血清HE4与CA125水平在诊断卵巢上皮性癌中的应用价值

目的 检测血清人附睾蛋白4(HE4)与癌抗原125(CA125)水平,探讨其在上皮性卵巢癌中的诊断价值.方法 测定47例上皮性卵巢癌患者和48例卵巢良性疾病患者血清HE4和CA125水平,通过HE4与CA125的检测值来分析比较两者对上皮性卵巢癌的诊断效能.结果 (1)上皮性卵巢癌组血清HE4、CA125平均水平,中位数分别为534.53 pmol/L和687.26 U/mL,结果均显著高于卵巢良性疾病对照组(中位数分别为46.65 pmol/L和32.86 U/mL,P＜0.01).(2) HE4单项检测的ROC曲线下面积(AUC)为0.952(95％CI:0.910～0.995),临床诊断效能优于CA125(其AUC为0.852,95％CI:0.772～0.952).结论 HE4较CA125更具有早期诊断和鉴别诊断上皮性卵巢癌的价值,可作为上皮性卵巢癌筛查的肿瘤标志物.     

卵巢癌患者不同方案化疗前后HE4和CA125变化情况分析

目的：检测和比较卵巢癌患者在接受不同方案化疗前后HE4和CA125血清值的变化。方法：通过对医院2015年1-12月收治64例卵巢癌患者的病历调查,回顾性分析血清HE4和CA125水平值。数据使用SPSS20.0进行统计学分析。结果：经常规化疗,卵巢癌患者血清CA125及HE4水平基本降至正常。HE4化疗前为（724.49±12.7）pmol·L^-1,第6次后基本呈正常恢复,为（61.8±10.6）pmol·L^-1,CA125中位数化疗前为（938.96±9.5）kU·L^-1,第3次化疗为（32.56±9.7）kU·L^-1,呈正常恢复。治疗中CA125和HE4相关,统计相关系数为0.985。结论：卵巢癌血清学标志物中,HE4和CA125均可作为有助于评判疗效的血清学标志物。     

HE4联合CA125在早期诊断卵巢肿瘤中的临床意义

目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢肿瘤早期诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月于本院就诊卵巢肿瘤患者78例,根据良恶性将患者分为卵巢癌组33例和卵巢良性肿瘤组45例,并选取正常对照组30例.对三组研究对象血清中HE4和CA125结果进行记录和比较分析.结果 卵巢癌组患者血清中HE4及CA125水平分别为(314.05±121.33) pmol/L、(474.15±148.75)U/ml,显著高于卵巢良性肿瘤组[HE4(44.89±12.91) pmol/L,CA125(33.23±9.25) U/ml]与对照组[HE4(30.11±6.80) pmol/L,CA125(17.71±8.93) U/ml],三组患者血清HE4和CA125差异有统计学意义(P＜0.05).HE4和CA125联合检测诊断卵巢癌的特异性为98.3％,与CA125单项检测比较差异有统计学意义(P＜0.05),与HE4单项检测比较差异无统计学意义.二者联合检测的准确度为94.4％,与CA125单项检测比较差异有统计学意义(P＜0.05),与HE4单项检测比较差异无统计学意义.二者联合检测的阳性预测值为96.3％,与CA125单项检测比较差异有统计学意义(P＜ 0.05),与HE4单项检测比较差异无统计学意义.结论 血清HE4和CA125联合检测卵巢恶性肿瘤具有互补作用,可为临床早期诊断卵巢癌提供参考依据.     

血清CA125、 HE4和D-二聚体联合检测对诊断上皮性卵巢癌的意义

目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)和D-二聚体联合检测对诊断上皮性卵巢癌的意义.方法 分别检测205例上皮性卵巢癌患者和31例非上皮性卵巢癌患者外周血中CA125、HF4和D-二聚体的表达水平,比较CA125、HE4和D-二聚体在上皮性卵巢癌和非上皮性卵巢癌之间的表达差异,应用Lo-gistic回归和ROC曲线分析其诊断价值.结果 血清CA125、HE4和D-二聚体在上皮性卵巢癌患者中的水平明显高于卵巢良性肿瘤(P＜0.05),上皮性卵巢癌患者明显高于非上皮卵巢癌患者(P＜0.05).CA125,HE4和D-二聚体联合检测可显著提高对上皮型卵巢癌的诊断价值.结论 血清CA125、HE4和D-二聚体联合检测有助于鉴别上皮性和非上皮性卵巢癌,提高上皮型卵巢癌的早期诊断率,整体改善卵巢癌患者预后.     

血清HE4和CA125联合检测在卵巢癌早期诊断的临床价值

目的探讨HE4、CA125单独和联合检测,在卵巢癌诊断及疾病转归中的价值,探讨HE4水平与卵巢癌病理分型的关系,而且与肿瘤分期的相关性。方法应用ELISA法检测血清中HE4水平,应用电化学发光法检测血清CA125水平,其中卵巢癌的妇女40例、卵巢良性肿瘤30例、卵巢子宫内膜异位囊肿30例、健康妇女40例,比较各组的水平差异。结果在卵巢癌组血清HE4及CA125水平明显高于其他各组,差异均有统计学意义(P0.05)。血清HE4在卵巢子宫内膜异位囊肿组与健康妇女组水平比较差异无统计学意义;但CA125在异位囊肿组水平却明显升高,与健康妇女组比较差异有统计学意义;卵巢癌组术前血清HE4水平与年龄相关,与病理分级、临床分期密切相关;经过全面卵巢癌分期手术患者术后血清HE4水平明显低于术前,差异有统计学意义(P0.05);以健康妇女、卵巢良性疾病作参考人群,血清HE4水平在67 pmol/L时,为最佳界值点。HE4诊断卵巢癌的ROC-AUC为0.969,敏感度为92.5%特异度为98%。联合HE4及CA125检测,敏感度最高。结论 HE4是敏感的卵巢癌肿瘤标志物,敏感性较CA125高,联合检测有利于提高卵巢癌的诊断效率,血清HE4可以作为卵巢癌术后病情监测及临床转归的敏感血清标志物。     

血清人附睾蛋白4对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值

目的探讨卵巢上皮性肿瘤患者血清人附睾蛋白4(HE4)水平的变化,及联合检测血清中CA125和人附睾蛋白4(HE4)对卵巢上皮性肿瘤的临床价值。方法测定我院103例卵巢上皮性癌患者、47例交界性卵巢上皮性肿瘤患者、145例卵巢良性上皮性肿瘤患者血清HE4、CA125水平,分析联合HE4和CA125检测对卵巢上皮性癌的诊断价值。结果 HE4和CA125水平在卵巢良性上皮性肿瘤、交界性卵巢上皮性肿瘤、卵巢上皮性癌中平行升高,且组间差异均有统计学意义(P<0.05)。联合HE4和CA125检测较单项检测提高了对卵巢癌的灵敏度、特异性和临床符合率。结论 HE4可作为卵巢肿瘤新的标志物,与CA125联合检测来提高卵巢癌的诊断率。     

血清HE4与CA125联合检测在早期卵巢癌诊断中的应用价值探讨

目的 探讨人附睾蛋白4(human epididymis protein-4,HE4)与糖类抗原125(CA125)联合检测在早期卵巢癌诊断中的应用价值.方法 选取本院2014年8月至2015年5月收治的20例卵巢癌(甲组)、20例卵巢良性病变患者(乙组),选取同时期健康体检者40例作为对照组,对三组对象血清HE4与CA125水平进行测定.结果 甲组患者血清HE4为(483.13±26.98) pmol/L,明显高于对照组和乙组,P＜ 0.05;甲组CA125为(345.81±40.34) pmol/L,显著高于对照组和乙组(P＜0.05);HE4联合CA125检测敏感性高于两者单独检测,特异性高于CA125单独检测,低于HE4单独检测(P＜0.05).结论 血清HE4与CA125联合检测早期卵巢癌价值优于两者单独检测,可明显提高诊断敏感性,为疾病的诊断、治疗提供专业参考,值得临床推广应用.     

人附睾蛋白4在卵巢癌早期诊断中的临床价值研究

目的：探讨人附睾蛋白4(HE4)在卵巢癌早期诊断中的临床价值。方法132例盆腔肿物患者为研究对象,根据病理检测结果分成良性肿瘤组(A组, n=72)和恶性肿瘤组(B组, n=60),同时将100例健康血样标本归入对照组(C组),对比三组受试者血清中HE4水平及糖类抗原125(CA125)水平,记录其对卵巢癌的诊断指标差异。结果①B组HE4及CA125平均水平分别为(298.20±158.32)pmol/L和(449.23±201.92)pmol/L,明显高于良性肿瘤所在A组及C组检出水平(P<0.05);B组HE4及CA125阳性检出率分别为100.00%及81.67%,明显高于A、C两组,差异均具有统计学意义(P<0.05),且HE4检出率优于CA125(P<0.05);②对卵巢癌患者给予HE4联合CA125检测,灵敏度可达89.92%,高于单项检测灵敏度(P<0.05)。结论对疑似卵巢癌患者给予HE4和CA125水平检测,可有效提升该疾病早期诊断准确率,值得临床推广。     

晚期卵巢癌术后化疗方案对患者血清甲胎蛋白、HE4及CA125水平的影响

目的：观察晚期卵巢癌术后化疗方案对患者血清甲胎蛋白（AFP）、人附睾蛋白4（HE4）及糖类抗原125（CA125）水平的影响。方法将204例确诊为卵巢癌并行手术切除治疗患者随机分为试验组和对照组各102例。试验组采用紫杉醇联合顺铂进行静脉及腹腔双途径化疗,对照组将2种药物静脉滴注。比较2组患者治疗前后血清AFP、HE4及CA125水平变化。结果治疗前2组患者血清AFP、HE4及CA125水平相近,差异均无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组患者血清AFP、HE4及CA125水平均所降低,但试验组患者降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论晚期卵巢癌术后进行紫杉醇联合顺铂静脉及腹腔双途径化疗较单纯静脉途径化疗方案可显著降低患者血清AFP、HE4及CA125水平。     

血清 HE4、 CA125 联合检测对Ⅰ期高危子宫内膜癌患者的预测价值

摘要： 目的 探讨术前血清人附睾蛋白 4 （HE4）、 CA125 对Ⅰ期高危子宫内膜癌 （EC） 患者的预测价值并确立最佳诊断临界值。方法 收集 231 例Ⅰ期 EC 患者的临床病理资料, 检测术前血清 HE4、 CA125 水平, 分析两者与临床病理特征的关系。根据相关依据将 231 例 EC 患者分为高危组 96 例, 低危组 135 例, 绘制受试者工作特征曲线（ROC）, 计算曲线下面积 （AUC）, 以约登指数最大时确立 HE4、 CA125 诊断Ⅰ期高危 EC 的最佳临界值。结果 肌层浸润深度、 脉管浸润情况、 子宫下段受累情况、 病灶直径及危险分组不同的Ⅰ期 EC 患者 HE4 和 CA125 水平差异均有统计学意义（均 P < 0.05）, 绝经状态、 合并高血压情况、 病理类型、 组织学分级及宫颈内膜腺体受累情况不同的Ⅰ 期 EC 患者仅 HE4 水平差异有统计学意义（均 P < 0.05）, 术前血清 HE4 与 CA125 水平呈正相关（r=0.262, P < 0.05）。HE4 诊断Ⅰ期高危 EC 患者的 AUC 为 0.794（95%CI： 0.734~0.854）, 临界值为 74 pmol/L, 敏感度、 特异度、 阳性预测值、 阴性预测值、 准确率为 75.0%、 83.0%、 75.8%、 82.4%、 79.7%; CA125 相应值为 0.696 （95%CI： 0.624~0.767）、 17 kU/L、 56.3%、 85.9%、 74.0%、 73.4%、 73.6%; 两者联合诊断的 AUC 为 0.847（95%CI： 0.796~0.899）, 相应预测值为 95.8%、 77.0%、 74.8%、 96.3%、 84.8%。结论 HE4、 CA125 诊断Ⅰ期高危 EC 的最佳临界值分别为 74 pmol/L、 17 kU/L,联合检测预测Ⅰ期高危 EC 的敏感度、 阴性预测值及准确率优于单项检测。     

糖类抗原125和血清激肽释放酶10在上皮性卵巢癌中的表达

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)和激肽释放酶10(hk10)在上皮性卵巢癌中的表达及其在紫杉醇联合顺铂(TP)化疗方案疗效评估中的作用。方法 36例上皮性卵巢癌患者第1天24 h静脉滴注紫杉醇135 mg·m-2,第2,3天静脉滴注顺铂75 mg·m-2。酶联免疫吸附法(ELISA)检测36例上皮性卵巢癌患者及27例良性卵巢肿瘤患者血清CA125及hk10水平,分析2组患者CA125、hk10水平。同时检测28例卵巢癌患者TP化疗前后CA125和hk10水平变化及其与化疗疗效的相关性。结果卵巢癌组患者血清CA125及hk10水平显著高于良性卵巢肿瘤组(P均<0.05)。28例卵巢癌患者接受TP方案化疗,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)3例,进展(PD)10例,客观缓解率为64.3%。CR组化疗后CA125及hk10水平显著低于SD及PD组(P<0.05)。结论卵巢癌患者血清CA125和hk10水平显著升高,可以作为TP方案化疗疗效的评估指标。     

HE4和CA125联合检测在卵巢癌手术前后临床价值评价

目的探讨癌抗原125（CA125）、人附睾蛋白4（HE4）在卵巢癌诊断、治疗中的价值。方法测定122例女性血清CA125、HE4水平,其中体检健康女性46例作为正常对照组,盆腔肿物住院患者76例按术后病理结果分为良性病变组56例和卵巢癌组20例。卵巢癌组术后1个月再次复查CA125和HE4,观察术前术后指标变化。结果卵巢癌组CA125、HE4水平明显高于其他2组,差异有统计学意义（P〈0．01）,正常对照组和良性病变组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。卵巢癌组术后1个月复查CA125和HE4水平明显下降（P〈0．05）。结论HE4联合CA125测定有助于卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断,是恶性肿瘤术后随诊监测的重要指标。     

紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗在卵巢癌术后早期治疗中的应用

目的 探讨上皮性卵巢癌患者术后早期应用紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗同步双途径化疗的有效性及安全性.方法 2007年3月至2009年6月住院初次治疗为手术治疗的37例上皮性卵巢癌患者在术后l周即开始早期化疗,21例(A组)静脉滴注紫杉醇175 mg/m2,同时腹腔内应用卡铂400 mg,每2周为1个疗程,术后1个月内共完成2个疗程;16例(B组)应用紫杉醇90mg+卡铂200 mg行腹腔化疗,每周1个疗程,术后1个月内共完成3个疗程.结果 37例患者均未出现明显的外周血白细胞下降和肝功能异常.比较化疗后CA125下降情况,A组的总有效率为90.5％( 19/21),B组的总有效率为62.5％( 10/16),差异有统计学意义(P＜0.05).以CA125半衰期＞3周者与CA125半衰期≤3周者比较,A组的化疗有效率为85.7％( 18/21),B组的化疗有效率为56.3％(9/16),差异有统计学意义(P＜0.05).CA125半衰期＞3周者2年复发率为40.0％ (4/10),明显高于CA125半衰期≤3周者[11.1％ (3/27),P＜0.05].结论 紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗用于上皮性卵巢癌患者术后早期治疗安全有效,可改善患者的预后.     

CA125、HE4及ROMA、CPH-I值在卵巢肿瘤辅助诊断中的应用价值

目的 ：比较CA125、HE4及ROMA、CPH-I值在卵巢肿瘤中的辅助诊断价值。方法 ：分析501例卵巢肿瘤患者血清CA125、HE4水平及ROMA、CPH-I值。结果 ：CA125、HE4水平及ROMA、CPH-I值在卵巢肿瘤良性、交界性、恶性组水平依次增高（P<0.001）。95%特异性下,ROMA和CPH-I值在诊断上皮性卵巢癌中的敏感性均显著高于CA125(P<0.05);ROC曲线表明,HE4、ROMA和CPH-I值诊断早期卵巢癌和交界性肿瘤患者的AUC显著高于CA125(P<0.05)。ROMA与CA125、CPH-I值诊断交界性和恶性早期卵巢肿瘤敏感性相当,但显著高于HE4;HE4用于诊断早期卵巢癌的特异性、阳性预测值、准确性与ROMA、CPH-I相当,但显著高于CA125。结论 ：CA125、HE4水平及ROMA、CPH-I值对卵巢癌诊断有较高的敏感性;HE4和ROMA的诊断价值相当且优于CPH-I和CA125。     

卵巢癌根治术前后患者血清人附睾上皮分泌蛋白4、糖类抗原125的动态变化及意义

目的观察卵巢癌根治术前后患者血清人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）、糖类抗原125（CA125）的动态变化,探讨其临床意义。方法（1）以43例卵巢癌根治术患者为观察组,241例卵巢良性疾病手术患者为对照组,检测两组患者手术前血清HE4、CAl25水平,并进行组间比较;（2）观察组于术后1个月、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月随访检测血清HE4、CA125,将各时点检测结果与术前检测结果以及前一时点的检测结果进行比较。结果（1）观察组术前血清HE4、CA125水平明显高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;（2）观察组术后1个月、3个月、6个月、12个月血清HE4、CA125水平逐渐下降,此4个时点的检测结果与术前比较均有高度统计学意义（P均〈0．01）,且各时点检测结果与前一时点检测结果比较亦有高度统计学意义（P均〈0．01）;术后18个月、24个月两个时点血清HE4、CA125水平有所回升,但与前一时点的检测结果比较,差异无统计学意义（P均〉0．05）。（3）观察组手术12个月后有9例出现复发,复发者术后18个月、24个月两个时点血清HE4、CA125水平再度升高,与未复发者（n=34）比较有高度统计学意义（P均〈0．01）。结论血清HE4、CA125联合检测可以作为卵巢癌早期筛查、手术疗效评价和复发监测的重要手段。     

联合检测血清HE4、CEA、CA125在卵巢癌诊断及治疗中的意义

目的探讨联合检测血清HE4、CEA、CA125对卵巢癌诊断及治疗效果评估的临床意义。方法选择2015年1月～2017年1月收治的80例卵巢癌患者作为研究对象,均采用手术治疗,随访12个月,统计复发情况,同期入组80例健康体检人员作为健康对照,采用ELISA方法检测血清HE4,采用电化学发光免疫法检测CEA、CA125,比较卵巢癌组术前和健康组、卵巢癌手术前和术后、复发组和未复发组HE4、CEA、CA125水平差异,分析HE4、CEA、CA125、联合检测诊断卵巢癌的灵敏度、特异度及准确度。结果卵巢组的HE4、CEA、CA125均明显高于健康组,差异有统计学意义(t=32.863、18.643、22.227,P 0.01);联合HE4、CEA、CA125检测诊断卵巢癌的灵敏度、准确度均明显高于单一HE4、CEA、CA125的灵敏度、准确度,差异有统计学意义(P 0.05);卵巢癌患者手术治疗后1个月的HE4、CEA、CA125均明显低于术前,差异有统计学意义(t=21.344、16.866、20.129,P 0.01);复发组与HE4、CEA、CA125均明显高于未复发组,差异有统计学意义(t=19.853、14.654、19.132,P 0.05)。结论联合检测血清HE4、CEA、CA125有助于提高卵巢癌临床诊断能力,且可为临床治疗效果及疾病复发评估提供参考,具有较高应用价值。     

血清人附睾蛋白4水平在上皮卵巢癌预测中的应用

目的评估和比较人附睾蛋白4(HE4)与常用的标记物糖类抗原125(CA125)在预测上皮性卵巢癌(EOC)中的应用。方法应用化学发光微粒子免疫分析(CMIA)法检测32例EOC、390例卵巢良性肿瘤、36例卵巢交界性肿瘤及50名健康对照组者血清HE4;观察组手术前后血清HE4水平变化;比较血清HE4和CA125水平在EOC诊断中的作用。结果恶性EOC患者血清HE4与CA125水平明显高于交界性上皮卵巢肿瘤、卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且卵巢良性肿瘤组HE4水平与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清HE4单项检测特异度91.0%,高于CA125特异度59.5%,差异有统计学意义(χ2=6.082,P=0.015)。在交界性上皮卵巢肿瘤患者中ROMA值≥5.6%时,可能存在EOC发病的高风险。结论血清HE4水平在EOC预测中具有重要意义,尤其在早期EOC的诊断中灵敏度及特异性均优于CA125,值得临床广泛推广和应用。     

晚期上皮性卵巢癌新辅助化疗中洛铂和顺铂腹腔灌注近期疗效的比较分析

目的 探讨顺铂与洛铂在晚期上皮性卵巢癌术前新辅助化疗中的近期疗效.方法 38例晚期上皮性卵巢癌初治患者随机分为顺铂组和洛铂组各19例.化疗首日均予紫杉醇静脉给药,次日分别予洛铂、顺铂腹腔灌注,洛铂组患者剂量为30 mg/m2,顺铂组剂量为70 mg/m2.化疗间隔期3周,每次化疗前均作全腹MRI检查及测定血清CA125...     

尼拉帕利致严重血小板减少1例

<正>患者,女,57岁,因“卵巢癌复发综合治疗后,查血小板下降1 d”,于2020年10月22日入院。无基础疾病,无药物或特殊食物过敏史。患者曾于2017年8月31日行“卵巢癌肿瘤细胞减灭术”,术后病理示：双侧卵巢、右侧输卵管浆液性乳头状腺癌,部分为高级别。2017年9月—2018年3月予紫杉醇210 mg+卡铂0.5 g静脉化疗6个疗程,后定期复查。2019年2月19日查CA125:59.06 U/mL,HE4:139.4 pmol/L ,     

腹腔热灌注化疗在中晚期上皮性卵巢癌患者中的应用

目的观察腹腔热灌注化疗中晚期上皮性卵巢癌中的临床疗效。方法选取2014年10月~2017年10月期间在阳江市人民医院妇科住院的32例中晚期(Ⅱ~Ⅳ期)上皮性卵巢癌患者作为研究对象,随机分为两组(治疗组和对照组)。两组都行肿瘤细胞减灭术,治疗组术后行腹腔热灌注化疗3次后再常规行静脉化疗,对照组则行单纯静脉化疗。术后每3个月常规复查一次,了解患者的CA125、HE4及影像学检查是否出现新的病灶,分析两组患者的疾病有效率及不良反应发生率。结果治疗组的有效率为88.2%,不良反应发生率为22%;对照组的有效率为66.6%,不良反应发生率为21.8%。结论腹腔热灌注化疗可提高中晚期卵巢癌患者的无进展生存率,且不良反应无明显增加。