参麦注射液治疗老年人冠状动脉硬化性心脏病效果观察

应用参麦注射液加消心痛治疗老年人冠状动脉硬化性心脏病患100例,与对照组比较．现报告如下。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者无症状心肌缺血发作特点及其心率变异性分析

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者无症状心肌缺血（SMI）发作特点及心率变异性（HRV）与SMI的关系。方法 对69例患者和42例健康人应用动态心电图进行监测,对SMI发作的时间进行分析,病例组HRV与对照组进行比较,观察SMI发作前30分钟、发作时、发作后30分钟心率功率谱的变化。结果 SMI发作多在6：00－22：00,占总数的88．06％,其中6：00－12：00占总数的32．09％,17：00－21：00占总数的26．87％。SMI组SDNN、高频峰均小于对照组（P均＜0．01）,低频峰、低频峰／高频峰均大于对照组（P分别＜0．05,0．01）;低频峰在SMI发作前、发作时均增高,发作后降低,高频峰在SMI发作前30分钟最低,发作后升高。结论 SMI发作的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者HRV降低,并且SMI发作有明显的昼夜发作特点,高频峰已经降低,说明SMI患者存在迷走神经兴奋性降低,交感神经性升高,自主神经的功能失调,SMI发作前30分钟交感神经已经兴奋,迷走神经明显抑制。     

复方丹参注射液对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者左室功能的影响

目的：探讨复方丹参注射液对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者左室功能的影响。方法：采用脉冲多普勒超声心动图对冠心病患者应用复方丹参注射液静滴前后的左室舒张及收缩功能进行监测。结果：用药后舒张功能参数中等容舒张期〔（９０．００±１７．８０）ｍｓ〕缩短，Ｅ面积〔（１１．６７±３．０４）ｃｍ２〕增加，Ａ面积〔（５．７８±１．８６）ｃｍ２〕减少，Ｅ峰平均流速〔（４５．４３±１０．３３）ｃｍ／ｓ〕增加，Ａ峰平均流速〔（４２．０９±９．８３）ｃｍ／ｓ〕减低。收缩功能参数在用药前后无显著性差异。结论：复方丹参注射液能明显改善冠心病患者的左室舒张功能，对收缩功能无明显影响     

无症状冠状动脉粥样硬化性心脏病CT血管造影表现特点

目的分析无症状冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)CT血管造影表现特点。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月在上海健康医学院附属周浦医院行冠状动脉CT血管造影检查的临床确诊为冠心病的患者资料,按照随机数表法选取无症状冠心病住院患者为研究组(80例),同时按照随机数表法选取同期有症状冠心病患者为对照组(80例)。分析两组患者冠状动脉的CT血管造影表现差异,包括粥样硬化的部位、所致管腔狭窄程度以及斑块成分性质的差别。结果①两组年龄相比,差异无显著性(P>0.05);②研究组共发现150个斑块,对照组共发现140个斑块;③研究组和对照组的斑块部位分布比率比较,差异无显著性(P>0.05);④研究组和对照组冠心病的钙化斑块分别为36例和43例,非钙化分别为55例和49例,混合斑块分别为59例和48例,两两比较差异均无显著性(P>0.05);⑤研究组和对照组冠心病在粥样硬化所致狭窄程度上,未见明显狭窄分别为0例和1例,轻微狭窄分别为27例和33例,轻度狭窄分别为49例和45例,中度狭窄分别为61例和49例,重度狭窄分别为13例和11例,闭塞分别为0例和1例,两两比较差异均无显著性(P>0.05)。结论无症状冠心病患者与有症状冠心病患者相比,其发病年龄,冠状动脉粥样硬化的部位、相应斑块所致管腔狭窄程度以及斑块成分性质无明显特征。     

大力救心丹治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效观察

目的：探讨大力救心丹治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛的临床疗效及其安全性。方法：将１２２例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组８２例和对照组４０例，治疗组口服大力救心丹，每次６ｇ，每日３次；对照组口服麝香保心丸，每次２丸，每日３次。结果：经治疗６周后，治疗组显效２８例，有效５０例，无效３例，加重１例，总有效率９５．１％；对照组显效１１例，有效１８例，无效７例，加重４例，总有效率７２．５％，２组总有效率比较有非常显著性差异（χ２＝９．０２，Ｐ＜０．０１）。心电图疗效比较，治疗组显效２４例，有效３７例，无效２１例，总有效率７４．４％；对照组显效７例，有效１３例，无效１６例，恶化４例，总有效率５０．０％，２组总有效率比较有非常显著性差异（χ２＝９．３５，Ｐ＜０．０１）。２组药物均可显著降低心绞痛发作频率和硝酸甘油日耗量。同时，治疗组各型患者治疗后舌脉、证候均有明显改善。结论：用大力救心丹辨证治疗冠心病心绞痛疗效好而且安全     

参麦注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常疗效观察

随着社会人群老龄化,冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）发病率逐年增高。笔者应用参麦注射液加常规西药治疗冠心病,并与应用能量合剂组对照,观察到前者有良好效果,报告如下。１　病例与方法１．１　病例：冠心病心律失常、心功能不全患者５７例系我院１９９７年１月～１９９９年４月收住的住院患者。按１９７９年世界卫生组织关于《缺血性心脏病的命名与诊断标准》〔１〕确诊。将全部患者随机分为２组：治疗组３０例中男１９例,女１１例;年龄５５～８７岁,平均６６．５岁;病程５．０～２０．０年,平均１０．５年;其中并发房性心…     

冠状动脉粥样硬化性心脏病存活心肌的识别与临床意义

传统的观念认为心肌缺血造成的坏死符合以下规律：如果缺血程度轻、时间短，心肌无坏死，其收缩功能正常；如果缺血程度重、时间长即发生急性心肌梗死，其收缩功能消失，产生局部室壁运动异常。近年来，随着这一领域的研究深入，证明了由于心肌缺血发生的速度、程度和持续时间不同，以及缺血心肌有无再灌注或侧支循环血流供应     

合用丹参注射液和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期疗效观察

目的：观察合用丹参注射液和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效。方法：６２例慢性肺心病患者分为丹参、参麦组（３２例）与丹参组（３０例），并对２组疗效进行比较。结果：丹参、参麦组的显效率（８７．５０％）明显高于丹参组（６０．００％），显效时间（５．１±２．７）日则明显短于丹参组（７．２±２．２）日，２组比较均具有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。但２组总有效率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：丹参注射液和参麦注射液配合应用二者相得益彰，具有协同作用，临床疗效较好。     

诺迪康胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效及其对血小板聚集率的影响

目的：评价诺迪康胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的临床疗效及其对血小板聚集率的影响。方法：４６例冠心病患者随机分２组，分别服用诺迪康胶囊和复方丹参片４周；治疗前后进行心电图和血小板聚集率（ＰＡＲ）检查。结果：３０例患者服诺迪康胶囊前后ＰＡＲ分别为０．７３±０．１５和０．６３±０．１２（Ｐ＜０．０１），与对照组治疗后（０．６９±０．１５）比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５），心绞痛临床总有效率为９０．０％，明显高于对照组６２．５％（Ｐ＜０．０５），心电图改善总有效率（６１．５％）高于对照组（５３．９％），但无显著差异。结论：诺迪康胶囊可明显降低ＰＡＲ，改善胸痛症状及心电图ＳＴＴ改变。     

动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的应用价值

目的探讨动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的应用价值。方法选择2018年1月至2019年5月诊断为冠心病的124例患者作为研究对象,根据临床症状的的不同将其分为对照组(n=62,有症状性心肌缺血)和观察组(n=62,无症状性心肌缺血)。两组均使用相同的检测方法。比较两组的检测结果。结果观察组患者的平均心率低于对照组,心律失常发生率高于对照组(P<0.05)。观察组的全部窦性心搏RR间期、RR间期平均值标准差、相邻RR间期差值的均方根、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比指标均低于对照组(P<0.05)。观察组的心肌缺血发作、持续时间长于对照组,Ⅳ大于对照组(P<0.05)。观察组心电图异常情况少于对照组,ST段阵次变化率高于对照组(P<0.05)。结论动态心电图用于诊断冠心病无症状性心肌缺血,能够明确患者心率以及心肌缺血的情况,具有极高的诊断价值,值得推广应用。     

麝香保心丸与复方丹参片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效比较

目的：比较麝香保心丸与复方丹参片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛的临床疗效。方法：冠心病心绞痛患者６４例，其中３２例（治疗组）采用麝香保心丸口服治疗，并与用复方丹参片治疗的３２例（对照组）作疗效比较，２组疗程均为４周。结果：治疗组心绞痛及心电图的总有效率分别为９０．６％和７１．９％，均显著高于对照组（５３．１％和４３．８％，Ｐ均＜０．０１）；治疗组在减少心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量、改善心肌缺血的范围和程度、降低心肌耗氧量及降低ＬＰＯ含量及提高ＳＯＤ活性等方面亦显著优于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论：麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著，优于复方丹参片     

脉络宁注射液和复方丹参注射液治疗急性缺血性中风的疗效观察

目的：观察脉络宁注射液和复方丹参注射液治疗急性缺血性中风的临床疗效；并探讨脉络宁注射液的临床疗效与给药时间、药物剂量及中医证型的关系。方法：将急性缺血性中风患者５０２例随机分为脉络宁注射液治疗组３７７例和复方丹参注射液对照组１２５例，连续治疗１４日～２８日。结果：脉络宁注射液的基本显效率（７０．０３％）及总有效率（９５．７６％）均明显优于对照组（２６．４０％和８１．６０％），Ｐ均＜０．０１。时效关系：脉络宁注射液的起效时间在７日，持续作用到１４日；量效关系：脉络宁注射液每日４０ｍｌ为治疗的最佳剂量；证效关系：脉络宁注射液可广泛应用于急性缺血性中风的各个中医证型。结论：脉络宁注射液更适合于急性缺血性中风的治疗     

复方丹参注射液和黄芪注射液治疗肺源性心脏病急性发作期并心力衰竭的疗效观察

目的：观察复方丹参注射液加黄芪注射液治疗肺源性心脏病（肺心病）急性发作期并心力衰竭（心衰）的疗效。方法：９５例肺心病急性发作期并心衰患者随机分为２组。对照组４４例给予休息、低盐饮食、低流量持续吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、止咳祛痰平喘、强心、利尿等综合治疗；治疗组５１例在对照组治疗基础上静滴复方丹参注射液和黄芪注射液。２组患者于治疗后２周测定血液流变学指标并进行疗效判断。结果：治疗组治疗后血液流变学各项指标均有显著性改善（Ｐ均＜０．０１），且优于对照组。治疗组和对照组治疗后临床总有效率分别为９２．１６％和７２．７３％，经统计学处理有显著性差异（χ２＝１０．８６，Ｐ＜０．０１）。２组均无不良反应。结论：肺心病急性发作期并心衰加用复方丹参注射液和黄芪注射液治疗效果显著，用药安全。     

中医治疗出血性中风疗效观察

目的：观察清开灵注射液、复方丹参注射液、生脉注射液和醒脑静注射液，及中药辨证施治联合治疗出血性中风临床疗效。方法：将１２０例出血性中风患者随机分为治疗组６０例和对照组６０例。治疗组采用清开灵注射液、复方丹参注射液、生脉注射液和醒脑静注射液静滴，同时辅以中药辨证治疗；并与对照组用西医常规疗法治疗相比较。结果：治疗组总有效率为８８．３％，对照组总有效率为６８．３％，２组比较Ｐ＜０．０５；治疗组３日内患者意识从嗜睡、昏迷恢复至清醒状态所占比例由３３．３％提高到６１．１％，且副作用发生率减低。结论：中医多种方法联合治疗出血性中风疗效好，缩短了患者昏迷时间，副作用减少，值得临床推广使用。     

中西药物综合治疗风湿性心脏病并发脑栓塞患者的疗效观察

目的：观察中西药物综合治疗风湿性心脏病（风心病）并发脑栓塞的临床效果。方法：在西药强心甙、利尿剂和血管扩张剂控制心功能不全基础上，应用“通络活血方”和丹参注射液治疗风心病并发脑栓塞２２例，检测患者治疗前后血液流变学指标并进行比较。结果：治愈１３例，好转７例，无效２例，总有效率９０．９１％。患者全血粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数治疗后均明显下降，与治疗前比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。结论：“通络活血方”和丹参注射液对风心病并发脑栓塞疗效良好，且无出血倾向。     

“益气活血方”对冠状动脉粥样硬化性心脏病左心室功能不全的疗效观察

目的：探讨“益气活血方”对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者左心室功能不全的治疗效果。方法：４０例冠心病患者口服益气活血方药，每日１剂，治疗３０日（１个疗程）与正常对照组３０例作比较，观察治疗前后左心室收缩与舒张功能的变化。结果：患者治疗前后左室收缩功能各指标均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５），而治疗后舒张功能各指标显示舒张早期血流峰值速度（Ｅ）较治疗前升高，舒张晚期血流峰值速度（Ａ）降低，Ａ／Ｅ降低，差异均有显著性（Ｐ均＜０．０１）。结论：“益气活血方”有改善冠心病患者左心室舒张功能不全的作用