腹膜后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用(附62例报告)

目的：探讨腹膜后腹腔镜在泌尿外科中的应用。方法：2001年4月～2002年12月行经腹膜后途径腹腔镜手术62例，其中肾癌根治性肾切除1例，肾盂癌肾输尿管全切1例，巨大肾积水单纯性肾切除3例，肾上腺肿瘤切除13例，输尿管切开取石5例，肾囊肿去顶37例，多囊肾去顶减压2例。结果：62例手术均获得成功。手术时间：肾囊肿去顶术20～90min(平均42min)，单纯性肾切除术135min，根治性肾切除术150min，肾输尿管全切185min，肾上腺切除术30～110min(平均75min)，输尿管切开取石术100～130min。术后住院2～7d(平均4d)，肠功能恢复时间平均为25h。术中无大出血(平均出血量约65ml)、脏器损伤、气体栓塞等严重并发症，无二次手术病例。术后随访1～20个月，所有病人症状均消失或好转，未见原发病复发。结论：腹膜后腹腔镜手术具有切口小、出血少、损伤轻、恢复快、并发症少等优点，具有良好的应用前景。     

后腹腔镜泌尿外科手术38例报告

目的：探讨后腹膜镜技术在泌尿外科的临床应用。方法：应用腹腔镜技术经腹膜后间隙行肾上腺肿瘤切除3例,肾癌根治术5例,肾盂癌一侧尿路切除术5例,肾囊肿去顶术20例,输尿管切开取石5例。结果：38例手术均获成功,手术时间30～240 min术中出血10～400 ml,术后1～2 d肠道功能恢复,下床活动,术后住院时间3～14 d,平均7 d。结论：后腹腔镜技术具有创伤小,出血少,恢复快,住院时间短等优点,是一种安全可靠的微创外科手术技术,特别适合于肾上腺肿瘤切除及肾囊肿去顶术。     

腹腔镜在泌尿外科手术中的应用(附56例报告)

目的：探讨腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用。方法：对56例泌尿外科疾病患者采用腹腔镜技术进行治疗。行肾囊肿去顶减压术29例,肾上腺瘤切除术25例,肾切除术2例。结果：56例手术成功52例,中转开腹4例,术中输血3例,术中、术后未出现严重并发症。手术时间1．0～4.0h,平均140min,平均失血量130ml,术后4～7d出院。结论：腹腔镜技术具有创伤小及患者康复快、住院时间短等优点,临床应推广运用。     

腹腔镜在泌尿外科的应用(附52例报告)

目的探讨腹腔镜在泌尿外科手术中应用的临床价值。方法采用经腹腔镜肾盂、输尿管结石切开取石19例,肾切除术7例,肾囊肿去顶术18例,肾上腺嗜铬细胞瘤切除1例,精索静脉曲张高位结扎5例,UPJ整形术2例。结果全部均手术成功,时间30～245min,平均90min,术中出血约10～200ml,平均35ml,手术中病人生命体征平稳,所有病人常规放置腹腔引流管,术后2～10天拔除。结论对相关泌尿外科疾病只要做好充分术前准备,腹腔镜手术安全,创伤小,出血少,恢复快,深受病人欢迎,腹腔镜手术将替代大部分传统的泌尿外科开放性手术。     

腹腔镜技术在泌尿外科中的应用总结(附509例报告)

泌尿外科腹腔镜技术近10余年来取得了飞速发展,但临床上关于手术的许多具体问题仍有分歧,值得探讨.1998年10月至2006年8月,我科采用腹腔镜技术治疗泌尿系疾病共509例,取得较好效果,得到一些经验,供同行参考.(1)手术入路:与腹腔入路相比,后腹腔入路能迅速进入术野,且可更多地借鉴开放手术经验,因此除少数高难度及需要同时处理双侧病变的患者外,建议一般采用后腹腔入路.(2)肾脏切除手术:肾癌手术应于脂肪囊外游离,完整将肾切除,包括肾门周围淋巴组织;＞10 cm的肿瘤或伴有癌栓者考虑开放手术;除上极肿瘤外,不考虑切除肾上腺;行肾盂肿瘤根治术时应防止肿瘤细胞沿输尿管种植.肾切除术中须仔细分离肾脏血管,建议首先以hemo-lock夹闭肾脏动脉.(3)肾上腺手术:腹腔镜肾上腺切除术是肾上腺手术的"金标准",必须根据肾上腺疾病的性质、部位、累及范围和血供特点选择手术方式、手术范围以及相应的术前准备.(4)其他:对前列腺癌根治术等较高难度手术建议根据医生腹腔镜操作的熟练程度和患者身体状况决定是否采用腹腔镜手术;对于精索静脉曲张手术,由于开放手术能较好解决问题,不主张腹腔镜手术.     

腹腔镜在泌尿外科的应用(附52例报告)

目的 探讨腹腔镜在泌尿外科手术中应用的临床价值.方法 采用经腹腔镜肾盂、输尿管结石切开取石19例,肾切除术7例,肾囊肿去顶术18例,肾上腺嗜铬细胞瘤切除1例,精索静脉曲张高位结扎5例,UPJ整形术2例.结果 全部均手术成功,时间30～245min,平均90min,术中出血约10～200ml,平均35ml,手术中病人生命体征平稳,所有病人常规放置腹腔引流管,术后2～10天拔除.结论 对相关泌尿外科疾病只要做好充分术前准备,腹腔镜手术安全,创伤小,出血少,恢复快,深受病人欢迎,腹腔镜手术将替代大部分传统的泌尿外科开放性手术.     

后腹腔镜技术在泌尿外科的应用

目的:总结后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床经验体会,探讨后腹腔镜在泌尿外科的要点及临床应用价值。方法:对2003年8月~2010年8月采用后腹腔镜治疗的130例泌尿疾病患者,进行了回顾性分析,其中肾上腺肿瘤手术83例,肾盂输尿管上段切开取石术22例,肾囊肿去顶术12例,肾切除术13例。结果:130例患者手术均获成功,无中转开放手术,未发生严重开发症,术后住院为4~7 d,平均5 d。结论:临床应用证明腹腔镜具有创伤小、术后痛苦少等优点,是一种新型理想的手术途径。     

腹腔镜在泌尿外科手术中的应用(附46例报告)

目的探讨腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用价值及可行性。方法经腹腔及后腹腔途径对47例患者实施腹腔镜手术。结果47例手术均获成功,无中转开放手术,术中无输血,无严重并发症,疗效满意。结论腹腔镜手术具有切口小、出血少、创伤轻、并发症少、康复快等优点,临床疗效可靠,实用性较强。     

腹腔镜技术在泌尿外科中的应用（附76例报告）

目的：探讨腹腔镜技术在泌尿外科中的应用效果。方法：选择76例泌尿外科患者,采用腹腔镜手术治疗。结果：71例患者手术顺利完成,5例中转开腹,1例肾上腺手术及全膀胱切除术、前列腺癌根治术各2例均输血400rrd。所有病例术后顺利康复,围手术期未见明显并发症。结论：腹腔镜手术创伤小,视野清晰,出血少,患者疼痛感轻,康复快,可治疗多种泌尿系疾病,临床应用前景好。但重大、复杂的泌尿系手术对术者是一个长期的考验。     

腹腔镜技术在泌尿外科中的应用（附186例报告）

目的探讨腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用。方法回顾性分析186例采用腹腔镜技术诊治的泌尿外科疾病患者的临床资料。结果186例中手术成功169例。平均住院5d,术中均未输血,术中术后未出现严重并发症。结论腹腔镜手术治疗多种泌尿系疾病,具有损伤小、痛苦轻、术后恢复快和住院时间短等优点,有良好的临床应用前景。     

后腹腔镜技术在泌尿外科的应用

微创外科技术的兴起,特别是后腹腔镜技术在泌尿科的应用正在改变着传统的外科治疗方法.我科于2006年4月至12月开展后腹腔镜手术13例,现报告如下.     

后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用(附81例报告)

目的 探讨后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用价值。方法 总结用后腹腔镜手术治疗81例泌尿外科疾病的临床资料。其中肾囊肿去顶术22例、肾上腺肿瘤切除术24例、肾蒂淋巴管结扎术20例、肾切除术8例、其余6例，均经后腹腔途径。结果 除3例中转开放手术外，其余78例手术均成功。手术时间40～480min，平均165min。除2例肾上腺手术输血800mL外，其余失血量均少于100mL。无明显并发症，大部分病人在术后1周左右出院。结论 后腹腔镜治疗泌尿外科疾病具有创伤小、康复快、住院时间短等优点，有较高的应用价值。     

后腹腔镜技术在泌尿外科的应用探讨

目的:分析后腹腔镜技术在泌尿外科中的应用。方法:回顾性分析在我院使用后腹腔镜手术泌尿外科疾病11例。结果:11例患者实行腹膜后腹腔镜手术患者均手术成功,术中无输血,无明显并发症出现。结论:使用腹腔镜微创手术具有损伤小,患者痛苦较小,恢复快的特点,而且临床疗效好,安全可靠,在临床上值得推广引用。     

后腹腔镜手术在泌尿外科的临床应用（附450例报告）

目的：总结后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床经验体会。方法：对2003年3月～2008年8月采用后腹腔镜治疗的450例泌尿疾病患者,进行了回顾性分析。其中肾上腺肿瘤手术122例,肾盂输尿管上段切开取石术148例,肾囊肿去顶术157例,肾切除术23例。结果：450例患者手术均获成功。无中转开放手术,未发生严重开发症,术后住院为4～7天,平均5天。结论：临床应用证明,腹腔镜具有创伤小、术后痛苦少等优点,是一种新型理想的手术途径。     

泌尿外科腹腔镜手术的初步体会(附31例报告)

目的 探讨腹腔镜在泌尿外科手术中的应用.方法 对31例泌尿外科患者施行腹腔镜手术,其中单纯性肾囊肿去顶术21例,多囊肾去顶术2例,肾上腺肿瘤切除术2倒,输尿管上段切开取石术2例,均经后腹腔途径.精索静脉高位结扎术4例,经腹腔途径.结果 31例成功,术中及术后均未输血,无明显并发症发生,疗效满意.结论 腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病,具有创伤小,术后恢复快,住院时间短,疗效可靠,实用性强等优点,值得普及和推广.     

后腹腔镜手术在泌尿外科的临床应用

目的总结后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床经验及评价临床价值。方法 2002年2月至2011年6月采用后腹腔镜手术治疗161例泌尿外科疾病患者,其中肾上腺肿瘤手术27例,肾囊肿去顶术78例,单纯肾切除术34例,肾癌肾盂癌根治术6例,肾盂输尿管上段切开取石术8例,离断性肾盂成形术4例,其它术式4例。结果 158例患者手术成功,中转开放手术3例,未发生严重并发症,术后住院为4～11d,平均6d。结论后腹腔镜手术具有创伤小、术后痛苦少、恢复快等优点,值得推广使用。     

腹膜后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用

目的探讨腹膜后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用。方法 2006年7月~2010年12月我院共进行泌尿外科腹腔镜手术53例,其中肾上腺肿瘤切除3例,肾切除3例,肾囊肿去顶减压35例,输尿管切开取石术12例。结果 53例手术均成功。手术时间肾上腺肿瘤切除80~160min（平均110min）,肾切除术110~190min（平均130min）,肾囊肿去顶减压术40~100min（平均70min）,输尿管切开取石术70~170min（平均100min）。术中出血20~260ml（平均80ml）。术后住院6~12d,平均8d。结论腹膜后腹腔镜手术具备切口小、损伤小、出血少、住院时间短等优点,适合泌尿外科开展。     

后腹腔镜技术在泌尿外科的应用研究

目的:总结后腹腔镜技术在泌尿外科的临床应用方法,探讨其应用价值;方法:选择2013年01月~2013年05月到我院泌尿外科治疗患者26例,行后腹腔镜技术治疗方式,观看其治疗效果;结果:37例手术顺利完成,7例肾脏切除术平均手术时间(89±5.07)min,出血量(107±1.27)ml,平均住院时间(4±0.25)d;单侧肾上腺切除手术11例,平均手术时间(141±2.90)min,平均出血量(159±7.32)ml,平均住院时间(5±0.77)d;肾囊肿去顶减压术8例,平均手术时间(66±1.11)min,平均出血量(29±4.34)ml,平均住院时间(3±0.5)d;结论:后腹腔镜技术具有治疗效果显著、手术创伤小、患者所需住院时间短、术后疼痛轻、切口瘢痕小、患者术后恢复快等优点,值得在以后的泌尿外科临床治疗中推广应用。     

腹腔镜技术在泌尿外科中的应用

目的 总结第二军医大学附属长征医院采用腹腔镜技术处理泌尿外科疾患十余年2 000例患者的经验.方法 1999年1月-2009年9月,采用腹腔镜技术治疗泌尿系疾病患者2 000例,手术均采用全身麻醉,采用后腹腔入路1 821例,经腹腔入路179例;传统腹腔镜手术1 949例(包括器官毁损、切除术1 582例和器官保留、修复、重建术387例),单通道腹腔镜手术31例.结果 手术一次成功率为96.7%(1 934/2 000),手术时间为35～480 min,平均手术时间为(135±48)min出血量为10～3 500 mL,平均出血量为(40±25)mL,需要输血的病例为138例,占全部病例的6.9%;平均住院时间为(8.1±4.6)d,随访3～120个月.合并症发生率为5.5%(110/2 000),主要并发症为术中出血(2.6%,52/2 000)、高碳酸血症(1.5%,29/2 000)、切口感染(0.6%,12/2 000)、后腹腔脓肿(0.2%,4/2 000)及术后出血(0.45%,9/2 000)等.结论 传统腹腔镜手术技术已日益成熟,涉及泌尿外科的各种术式,可以达到满意的效果.单通道腹腔镜手术的切口更小,更美观,尽管操作难度较高,仍具有很大的推广应用价值.     

后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用

我院自2003年2月至12月间共施行后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病29例，除1例因术中出血转开放手术外，余均成功。现报告如下。