异丙酚及异丙酚复合氯胺酮用于人工流产术的应用观察

目的:比较异丙酚及异丙酚复合氯胺酮用于人工流产术的麻醉效果及不良反应。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级行人工流产的早孕200例,随机分为Ⅰ组与Ⅱ组,Ⅰ组采用异丙酚1～1.5 mg/kg,Ⅱ组采用氯胺酮0.1 mg/kg+异丙酚1～1.5 mg/kg。记录术前和术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、异丙酚总用量、不良反应及患者清醒时间、行走恢复时间。结果:Ⅱ组与Ⅰ组比较,MAP、SpO2抑制减轻,异丙酚用量减少,患者清醒时间、行走恢复时间缩短,不良反应少。结论:小剂量氯胺酮联合异丙酚用于人工流产能达到良好的镇痛效果,减少药物用量及药物不良反应。     

不同配伍异丙酚用于无痛人流术的比较

目的 比较异丙酚及异丙酚复合芬太尼、氯胺酮用于无痛人流术中的麻醉效果。方法 选择ASAⅠ级、停经45—75天的孕妇60例，根据用药不同随机分成3组，每组20例。单用异丙酚组为Ⅰ组，复合芬太尼组为Ⅱ组，复合氯胺阑组为Ⅲ组。观察3组病人麻醉前后的SPO2、HR、R的变化，异丙酚用量，苏醒时间及不良反应。结果 3组病人麻醉前后的SPO2、HR、R及不良反应无显著性差异(P＞0．05)。异丙酚用量，Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较有显著性差异(P＜0.05)。苏醒时间，Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较有显著性差异(P＜0．05)。结论 异丙酚复合芬太尼比单用异丙酚或复合氯胺酮更有优点。     

芬太尼-异丙酚与氯胺酮-异丙酚复合麻醉在人工流产术的临床比较

人工流产属于门诊小手术,适用于妊娠14周以下的孕妇,要求病人充分镇静,镇痛,消除人流时的紧张、恐惧及人流综合征的发生,术毕迅速清醒。我院自2000年开始开展了无痛人流手术,先后使用了芬太尼与异丙酚复合,氯胺酮复合麻醉用于人工流产手术,通过临床对比,取得了较好的临床效果。     

异丙酚复合芬太尼与小剂量氯胺酮在无痛人流术中的临床观察

目的：比较异丙酚复合芬太尼与异丙酚复合小剂量氯胺酮应用于无痛人工流产手术的麻醉效果。方法：90例早孕妇女，随机分为F（芬太尼组）、K（氯胺酮组）、P（异丙酚对照组）三组，观察并记录异丙酚用量、清醒时间、离院时间、麻醉前、麻醉后每两分钟的BP、HR、SPO2及术中、术后不良反应。结果：P组用药量明显高于F组、K组，F组用药量与K组无显著性差异（P〉0．05），P组、F组BP、HR、SPO2均明显下降与K组有显著性差异（P〈0．05）清醒时间及离院时间不良反应率三组无显著性差异（P〉0．05）。结论：芬太尼与氯胺酮均可复合异丙酚有效应用于无痛人流术，但小剂量氯胺酮复合异丙酚更安全可靠。     

丙泊酚伍用不同剂量芬太尼在无痛人工流产术中的应用

目的:观察丙泊酚伍用不同剂量的芬太尼用于人工流产术的疗效。方法:将我院50例无痛人工流产手术病例随机分成A、B两组各25例,A组给予丙泊酚2mg/kg+芬太尼1.0ug/kg;B组给予丙泊酚2mg/kg+芬太尼2.0ug/kg,对比观察两组效果。结果A组平均苏醒时间少于B组,呼吸抑制率、循环抑制率小于B组,且差异有统计学意义,P<0.05。结论:小剂量芬太尼复合丙泊酚用于人流术时,其效果与大剂量相同,但更为安全,适用于人工流产术的麻醉。     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的应用

目的 :观察异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的效果。方法 :对 80 0例早孕人流妇女 ,随机均分为麻醉组和对照组。麻醉组静注芬太尼 1μg/kg后再静注异丙酚 2～ 2 .5mg/kg ,术中用微量泵以 5～ 10mg/kg·h速率静脉维持。观察镇痛效果、用药前后血压、心率、呼吸及血氧饱和度的变化。并将两组的出血量、宫颈松弛度、人工流产综合征的发生率资料进行对比。结果 :两组镇痛宫颈松弛效果及人流综合征有显著性差异 (P <0 .0 1)。出血量无显著差异。结论 :异丙酚复合芬太尼用于人流手术镇痛效果确切、安全 ,能减少人工流产综合征。     

异丙酚在人工流产中的应用

目的探讨异丙酚在人工流产手术中的疗效的优越性及安全性。方法观察传统人流手术与无痛人流手术并发症出现及比率。结果异丙酚应用后几乎不出现疼痛(P<0.001),人流综合症不出现(P<0.05)。结论异丙酚在人流手术中应用安全系数高,效果肯定,值得临床大力推广应用。     

异丙酚复合芬太尼用于98例人工流产的安全性观察

目的观察异丙酚复合芬太尼在人工流产中的安全性。方法 2007年5月～2009年5月期间,对我站自愿实行无痛人流术者98例,由莫菲氏管加入芬太尼0.1mg,3min后将异丙酚按2mg/kg缓慢静推,当患者入睡即开始手术。结果对人流术引起的疼痛镇痛效果佳,却对呼吸抑制明显,呼吸频率减慢发生率为41.84%,SPO2下降发生率为52.04%,但经吸氧可迅速恢复正常,且无不良反应发生。结论异丙酚复合芬太尼用于人工流产手术,诱导迅速,苏醒快而完全,但应注意其对呼吸、循环的抑制。     

国产双异丙酚复合用药于无痛人流术的临床观察

异丙酚是一种麻醉诱导快、可控性强、苏醒迅速、副作用小的静脉全麻药 ,适合门诊短小手术的麻醉用药 ,但其镇痛作用弱 ,对呼吸循环有明显抑制 [1]。本文旨在以国产双异丙酚 (力蒙欣 )分别复合小剂量氯胺酮、芬太尼、地西泮用于门诊无痛人流术 ,以观察其麻醉效果及对呼吸、循环功能的影响 ,评价其实用性和安全性。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 1年 2～ 9月 ,随机选择妊娠 1～ 3月、ASA 级门诊人流手术 310例。年龄 2 0～ 31岁 ,体重 4 0 .1～ 5 3kg,无心肺病史 ,术前均禁食。随机分为 A组 2 0例 ,用力蒙欣复合小剂量氯胺酮麻醉 ;B组 6 …     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的　观察异丙酚或异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的临床效果。方法　 190例早孕妇女随机分成异丙酚组 (A组 ,70例 )和异丙酚复合芬太尼组 (B组 ,12 0例 )。两组均静注异丙酚 2mg kg诱导 ,B组静注异丙酚前 3～ 5min,先静注芬太尼 0 .0 5～0 .1mg。术中静脉追加异丙酚 0 .5mg·kg- 1 ·次- 1 。结果　术中异丙酚追加量和总用药量A组显著高于B组 ,苏醒时间也显著长于B组。呼吸循环的变化两组间无显著差异。结论　异丙酚复合芬太尼用于无痛人流具有可减少异丙酚用量、降低费用 ,苏醒较快、镇痛效果满意等优点 ,值得推广应用。     

丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛人流中的应用观察

目的观察丙泊酚联合应用芬太尼在无痛人流中的临床效果。方法将388例符合入选条件并自愿要求人工流产者随机分为三组,A组178例,予丙泊酚+芬太尼麻醉;B组80例,予利多卡因麻醉;C组130例为对照组,不使用任何镇痛药物。观察三组镇痛效果、术中出血量以及人工流产综合反应发生情况。结果三组镇痛效果比较差异有统计学意义(P均<0.01),A组镇痛效果最好。术中三组阴道出血量比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),A组出血量最多。A组人工流产综合反应发生率为0,B组为2.5%,C组为13.9%,三组流产综合反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),A组效果最好。结论丙泊酚联合应用芬太尼在无痛人流术是比较安全和理想的方法,但术中需注意子宫收缩情况,备好宫缩剂,防止大出血。     

右美托咪啶复合靶控输注丙泊酚用于无痛人工流产术的观察

目的探讨右美托咪啶复合靶控输注(TCI)丙泊酚用于无痛人工流产术的有效性及安全性。方法拟行无痛人工流产手术患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组患者开始以血浆靶浓度(Cp)为4~5 mg.L-1TCI丙泊酚,逐渐增加至6~7 mg.L-1,当患者睫毛反射消失时减至4~5 mg.L-1;观察组在TCI丙泊酚前缓慢静脉推注(超过5 min)右美托咪啶0.5μg.kg-1。记录术前(T1)、睫毛反射消失时(T2)、扩宫时(T3)、吸宫时(T4)和手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)值;记录丙泊酚的总用量、诱导时间、唤醒时间和定向力恢复时间;并观察术中患者体动反应、呼吸抑制及术后宫缩痛情况。结果观察组T2、T3、T4时的HR较T1时明显减慢,差别有统计学意义(P<0.05);对照组T2、T3、T4时的MAP、SpO2均较T1时显著降低,差别有统计学意义(P<0.05)。组间比较显示,T2、T3时对照组的MAP、SpO2明显低于观察组,T2、T3、T4时对照组的HR明显高于观察组,差别有统计学意义(P<0.05);观察组的诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间明显比对照组缩短,丙泊酚总用量比对照组减少,差别均有统计学意义(P<0.05)。观察组的呼吸抑制、术后宫缩痛及术中体动反应发生率明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶0.5μg.kg-1复合TCI丙泊酚应用于无痛人工流产手术安全有效。     

羟考酮联合依托咪酯在无痛人流术中的应用

目的:探讨不同剂量羟考酮联合依托咪酯在无痛人流术中的应用效果.方法:选择拟行无痛人流术的早孕者120例,随机分为芬太尼组和羟考酮低、中、高剂量组,各30例.芬太尼组和羟考酮低、中、高剂量组分别缓慢静脉注射芬太尼1.0μg/kg和羟考酮0.05、0.1、0.15 mg/kg,5 min后静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg,待受试者睫毛反射消失后进行手术.比较各组药物有效性和安全性.结果:各组睫毛反射消失时间、呼之睁眼时间和完全清醒时间差异均无统计学意义(P>0.05);芬太尼组和羟考酮中、高剂量组依托咪酯追加次数均明显少于羟考酮低剂量组(P<0.01).给予依托咪酯前至完全清醒各时点,4组受试者血压、心率、呼吸频率和脉搏氧饱和度间差异均无统计学意义(P>0.05).羟考酮中、高剂量组完全苏醒即刻及苏醒后30 min、2 h的宫缩痛评分均明显低于羟考酮低剂量组(P<0.01);羟考酮高剂量组完全苏醒即刻及羟考酮中、高剂量组苏醒后30 min、2 h的宫缩痛评分均低于芬太尼组(P<0.05～P<0.01).4组发生头晕、呼吸抑制、恶心和呕吐例数差异均无统计学意义(P>0.05);羟考酮中、高剂量组肌阵挛发生例数均少于芬太尼组和羟考酮低剂量组(P<0.05～P<0.01).结论:0.1 mg/kg羟考酮联合依托咪酯在无痛人流术中应用效果较好,且具有可减轻宫缩痛、减少肌阵挛发生的优点.     

异丙酚、芬太尼及瑞芬太尼在无痛人工流产中的应用

目的比较单独使用异丙酚、异丙酚联合芬太尼以及异丙酚联合瑞芬太尼在无痛人工流产中的麻醉效果、麻醉深度、苏醒时间、异丙酚用量以及对患者术中呼吸、循环的影响。方法 180例拟行无痛人工流产术的患者随机分为异丙酚组、异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组,每组60例。异丙酚组异丙酚血浆靶浓度为8.0 mg.L-1;异丙酚联合芬太尼组输注异丙酚前静脉注射芬太尼1.0μg.kg-1,异丙酚血浆靶控浓度为5.5 mg.L-1;异丙酚联合瑞芬太尼组静脉注射1.0μg.kg-1瑞芬太尼后,异丙酚血浆靶控浓度为5.5 mg.L-1。监测给药时(T1)、术中(T2)、呼之睁眼时(T3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及脑电双频指数(BIS)值的变化,记录异丙酚的总剂量及患者诱导、唤醒时间,并对3组镇痛效果进行评估。结果给药后,3组患者MAP均有下降,与异丙酚联合瑞芬太尼组相比,异丙酚组术中(T2)血压下降更加明显(P<0.05),而与异丙酚联合芬太尼组比较差别无统计学意义(P>0.05)。与其他2组相比,异丙酚组在呼之睁眼时(T3)的心率明显较快(P<0.05),而在术中(T2)时的心率,异丙酚联合瑞芬太尼组明显低于异丙酚组(P<0.05),3组之间,术前、术中、术后SpO2比较差别无统计学意义(P>0.05)。3组患者给药后BIS值均明显下降,T2异丙酚联合瑞芬太尼组BIS值稍高于异丙酚组(P<0.05),但与异丙酚联合芬太尼组相比,差别无统计学意义(P>0.05)。异丙酚组诱导时间明显短于异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组(P<0.05);而异丙酚联合芬太尼组诱导时间与异丙酚联合瑞芬太尼组比较差别无统计学意义(P>0.05)。异丙酚联合瑞芬太尼组唤醒时间明显短于异丙酚组和异丙酚联合芬太尼组(P<0.05),而异丙酚组与异丙酚联合芬太尼组唤醒时间比较差别无统计学意义(P>0.05)。异丙酚组异丙酚用药总量明显大于异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组(P<0.05);而异丙酚联合芬太尼组与异丙酚联合瑞芬太尼组比较差别无统计学意义(P>0.05)。3组手术时间比较差别均无统计学意义(P>0.05)。异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组术中镇痛效果明显优于异丙酚组(P<0.05);而异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组镇痛效果比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论在无痛人工流产中,异丙酚联合芬太尼或者瑞芬太尼镇痛效果好,可以减少异丙酚用药量,且异丙酚联合瑞芬太尼可以缩短患者唤醒时间。     

异丙酚与氯胺酮静脉麻醉用于人工流产术的临床对比研究

目的：了解异丙酚静脉麻醉用于人工流产术的镇痛和预防不良反应的效果。方法：以氯胺酮为对照组进行无痛人流术的临床对比研究。采用随机分配原则,共接收200例受试者。结果：两组镇痛效果及术中出血量无统计学意义（P＞0.05)。人工流产综合征发生率为0和2.00%,无明显统计学意义（P＞0.05)。对呼吸循环系统的影响无统计学意义（P＞0.05)。结论：用异丙酚麻醉行人工流产术安全性高,镇痛效果好,副作用小。氯胺酮副反应较异丙酚略重,但由于价格低廉,且镇痛效果好,也不失为一种高效的麻醉剂。     

盐酸瑞芬太尼联合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的观察盐酸瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人流术中应用的麻醉效果。方法拟行无痛人流术的健康早孕妇女120例,随机分为两组,每组60例。A组静脉注射丙泊酚2～2.5mg/kg,术中根据肢动情况需要时追加丙泊酚0.5mg/kg;B组静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg后静脉给予丙泊酚2mg/kg。结果两组均能为人工流产术提供有效的镇痛,但B组麻醉效果优于A组,丙泊酚用药量减少,术后苏醒快,不良反应减少及满意率增高（P〈0.05）。结论瑞芬太尼联合丙泊酚应用于无痛人流术有一定的优越性,是安全、有效的人工流产镇痛方法。     

地佐辛与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉的临床对比分析

目的 :通过比较地佐辛与芬太尼复合应用丙泊酚在无痛人工流产麻醉中的应用效果,为临床无痛麻醉的镇痛方式提供更好的治疗.方法 :选取2015年12月~2016年8月贵阳市妇幼保健院收治的无痛人工流产的300例孕妇,随机分为对照组和观察组,各150例.对照组给予芬太尼复合丙泊酚镇痛,观察组给予地佐辛复合丙泊酚镇痛,比较两组患者麻醉前(T0),手术开始后3min(T1)及术后5 min(T2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),和脉搏血氧饱和度(SPO2).两组患者术后10 min的疼痛视觉模拟评分(VAS)以及Ramsay评分.比较两组患者麻醉的起效时间、持续时间、清醒时间以及定向力恢复时间以及不良反应发生率.结果 :两组患者的一般资料和临床特征比较无明显差异.两组患者血流动力学波动及血氧饱和度比较,T1观察组与对照组比较有统计学差异.术后10 min的VAS评分以及Ramsay评分观察组优于对照组.两组患者清醒时间、定向力恢复时间、不良反应发生率的比较观察组优于对照组.观察组的不良反应发生率明显低于对照组.结论 :地佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉镇痛效果优于芬太尼复合丙泊酚,不良反应发生率低.结论地佐辛联合丙泊酚应用于无痛人工流产,麻醉起效快,持续时间较长,安全性高,是对患者更好的镇痛方式,值得推广.     

丙泊酚全麻和利多卡因局麻用于人工流产的疗效比较

目的探讨丙泊酚、利多卡因用于人工流产的临床效果比较。方法征集门诊156例人工流产自愿者,随机分为3组,A组自愿丙泊酚全麻,B组自愿利多卡因局麻,C组自愿为对照组。结果A组镇痛作用和宫颈松弛作用明显,手术时间缩短,人工流产综合征发生率低,B组效果次之,C组再次。差异有统计学意义。术中出血量无明显差别。结论丙泊酚全麻应用于人工流产效果优于利多卡因局麻。     

不同剂量芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术的麻醉效果 观察

目的 观察不同剂量芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术的麻醉效果和安全性。方法 将 120 例 ASA Ⅰ～Ⅱ级人 工流产患者随机分为两组,即芬太尼 2. 0 μg/kg 组（A 组,n=60）和芬太尼 1. 0 μg/kg 组（B 组,n=60）。观察并记录两 组患者麻醉前、手术中、手术结束时的血压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）变化,术毕苏 醒时间以及异丙酚用量、术后腹痛情况。结果 A 组麻醉镇痛效果优于 B 组,异丙酚用药量明显减少,术后苏醒快,不良 反应减少及术后腹痛满意率增高（P ＜ 0. 05）。结论 适量增大芬太尼剂量应用于无痛人流术麻醉镇痛效果更佳,术后患者 舒适度 2. 0 μg/kg 优于 1. 0 μg/kg。