体外振波碎石后辅以排石冲剂及消石胶囊治疗泌尿系结石的临床研究

目的观察排石冲剂及消石胶囊在体外振波碎石后治疗泌尿系结石的临床疗效。方法泌尿系结石经体外振波碎石后,服用本院制剂排石冲剂及消石胶囊。排石冲剂,每次20g,3次/d;消石胶囊每次6g,4次/d;15d1疗程。结果450例结石患者作为治疗组,碎石后服用排石冲剂及消石胶囊,治愈率91.1%;350例结石患者作为对照组碎石后多饮水或作一般消炎治疗,治愈率70%。结论体外振波碎石后辅以排石冲剂及消石胶囊治疗泌尿系结石有很好的疗效。具有中西医结合优势互补优点,值得大力推广。     

体外振波碎石后辅以排石冲剂及消石胶囊治疗泌尿系结石的临床研究

目的 观察排石冲剂及消石胶囊在体外振波碎石后治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 泌尿系结石经体外振波碎石后,服用本院制剂排石冲剂及消石胶囊.排石冲剂,每次20g,3次/d;消石胶囊每次6g,4次/d;15d1疗程.结果 450例结石患者作为治疗组,碎石后服用排石冲剂及消石胶囊,治愈率91.1%;350例结石患者作为时照组碎石后多饮水或作一般消炎治疗,治愈率70%.结论 体外振波碎石后辅以排石冲剂及消石胶囊治疗泌尿系结石有很好的疗效.具有中西医结合优势互补优点,值得大力推广.     

肝胆排石胶囊为主治疗胆系结石108例

采取随机分组法对照观察了肝胆排石胶囊与某著名溶石片对胆系结石（即肝内、外胆管结石胆囊结石）的临床疗效。结果表明：以肝胆排石胶囊为主治疗胆系结石的痊愈率为３４．６％，总有效率为９２．３％，其中显效以上标准者占８３．３％。该３项指标与对照组相比，其差异性有高度统计学意义。可以初步认为，肝胆排石胶囊作为治疗胆系结石的纯中药制剂，值得进一步研究。     

碎石排石联合治疗泌尿系结石临床观察

目的：观察体外碎石联合中药排石合剂治疗泌尿系结石的临床疗效．方法：联合治疗组在体外碎石基础上联用医院自制排石合剂：碎石组给予体外碎石术治疗；中药组给予排石合剂．结果：联合治疗组的疗效明显优于碎石组（P〈0．05）和中药组（P〈0．01）。结论：体外碎石联合中药排石治疗泌尿系结石疗效满意。     

体位排石与自然排石治疗肾下盏结石的疗效比较

目的观察体外冲击波碎石（ESWL）术后体位排石与自然排石治疗肾下盏结石的疗效。方法选择符合治疗标准的肾下盏结石患者208例。系从2008年6月前后分别抽取的自然排石、体位排石患者各104例。均为ESWL术后需继续治疗者。其治疗前结石长径在1.0～2.0 cm,治疗周期为30 d。观察结石排净率,排净时间及形成石街的概率。结果体位排石的104例中有80例肾下盏残留结石在行ESWL后其结石均全部排净,排净时间为（6.2±1.5）d;24例原位下盏结石行ESWL有16例排净,排净时间为（22.3±3.3）d,104例中有2例出现石街。自然排石的104例中,有68例为肾下盏残留结石,其中36例完全排净,排净时间为（24.5±4.6）d;36例原位肾下盏结石只有5例排净,排净时间为（23.7±3.7）d。104例石街发生18例,两组ESWL术后肾下盏残留结石的排净率和排净时间差异有统计学意义（P〈0.01）;原位肾下盏排净率差异有统计学意义（P〈0.01）,排净时间差异无统计学意义（P〉0.05）。体位排石与自然排石发生石街的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论体位排石能有效提高ESWL术后残石的排净率,缩短排净时间,减少ESWL术后复发,同时也可以大大减少石街的发生率。并且对再次复发的小结石尽快排出有重要意义。     

中西医结合治疗泌尿系结石167例

目的 观察中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 将167例泌尿系结石患者随机分为治疗组和对照组.2组均用体外碎石、西药、辅助治疗,治疗组加服中药汤剂三金石苇排石汤加减,对照组加服中成药排石冲剂或排石颗粒.观察治疗后两组的疗效.结果 治疗组的临床总体疗效、排石时间优于对照组,总有效率、治愈率、第一疗程治愈率两组间差别均有显著意义(P＜ 0.05).结论 中西医结合方法治疗泌尿系结石有显著疗效,汤剂效果更佳,并应重视预防复发.     

消溶排石合剂配合排石仪治疗泌尿系结石临床研究

泌尿系结石是临床治疗中比较棘手的问题。我院近年来在研究对泌尿系结石治疗有消、溶、排作用的中药上取得较大进展,研制出高效“消溶排石合剂”。结石病治疗室对158例病人采用消溶排石合剂配合西药及无创伤性排石仪的电流极板选穴脉冲总攻综合治疗,疗效甚佳。现报道如下。     

泌尿系结石碎后用按摩床推压排石疗效好

通过观察按摩床定点推压对碎后尿路结石的排石疗效得出结论:按摩床对碎后泌尿系结石排石疗效明显、可靠.     

排石颗粒的制备及临床观察

目的：观察研制的排石颗粒对泌尿系统结石的排除效果。方法：根据中医中药传统理论组方,多年研制排石颗粒,选择临床确诊为泌尿系统结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石、多部位结石）的患者120例,随机平分为三组,每组40例,分别用排石颗粒（观察组）和排石饮液（中药对照组）及友来特（西药对照组）治疗,以《中药新药临床研究指导原则》为标准进行对比观察。结果：观察组治疗泌尿系统结石的总有效率为85．0％,对照组中、西药分别为80．O％和95．0％。排石颗粒比排石饮液稍好（P〈O．05）。结论：排石颗粒对泌尿系统结石有排除作用,但没有西药友来特明显（P〈O．01）。     

三金排石冲剂治疗泌尿系结石130例及实验研究

目的:观察三金排石冲剂对泌尿系结石的治疗作用及对大鼠肾结石的防治作用。方法:对确诊的泌尿系结石患者用三金排石冲剂治疗;将普通饲料加入能够形成肾结石的乙二醇和氯化氨,然后给予三金排石冲剂进行防治。结果:130例泌尿系结石患者治愈112例,显效11例,总有效率94.60％;动物实验表明,三金排石冲剂1.65、3.3g·kg~1可有效的防治肾结石形成,其有效率达73.3％及93.7％,同对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:三金排石冲剂可用于泌尿系结石的治疗和防治大鼠肾结石的形成。     

物理震动排石治疗输尿管软镜钬激光碎石术后残石的疗效观察

目的 观察物理震动排石治疗输尿管软镜钬激光碎石术术后残石的临床疗效。方法 将我科2016年07月至2018年07月收治的123例的肾结石行输尿管软镜碎石术的患者,随机分为观察组62例和对照组61例,对照组常规治疗、自然排石,观察组在对照组基础上予以体外物理震动排石,比较两组治疗效果。结果 观察组当日排石率、1周排净率、4周排净率均高于对照组（P＜0.05）。结论 物理震动排石治疗输尿管软镜钬激光碎石术后残石,能促进结石排出、缩短排石时间、缓解排石疼痛,能够提高术后结石排出成功率,临床上可以适当推广应用。     

输尿管内双J管置入术结合中药排石颗粒治疗尿路结石的临床分析

目的：探讨腔镜下输尿管内双J管置入术结合中药排石颗粒治疗尿路结石的临床疗效和安全性。方法：将2008年1月～2009年12月间我院收治的尿路结石患者216例随机分为研究组和对照组,每组108例。研究组采用腔镜下输尿管内双J管置入术结合中药排石颗粒治疗;对照组采用体位碎石术后结合药排石颗粒治疗,观察两种方法的治疗效果和并发症发生情况。结果：①研究组治愈87例（80.6%）,显效8例（7.4%）,有效4例（3.7%）,无效9例（8.3%）,总有效率为91.7%;对照组治愈64例（59.3%）,显效14例（13.0%）,有效14例（13.0%）,无效16例（14.8%）,总有效率为85.2%,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。②研究组术后疼痛8例,膀胱刺激征2例,无其他不良反应;对照组108例患者治疗后均存在不同程度血尿,3例患者出现疼痛,6例出现恶心、呕吐。结论：腔镜下输尿管内双J管置入术结合中药排石颗粒治疗尿路结石的临床疗效较好,治疗后患者不良反应较低,值得临床推广。     

ESWL治疗泌尿系结石3521例报告

目的：评价B超定位电磁式体外冲击波碎石（ESWL）治疗泌尿系结石的效果。方法：利用B超定位电磁式体外碎石机对3521例泌尿系结石患者进行冲击波碎石治疗。结果：肾结石912例,结石粉碎率为100％,3个月排净率为91％;输尿管上段结石564例,治疗成功率为97％;输尿管下段结石1942例,治疗成功率为98．6％;膀胱及后尿道结石103例,治疗成功率98％。碎石时无明显疼痛,个别病人皮肤表现出现红斑,96％耐受良好。结论：B超定位电磁式体外碎石机治疗泌尿系结石安全、疗效满意。     

合用阿托品输尿管逆行造影联合IVU定位行ESWL治疗输尿管阴性结石疗效观察

目的探讨合用阿托品输尿管逆行造影联合静脉肾盂造影(IVU)定位行体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管阴性结石的临床效果。方法对138例患者经B超、IVU、CT检查确诊输尿管阴性结石。采用IVU联合应用阿托品针、碘海醇针合剂经输尿管导管持续微泵泵入,行逆行造影(RGU)辅助,经X线定位后,明确结石的部位及大小后行ESWL治疗。留置输尿管导管综合排石治疗3～5天,观察临床碎石效果。结果本组138例患者经1次ESWL治疗后2～4周,121例(87.8%)完全排净;第2次ESWL治疗结石排净10例(7.2%);第3次ESWL治疗结石排净2例(1.4%);2例(1.4%)形成"石街",需行输尿管镜取石;无效3例(2.2%),行开放手术取石,证实结石有炎性肉芽包裹。结论合用阿托品输尿管逆行造影联合IVU定位行ESWL治疗输尿管阴性结石临床疗效确切,术后留置输尿管导管逆行灌注冲洗利于排石。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗138例上尿路结石的疗效观察

目的：观察输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法：回顾性分析本院138例上尿路结石行输尿管镜下气压弹道碎石术患者的临床资料,总结手术方法和手术疗效。结果：本研究138例上尿路结石患者,输尿管入镜成功137例（99.28%）;29例输尿管上段结石行气压弹道碎石成功24例（82.76%）,69例输尿管中下段结石行气压弹道碎石成功62例（89.86%）,40例肾盂结石行气压弹道碎石均成功碎石,成功率100%。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石疗效确切,具有结石排净率高、创伤小和并发症少等优势,在改善患者生存质量和预后方面具有非常重要的意义,值得临床继续探讨。     

气压弹道碎石联合肾盂切开取石治疗复杂性肾结石（附14例报告）

目的：本文探讨气压弹道碎石联合肾孟切开取石治疗复杂性肾结石的疗效。方法：对14例复杂性肾结石患者采用肾盂切开联合瑞士EMS气压弹道碎石机气压弹道碎石治疗复杂性肾结石。结果：手术时间100—180分钟。术后残余小结石8例,经ESWL、体位排石、药物排石,6例排出,无继发性出血及尿漏发生。术后随访3～6个月,14例复查尿路平片＋静脉尿路造影、泌尿系彩超,原有6例轻度肾积水患者肾积水消失,7例中度肾积水患者中有5例明显消退,1例血肌酐异常者较术前明显改善。结论：气压弹道碎石联合肾孟切开取石具有操作简便、结石取尽率高、肾功能损伤小、术中出血少等优点。     

B超引导下微经皮肾镜取石术治疗上尿路结石289例分析

目的:探讨B超引导下MPCNL治疗上尿路结石的有效性与安全性。方法:2008年9月至2011年5月行B超引导下MPCNL治疗上尿路结石289例,其中输尿管上段结石78例,肾单发结石121例,多发结石90例。结果:289例2例中转开放,无1例死亡,15例转微小切口经皮肾镜取石术,平均手术时间110(40-300)min,平均术中出血量200(10-500)mL。单通道取石282例,双通道取石5例。一期结石取尽率81.6%(236/289)。41例2期MPCNL,其中31例结石取尽,总结石取尽率93.1%。结论:B超引导下MPCNL治疗上尿路结石具有定位准确、工作通道建立安全简便、结石取尽率高、创伤小、并发症少等优点,然而对手术技巧的掌握,配套设施的保障是MPCNL成功的关键。     

中西医结合治疗泌尿系结石45例疗效分析

目的:为了研究中西医结合治疗泌尿系结石的临床效果。方法:临床上对泌尿系结石患者45例,采用补肾溶石汤内服,配合肌注黄体酮,静滴硫酸镁进行排石治疗。结果:通过临床观察,治疗总有效率86.66%,治愈率53.33%,无效率13.33%。结论:中西医结合治疗泌尿系结石临床效果显著,值得进一步探讨。     

B超或C形臂X线定位经皮肾输尿管镜治疗上尿路结石75例

目的探讨经皮肾输尿管镜治疗上尿路结石的方法。方法经皮肾穿刺造瘘,输尿管镜通过造瘘通道,气压弹道碎石取石。结果手术全部成功,Ⅰ期取石63例,Ⅱ期取石12例,结石取净率87%(65/75)。结论微创经皮肾输尿管镜碎石取石术是一种安全、可靠的治疗上尿路结石的方法。     

天津地区泌尿系结石成分分析

目的:了解天津地区泌尿系结石化学成分构成。比较上下尿路结石成分的特点,年龄、性别构成比例及城市居住人群与郊区居住人群的尿路结石成分的异同,为泌尿系结石的治疗及预防提供参考。方法:收集天津医科大学第二医院2005年1月-2009年12月门诊体外冲击波碎石后排出和住院患者手术取出的泌尿系结石标本420例,使用红外光谱法进行定量和定性分析。结果:420例泌尿系结石中单纯草酸钙结石占26.4%(111/420),草酸钙+磷酸钙结石占31.4%(132/420),草酸钙+羟基磷灰石结石占17.4%(73/420),尿酸结石占12.4%(52/420),碳酸磷灰石结石占8.8%(37/420),磷酸镁铵结石占3.1%(13/420),胱氨酸结石占0.5%(2/420),磷酸氢钙结石为0,其中含钙结石占75.2%(316/420);尿酸结石比例高于国内文献报道;男女患病比例为2.75∶1,发病高峰在25～65岁之间,老年泌尿系结石的发病率有增加的趋势;上尿路结石占94.5%(397/420),下尿路结石占5.5%(23/420),比例为17.3∶1;郊区下尿路结石所占比例9.0%(12/134)高于市区3.8%(11/286),结石成分无明显差异;5年间结石成分无明显差异。结论:(1)本组含钙结石上尿路比下尿路多,含尿酸结石及磷酸镁铵结石下尿路比上尿路多。(2)尿酸结石所占结石总数百分比高于国内外文献报道。这对于本地区治疗及预防尿石有一定的参考价值。(3)泌尿系结石发病年龄高峰延迟,说明老年泌尿系结石的发病率增加。(4)郊区下尿路结石比例高于市区,考虑与生活条件及医疗水平有关。(5)本地区5年内结石成分构成无明显变化。