脑出血并发癫痫的观察和护理

我科 1994年 4月～ 1999年 4月首次住院的脑出血患者4 5 0例 ,其中并发癫痫 37例 ,占脑出血的 8 2 %。现将护理体会介绍如下 :一、临床资料 :37例脑出血并发癫痫患者中 ,男 2 0例 ,女17例 ,年龄 4 8岁～ 86岁 ,平均 6 7岁。发作类型 :以局限运动性发作为主 31例 ,大发作 2例 ,癫痫持续状态 3例 ,精神运动发作 1例。发作时间 :早期发作 (起病～ 2周内 ) 15例 ,迟发性发作 (起病 2周后 ) 17例 ,以癫痫为首发症状 5例。 37例均经头颅ＣＴ证实。患者发病前均无癫痫病史和癫痫家族史。二、治疗和转归 :早期发作者 ,除 2例因脑出血量大并癫痫持续…     

脑囊尾蚴致腹型癫痫2例报告

脑囊尾蚴病是对人体健康危害较为严重的一种寄生虫病 ,最常见的临床症状主要有三型 ,即癫痫发作型、颅内压增高型和精神障碍型。癫痫发作 (包括各种类型 )所占比例最高 ,其发生率可高达 80 % ,但腹型癫痫的发生较少。我们从 1 998年以来共收治两例脑囊尾蚴致腹型癫痫患者。现报道如下 :两例均为女童 ,1例 1 0岁 ,另 1例 1 1岁。为阵发性腹痛 ,每次发作持续 1 0～ 30分钟 ,发作时伴有视物不清 ,腹痛严重时伴有头痛头晕、恶心呕吐。长期按胃肠炎等治疗 ,但疗效不佳 ,仍间断性发作。病程 1例为 3年 ,1例为 5个月。后行脑电图检查示有癫痫样放电…     

癫痫患者血浆与脑脊液β2-微球蛋白测定及临床意义

20 0 0年 9月至 2 0 0 2年 1 0月 ,我们应用放射免疫法检测 42例癫痫患者血浆与脑脊液 ( CSF)中的β2 -微球蛋白 ( β2 - MG)含量 ,并分析其临床意义。现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文癫痫患者 42例 ,均根据国际抗癫痫联盟制定的标准确诊 ,6个月内未用影响免疫的药物。男 2 2例 ,女 2 0例 ;年龄 1 2～ 5 4岁 ,平均2 5 .7岁 ;病程 1～ 5年。全身强直 -阵挛发作 2 8例 ,复杂部分性发作 4例 ,单纯部分性发作 1 0例。隐源性2 6例 ,继发性 1 6例。脑电图异常 2 9例。未行药物治疗 1 2例。对照组 30例 ,均为骨科疾病行下肢…     

慢性肺心病的康复指导

临床观察发现肺心病患者的死亡率与呼吸衰竭发作次数,是否就诊及时、合理应用氧气有直接关系,因此对病人实行早期康复指导和护理,以减少肺心病复发次数,延缓其发展,对提高患者生活质量具有重大意义。1　资料和方法1.1　一般资料30例肺心病患者均为本人于1998年9月至1999年3月在医院进修期间住院病人,其中:男22例,女8例,年龄50～70岁,均有不同程度的心功能不全,平均年住院次数为2～3次,年住院日为60～100日,笔者对这30例肺心病患者进行了有针对性的康复指导。1.2　方法康复指导如下。1.2.1　心理康复:肺心病反复发作,有长期服药史,易有悲观失…     

374例脑囊虫病的护理

1　临床资料374例脑囊虫病患者中 ,男 2 0 0例 ,女 174例 ,年龄 1-6 8岁。374例患者均有食生肉、生菜史。就诊前有神经系统的症状及体征 ,经头颅 CT扫描提示脑囊虫 36 8例。就诊时主诉头痛、头昏 115例 ,占 30 .75 %。癫痫发作 2 4 7例 ,占 6 6 .0 4 % ,其中局限性发作 4 2例 ,全身性发作 2 0 5例。有 12例患者表现为意识不清 ,失语 ,大小便失禁 ,偏瘫 ,半身不遂。2　护理2 .1　一般护理　保持病室安静 ,保证充足睡眠 ,生活要有规律 ,避免情绪波动等诱因 ,勿单独远离病区活动。一般患者给予普食 ,要求禁酒 ,忌食辛辣刺激食物。2 .2　心理护…     

吡喹酮治疗脑型血吸虫病四例报告

1983年以来,我们用吡喹酮治疗4例脑型血吸虫病,治疗效果满意。 一、一般资料.男3例,女1例。年龄13～41岁,4例均居住疫区,有疫水接触史,无治疗史,病程最短6个月,最长5年。 二、症状及体征2例为癫痫大发作,反复发作性全身抽搐,口吐白沫,意识丧失:其中1例伴有言语障碍,右半身瘫痪。1例为癫痫小发作,反复     

腰椎间盘突出症围手术期的护理体会

腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病因 ,病程长 ,症状重 ,且反复发作 ,保守治疗不易缓解。1995年～ 1999年 ,我院收治6 0例 ,经手术治疗和护理 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料 :本组 6 0例 ,男 39例 ,女 2 1例 ;年龄 42～ 6 2岁 ,平均 5 2岁。病程 3个月～ 15年 ,多数患者有腰部劳损和扭转史。腰椎间盘突出部位 :L4,5有 42例 ,L5～ S1 8例 ,两处同时发生 1例。手术方法根据不同情况分别采用单椎板切除、双椎板切除、三椎板切除 ;存在黄韧带肥厚及侧隐窝狭窄或两个间盘同时突出的 ,在彻底刮处病变间盘的同时 ,扩大神经根管 ;伴有脊柱滑脱者…     

重视癫痫患者家属的健康宣教

癫痫是一组由神经元突然异常放电所引起的短暂大脑功能失调的慢性综合征。我国的癫痫患病率为3‰～6‰，因此，我国共有600万癫痫患者。由于癫痫的病程较长，反复发作，故而患者家属对癫痫的治疗及护理知识，有着极大的渴求，这种渴求远远高于医护人员对该项工作的重视程度，因此对患者家属的健康宣教，必须引起医院的高度重视。对癫痫患者家属的健康宣教，     

脑囊虫病继发癫痫的临床特点及其治疗

脑囊虫病的临床表现复杂多样。癫痫发作是其最常见的症状之一 ,甚至成为首发或唯一症状。1985～ 2 0 0 1年 ,我们收治脑囊虫病合并癫痫发作者4 10例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 2 4例 ,女 186例 ,发病年龄11～ 75岁 ,其中 2 0～ 5 0岁年龄组 2 85例。所有病例均符合全国囊虫病学术研讨会制定的诊断标准[1] ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ、血清或脑脊液囊虫免疫学、病理学确诊。病程 1～ 11年 ,3年以内者 35 6例。1 2　癫痫发作类型　按 1981年国际抗癫痫联盟制定的癫痫分类法分类 ,全身性发作 2 32例 (部分发作至全身发作 6 …     

香薷饮治疗妥泰致不良反应42例报告

妥泰治疗癫痫、癫痫综合征 (尤其是难治性癫痫 )疗效较佳 ,但其可引起植物神经功能紊乱不良反应。 2 0 0 2年 2～ 8月 ,我们应用中药方剂香薷饮加减治疗此种不良反应 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料 :本文 42例 ,男 2 6例、女 16例 ,年龄 2～ 45岁 ,癫痫病程 1～ 16年。其中在加量期 17例 ,维持量期 2 5例。癫痫发作类型为简单部分性发作 2例 ,复杂部分性发作 7例 ,部分性发作继发全身性发作 19例 ,失神发作 1例 ,全身强直 -阵挛性发作 10例 ,West综合征 1例 ,其他 2例。服用妥泰后出现不良反应时间多在 1～ 2个月。其不良反应主要表现为…     

低血糖性脑病特殊磁共振表现2例报道

1病例资料 例1.患者男,42岁.因"意识不清3 d,抽搐2次"于2007-12-10入院.患者入院3 d前自觉胃部不适,排黄色稀水样便3次,无发热,服药后好转,当日仅少量进食.2 d前家属发现患者表情淡漠.少言语伴大汗,问话不能准确回答,四肢无力,于当地医院查头部cT未见异常.患者反复出现癫痫全面性发作,发作后意识不恢复.     

愈胃汤治疗消化性溃疡55例

我们于 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 1 2月用自拟愈胃汤治疗消化性溃疡 ,同时与雷尼替丁作对照治疗 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :85例病例为本院门诊和住院患者 ,均具有上腹部周期性、节律性疼痛 ,有反复发作史 ,经胃镜检查诊断为消化性溃疡活动期。无活动性出血 ,并排除溃疡已癌变者、合并有其他脏器病变者、依从性差者。将所有病例随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 5例中男 30例 ,女 2 5例 ;年龄 1 8～ 65岁 ,平均 36.4岁 ;病程 <1年 1 2例 ,1～ 2年 8例 ,3～ 5年 1 2例 ,>5年 2 3例。对照组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例…     

结肠血管发育不良出血的内镜下定位和治疗探讨

结肠血管发育不良症 (ａｎｇｉｏｄｙｓｐｌａｓ)是 60岁以上患者下消化道大出血的常见原因之一[1 ] 。出血时 ,起病急 ,病灶小 ,常难以确定出血部位 ,从而导致治疗困难。我们采用结肠镜对 1 7例患者进行了诊断和治疗。一、对象和方法1 .研究对象 :1 7例结肠血管发育不良症患者均为 1 996年 1月至 2 0 0 1年 4月的住院和急诊患者。男 8例 ,女 9例 ,年龄 37～ 85岁 ,平均 65岁。所有病例均有突发的暗红色或鲜红色血便 ,每次量 30 0～ 50 0ｍｌ,首次出血 1 2例 ,有反复发作史 5例。病程 3ｄ～ 2年。伴有腹痛 2例 ,肝硬化 5例 ,冠状动脉硬化性…     

慢性肺心病患者的康复指导

临床观察发现肺心病患者的死亡率与呼吸衰竭发作次数、是否就诊及时、合理应用氧气有直接关系 ,因此对病人实行早期康复指导和护理 ,以减少肺心病复发次数 ,延缓其发展 ,对提高患者生活质量、延长寿命具有重大意义。一、临床资料 :30例肺心病患者均为我院于 1993年 9月 2 0 0 0年 3月期间住院病人 ,其中男 2 2例 ,女 8例。年龄 5 0岁～ 70岁。均有不同程度的心功能不全 ,平均年住院次数为 2次～ 3次。年住院日为 6 0天～ 10 0天 ,现将有关这 30例肺心病患者进行的有针对性的康复指导介绍如下 :二、方法 :康复指导如下 :1 心理康复 :肺心病反…     

抗癫痫药物对甲状腺激素水平的影响

20 0 2年 1～ 10月 ,我们对服用不同抗癫痫药物的成年男性癫痫患者的甲状腺激素水平进行了测定。现将结果报告如下。临床资料 :63例男性癫痫患者均为本院神经科门诊患者 ,根据病史、临床表现及脑电图确诊。年龄 185 5岁 ,平均( 3 4 6± 11 2 )岁 ,发作次数不等。根据所服药物分为卡马西平 (CBZ)组 2 2例 ,鲁米那 (PB)组 18例 ,丙戊酸钠 (VPA)组 2 3例 ,三组患者在年龄、病情上均无明显差异。患者均按常规剂量连续服药至少 3个月以上 ,另选同期健康查体者 2 0例为对照组 ,年龄 2 0 5 1岁 ,平均 ( 3 5 2± 9 1)岁。所有受检查者均无心肝…     

吡喹酮治疗脑型血吸虫病11例疗效观察

1985年以来用吡喹酮治疗11例脑型血吸虫病,现报告如下: 11例中男性9例,女性2例,年龄最大者59岁,最小者17岁。病程为1周至3个月9例,反复发作3～5年2例。11例中癫痫型7例,脑瘤型4例。主要表现为头痛、头晕4例,呕吐2例,肢体麻木6例,抽搐6例,手指鸡爪样挛缩2例,偏瘫1例,严重晕厥2例,同时伴口吐泡沫1例。癫痫局限性发作和大发作各4例和2例。体格检查:口角     

成人癫痫患者生活质量及其影响因素的研究

癫痫是常见的慢性脑部疾病之一,以反复痫性发作为主要临床表现,具有发作性、短暂性和刻板性的特点。临床治疗多侧重于应用抗癫痫药物控制症状,往往忽视了其他方面的治疗。实际上,其反复发作的病程特点、长期服药及药物的不良反应、社会的偏见歧视等,都严重影响癫痫患者的生活质量(quality of life,QOL)。当今癫痫治疗的目的不再是局限于控制发作,而是要全面改善患者的健康状况。随着医学的发展,QOL这一反映健康的新指标日益为人们所重视。本研究采用癫痫患者QOL量表-31(QOLIE-31)[1],对成年癫痫患者的QOL进行评定,并探讨其影响因素。     

肺心病呼吸衰竭患者的护理体会

肺心病病情复杂 ,病程长、并发症多。为提高疗效 ,降低病死率 ,细心观察精心护理是非常必要的。现将我们的临床护理体会如下。1.一般资料从 1998年 8月至 1999年 8月收治肺心病呼吸衰竭患者6 3例。其中男性 4 0例 ,女性 2 3例 ;年龄 4 5～ 80岁 ,平均 6 5 .6岁 ;男性有吸烟史 35例 ,女性有吸烟史 15例 ;冬季发作 2 7例 ,春季发作 2 3例 ,秋季发作 13例 ;咳喘病史 10～ 4 0年。其中发热者 33例 ,白细胞增高 2 2例。入院前呼吸道感染最短者 3日 ,最长者为 3个月。低钾 5例 ,低钠 7例 ,低氯 7例 ;呼衰 39例 ,心衰 2 8例 ,冠心病 18例 ,肝硬化 6…     

致痫灶切除辅助治疗老年癫痫患者的临床价值

目的探讨致痫灶切除辅助治疗老年癫痫患者的临床价值。方法老年癫痫患者110例均给予致痫灶切除辅助治疗,随访2年观察治疗效果。结果达到EngelⅠ级患者87例,Ⅱ级13例,Ⅲ级9例,Ⅳ级1例;EngelⅡ～Ⅳ级患者癫痫发作时间5 min、癫痫发作频率3次/月、病程15年的比例明显高于EngelⅠ级患者(均P0.001);Logistic回归分析结果显示:癫痫发作时间、发作频率和病程是老年癫痫患者致痫灶切除辅助治疗预后的影响因素(均P0.001)。结论致痫灶切除辅助治疗老年癫痫患者有较好的效果,其疗效受癫痫发作时间、发作频率及病程的影响。     

儿茶治疗肺心病口腔霉菌感染及其护理

重症肺心病患者 ,免疫力低下 ,肺内感染严重。长期使用多种抗生素 ,或加用激素 ,极易造成霉菌感染。如治疗护理不当 ,可引起消化道、呼吸道乃至全身霉菌感染 ,所以及时控制口腔霉菌感染是关键 ,我们应用儿茶含服治疗护理肺心病口腔霉菌感染 2 0例 ,效果显著 ,现报道如下 :1　一般资料1.1　病例选择　合并口腔霉菌感染的重症肺心病 2 0例 ,男性 15例 ,女性 5例 ,年龄 5 6～ 78岁 ,平均 64岁。2 0例均合并力衰竭 ,其中合并呼吸衰竭 16例。病程 10～ 2 5年 ,平均 16年 ,所有患者均用二种以上抗生素。特别是广谱抗生素 ,如三代头孢 (头孢噻肟、…