认知疗法联合药物治疗抑郁症的疗效观察

１对象与方法１．１对象样本来源于我科２０００年６月～２００１年６月住院的２５例抑郁症患者：（１）符合CCDM－２－R抑郁症的诊断标准犤１犦；（２）年龄１８～６０岁；（３）汉密尔顿抑郁量表（HAMD）１７项评分≥１８分。联合治疗组１２例，药物治疗组１３例，两组在性别、年龄、病程、文化程度、临床类型及特征等方面均无显著意义的差异，具有可比性。排除下列情况：（１）严重自杀倾向或需电休克治疗的患者；（２）有严重躯体疾病；（３）不典型抑郁症；（４）依从性差的病人。１．２方法药物治疗组采用常规治疗，主要给予三环…     

对抑郁症患者的饮食及心理护理

１资料与方法１．１资料选择１９９７年１月～１９９８年１２月１２０例抑郁症住院患者，均符合ＣＣＭＤ ２—Ｒ情感性精神障碍的单次发作或反复发作抑郁症、双相情感障碍抑郁相的诊断标准。其中男４８例，女７２例，男女比例为１：１．５；文化程度，初中以下的（含初中）８４例（７０％），初中以上的３６例（３０％）；年龄１８～５９岁，平均年龄为３６．３岁。１．２护理措施（１）常规护理：严密观察病情变化，做好病室安排加强安全管理；（２）加强饮食护理：抑郁症患者常出现食欲不振或拒食，此时，医护人员应详细观察病人的饮食情…     

训练抑郁症患者自主活动1例

１病历资料 患者女， ６２岁，因丈夫 １９９６年逝世患抑郁症。１９９７年１月开始失虑、出现焦虑感，２月上旬开始症状进一步恶化，认为存在自杀和自伤行为的可能，到本院神经科看病，于１９９９年２月１６日入院。即往史患骨质疏松症，入院后长期卧床不起，为训练患者离床活动，由神经内科转到康复科治疗护理。方法采用汉密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）测试，ＨＡＭＤ采用１７项版本、＜７分为轻度抑郁，１８～２４分为中度，＞２４分为重度，此患为重度抑郁。（１）初次评估日常生活活动（ＡＤＬ）能力除饮食，排泄自立外其它完全需要陪护，…     

脑卒中后抑郁的临床分析

脑卒中后抑郁症（PSD）是指在病人发生卒中后出现的以心境低落为主的临床症状。主要影响患者生活质量和功能康复。现对我科住院的４０例患有PSD的患者临床资料进行回顾性分析，报道如下。１对象与方法１．１对象选择我科１９９８年１～１２月住院患者１００例，均经CT或MRI证实为急性脑卒中，脑梗死患者６５例（包括无症状梗死２０例），脑出血患者１５例，混合性卒中２０例。发病年龄２４～８０岁，平均６６．７岁。用Zung量表对１００例患者是否患有抑郁症进行测评，时间分别为发病当时、发病３个月、１年、２年、３年。有４０例患者…     

对重型颅脑损伤恢复期 24例回归家庭的护理指导体会

１９９７年实施整体护理以来，对２４例需要回归家庭的重型颅脑损伤病人及陪护人员进行护理指导，以适应家庭护理，保证病人康复的连续性。现报告如下。１对象与方法１．１对象本组患者２４例，男１６例，女８例；年龄６～６２岁；入院时GLS评分４～７分１９例，７～９分５例；住院时最短为２０d，最长为６个月，平均为１．５个月；经过住院治疗一段时间后，病情稳定进入恢复期。其中１５例有不同程度的肢体运动障碍，５例有语言交流障碍；４例需鼻饲，３例气管切开未拔管，２例留置导尿管，３例植物生存。１．２方法（１）回归家庭前的准…     

氟西汀与阿米替林治疗抑郁症对照研究

氟西汀（Ｆｌｕｏｘｅｔｉｎ）是一种选择性的５ＨＴ再摄取抑制剂，为新型的抗抑郁剂。为了确定其治疗抑郁症的疗效及副作用，我们以阿米替林（Ａｍｉｔｒｉｐｔｙｌｉｎｅ）为对照剂，对１５例患者进行了６周的对照观察，现报告如下。１　资料与方法１－１　一般资料　入组病例标准：符合中国精神疾病分类方案与诊断标准（ＣＣＭＤ２Ｒ）情感性精神障碍抑郁症的诊断标准；汉密顿抑郁量表（２４项版本，简称ＨＡＭＤ），评分在２５以上，排除有严重或慢性躯体疾病及癫痫等脑部器质性病史，无其它任何精神疾病史及药敏史。自１９９８年…     

小儿急腹症三例误诊为急性菌痢分析

我院１９９６年１月～１９９７年５月共收治小儿急腹症３２例，其中误诊为急性菌痢３例（９．４％），现分析如下。１临床资料１．１一般资料３例均为男性；年龄２个月～７岁。发病至入院时间：１２小时以内１例，２４小时以上２例。１．２临床表现３例均有腹泻、呕吐及发...     

重度颅脑损伤并发急性肾功能衰竭24例

重度颅脑损伤并发急性肾功能衰竭２４例王容州斯建中１９８８年１月～１９９７年１２月，我院共收治颅脑损伤并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者２４例。报告如下。１临床资料２４例患者中男１７例，女７例；年龄１６岁～６３岁，平均３５．９岁。车祸伤１９例，高处摔伤３...     

中西医结合治疗强直性脊柱炎24例

强直性脊柱炎（AS）是一种常见的结缔组织病，好发于青年男性，病因不详。因AS病程长，患者痛苦大，许多患者最终出现脊柱强直，并伴有不同程度的畸形，严重影响患者的身心健康。自１９９７年～２００１年收治AS患者２４例，经中西医药物，及综合康复措施干预，取得满意效果，报告如下。１对象与方法AS患者２４例，均为男性，年龄２０～２９岁，平均２１．３岁，发病时间４个月～６年，平均１３个月，平均住院９３d。诊断符合纽约修正标准犤１犦。药物治疗方案及综合康复措施：（１）治疗方案：①西药：所有患者均选用１～２种非甾体类…     

老年高血压病人动态血压监测的特点及康复程序

表１８０例老年高血压患ABPm结果及正常参照值（mmHg，x±s）现对老年高血压病患者２４h动态血压资料进行分析，旨在探讨老年高血压病动态血压监测特点及康复干预的意义。１对象与方法１．１对象８０例老年高血压患者均是我院在１９９６～２００１年收治的病员，男７１例，女９例，年龄６０～８９岁，平均（６８．８±７）岁。病史１～４０年。所有患者均符合１９９３年WHO／ISH高血压病的诊断标准。入院后停用所有降血压药物３d，再进行２４h动态血压监测。１．２方法检查采用国产MEDILOGABPmonitoringsystem无创伤性全自动记录仪…     

康复教育提高精神分裂症患者治疗效果的对照观察

采用康复教育的方法对在院治疗患者进行为期４周的康复教育犤１犦，观察康复教育的康复效果，并与单纯服药组进行对照，现报道如下。１对象与方法１．１对象（１）入组标准：①入组者均为该院女病区１９９９年１月～２０００年１２月期间住院治疗效果显进以上患者；②年龄１５～５５岁，符合CCMD－２－R精神分裂症诊断及分型标准犤２犦；③均为首发，病程＜５年。（２）排除标准：①脑器质性及躯体疾病所致精神障碍；②酒精及药物依赖；③各种类精神分裂症状态；④孕妇及哺乳期患者。符合入组标准的均为该院女病区的住院患者，研究组３０…     

腹腔镜治疗子宫内膜异位囊肿24例报告

子宫内膜异位症（Ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ，ＥＭＳ）是导致不孕症的重要因素 ,发生率日趋上升 ［１］,腹腔镜（ＬＳＣ）手术加药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果较好。作者于１９９８年１２月～２００１年１２月应用ＬＳＣ手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿２４例 ,现报道如下。１资料与方法１．１一般资料２４例患者年龄２４～４０岁 ,平均２８．６岁。均已婚 ,不孕症者１５例 ,占６２．５ %（１５／２４） ,其中原发不孕７例、继发８例。单侧囊肿１７例、双侧囊肿７例 ,囊肿直径４～８ｃｍ。根据１９８５年美国生育协会修正ＥＭＳ分期标准…     

高压氧治疗眼底疾病过程中的注意事项探讨

１９９８年１月～２０００年１２月因眼底疾病进行高压氧（HBO）治疗的患者，加强了扩血管药物的应用与病情观察，取得了较满意的效果。现介绍如下。１对象与方法１９９８年１月～２０００年１２月因眼底疾病在我院进行HBO治疗的患者３３例，男２５例，女８例；年龄１４～６６岁。球后视神经炎１３例，视神经萎缩３例，视乳头炎６例，视神经损伤５例，中心性视网膜炎３例，视网膜中央静脉阻塞３例。方法：（１）药物治疗：按眼科常规进行。（２）HBO治疗：采用多人空气加压舱，压力２ATA，加压２０min，面罩吸氧４０min２次，中间吸空…     

高压氧及综合催醒治疗脑性昏迷6例体会

自２００１年３月～２００２年２月收治６例重症脑性昏迷病人，疗效显著，现总结如下。１对象与方法本组６例患者，男５例，女１例；年龄６～６２岁，平均４２岁。致病原因：颅脑外伤５例，脑出血１例。４例患者符合我国急诊医学会１９９６年“植物人”诊断标准犤１犦。６例患者全部曾行开颅手术；全部患者行气管切开并留置胃管。５例为外院手术抢救治疗后转入我院，在外院治疗时间为７～６０d。方法：除常规酌情应用胞二磷胆碱、脑活素、三磷酸腺苷等脑循环代谢改善药物外，主要应用单唾液酸四已糖神经节苷脂（GM１）及高压氧治疗。６例患…     

特殊刺穴方法治疗跟痛症

历年来采用３种选穴针刺的特殊方法，治疗骨源性与非骨源性跟痛症，皆取得比较满意的效果，兹将其临床观察概况告道如下。１对象与方法１．１对象全组９０例跟痛症患者中，男４２例（占４６．７％），女４８例（占５３．３％）；年龄３２～６５岁，平均约５０岁；病程在１～３月１４例（占１５．６％），４～６个月３４例（占３７．８％），７～１２个月２５例（占２７．８％），１年以上１７例（占１８．８％）；单侧患发８６例（占９５．６％），双侧患发４例（占４．４％）；有明显跟骨损伤史７例（占７．８％），无明显跟骨损伤史８３例…     

脑卒中抑郁患者的心理分析及康复护理干预

本科１９９６年４月～１９９７年２月对收治的脑卒中抑郁患者，针对其病态心理，认真进行分析，实施有效的康复护理干预，对减少疾病的复发与及早康复具有十分重要的意义。１对象与方法１．１对象本组患者１８８例，男９８例，女９０例，平均年龄６５岁；均有不同程序的抑郁症状，其中轻生念头者１８例。按入院的时间随机将其分为两组，康复组１００例，对照组８８例。两组患者的性别、年龄、病情、病程均无显著差异，具有可比性。１．２心理分析（１）因病后出现肢体瘫痪，患者生活不能自理，害怕成为家人的“累赘”，往往情绪低落，产生抑…     

万拉法新治疗脑卒中后抑郁效果分析

对万拉法新治疗脑卒中后抑郁ＰＳＤ的疗效及副作用作观察和分析如下。１对象与方法ＰＳＤ患者来自２０００年５月～２００１年５月神经内科住院的病人,均符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ有关抑郁症的诊断标准。入组标准：１均为脑出血或脑梗死后患者,经ＣＴ或ＭＲＩ证实,遗留不同程度神经功能缺损;２意识清,无严重智能障碍;３无严重心、肝、肾疾病史,无阳性精神障碍的过去史和家族史;４病程＞３０ｄ;５汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）１７分,共６０例,男３８例,女２２例,平均年龄（６２．０±３．５）岁,卒中发病至入组治疗时间为１５～６…     

急性海洛因中毒48例诊疗分析

我科１９９５年１月～１９９８年６月共收治急性海洛因中毒者４８例，现分析报道如下。１　资料与方法１－１　一般资料　４８例中男３６例，女１２例，年龄１７～４７岁，平均２４－５岁。吸毒方式：直接吸服１９例，静脉注射２１例，与酒类混合服用８例。吸毒时间：３月～１２年。中毒后来院就诊时间：３０分钟内１８人；３０～６０分钟２１人；６０分钟以上７人；时间不详２人。１－２　主要临床表现　３１例患者神志清晰，主要症状表现为头痛、头晕、恶心、呕吐，兴奋或抑郁表现为烦躁不安、谵妄等。１７例患者呈昏迷状态，面色苍白，嘴…     

脑卒中后遗症期抑郁症调查

抑郁症是脑卒中后遗症期重要并发症之一。对我院２１４例脑卒中后遗症期患者进行随访 ,并用汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）评估症状。１资料与方法１９９７年１月～１９９９年６月因脑卒中住院、存活超过半年者为调查对象。２１４例中男１５２例 ,女６２例 ,年龄４１～８５岁 ,平均（６１．７±８．３）岁。所有病例均符合全国第二届脑血管病会议通过的诊断标准［１］，均经头颅ＣＴ证实。出血性卒中１３３例 ,缺血性卒中８１例。病损部位左侧１３１例 ,右侧８３例。病前有精神障碍者、现有意识障碍、明显失语及痴呆者未列入调查范围。采用汉…     

中药制剂血塞通和乐脉颗粒配合运动疗法对冠心病患者心脏功能的影响

近年来笔者应用血塞通和乐脉颗粒治疗冠心病，对患者的心脏功能、心电图的改善效果较好，现报道如下。１对象与方法１．１对象本病患者８０例，均为门诊患者，按１９７９年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修订的冠心病诊断标准。并经２次以上平静心电图或者２４h动态心电图检查确诊。随机分为治疗组和对照组。治疗组４０例，男２６例，女１４例，年龄４８～７３（６０．３１±７．２４）岁，病程５～１７（７．２１±５．２４）年；合并高脂血症１０例，合并高血压１０例，合并高血压和高脂血症２０例；中医分型（１…