托特罗定治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛的疗效观察

目的　观察托特罗定对前列腺术后膀胱痉挛的治疗效果 ,并对其耐受性进行评价。方法　采用随机、双盲的方法将 6 3例膀胱痉挛频繁发作患者分为治疗组和对照组 ,治疗组服用托特罗定 2mg ,对照组用度冷丁 75mg肌注 ,时间为 2d。 结果　治疗组显效 2 9例 (90 .6 % ) ,对照组显效 30例 (96 .8% ) ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。治疗组不良反应率 2 1.9%。结论　托特罗定是治疗膀胱痉挛的有效药物。     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的治疗及护理进展

前列腺摘除术后膀胱痉挛 (ＢＳ)的发生率较高(约 5 0 % ) [1] ,是造成术后疼痛和出血的主要原因之一 ,给病人带来极大痛苦。伴随尿动力学检查技术的开展 ,逼尿肌不稳定在临床上受到广泛关注。现就近年来有关这方面的治疗护理进展作一综述。1　临床表现耻骨上前列腺摘除术后 ,病人常可出现尿意及便意急迫感 ,膀胱逼尿肌出现间歇性无自主性收缩 ,感觉膀胱阵发性痉挛性疼痛 ,同时冲洗液血性颜色可明显加深 ,冲洗液不能顺利滴入膀胱 ,甚至出现逆流现象 ,影响前列腺病人术后的恢复。个别严重者 ,每隔 10ｍｉｎ就出现 1次膀胱收缩。病人如合并冠心…     

骶管阻滞治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛

前列腺摘除术为泌尿科常见手术方式,术后病人均出现不同程度的膀胱痉挛,其痛苦往往不堪忍受。由于其发生机理目前尚不清楚,所以治疗效果也不尽如人意。我科自1997年至今采用骶管阻滞的方法解除膀胱痉挛,取得了满意效果。现报告如下。 资料与方法 本组共180例,年龄60～80岁,均为前列腺增生症行耻骨上前列腺摘除术,术后间断骶管阻滞103例,留置硬膜外导管持续骶管阻滞77例(于1999年后全部改为持续骶管阻滞)。间断骶管阻滞     

奥宁治疗前列腺增生症术后膀胱痉挛疗效观察

观察奥宁治疗前列腺增生症 (BPH)术后膀胱痉挛的疗效。 30例患者随机分为两组 ,治疗组 2 0例口服奥宁 ,5mg/次 ,3次 /日 ,疗程 5天 ,对照组 10例不口服奥宁。治疗组总膀胱痉挛次数 47次 ,平均 2 35± 1 3 ,对照组总膀胱痉挛次数 86次 ,平均 8 6 0± 3 4,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结果提示奥宁能有效治疗BPH术后膀胱痉挛     

硬膜外腔注药防治前列腺摘除术后膀胱痉挛

膀胱痉挛是前列腺摘除术后常见的并发症，给患者带来极大痛苦。我们采用硬膜外腔注药防治前列腺摘除术后膀胱痉挛，达到了满意的效果，现报告如下。     

前列腺切除术后膀胱痉挛的治疗观察

良性前列腺增生 (BPH)术后 ,由于手术创伤 ,气囊尿管留置牵引及常规膀胱冲洗等刺激 ,患者术后常出现尿意、便意频发 ,尿道及耻骨上区疼痛难忍 ,膀胱痉挛性收缩 ,造成膀胱内压增高 ,极易引起继发性出血及其它并发症 ,影响术后恢复。我院于 1998年 9月～ 2 0 0 2年 9月对行前列腺切除术后 61例出现膀胱痉挛进行治疗 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :1998年 9月～ 2 0 0 2年 9月确诊BPH患者 93例 ,年龄 5 8～ 81岁 ,平均 67.3岁 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)( 2 5± 6)分 ,前列腺体积 ( 5 1± 10 .2 )ml,合并急性尿潴留 2 1例 ,肾积水 9例…     

前列腺术后膀胱痉挛及疼痛治疗体会

前列腺增生症系男性老年性常见病，其治疗方法较多，但手术治疗仍是其主要方法之一。术式常为耻骨上经膀胱前列腺除术，术后患常伴切口疼痛、憋胀及膀胱痉挛等，有时伴膀胱出血，影响术后恢复，口服或肌注镇痛药疗效不佳。我们应用杜冷丁(或吗啡)与布比卡因混合液间断硬膜腔注药，效果良好，现就1996年以来我院50例前列腺除术止痛方法报告如下。     

异搏停治疗前列腺摘除术后不稳定膀胱的疗效观察

本文将３７例耻骨上前列腺摘除术后不稳定膀胱患者按随机抽样法分成两组，即异搏停组和颅痛定组，对比观察异搏停对不稳定膀胱患者的治疗效果，结果证实，异搏且自觉症状明显改善，膀胱压降低，膀胱痉挛明显减少。     

病人自控镇痛对前列腺摘除术后膀胱痉挛的治疗效果

硬膜外腔病人自控镇痛 (ＰＣＥＡ)在临床已广泛应用。我院将其用于前列腺摘除术后病人 ,不仅减轻了术后的疼痛 ,而且减少了膀胱痉挛的发生 ,减轻了痉挛的程度 ,报道如下。资料与方法一般资料　经膀胱前列腺摘除术病人 6 8例 ,年龄 6 2～95岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅲ级 ,术中采用连续硬膜外麻醉 ,于Ｌ1～ 2 或Ｌ2～ 3 穿刺 ,局麻药用 1 6 %利多卡因 +0 2 %丁卡因 ,内含1∶2 0万肾上腺素 ,术中常规ＥＣＧ、ＢＰ、ＨＲ、ＳｐＯ2 监测 ,根据病人自愿的原则 ,将使用ＰＣＥＡ的 41例病人列为Ａ组 ;未使用ＰＣＥＡ而口服或肌注镇痛、解痉药的 2 7例病人为Ｂ…     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理

目的探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理措施。方法回顾分析210例前列腺摘除术后膀胱痉挛的临床资料。结果前列腺摘除术后膀胱痉挛的患者得到较好的解痉、镇痛效果。结论轻型通过心理护理、理疗;中、重型在综合治疗的基础上配合药物治疗,均达满意效果。     

特拉唑嗪在耻骨上前列腺摘除术后膀胱痉挛中的应用（附34例分析）

前列腺摘除术后膀胱痉挛发生率很高 ,患者痛苦极大 ,极易出现各种并发症 ,治疗方法很多 ,但效果不甚理想。我院自 1998年 3月～ 1999年 9月行耻骨上前列腺摘除术 39例 ,对 34例术后出现膀胱痉挛的患者采用α1受体阻滞剂盐酸特拉唑嗪治疗 ,取得了良好疗效 ,现报告如下。临床资料本组 39例 ,患者年龄 55～ 83岁 ,平均 67岁 ,根据病史 ,直肠指检、Ｂ超检查 ,确诊为前列腺增生症(ＢＰＨ) ,其中行静脉肾盂造影 (ＩＶＰ)或膀胱造影 32例 ,行尿流率、膀胱压力容积测定 10例 ,合并有不稳定膀胱 3例。全部病例均在连硬外麻下行耻骨上前列腺摘除术 ,常…     

特拉唑嗪在耻骨上前列腺摘除术后膀胱痉挛中的应用

前列腺摘除术后膀胱痉挛发生率很高，患者痛苦极大，极易出现各种并发症，治疗方法很多，但效果不甚理想。我院自1998年3月～1999年9月行耻骨上前列腺摘除术39例，对34例术后出现膀胱痉挛的患者采用α1受体阻滞剂盐酸特拉唑嗪治疗，取得了良好疗效，现报告如下。     

前列腺摘除术后膀胱颈挛缩的腔内治疗

膀胱颈挛缩是前列腺摘除术后再发排尿困难的重要原因之一，我院于1994年10月至2004年3月，用经尿道电切术共治疗34例膀胱颈挛缩，取得满意的疗效。现报告如下。     

利多卡因膀胱灌注在前列腺增生症术后膀胱痉挛中的应用

前列腺增生症术后膀胱痉挛发生率很高,极易出现并发症,治疗方法很多。但效果不佳。我院1998-03/2001-10应用利多卡因膀胱灌注治疗98例,现报告如下。1 资料与方法 本组98例,年龄54-90(平均66)岁。直肠指检,B超确诊为前列腺增生症。其中55例行耻骨上前列腺切除     

硬膜外腔注射吗啡预防前列腺电气化术后膀胱痉挛

前列腺电气化切除术是治疗前列腺增生症的有效手段,创伤小,恢复快,但术后膀胱痉挛偶有发生。我们采用硬膜外腔注射吗啡的方法,既缓解了疼痛又解决了术后膀胱痉挛问题,临床疗效佳,现报告如下。     

三种镇痛方法在前列腺摘除术后的应用

作者观察了 90例前列腺摘除术病人术后应用不同镇痛方法的效应 ,现报告如下。资料与方法一般资料　择期前列腺摘除术病人 90例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,年龄 5 2～ 85岁。其中合并高血压 75例 ;缺血性心脏病4 8例 ,其ECG均示ST T段不同程度下降 ;慢性阻塞性肺气肿 6 5例。随机均分为硬膜外输注镇痛 (PCEA)组 ,静脉输注镇痛 (PCIA)组和对照组 (传统哌替啶肌注镇痛 )。麻醉与镇痛方法　所有病人术前 30min肌注苯巴比妥钠 2 0mg/kg、东莨菪碱 0 0 1mg/kg。行L2～ 3 间隙硬膜外阻滞 ,局麻药为 1 5 %利多卡因 +0 2 %丁卡因混合液。术毕距硬膜…     

耻骨上膀胱内前列腺摘除术82例临床总结

本文总结耻骨上膀胱内前列腺摘除术治疗前列腺增生症82例的临床资料,治愈80例,死亡2例。并详细介绍耻骨上膀胱内前列腺摘除术的术前准备、手术方法及术后处理,并讨论其经验体会。     

良性前列腺增生术后膀胱痉挛原因的尿动力学分析

1999年9月至2 0 0 2年5月,我们对1 0 2例良性前列腺增生(BPH)患者从尿动力学检查等多因素进行总结、分析,探讨膀胱痉挛相关因素。现报告如下。材料与方法　本组1 0 2例。年龄(6 7.5±7.8)岁。病史(6±5 .4 )年,均有异常排尿症状。均排除神经系统疾病、内分泌疾病史,无盆腔手术和下尿路外伤史。患者入院后行国际前列腺症状评分(IPSS) ,生活质量评分(LP) ,腹部B超测定前列腺体积(Vp) ,记录手术方式,术后有无膀胱痉挛的发生、持续时间及症状存在时间、治疗方法及结果。尿动力学检查记录最大尿流率(Qmax) ,平均尿流率(Qave) ,最大尿流率时…     

中西医结合治疗前列腺摘除术后不稳定膀胱48例

不稳定膀胱系膀胱发生不自主收缩或经跳动、咳嗽或其它剌激而诱发其逼尿肌发生无抑制收缩之临床综合征。多发生于耻骨上前列腺摘除术后 ,为前列腺摘除术后早期常见并发症之一 ,其发生率约占 32 % ,严重影响前列腺摘除术后患者的正常恢复。自 1992年 1月～ 2 0 0 0年 6月我们按中医辨证论治原则自拟利湿通瘀汤加穴位注射硫酸阿托品治疗本病 4 8例取得了较好疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料4 8例均为男性 ,年龄 60～ 82岁 ,病程 3～ 16年 ,摘除前列腺重量 4 5～ 12 0ｇ。术后均放置三腔气囊导尿管 ,并行耻骨上膀胱造瘘 ,常规行持续膀胱低压…     

前列腺增生术后膀胱颈瘢痕狭窄的发病机制及临床诊疗

膀胱颈瘢痕狭窄(bladder neck stenosis,BNS)是前列腺增生术后的远期并发症之一,其临床表现为前列腺增生术后尿线变细、排尿困难、夜尿多以及排尿中断等症状,膀胱镜检查可观察到瘢痕狭窄的膀胱颈。对于BNS的发病因素目前尚不完全明确,炎症及纤维化可能是导致其发生的主要原因。BNS的治疗目前主要依靠腔内手术治疗,机器人辅助下的重建手术可能是未来难治性BNS治疗的发展方向。本文将从BNS的发病危险因素及治疗的相关进展这两方面展开综述,为临床工作提供帮助。