴呆有较好的疗效且安全性好。     

单用多奈哌齐与多奈哌齐、尼莫地平联用治疗阿尔茨海默病的对照研究

目的：观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法：将60例阿尔茨海默病患者随机分为治疗组和对照组,对照组,多奈哌齐每晚5mg临睡前口服,4周后将剂量调整为每晚10mg临睡前口服;治疗组,多奈哌齐用法同对照组,同时联用尼莫地平30mg,每日早晚各1次口服。疗程为8周。治疗4周后评价简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活活动量表（ADL）、不良反应及副反应量表（TESS）量表,将结果进行统计学处理。结果：两组MMSE及ADL量治疗后与治疗前相比均有所改善,治疗组与对照组比较,在MMSE评分上治疗组的疗效更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应的发生率差异无统计学意义。结论：多奈哌齐联合尼莫地平用于治疗阿尔茨海默病疗效优于单独使用多奈哌齐。