刀锋伪影校正技术在头部运动伪影纠正的应用

目的:探讨刀锋伪影校正(BLADE)技术在MRI头部运动伪影纠正方面的应用价值.方法:15例健康志愿者行常规头颅MRI检查,后行BLADE序列扫描(轴位T_2WI、矢状位T_1WI、轴位T_1WI),其中10例在每次扫描启动后20s、40s、60s作左右30°的转动各一次,每次在2s内完成.另外5名志愿者在扫描启动20s、40s、60s分别作左右60°运动,2s内完成.这5名志愿者在扫描结束后再模拟不配合患者在扫描启动后后作持续的任意运动.35例常规头部MRI检查出现头部运动伪影患者,行BLADE序列扫描(轴位T_2WI、矢状位T_1WI、轴位T_1WI),对比常规扫描序列并评价BLADE技术对头部运动伪影纠正的作用.判断标准:以显示基底节区结构的清晰程度,行0～3级评分法.结果:设计为30c转动的10例健康志愿者.常规序列扫描.头部运动伪影均为2级及以上,影响诊断,占100%,采用BLADE技术后,头部运动伪影均降为2级以下,符合诊断要求,占100%,两者比较有显著差异(P<0.01).设计为60°转动和持续运动的5例健康志愿者,常规序列扫描.头部运动伪影均为2级及以上,影响诊断,占100%,采用BLADE技术后,头部运动伪影降为2级以下者占70%和80%,两者比较有显著差异(P<0.01).35例头部运动伪影中,2级及以上影响诊断的病例共26例,占74.3%.采用BLADE技术后,符合诊断的2级以下病例共32例,占91.4%,两者比较有显著差异(P<0.01).结论:BLADE技术对常规头颅扫描中产生的运动伪影有明显的校正作用,可广泛用于不配合病人和儿童等易产生头部运动伪影的病人检查,提供清晰图像.     

BLADE技术消除磁共振成像运动伪影的临床应用

目的:探讨刀锋伪影校正(BLADE)技术在消除MRI运动伪影方面的临床应用价值.方法:177例(头部74例、脊柱68例、腹部35例)常规MRI检查出现运动伪影的患者,改行BLADE技术MRI扫描,对比常规序列扫描来评价BLADE技术对运动伪影消除的作用.以显示内囊结构、脑脊液、肝中静脉或下腔静脉的清晰程度,将图像质量分为4级.结果:177例中,行常规MRI扫描,图像质量为Ⅱ级以上影响诊断的病例共92例(52%),其中头部39例、脊柱29例、腹部24例.采用BLADE技术扫描后,Ⅱ级以上影响诊断的病例共20例(11.3%),两者比较差异有极显著性意义(χ2＝7.12,P《0.01).结论:BLADE技术对消除常规MRI扫描出现的运动伪影有显著作用,可广泛应用于头部、脊柱、腹部等部位常规MRI时运动伪影的校正,尤其适用于小儿或不配合患者,可提供更清晰的MRI图像.     

BLADE技术在克服MRI头部运动伪影上的临床应用

目的：探讨刀锋伪影校正（BLADE）技术在克服MRI头部运动伪影方面的临床应用价值。材料和方法：65例常规头部MRI检查出现头部运动伪影的患者，行BLADE技术扫描（T2轴位、T1矢状位、T2黑水轴位），对比常规序列扫描并评价BLADE技术对头部运动伪影消除的作用。判断标准：以显示内囊结构的清晰程度，行0-Ⅲ分级法。结果：65例头部运动伪影中，其中0、Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级分别为0、19、25和21例，Ⅱ级以上影响诊断的病例共46例，占70．8％。采用BLADE技术扫描后，0、Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级分别为54、6、3和2例，Ⅱ级以下符合诊断要求的病例共60例，占92．3％，两者比较有显著差异（P〈0．05）。结论：BLADE技术扫描在克服常规头颅扫描中产生的运动伪影有明显的作用，可广泛应用于常规检查（尤其小儿和不配合病人）产生的头部运动伪影校正中。     

BLADE技术在消除MRI膝关节运动伪影方面的应用

目的 探讨刀锋伪影校正(BLADE)技术在消除MRI膝关节运动伪影的应用价值.方法 32例膝关节常规MRI检查中出现运动伪影的患者,改用BLADE技术扫描(PD矢状位、T2矢状位),以是否能够清晰显示膝关节结构、半月板及交叉韧带为标准,与常规序列对比评估BLADE技术对消除膝关节运动伪影的应用价值.结果 膝关节常规序列扫描中出现运动伪影,改用BLADE技术扫描后,图像运动伪影消除,图像质量明显改善.结论 BLADE技术对膝关节常规扫描中产生的运动伪影有明显的校正作用,可广泛用于产生运动伪影的膝关节MRI检查中.     

不同注射流率及动脉期期相选择对肝脏普美显增强MRI图像质量的影响

目的 探讨肝脏普美显增强MRI中,不同对比剂注射流率及动脉期期相的选择对动脉期伪影及整体图像质量的影响.方法 随机选取300例患者分为3组,每组100例,扫描中分别采用1.0 ml/s、1.5 mL/s和2.0ml/s的对比剂注射流率.对所得图像质量进行评估,计算图像整体得分、动脉期伪影得分,对所得图像按照动脉期期相分组标准分为动脉早期组及晚期组,并比较各组无伪影率.结果 实际入组进行扫描的患者281例,1.0 ml/s组、1.5 ml/s组、2.0 ml/s组图像质量总体得分为16.79±1.9275、16.64±1.90、10.64±3.32,经统计分析,1.0ml/s组与1.5 ml/s组间图像质量总体得分差异有显著性意义,P＞0.05(P =0.601);1.0 ml/s组、1.5 ml/s组与2.0ml/s组间差异有显著性意义,P＜0.05(P =0.000、0.000),即2.0 ml/s组图像得分低于其他2组.1.0 ml/s组、1.5ml/s组与2.0 ml/s组动脉期伪影得分情况为2.543±0.669、2.277 ±0.781、1.526±0.861,经两两比较分析3组间差异有显著性意义,即动脉期图像质量1.0 ml/s组优于其他2组.281例受检者中属于动脉早期118例,属动脉晚期163例,动脉早、晚期的无伪影率分别为50.8％、73％,差异有统计学意义(P=0.00),即动脉晚期伪影发生率低于动脉早期.动脉期晚期中无伪影者119例中1.0 ml/s、1.5 ml/s及2.0 ml/s组中所占比率分别为61.3％、34.5％、4.2％例,3组间差异显著,即在动脉晚期组中1.0 ml/s组伪影发生率明显低于其他2组.结论 在肝脏普美显增强MRI中,以1.0 ml/s、1.5 ml/s流率注射对比剂,所得整体图像质量优于2.0 ml/s流率注射.动脉期伪影情况1.0 ml/s组明显优于其他2组,在动脉晚期组中1.0 ml/s组的伪影发生率最低.故以1.0 ml/s流率注射对比剂并于肝动脉晚期采集图像,能明显改善图像质量.     

MR螺旋桨技术消除颅脑各种伪影的临床应用价值

目的:比较MR螺旋桨技术T2WI序列与常规FSE T2WI序列减少运动伪影效果,评价其临床应用价值。材料和方法:随机对82例行头部常规检查者,同时行螺旋桨技术T2WI序列扫描。由2名高职MR室医师分别评价其血管搏动、眼球运动、脑脊液波动、头部运动伪影。结果:82例中,常规T2WI扫描产生血管搏动伪影56例计106条、眼球运动伪影59例(1例因金属伪影无意义)、脑脊液波动伪影29例32条;头运动伪影35例(5例因金属伪影影响观察)。螺旋桨技术T2WI扫描未产生血管搏动和眼球运动伪影、脑脊液搏动伪影4例、头运动伪影2例。结论:螺旋桨技术在消除常规头颅扫描中产生伪影有显著效果,对疾病的确诊具有临床意义,有较好的应用前景。     

CT反向扫描对消除慢阻肺患者呼吸运动伪影的应用价值

目的 探讨CT反向扫描对消除慢阻肺(COPD)患者在CT扫描中呼吸运动伪影的价值. 方法 随机抽取40例COPD志愿受检者,采用GR-Helical肺扫描技术进行顺向和反向扫描,所获得的图像由3名高年资影像诊断医师进行双盲质量评价. 结果 40例病例中,出现呼吸运动伪影17例,其中70.59%居下肺野,64.7%好发于60岁以上人群.顺向扫描伪影率为35%,经反向扫描伪影率降低到7.5%,下肺野未见明显伪影,图像质量提高了27.5%,2种扫描方法在统计学上具有显著性差异(P<0.05 ). 结论 CT反向扫描可有效抑制和消除下肺野呼吸运动伪影的发生,是慢阻肺患者的首选扫描技术.     

脊柱内固定术后MRI应用研究

目的:探讨MRI在脊柱内固定术后评价中的应用技术及诊断价值.方法:对49例脊柱钛合金内固定术后患者行MRI常规扫描,分析患者的MRI图像.部分病例选取垂直和平行于螺钉长轴两种频率编码方向分别扫描,评价其与螺钉伪影大小的关系.结果:当频率编码方向平行于螺钉长轴扫描时,螺钉所产生的图像伪影较垂直于螺钉长轴扫描时显著减小,能准确判断螺钉植入位置,椎体和椎管结构清晰.49例患者中出现12例螺钉位置不佳,其中与硬膜囊有接触者5例,螺钉游离于椎弓根之外者4例,穿破皮质进入椎间隙者2例,压迫神经根者1例.同时49例患者中伴随有椎管狭窄13例,脊髓受压缺血或软化灶形成12例,粘连性蛛网膜炎6例,脑脊液漏及假性脊膜膨出2例,肿瘤复发1例.结论:选取平行于螺钉长轴的频率编码方向扫描能使螺钉伪影明显缩小,从而能更好地评价脊柱内固定术后改变.     

不同方向的肺部螺旋CT扫描图像质量的对比分析

目的：对比分析两种不同方向的肺部螺旋CT扫描的图像质量。方法：随机选择100例肺部扫描的患者,者人头→足和足→头两种方向扫描，两组图像按有无呼吸运动伪影，对比剂伪影来评定质量。结果：两组图像质量存在明显的差异。结论：肺部螺旋CT扫描时，采用由足→头方向扫描，能够获得更好的满足诊断要求的CT图像。     

流动伪影在颅内动脉瘤MRI诊断中的价值

目的 评价流动伪影对颅内动脉瘤的诊断价值。资料与方法 搜集经DSA(10例)或手术(5例)证实的15例同时合并有流动伪影的颅内动脉瘤的MRI和MRA资料进行回顾分析。使用Siemens Impact1．0T超导型MR扫描仪。全部患者均行脑MRSE序列扫描，13例行3D TOF MRA动脉期扫描。结果 15例颅内动脉瘤共显示29个流动伪影，在所有MR序列图像上均表现为动脉瘤残腔水平的不规则条带状影，且均位于相位编码方向上。T2WI较T1WI上所显示的伪影更为粗大、明显。结论 合理地应用流动伪影有助于颅内动脉瘤的诊断和鉴别诊断。     

CT扫描及肝功检查对肝切除与肝再生和肝功能之间的相关性研究

目的探讨肝切除与肝再生和肝功能之间的相关性。方法8例肝部分切除患者,术前和术后分别行CT扫描。术前应用CT测量全肝体积和病灶肝体积,并计算肝切除率;术后再测量肝体积,计算术后不同时间肝再生率。同时术前和术后检查肝脏功能。结果肝切除率与肝再生率呈负相关,即肝切除率愈大,肝再生程度愈低。结论肝切除率与肝功能呈正相关,即肝切除率愈大,肝功能受损愈严重。     

Hepatic incidentalomas

Recent advances in multidetector-row computed tomography, magnetic resonance imaging, and ultrasonography have led to the detection of incidental hepatic lesions in both the oncology and nononcology patient population that in the past remained undiscovered. These incidental hepatic lesions have created a management dilemma for both clinicians and radiologists. In this review, guidelines concerning the diagnosis and management of some of the more common hepatic incidentalomas are presented.     

肝血管瘤介入动脉栓塞治疗

肝血管瘤属临床常见病.介入动脉栓塞有良好的疗效.本院近2年来共收治9例,共行肝动脉插管12次,现介绍如下. 1 材料与方法 1.1 临床资料 本组患者共9例,男3例,女6例,年龄35～56岁,平均46岁.临床症状:上腹胀、痛及腹部包块,行走及弯腰活动受限,就诊后经B超及CT检查确诊.     

Hepatic artery aneurysm

Hepatic artery aneurysms (HAAs) are rare. A review of the English language literature from 1985 to 1995 for reports of visceral artery aneurysms showed HAA to be the most frequently reported visceral aneurysm during that decade. This increase in incidence relates to the increasing use of percutaneous diagnostic and therapeutic procedures. A second factor is the increased use of diagnostic CT scanning after blunt liver trauma. The purpose of this pictorial review is to illustrate the imaging presentation and radiological management of HAAs.     

Hepatic epithelioid hemangioendothelioma

Epithelioid hemangioendothelioma (EHE) is a rare, malignant neoplasm of vascular origin arising in soft tissues, lung, and liver. Four cases of hepatic EHE are reported, and 49 previously reported cases are reviewed. The tumor occurs in adults of all ages; 66% of patients are women. The prognosis is variable. Computed tomographic findings suggest the tumor begins as multiple hepatic nodules that grow and coalesce, forming large confluent masses preferentially involving the liver periphery. Extensive hepatic involvement is associated with enlargement of uninvolved portions of the liver and splenomegaly. Awareness of the radiologic features is helpful because clinical findings are nonspecific, and biopsy specimens may be misinterpreted as carcinoma or venoocclusive disease.