60例特发性血小板减少性紫癜静注免疫球蛋白及地塞米松临床效果观察

我院对 30例特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)用静注免疫球蛋白 (ＩＶＩＧ)及地塞米松 (ＤＸＭ)治疗 ,疗效优于单纯地塞米松治疗组 ,现报告如下。对象与方法1　对象　 1994年 1月到 1999年 10月 ,住院的ＩＴＰ患儿 6 0例 ,男 32例 ,女 2 8例 ,年龄 6个月～ 13岁 ,其中血小板计数 <2 5× 10 9/Ｌ2 0例 ,2 5～ 5 0× 10 9/Ｌ2 2例 ,>5 0× 10 9/Ｌ并<10 0× 10 9/Ｌ8例 ,全部符合第二届全国血液学术会议所定的ＩＴＰ诊断标准。随机分为单纯ＤＸＭ治疗组及ＩＶＩＧ加ＤＸＭ治疗组各 30例。2　治疗方法　单纯ＤＸＭ治疗组 ,以ＤＸＭ0 5ｍｇ/Ｋ…     

老年性消化性溃疡病的临床特点

老年性消化性溃疡病是人群中的常见病及多发病。由于老年人的生理特点和环境因素的影响 ,与年轻人相比 ,老年性消化性溃疡有许多特点 ,本文通过对 4 90例消化性溃疡胃镜资料的对比分析 ,总结出老年性消化性溃疡病的一些特点 ,报道如下。临床资料1　一般资料　收集 1998～ 2 0 0 1年本院胃镜证实的消化性溃疡 (ＰＵ) 4 90例 ,按年龄分成两组。Ａ组 <6 0岁 ,共32 5人 ,其中男 2 81人 ,女 4 4人 ,男∶女≈ 6 39∶1。Ｂ组≥6 0岁 ,共 16 5人 ,其中男 14 7人 ,女 18人 ,男∶女≈ 8 17∶1。2　仪器及方法　所有患者均接受ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ Ｘ…     

性早熟女孩促性腺激素水平与血IGF-1的关系

随着人们生活水平的提高与营养的加强 ,再加上环境污染诸多因素 ,儿童性早熟有明显增多趋势 ,尤多见于女孩。为了解促性腺激素对胰岛素样生长因子 1(ＩＧＦ - 1)的影响和提高真性性早熟的早期确诊率 ,我们对 6 2例性早熟 (ｐｒｅｃｏｃｉｏｕｓｐｕｂｅｒｔｙ)女孩进行了ＬＨＲＨ兴奋试验 ,同时测定ＩＧＦ - 1,探讨性早熟儿童ＬＨ、ＦＳＨ峰值及ＬＨ/ＦＳＨ比值与ＩＧＦ - 1水平的关系。对象与方法1　对象1 1　研究组 (Ｙ组 )　 2 0 0 1年 4～ 12月因性早熟在本院内分泌病房住院检查的女孩 6 2例 ,年龄 7 0 8± 1 4 7岁 ,均符合性早熟诊断标…     

利多卡因胶浆在胃镜检查术前应用效果的体会

胃镜在上消化道疾病检查中处于最重要的位置 ,胃镜检查时 ,因咽部刺激引起恶心、呕吐、呛咳等症状 ,病人承受较大的痛苦 ,导致很多病人对此恐惧甚至拒绝检查。术前咽部麻醉药的应用 ,对减轻病人的痛苦 ,顺利实施胃镜检查 ,具有重要作用。我科 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 11月使用利多卡因胶浆作为胃镜术前检查用药与 0 1%地卡因咽部喷雾对照 ,报告如下。1　观察对象与方法1 1　观察对象　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 11月胃镜检查病人 ,共4840例 ,其中男 2 63 0例 ,女 2 2 10例 ,年龄 14～ 86岁 ,随机分为甲、乙 2组 ,甲组给予口服盐酸利多…     

小儿上消化道异物的流行特征及防护对策

为了解小儿上消化道异物流行特征 ,制定防护对策 ,对我院 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月登记的小儿上消化道异物资料进行调查 ,现报告如下。1.材料与方法 :(1)一般资料 :我院 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月登记的小儿上消化道异物患者 146例 ,其中男性 92例 ,女性 5 4例。年龄 7ｄ～ 12岁 ,其中新生儿 15例 ,～ 1岁 2 7例 ,～ 3岁 31例 ,～ 6岁 48例 ,～ 12岁 2 5例。(2 )诊断标准 :患儿有误服或疑似病史 ,部分病例有吞咽困难、腹痛、腹胀等临床表现 ,结合Ｘ线透视或摄片检查、腹部Ｂ超 ,其中内镜确诊 114例。(3)调查方法 :首先查阅我院门、急…     

重组人生长激素治疗宫内生长迟缓生后持续矮小疗效观察

宫内生长迟缓 (Ｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｇｒｏｗｔｈｒｅｔａｒｄａｔｉｏｎ ,ＩＵＧＲ)指足月新生儿体重或身长低于同胎龄正常均值的 2ＳＤ ,ＩＵＧＲ生后持续矮小指出生后身长不能跟上正常儿童生长速率 ,青春前期年身长增长 4～ 5ｃｍ ,身长落后于同年龄同性别正常儿童身长均数的 - 1ＳＤ以下。现将我院小儿内分泌门诊对此类患儿的治疗情况总结如下。1　一般资料1·1　对象　我院 1999年 3月～ 2 0 0 1年 1月小儿内分泌门诊病人 ,共 10例 ,男 3例 ,女 7例 ,年龄 6 8～ 12 6岁 ,男童睾丸长 <2ｃｍ ,无须毛、腋毛 ;女童无乳房隆起 ,符合…     

老年人胸腔手术围术期处理145例临床分析

随着人口老龄化的到来 ,需行开胸手术的老年病人越来越多。本院 1996～ 2 0 0 1年收治 14 5例开胸老年病人的治疗 ,现报告如下。临床资料本组共 14 5例 ,男 98例 ,女 4 7例 ;年龄 70～ 83岁 ,平均 73 2岁 ;其中肺叶切除 6 3例 ,全肺切除 3例 ,肺段切除 (包括楔形切除 ) 11例 ;食管癌根治术 5 9例 ,纵隔肿瘤9例。并存高血压病 5 6例 ,慢支肺气肿 5 2例 ,糖尿病 39例 ,冠心病 19例。术前肺功能ＭＭＶ4 7 2 %～ 78 3% ,平均6 0 3% ;ＦＥＶ14 7 7%～ 85 2 % ,平均 72 2 % ;ＦＶＣ4 7 7%～80 5 % ,平均 6 8 3%。术前常规予间歇吸氧 ,极化液。…     

206例宫颈癌患者临床统计分析

宫颈癌占妇科恶性肿瘤的半数以上 ,发病率及死亡率均较高。我院 1993— 1999年共收治宫颈癌患者 2 0 6例 ,本文就其年龄、职业、病程、临床期别和疗效等进行分析如下 : 1　临床资料1 1　发病年龄与职业　 2 0 6例宫颈癌病人中 30～ 4 0岁 8例、4 1～ 5 0岁 4 7例、5 1～ 6 0岁 34例、6 1～ 70岁 10 6例、71～80岁 11例 ,其中 5 7～ 70岁 12 5例 ,占 6 0 .7%。职业以农民占绝大多数 ,为 2 0 4例 ,占 99.0 %。1 2　期别与病理　临床期别按ＦＩＧＯ1994年分期标准 ,Ⅱ期 7例 ,Ⅲ期 193例 ,Ⅳ期 6例 ,其中鳞癌 197例 ,腺癌 9例。1 3　病程　自症…     

川芎嗪与脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿常见的一种严重危害身体健康的疾病 ,是导致新生儿死亡和伤残的重要原因。我们从 1996年 5月～ 1999年 4月在综合治疗的基础上 ,应用川芎嗪和脑活素治疗ＨＩＥ 4 0例 ,现分析如下。1　对象与方法1.1　对象　 80例ＨＩＥ患儿均符合 1989年济南会议制订的临床诊断依据和分级标准。随机分为两组 ,每组 4 0例。川芎嗪组 :男2 6例 ,女 14例。入院日龄 <4小时 2 5例 ,4～ 2 4小时 15例 ;轻度 14例 ,中度 2 0例 ,重度 6例。脑活素组 :男 2 4例 ,女 16例 ;入院日龄 <4小时 2 6例 ,4～ 2 4小时 14例 ;轻…     

小儿支气管异物取出术的麻醉处理

经支气管镜取小儿支气管异物 ,麻醉风险大。我院1995～ 2 0 0 1年小儿支气管异物取出术 4 7例 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 4 7例 ,男 2 2例 ,女 2 5例 ;年龄 9个月～ 10岁 ;体重 5kg～ 2 6kg。其中 2岁以下 2 5例 ,占 5 3 2 %。异物为花生、瓜子、黄豆、笔套等。误吸异物时间最短 1天最长 12天。患儿除 1例术前伴明显紫绀 ,吸气困难并三凹征外 ,其余均因误吸时间较长而出现咳嗽、高热、呼吸道分泌物多 ,以肺部感染治疗无郊而转我院治疗。2　麻醉方法　 4 7例中 ,保留自主呼吸的静脉全麻 2 7例(Ⅰ组 ) ;不保留自主呼吸 2 0例 …     

电子胃镜直视下钳取上消化道异物的体会

1994年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院在电子胃镜直视下钳取上消化道异物 81例 ,其中有 76例钳取成功 ,成功率达 93.8%( 76 / 81) ,无一例出现并发症。现报告如下。1　材料和方法本组采用ＰＥＮＴＡＸＥＧ -2 90 1型电子胃镜、活检钳及四爪钳。术前按胃镜检查常规准备 ,详细询问异物史 ,严格掌握适应症及禁忌症。胸腹透视拍片 ,但切勿钡餐检查 ,以免影响视野观察。将胃镜轻柔地插入患者消化道寻找异物 ,发现异物后根据异物的性质、形状、大小等选择合适的器械及钳取方法 ,使异物紧抵胃镜口与胃镜一起缓慢外退 ,异物随之取出。2　一般资料81例患…     

心肌酶测定对窒息新生儿缺氧损伤的评价

新生儿窒息易致多脏器损害 ,为观察窒息程度与窒息时间对心肌酶 (ＳＥ)的影响 ,并探讨ＳＥ改变与心、脑等重要脏器损伤的关系 ,本文对 1997年 1月～ 1999年 12月收住本院产科的 10 5例窒息新生儿进行回顾分析 ,现将结果报告如下。对象与方法1　对象　自 1997～ 1999年共收治窒息新生儿 10 5例。其中男 73例 ,女 32例。胎龄 <37周 2 4例 ,37～ 42周 6 7例 ,>42周 14例 ;体重 <2 5 0 0ｇ19例 ,2 5 0 0～ 40 0 0ｇ74例 ,>40 0 0ｇ12例 ;入院时日龄 <2 4小时 99例 ,2 4～ 72小时 6例。10 5例中轻度窒息 79例 ,其中窒息时间 >10分钟 2 4例 ;重度…     

铁剂治疗婴幼儿营养性缺铁性贫血216例分析

对 2 0 0 1年 1～ 12月份在儿保系统管理门诊确诊为营养性缺铁性贫血 2 83例儿童 ,分别给予食疗、间隔小剂量、间隔小剂量多次口服铁剂治疗 ,现将统计资料完整的 2 16例治疗结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 16例为儿保系统管理的门诊儿童 ,其中男 12 2例 ,女 94例。年龄 :6～ 12月 5 4例 ,1～ 2岁 14 1例 ,2～ 3岁 2 1例 ,平均年龄 :12 .83月。1.2　方法　1.2 .1　实验方法　血红蛋白 (Ｈｂ)测定 :取末稍血 ,ＸＦ 1血红蛋白仪 ,氰化法。平均红细胞容积 (ＭＣＶ )测定 :取末稍血 ,采用法国产全自动自不许计数仪ＡＢＸ ＭＩ ＣＲＯ…     

42例儿童支气管异物吸入临床分析

儿童支气管异物吸入 (ＦＢＡ)并不少见 ,至今仍是威胁儿童生命的高危因素之一 ,婴幼儿期的预防及早期作支气管镜检查十分重要。现将我院 1993～ 1999年医治的 42例ＦＢＡ病例分析如下。临床资料1　一般资料　 42例病例均为住院后经耳鼻喉科支气管镜检查确诊为ＦＢＡ患儿 ,其中男 2 5例 (6 0 % ) ,女 17例(4 0 % )。年龄最小 8月 ,最大 11岁 ,平均年龄 2 4岁 ;年龄 8月～ 3岁 35例 (83% ) ,3～ 7岁 5例 (12 % ) ,7～ 11岁2例 (5 % )。2　临床表现　初诊时间半小时～ 13天 ,其中第一天就诊于当地医院 30例 (71% ) ,一周内就诊 38例 (90 % )。…     

婴幼儿急性腹泻病原菌调查及流行病学分析

为探索临朐县婴幼儿急性腹泻的主要病原菌及流行病学特征 ,于 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 1年 10月 ,对来临朐县医院就诊的2 0 4例急性腹泻患儿进行了调查 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　检测对象　凡有腹泻症状 ,来院进行诊治的 14岁以下患儿为本次研究对象 ,本组 2 0 4例病例中 ,男性 131例 ,女性 73例 ,1 5月至 1岁患儿 30例 ,占 14 8% ,1～ 5岁患儿 10 5例 ,占 5 1 4% ,6～ 14岁患儿 6 9例 ,占 33 8% ,临床表现为急性起病 ,大便次数增多 ,性状发生改变 ,病程一般在 4～ 15ｄ ,采用敏感抗生素治疗后迅速痊愈。1 2　材料来源　培养基生化反…     

黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎56例临床报告

慢性胃炎是以上腹胃脘部经常发生疼痛为主证的一种病证 ,是消化系统的常见病、多发病。作者近年来采用黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎患者 5 6例 ,临床上取得了较为满意的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 5 6例患者中 ,男 36例 ,女 2 0例 ,年龄 15～ 30岁 14例 ,31～ 5 0岁 2 5例 ,5 1～ 70岁 17例。病程 6～ 12个月13例 ,2～ 5年 11例 ,6～ 10年 18例 ,10～ 15年 14例。其中浅表性胃炎 2 2例 ,萎缩性胃炎 2 0例 ,返流性胃炎 14例。全部患者均经Ｘ线钡餐检查确诊 ;部分患者作了纤维胃镜观察和活检以协助诊断 ,并排除胃十二指肠…     

围产期新生儿缺氧的早期干预与发生缺氧缺血性脑病关系的研究

窒息新生儿引起的缺氧缺血性脑病是围产期儿科神经系统常见的并发症 ,我们将围产期缺氧的 10 0例新生儿在如何加强早期预防方面进行了初步探讨 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象　 1999年 3月 15日～ 2 0 0 0年12月 3 1日在我院分娩有围产期窒息的新生儿 10 0例作为观察对象 ,进行早期干预。对照组为 10 0例未进行早期干预的围产期缺氧的新生儿。观察组 10 0例中男 64例 ,女 3 6例 ;胎龄 3 5～ 3 7周 4例 ,3 8～ 41周 91例 ;体重 2 10 0克～ 2 5 0 0克 7例 ,2 60 0克～ 410 0克 93例 ;ＡＰＧＡＲ评分 :轻度窒息 4～ 7分 5 5例 ,重度窒息…     

小儿不明原因发热117例分析

我院 1997～ 1999年间收住 14岁以下长期不明原因发热(ＦＵＯ)患儿 117例 ,现报告如下。临床资料1　病例选择　肛温 38 5℃或口表 38℃以上 ,发热持续 2周 ,经完整的病史询问、体检及常规实验室检查未能确诊疾病者。2　一般资料　 117例患儿 ,年龄 35天～ 14岁 ,其中 0岁～70例 ,3岁～ 15例 ,5岁～ 10例 ,7岁～ 2 2例。男 85例 ,女 32例 ,男 :女为 2 6 6∶1. 1～ 3月发病 9例 ,4～ 6月发病16例 ,7～ 9月发病 6 2例 ,10～ 12月发病 30例。3　最后诊断与确诊方法　 117例病患者最终 112例明确诊断 (表 1)。最终确诊或排除方法为血清学或细菌…     

42例化脓性扁桃体炎病原学分析

本文报道近年我院门诊4 2例化脓性扁桃体炎患儿咽部脓性分泌物的咽拭培养及药敏实验。1　资料和方法1.1　检测对象　2 0 0 0年1～12月儿科门诊就诊的化脓性扁桃体炎患儿4 2例,其中男18例,女2 4例。3～5岁6例;6～10岁2 5例;11～13岁11例。4 2例中有4 0例持续高热,体温38.4～4 0 .0℃,均有咽痛,吞咽时明显或伴有恶心、呕吐、干咳。查体:咽部充血,双侧扁桃体红肿,一侧或双侧扁桃体表面散在着白色或黄色脓苔,呈点状或融合成假膜状,易拭去,无出血创面,多有颌下淋巴结肿大,有轻压痛。血常规示76 %白细胞总数增高,中性粒细胞增高。1.2　检测方法　…     

儿童支气管异物17例分析

分析儿童支气管异物发生原因 ,有助于开展预防工作。现将济南儿童医院近年收治的 17例儿童支气管异物患儿有关资料分析如下。1资料来源1996年 2月～ 2 0 0 0年 10月济南市儿童医院收治的支气管异物住院患儿。诊断依据为纤维支气管镜取出的异物。2　结果2 1　一般资料　性别 :男 10例 ,女 7例 ;年龄 :10月龄至 4岁 ,其中 2岁内 16例 ;患儿家庭所在地 :农村13例 ,城市 4例。2 2　异物进入体内部位　右支气管 10例 ,左支气管7例。2 3　异物种类及发生原因　异物种类 ,花生米 13例 ,瓜子皮 3例 ,土豆块 1例。发生原因 ,进食时说话 2例 ,边吃…