氯沙坦和赖诺普利降压、降尿酸作用的临床观察

目的比较氯沙坦和赖诺普利的降压疗效及两者对高血压伴高尿酸血症的影响。方法110例原发性高血压伴高尿酸血症患者随机分成两组,分别给予氯沙坦（默沙东公司生产科素亚）50mg／d和赖诺普利（阿斯利康公司生产捷赐瑞）10mg瞄治疗,疗程6周。观察两组治疗前后血压和血尿酸的变化。结果经治疗两组血压均较治疗前下降（P〈0．05）,氯沙坦组治疗后较治疗前血尿酸水平明显降低（P〈0．05）。赖诺普利组治疗后较治疗前血尿酸无明显变化,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯沙坦与赖诺普利降压疗效相似,氯沙坦除降压外,还可降低血尿酸水平,对高血压伴高尿酸血症患者应首选氯沙坦。     

氯沙坦和福辛普利降压、降尿酸作用的临床观察

目的：研究抗高血压药物氯沙坦和福辛普利对血尿酸的干预作用。方法：将原发性高血压伴高尿酸血症患者186例随机分成两组,分别给予缬沙坦80mg／日和福辛普利10mg／日治疗8周后,观察两组治疗前后血压和血尿酸的变化。结果：缬沙坦与福辛普利降压效果相似,而缬沙坦除降压外,尚可降低血尿酸。结论：高血压伴高尿酸血症患者应首选缬沙坦。     

氯沙坦和依那普利降压、降尿酸作用的临床观察

目的比较氯沙坦和依那普利的降压疗效，及两者对高血压伴高尿酸血症的影响。方法66例原发性高血压伴高尿酸血症患者随机分成2组，分别给予氯沙坦50mg／d和依那普利10mg／d治疗，疗程6周。观察2组治疗前后血压和血尿酸的变化。结果2组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前下降（P〈0．05），氯沙坦组治疗后较治疗前血尿酸水平明显降低（P〈0．05），依那普利组治疗后较治疗前血尿酸水平无明显差异（P〉0．05）。结论氯沙坦和依那普利降压疗效相似，氯沙坦除降压外，还可降低血尿酸水平，对高血压伴高尿酸血症患者应首选氯沙坦。     

氯沙坦和福辛普利治疗老年高血压并高尿酸血症的临床疗效

目的:探讨氯沙坦和福辛普利治疗原发性高血压并高尿酸血症的治疗作用。方法:选择原发性高血压在1～2级且血尿酸在(420～520)μmol/L之间的患者110例,随机分成两组,氯沙坦组(50mg/d)60例,福辛普利组(150mg/d)50例,疗程8周。观察两组治疗前后血压,血尿酸的变化情况并进行对比分析。结果:两种药物降压总有效率分别为96.7%和96.0%;氯沙坦与福辛普利治疗原发性高血压的临床效果比较差异没有显著性意义(P>0.05);而氯沙坦组治疗前后高尿酸水平比较,治疗后明显低于治疗前,差异有显著性意义(P<0.01),福辛普利组则下降不明显(P>0.05),两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:氯沙坦不但对原发性高血压有良好的降压效果,同时对高尿酸血症也有显著的治疗作用,可作为高血压并高尿酸血症的首选药物。     

氯沙坦与福辛普利治疗原发性高血压合并高尿酸血症疗效对比观察

目的:探讨氯沙坦和福辛普利治疗原发性高血压并高尿酸血症的治疗作用.方法:选择原发性高血压在1～2级且血尿酸在420～520μmol/L之间的患者110例,随机分成两组,氯沙坦组(50mg/日)60例,福辛普利组(150mg/日)50例,疗程8周.观察两组治疗前后血压、血尿酸的变化情况并进行对比分析.结果:两种药物降压总有效率分别为96.7%和96.0%;氯沙坦与福辛普利治疗原发性高血压的临床效果比较差异没有显著性意义(P＞0.05);而氯沙坦组治疗前后高尿酸水平比较,治疗后明显低于治疗前,差异有显著性意义(P＜0.01),福辛普利组则下降不明显(P＞0.05),两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:氯沙坦不但对原发性高血压有良好的降压效果,同时对高尿酸血症也有显著的治疗作用,可作为高血压并高尿酸血症的首选药物.     

氯沙坦与福辛普利治疗原发性高血压合并高尿酸血症分析

目的对比原发性高血压合并高尿酸血症患者分别服用氯沙坦与福辛普利的治疗结果,分析氯沙坦治疗该病的优势。方法对我院2011年1月—2012年9月接诊的149例高血压合并高尿酸血症患者以服药不同予以分组,其中73例采用氯沙坦治疗(氯沙坦组),76例采用福辛普利治疗(福辛普利组),观察比较2组治疗效果。结果 2组患者用药前后血压变化显著(P<0.01),但组间比较无显著差异(P>0.05);2组患者用药前后血尿酸差异明显(P<0.05),氯沙坦组用药后血尿酸降低情况优于福辛普利组(P<0.01);氯沙坦组与福辛普利组降压有效率分别为96.1%,95.6%,2组比较差异无显著性P(>0.05)。结论氯沙坦是目前惟一能在降压同时降低血尿酸的药物,具有良好的耐受性且副作用小,临床应用优势明显。     

福辛普利联合氯沙坦对糖尿病肾病患者降尿蛋白作用

目的　探讨福辛普利联合氯沙坦对糖尿病肾病的降尿蛋白作用。方法　 64例糖尿病肾病患者 ,将血糖控制稳定后分为两组 ,两组间各参数无显著差异。A组 3 4例为福辛普利加氯沙坦治疗组 ,口服福辛普利 10mg,每日一次 ,氯沙坦 5 0mg,每日一次。B组 3 0例为对照组 ,服用保肾康 3片 ,每日三次。观察治疗 0、1、3、6、12个月 ,检测空腹血糖、尿蛋白量、平均动脉压、内生肌酐清除率。结果　A组治疗 3个月后 ,尿蛋白量与治疗前及B组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,治疗 12月后 ,肾功能无恶化。结论　福辛普利联合氯沙坦是对糖尿病肾病患者降低尿蛋白、保护肾功能的药物     

福辛普利、卡托普利、培哚普利及氯沙坦钾治疗糖尿病合并原发性高血压的比较

目的：比较福辛普利,卡托普利,培哚普利及氯沙坦钾治疗糖尿病合并轻中度原发性高血压病人的疗效和安全性。方法：病人在控制血糖的同时分别给以降压治疗,即每日１次福辛普利１０ｍｇ或培哚普利４ｍｇ或氯沙坦钾５０ｍｇ。或每日３次,每次１２．５ｍｇ卡托普利,２周后如收缩压仍〉１５０ｍｍＨｇ和或舒张压〉９０ｍｍＨｇ,则加用钙拮抗剂。结果：四种药物均有明显的降压作用,但四组间比较无统计学意义（Ｐ〉０．０５）。治疗２     

氯沙坦和福辛普利对合并高尿酸血症的高血压左心室肥厚患者疗效的对比研究

目的对比研究氯沙坦和福辛普利对合并高尿酸血症的高血压左心室肥厚患者的降压疗效及对左心室肥厚、血尿酸水平的影响。方法选择高血压合并左心室肥厚、高尿酸血症的患者86例,随机分为氯沙坦组44例,福辛普利组42例。分别应用氯沙坦钾片和福辛普利钠片治疗24周后进行疗效评定。结果两组患者治疗前后的血压水平和左心室肥厚指标均有明显下降(P<0.01);氯沙坦组血尿酸水平下降(P<0.05)。结论福辛普利和氯沙坦均能在很好控制血压的同时逆转左心室肥厚,氯沙坦可以降低血尿酸水平,对于同时伴有高尿酸血症的患者是更理想的治疗药物。     

福辛普利合用氯沙坦对早期糖尿病肾病的治疗作用

目的 探讨福辛普利合用氯沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的治疗作用.方法 对35例合并早期肾病的2型糖尿病患者,维持原治疗相对不变,加用福辛普利10 mg,qd,氯沙坦50 mg,qd,疗程为12周.观察治疗前后24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、平均动脉压(MAP)等指标的变化.结果 UAER 治疗前(196.00±67.00) mg/24 h,治疗后(131.00±65.00) mg/24 h,治疗后明显下降(P＜0.01);MAP治疗前为(115.00±8.00) mm Hg,治疗后为(102.00±6.00) mm Hg,治疗后明显下降(P＜0.01);HbAlc治疗前(7.00±0.70)%,治疗后(6.60±0.50)%,治疗后稍降低,但差异并无统计学意义(P＞0.05).结论 福辛普利合用氯沙坦可降低早期DN的尿蛋白,具有保护肾脏的作用.     

氯沙坦联合福辛普利治疗36例充血性心力衰竭临床分析

目的:观察氯沙坦与福辛普利联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性。方法:78例CHF患者分为对照组和观察组,所有患者均常规给予洋地黄、ACEI、利尿剂等基本治疗,观察组同时给予氯沙坦治疗,比较两组患者治疗前及治疗后(6~8周)临床和超声心动图血液动力学参数的变化。结果:治疗后两组之间疗效比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组心率、血压均较治疗前降低,以观察组下降较显著(P<0.001),心脏超声心电图血液动力学参数测值显示观察组左室内径治疗后较治疗前明显下降,射血分数明显上升,治疗前后比较有明显差异(P<0.05或P<0.01)。所有患者中出现4例头晕,观察组1例患者出现体位性低血压,未见其它不良反应。结论:氯沙坦与福辛普利联合治疗心力衰竭能明显改善CHF患者的临床症状和心脏功能,不良反应少。     

氯沙坦治疗原发性高血压合并高尿酸血症

目的:观察比较氯沙坦和福辛普利治疗原发性高血压患者合并高尿酸血症的疗效。方法:选择1、2级原发性高血压伴高尿酸血症患者80例,随机分为两组:氯沙坦组40例,口服氯沙坦50mg/d;福辛普利组40例,口服福辛普利10mg/d;两组疗程均为8周。对比两组治疗前后血压和血尿酸的变化。结果:两组治疗后降压效果均较治疗前明显下降(P<0.05);但治疗后氯沙坦组血尿酸水平明显下降(P<0.05),而福辛普利组下降不明显(P>0.05);两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯沙坦除有较好的降压外,还有降低血尿酸作用。对原发性高血压伴高尿酸血症患者应首选氯沙坦。     

氯沙坦和赖诺普利治疗高血压合并高尿酸血症的比较

目的:观察氯沙坦和赖诺普利治疗高血压合并高尿酸血症的疗效.方法:高血压合并高尿酸血症61例,随机分为2组,其中氯沙坦组31例,剂量50 mg/d赖诺普利组30例,剂量10 mg 2次/d.8 wk后观察2种药物的降压效果及对血尿酸的影响和不良反应.结果:8 wk后2组血压均明显下降,降压幅度氯沙坦组SBP/DBP下降2.3/1.7 kPa,赖诺普利组下降2.4/1.8 kPa,氯沙坦组血尿酸治疗后由(453±123)μmol/L降为(378±74)μmol/L赖诺普利组由(443±123)μmol/L降为(438±116)μmol/L结论:氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症疗效显著.     

氯沙坦和福辛普利联合应用治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察氯沙坦和福辛普利联合应用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法将57例早期2型糖尿病肾病病人随机分为A、B、C 3组。A组给予氯沙坦50 mg和福辛普利10 mg,B组给予氯沙坦50~100 mg,C组给予福辛普利10~20 mg。观察治疗6个月前后各组患者的血压、24 h尿蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)、血糖、血脂及血清胰岛素变化。结果单独用氯沙坦或福辛普利和联合应用两药均可明显降低血压、减少UAER、降低SCr和BUN水平(P≤0.05或P<0.01)。尽管各组间对比无显著性差异,但就降压和降低UAER、SCr和BUN的数据看,以联合应用组幅度大。各组治疗前后血清胰岛素均有明显降低(P<0.01),而血糖、血脂无显著性变化(P>0.05)。结论氯沙坦联合福辛普利治疗早期糖尿病肾病,较单独应用这两种药物能更有效地降低血压、减少UAER、降低SCr和BUN水平,阻止或延缓早期糖尿病肾病的发展;也可能通过降低血清胰岛素,改善代谢而达到对早期糖尿病肾病的保护作用,而不影响血糖、血脂的代谢。     

福辛普利、氯沙坦对自发性高血压大鼠Klotho表达及氧化应激的影响

目的:观察福辛普利(fosinopril)和氯沙坦(losartan)对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏Klotho表达及氧化应激的影响,探讨其对高血压肾损伤的保护作用机制.方法:15只22周龄雄性SHR,随机分为3组(5只/组);模型组(SHR组),福辛普利组[10 mg/(kg·d)],氯沙坦组[50 mg/(kg·...     

福辛普利治疗高血压病25例临床疗效观察

福辛普利是新型的血管紧张素转换酶抑制剂 (A-CEI) ,长期服用可降低高血压病患者的并发症和致残率 ,而不引起反射性心动过速和代偿性体液潴留 ,改善糖耐量 ,具有长效、能通过肝肾双途径排泄等特点 ,我们应用福辛普利对 2 5例原发性高血压病患者降压及改善心功能作用进行了观察 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1.1　病例选择　本组 2 5例 ,男 16例 ,女 9例 ,年龄36～ 6 9岁 ,平均 56 .2岁 ,所有病例均符合 WHO制定的高血压病诊断标准 ,并排除继发性高血压、心律失常、急性心肌梗塞和肝肾功能不全等。1.2　治疗方法　入选病例均停服其它…     

氯沙坦和福辛普利对心功能不全及心肌肥厚的疗效

目的探讨血管紧张素(ANG)Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利在治疗心肌肥厚和心功能不全中的作用.方法选择NHYA心功能分级为Ⅱ～Ⅳ级、EF≤50%的病人80例,随机单盲分为氯沙坦组和福辛普利组,于服药前和服药后6个月测定临床症状和超声心动图.结果二组左心室收缩功能显著改善,室间隔和室壁厚度减低,但左心室舒张功能均无明显变化(P＞0.05).福辛普利组中5例出现干咳症状(11.63%),而氯沙坦组耐受性较好.结论尽管氯沙坦和福辛普利均能改善左心室收缩功能及逆转心肌肥厚,但氯沙坦的耐受性较福辛普利为佳.     

氯沙坦联合福辛普利治疗糖尿病肾病的疗效分析

目的观察氯沙坦联合福辛普利对糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的临床疗效。方法采用随机临床对照试验的方法,将60例DN患者分为3组：A组给予氯沙坦100mg/d,B组给予福辛普利10mg/d,C组给予氯沙坦50mg/d和福辛普利5mg/d;疗程5个月,观察3组治疗前后的平均动脉压、24h尿蛋白定量、血钾、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）的变化。结果治疗后3组平均动脉压、24h尿蛋白定量明显降低（P〈0.05）;C组降尿蛋白作用明显优于A、B组（P〈0.05）,但其降压效果相似（P〉0.05）;3组患者治疗前后的血钾、Scr、BUN浓度无明显变化（P〉0.05）。治疗过程中未发现除干咳外的明显不良反应。结论使用氯沙坦联合福辛普利治疗DN,可以更有效地降低尿蛋白排泄,阻止肾脏损害的发展,保护肾功能。     

氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床观察

目的研究氯沙坦对高血压患者的降血压和降尿酸作用.方法60例高血压合并高尿酸血症患者,随机分为氯沙坦组(N=30)和苯那普利组(N=30).前者给予氯沙坦50mg/d(Losartan默沙东制药公司);后者给予苯那普利(Benazepril,瑞士诺华制药公司)10mg/d,定期观察两组血压和血、尿尿酸水平的变化.结果氯沙坦降压效果平稳,与苯那普利组比较两组之间差异无显著性(P＞0.05).2)氯沙坦用药1周后,血尿酸即出现明显下降,同时伴24h尿尿酸排出量增加.结论氯沙坦能同时降血压和降尿酸,并能更好地保护肾脏.     

福辛普利、氯沙坦对肾小管上皮细胞TLR4表达的影响

目的:探讨Toll样受体4(TLR4)在高血压肾损害中的作用机制以及福辛普利(fosinopril,Fos)、氯沙坦(Iosartan,Los)的肾脏保护机制.方法:将大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E)分5组:正常时照组、NRK-52E Ang Ⅱ组、NRK-52E Ang Ⅱ Fos(10-5mmol/L)组、NRK-52E Ang Ⅱ Los(10-5 mmol/L)组、NRK-52E AngⅡ Fos(10-5 mmol/L) Los(10-5 mmol/L)组,培养24 h进行检测;同时建立稳定转染TLR4-specific RNAi质粒的NRK-52E细胞株.RT-PCR检测TLR4,IL-6,TNF-a mRNA表达;Western印迹检测TLR4蛋白表达;免疫细胞化学方法观察NF-KB核易位情况;酶联免疫吸附法(ELISA)检测上清IL-6及TNF-a水平.结果:Ang Ⅱ可上调TLR4,IL-6,TNF-a的表达水平,诱导NF-KB核易位活化(P<0.01);TLR4-specific RNA干扰后NRK-52E中TLR4水平显著下降(P<0.01),Ang Ⅱ刺激转染后的NRK-52E,其TLR4,IL-6,TNF-a水平较NRK-52E Ang Ⅱ组显著下降(P<0.01),NF-KB核活化水平无明显变化(P>0.05).Fos或/和Los干预后可明显下调TLR4,IL-6,TNF-a表达,显著抑制NF-kB活化(P<0.01或P<0.05),联合用药与单药组无统计学差异(P>0.05).结论:TLR4在高血压肾损伤中可能有致炎作用.Fos和Los治疗高血压肾损害的作用机制之一,可能是通过下调TLR4基因及相关炎症介质的表达.