慢性阻塞性肺部疾病的心率变异性分析

为探讨慢性阻塞性肺部疾病与心率变异性的关系，对２４例慢性阻塞性肺部疾病和２４例对照组进行心率变异性分析，并观察其与第ｌｓ用力呼气量的相关性。结果显示：慢性阻塞性肺部疾病患者的ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ、ＳＤＮＮＩｎｄｅｘ、ｒＭＳＳＤ、ＰＮＮ５０均明显低于对照组（Ｐ〈０．００５），且第ｌｓ用力呼气量与上述时域指标呈高度正相关（ｒ＝０．６１～０．８９，Ｐ〈０．０１）。提示心率变异时域指标反映慢性阻塞性肺部疾     

老年慢性阻塞性肺部疾病的治疗进展

老年慢性阻塞性肺部疾病的治疗进展罗慰慈中国协和医科大学（１００７３０）罗慰慈教授慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）不论是在我国或是在国际间均属常见多发病，老年尤其易罹此病。目前学者们较为一致地认为ＣＯＰＤ是一种主要由于慢性支气管炎或肺气肿造成的气流阻塞性...     

慢性阻塞性肺疾病的氧疗与排痰护理

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）是由于慢性支气管炎、肺气肿反复发作，造成气体排出受阻，呈进行性加重的一组肺部疾病。我科2003年3月-2004年10月收治35例慢性阻塞性肺疾病患者，现将护理体会介绍如下。     

维生素D在肺部疾病中的作用

除了维持钙盐代谢和骨骼的稳态以外，研究发现维生素D还可调控包括机体防御，炎症，免疫，损伤修复等在内的多种生理和病理生理过程。流行病学资料表明，血清低水平的维生素D与肺功能受损、炎症反应和感染性疾病相关。因此，支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和肺部感染性疾病都可能与维生素D水平有关，但具体的机制尚不明确。因此，本文通过文献回顾，概述维生素D在肺部疾病，包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核和呼吸道感染中的作用。     

慢性阻塞性肺疾病合并肌少症

慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统最常见的慢性疾病,肌少症是其重要合并症,发生率为4.4%～86.55%;肌少症严重影响慢性阻塞性肺疾病进展和预后。文章就近年来慢性阻塞性肺疾病合并肌少症的研究进展综述,以此提高临床医生对慢性阻塞性肺疾病合并肌少症的认识,期望达到早期识别、早预防、早期诊断、早期干预和个体化管理。     

振动排痰法对老年慢性阻塞性肺疾病治疗效果的观察

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一组以慢性不可逆气流阻塞为特征的疾病，以老年人多见。其主要特征是慢性气流受限，并进行性发展。患者最终都伴有呼吸肌衰竭，无力将痰液咳出，加重气道阻塞，导致Ⅱ型呼衰。痰液不能有效排出是造成慢性阻塞性肺疾病的主要因素，因此，治疗上应加大力度去除诱因，加强排痰，避免感染。     

支气管肺泡灌洗治疗COPD肺部感染的呼吸衰竭

目的：探讨支气管肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺部疾病（下称COPD）肺部感染的呼衰的价值。方法：用纤维支气管镜经气管插管或气管切开处，在有效监测下注入灌注洗，清除支气管腔内脓性分泌液，改善肺泡通气及换气的功能。结果：20例患中显效20例，缓解6例，死亡4例，有效率86．7％。结论：支气管肺泡灌洗是治疗严重肺部感染终末期肺气肿患的一项安全、有效、可行的方法。     

红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病17例

已有研究表明吸烟及已戒烟慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者比健康人群痰液中的中性粒细胞数量增加,在COPD急性加重期诱导痰液中性粒细胞数量与肺功能的下降呈正相关[1,2].有研究进一步证明COPD患者痰液中细胞生物标志物水平增高,如中性粒细胞弹性蛋白酶(NE),髓过氧化物酶,铁蛋白[3].COPD患者的炎症反应也是激素抵抗产生的原因,因此选择合理的抗炎药物是必需的.长期使用大环内酯类药物已被用于治疗慢性肺部疾病,如弥漫性泛细支气管炎、支气管扩张、哮喘及囊性纤维化.大环内酯类药物抗炎作用机制是阻止中性粒细胞、单核细胞、气道上皮细胞趋化因子的产生.本研究评价红霉素治疗稳定期COPD有效性及安全性,通过诱导痰液中炎症细胞数量及再次出现急性加重的频率进行观察.     

慢性阻塞性肺疾病的健康教育

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性进展，是呼吸系统疾病中的常见病和多发病。因肺功能进行性减退，严重影响患者的劳动力和生活质量。我院自2004年5月对收治的慢性阻塞性肺疾病患者实施健康教育，取得了显著效果，现总结如下。     

吸烟对慢性阻塞性肺疾病药物治疗的影响

香烟烟雾等有害气体或有害颗粒可导致异常肺部炎症反应,是影响慢性阻塞性肺疾病发生、发展及预后的重要危险因素。慢性阻塞性肺疾病患病率和病死率均较高,且有逐年增加的趋势,其药物治疗主要包括支气管舒张剂、糖皮质激素、祛痰药以及抗炎药如抗生素、磷酸二酯酶4抑制剂等。目前研究发现,吸烟能影响这些药物的治疗效果,本文对相关研究进行综...     

痰诱导技术在慢性阻塞性肺疾病气道炎症研究中的作用

慢性阻塞性肺疾病是以气流受限和气管炎症为特征的一种疾病，目前对气道炎症的研究主要有：自发排痰、支气管肺泡灌洗、支气管粘膜活检及痰液诱导管。但就临床实用性、可信性和可操作性而占，痰液诱导技术可能是最佳的途径。自从Bickerman等人在1958年首次尝试在肺癌患者中通过吸入高渗盐水诱导痰发现肿瘤细胞开始，到90年代初Pin等才运用到哮喘患者的气道炎症的研究。     

慢性阻塞性肺疾病与肺心病患者的健康指导

慢性阻塞性肺部疾病（COPD）是一种慢性发展过程。由于支气管一肺组织的病毒改变，致使患者的肺功能受损。肺心病是指由肺组织或肺动脉及其分支在原发病变的基础上引起右心受累的心脏病。是中老年人的常见病，严重影响患者日常生活和工作，生存质量下降。我们临床实践体会。认为做好以下几方面的健康指导对COPD与肺心病患者至关重要。     

G5振动排痰机在慢性阻塞性肺疾病患者排痰中的应用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于慢性气管炎、肺气肿反复发作,造成气体排出受阻,呈进行性加重的一组肺部疾病。以慢性反复咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难逐渐加重为特点,严重的痰液阻塞常可危及生命。尽管近年来,临床上应用繁多抗生素,祛痰药物治疗,指导排痰技巧或传统扣背排痰护理,而仍不能有效排痰。采用G5振动排痰机进行胸部叩击振动体位引流治疗,达到了满意的治疗效果,现将临床应用方法及护理结果介绍如下。1临床资料1.1一般资料我科2004年10月～2005年10月收治COPD患者56例,均符合COPD诊断标准[1],排除皮下感染,肺部肿瘤,肺血栓,肺结…     

慢性阻塞性肺部疾病患者中胃食管反流的研究

慢性阻塞性肺部疾病患者中胃食管反流的研究张明福肖正达金冠球谢宇野金蕊贤柳振美慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）是我国的常见病。最近ＣＯＰＤ与胃食管反流（ＧＥＲ）的关系越来越受重视［１］，然而有关报道不多。为深入了解ＣＯＰＤ患者的ＧＥＲ发生规律及平喘和胃肠...     

慢性阻塞性肺疾病治疗的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。[第一段]     

从药理药效看支气管舒张药物的选择

阻塞性肺部疾病(包括支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病)的特征是气流受限。支气管舒张药物可通过松弛气道平滑肌(舒张支气管)减轻患者气流受限症状,减少呼吸困难并改善生活质量。本文重点讨论支气管舒张剂在支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病中的药理特性及使用,以进一步增加临床医师对支气管舒张剂特异性和安全性的认知。     

慢性阻塞性肺部疾病的营养需要和供给

慢性阻塞性肺部疾病患者多伴有营养不良，深入研究其发生、发展机理并提出相应措施，将有利于提高营养疗法的有效性。本文对能量－蛋白质需要和供给、影响营养疗法的因素、营养疗法并发症和氨基酸代谢平衡等问题予以阐述。     

纤维支气管镜诊治慢性阻塞性肺病患者支气管异物1例的护理体会

纤维支气管镜在临床上用于支气管肺部疾病的诊断和治疗已越来越普遍，其检查方法简单，损伤小，患者易于接受。支气管异物在老人中并非少见，常规X线检查难以发现支气管内的非金属异物，而容易误诊，而纤维支气管镜检查是目前诊治支气管异物最重要的手段，镜下能直接窥见异物并将其取出，效果显著。我院呼吸科于2008年5月采用纤维支气管镜诊断和治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstruetive pulmonary disease，COPD）患者支气管异物1例。现将护理体会介绍如下。     

慢性阻塞性肺疾病与自身免疫

慢性阻塞性肺疾病是一种与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关的慢性疾病.近来研究显示慢性阻塞性肺疾病存在自身免疫成分.抗内皮细胞抗体、抗弹性蛋白抗体可导致肺气肿;吸烟和微生物感染可通过多种途径介导自身免疫性肺组织损伤;CD4+CD25+调节性T细胞上调不足可促进自身免疫反应性淋巴细胞介导的肺部炎症持续进展.探讨自身免疫在慢性阻塞性肺疾病中的作用,为其发病机制、诊断和治疗提供新思路.     

加强慢性阻塞性肺疾病的防治研究

加强慢性阻塞性肺疾病的防治研究何冰慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）是指具有一系列病理生理改变所引起的进行性气道阻塞的疾病，其临床表现的特点为长期咳嗽、动则气短。轻者患有慢性支气管炎、阻...