辛伐他汀对慢性肾功能衰竭患者炎性反应的影响

目的观察慢性肾功能衰竭（CRF）患者C-反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（Fg）的变化,探讨辛伐他汀对CRF患者炎性反应的影响。方法将54例CRF患者随机平均分为两组：非他汀组（27例）予常规治疗;他汀组（27例）予常规治疗加辛伐他汀20mg／d。同时设健康对照组20例。测定各组治疗前和治疗4周后CRP、Fg水平。结果CRF患者治疗前CRP、Vg显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗4周后,辛伐他汀组CRP、Vg水平下降,与治疗前及同期非他汀相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论①CRF患者中存在CRP水平升高的炎性反应;②辛伐他汀可以降低CRP、Fg水平,提示其具有降脂以外的抗炎作用。     

辛伐他汀对冠心病合并高血压患者尿蛋白的影响

目的探讨辛伐他汀用于冠心病合并高血压患者尿蛋白改善的临床效果。方法选取同心县人民医院2009年10月至2012年10月收住院的冠心病合并高血压患者120例,采用随机数字表法将患者分为安慰剂组和辛伐他汀组,每组各60例;其中安慰剂组给予安慰剂治疗,每次40 mg,每日1次;辛伐他汀组给予辛伐他汀治疗,每次40 mg,每日1次;比较两组患者治疗前后血肌酐、尿微量白蛋白、血清超敏C反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇等实验室指标。结果治疗后两组患者各指标水平较治疗前均有显著改善（P〈0.05）,安慰剂组与辛伐他汀组治疗后比较,肌酐[（66.0±9.8）μmol/L vs（59.8±7.2）μmol/L]、尿微量白蛋白[（234.7±40.4）mg/L vs（145.1±26.7）mg/L]、血清超敏C反应蛋白[（2.20±0.41）mg/L vs（1.72±0.27）mg/L]、三酰甘油[（2.80±0.94）mmol/L vs（1.35±0.45）mmol/L]、总胆固醇[（5.39±1.02）mmol/L vs（3.22±0.68）mmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇[（2.07±0.43）mmol/L vs（2.60±0.69）mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[（3.21±1.09）mmol/L vs（2.13±0.64）mmol/L]指标的改善情况,辛伐他汀组显著优于安慰剂组（P〈0.05）。结论辛伐他汀用于冠心病合并高血压治疗可显著改善尿蛋白水平,对于延缓肾病进展具有重要意义。     

辛伐他汀对冠心病患者血液流变学的影响

目的研究辛伐他汀对冠心病患者血液流变学的影响.方法观察61例冠心病患者辛伐他汀治疗前后血脂及血液流变学变化.结果冠心病患者服用辛伐他汀血脂下降、血液流变学指标有明显改善,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01).结论辛伐他汀能降低冠心病血脂水平,改善异常的血夜流变学指标.     

辛伐他汀对冠心病患者血脂的影响研究

目的探讨辛伐他汀在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中对血脂的影响。方法采用随机数字表法将86例冠心病患者分为辛伐他汀组和对照组,各43例。对照组给予常规治疗,辛伐他汀组在对照组基础上加用辛伐他汀治疗,对比两组患者血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标的变化。结果治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后辛伐他汀组TC、TG、LDL-C指标显著降低,并显著低于对照组(P<0.01);HDL-C则显著增高(P<0.01),且治疗后显著高于对照组(P<0.01)。辛伐他汀组总有效率为93.0%(40/43),显著高于对照组的69.8%(30/43)(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀用于冠心病患者的治疗,能够有效降低血脂,改善靶器官血供,降低心绞痛及各类心血管不良事件的发生率。     

辛伐他汀对冠心病患者疗效的临床研究

目的 了解不同剂量辛伐他汀对冠心病患者的疗效。方法 选择2006年1月～2007年1月于我院心内科住院就诊的冠心病患者作为观察对象，并随机分为A、B两组，均予以常规治疗基础上A组予以辛伐他汀10mg／d治疗，B组予以辛伐他汀20mg／a治疗。结果两组治疗后，TC、LDL、TG均较治疗前下降（P〈0．05），HDL较治疗前升高P〈0．05；心绞痛、心电图、临床症状疗效总有效率B组优于A组（P〈0．05）。结论 辛伐他汀20mg／d的剂量能有效降低冠心病患者的血脂水平，且安全有效。     

辛伐他汀对冠心病患者血液流变学的影响

目的研究辛伐他汀对冠心病患者血液流变学的影响.方法观察61例冠心病患者辛伐他汀治疗前后血脂及血液流变学变化.结果冠心病患者服用辛伐他汀血脂下降、血液流变学指标有明显改善,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01).结论辛伐他汀能降低冠心病血脂水平,改善异常的血夜流变学指标.     

老年冠心病合并肾功能不全的临床特点分析

目的：探讨老年冠心病合并肾功能不全的临床特征。方法收集2009年3月-2012年12月我院166例老年冠心病患者的临床资料并行回顾性分析，根据患者入院测定的血清肌酐数值及MDRD公式估算肾小球滤过率（eGFR）将患者分为两组：eGFR〈60ml/（min·1.73m2）者归为观察组共78例，余88例归为对照组。比较两组患者住院期间心血管事件的发生率。结果观察组急性心肌梗死发生率及心衰发生率显著高于对照组（P 〈0.05）；住院期间死亡率显著高于对照组（P 〈0.01）。结论老年冠心病合并肾功能不全的患者在急性心肌梗死、心衰等方面发生率高，住院期间死亡率较高。     

辛伐他汀对冠心病患者氧化还原态的影响

目的 探讨辛伐他汀和考来烯胺对冠心病患者调脂作用及氧化还原态的影响.方法 选择郏县第二人民医院住院的冠心病患者70例,随机分为辛伐他汀组(35例)和考来烯胺组(35例),分别测定二组患者治疗8周前后总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、还原型谷胱甘肽(reduced glutathione,GSH)和氧化型谷胱甘肽(oxidized glutathione,GSSG),并计算GSH/GSSG比值、GSH/GSSG氧化还原电位.结果 治疗8周后,辛伐他汀组TC、LDL-C和TG显著减低(P＜0.01或P＜0.05),GSH、GSH/GSSG比值显著升高(P＜0.01),GSSG及GSH/GSSG氧化还原电位显著减低(P＜0.05);考来烯胺组TC和LDL-C显著减低(P＜0.01).结论 辛伐他汀和考来烯胺均可有效调脂,但仅辛伐他汀可使冠心病患者氧化还原态向还原方向偏移.     

辛伐他汀对冠心病合并心力衰竭的疗效分析

目的：探讨辛伐他汀对冠心病合并心力衰竭的疗效。方法回顾性分析2010年2月～2012年10月广东省增城市派潭镇中心卫生院收治的80例冠心病合并心力衰竭患者的临床资料,随机平均分为2组（n=40）,对照组采用基础治疗措施和观察组采取基础治疗联合辛伐他汀,观察分析治疗前后血清TC、LDL-C和CRP的测定水平,并且进行左室射血分数的测量和6min步行试验。结果治疗前2组在TC、LDL-C和CRP指标方面无显著差异,治疗后观察组患者的TC值为（4.03±2.06）mmol/L,LDL-C值为（2.35±0.21）mmol/L,CRP值为（8.3±5.65）mg/L,显著低于对照组,差异显著。结论在基础治疗的基础上联合辛伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭,能够改善心功能降低血脂,值得临床应用。     

老年冠心病患者不同程度肾功能不全对患者预后的影响

目的：探讨不同程度肾功能不全对冠心病患者预后的影响研究。方法选取该院2013年1—7月明确诊断的冠心病的老年患者106例为研究对象,根据肾小球滤过率(eGFR)不同,分为重度肾功能不全组53例(eGFR＜60 mL/min)和轻度肾功能不全组53例(eGFR≥60,＜90),并采用SPSS17.0统计学软件分析不同程度肾功能不全对老年冠心病患者预后的影响。结果中重度肾功能不全组的冠心病患者冠脉单支病变、3支病变比例、多处钙化比例多于轻度肾功能不全组,差异有统计学意义（P＜0.05）;随访1年,中重度肾功能不全组患者发生心血管不良事件的发生比例高于轻度肾功能不全组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肾功能不全参与冠心病的发生、发展,对冠心病的严重程度及预后均有一定影响,是评价老年冠心病患者发生心血管不良事件的重要预测指标。     

核素心室造影对冠心病心功能的评价

目的：评价冠心病病人的心脏功能受损及恢复情况。方法：用核素心室造影的方法测定９０例冠心病病人心脏的收缩功能和舒张功能。结果：心绞痛病人心脏的收缩功能正常，舒张功能异常。心肌梗死病人心脏的早期收缩和舒张功能均受损，后期均有所改善。下壁心肌梗死病人心脏收缩功能完全恢复，舒张功能仍低于正常。前壁心肌梗死病人心脏收缩和舒张功能恢复得均较慢。结论：不同类型的冠心病心功能受到不同程度的损害，心脏舒张功能受损先于收缩功能而其恢复则迟于收缩功能。     

老年冠心病患者冠状动脉内支架置入术的临床评估

目的：评价老年冠心病患者冠状动脉内支架植入术（CS0的临床疗效。方法：选择1996年1月-2000年12月在我院行CS的患者为研究对象。将105例老年（共156支冠脉血管）和90例非老年（共120支冠脉血管）冠心病患者接受CS的结果作对比分析。结果：老年患者的冠脉特点和发病血管支数与非老年患者差异无显著性；两组在CS成功率，并发症和远期生存率等方面进行比较，差异均无显著性。结论：对于老年冠心病患者。冠状动脉内支架置入术是治疗老年人冠心病安全、有效的方法。     

冠状动脉介入治疗术对冠心病患者血小板功能的影响

目的 观察冠心病患者PCI治疗对血小板功能的影响。方法 130例冠心病患者于PCI术前、术后10min及PCI术后24h抽血查血小板聚集率及血小板活化指标。结果 PCI术后10min血小板聚集率及血小板活化状态较术前明显增高，PCI术后24h与术前比差异无统计学意义。结论 PCI术后血小板聚集率及血小板活化状态明显增高，24h后恢复至术前水平。     

不同类型冠心病患者内皮功能变化及苏之干预疗效

目的 :研究不同类型冠心病患者内皮功能变化及评价苏之干预治疗的疗效。方法 :选择 2 0例冠心病稳定型心绞痛患者 ,2 0例不稳定心绞痛患者 ,2 0例陈旧性 ,心肌梗塞患者和 2 0例正常对照 ,测定其血浆内皮素(ET - 1)和血清C反应蛋白 (CRP)含量 ;并将每种类型冠心病患者随机分为二组。一组为常规治疗组 ,一组为苏之组即常规治疗加上苏之 ,观察治疗前后ET - 1和CRP水平变化。结果 :冠心病稳定型心绞痛患者、不稳定型心绞痛患者、陈旧性肌梗塞患者血型ET - 1含量及血清CRP含量均显著高于正常对照组 ,陈旧性心肌梗塞患者增高最明显 ,其次为不稳定型心绞痛患者。苏之治疗组治疗后ET - 1和CRP及总胆固醇 (TC)和低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)含量显著低于治疗前 ,而常规治疗组治疗前后ET - 1和CRP含量差异无显著。结论 :冠心病稳定型心绞痛患者、不稳定型心绞痛患者和陈旧性心肌梗塞患者均存在明显的内皮功能不良 ,而以陈旧性心肌梗塞患者改变最显著 ,其次为不稳定心绞痛患者 ,苏之在降脂的同时能逆转内皮功能不良。     

糖尿病病人冠心病冠状动脉造影特点

目的：探讨2型糖尿痛合并冠心病病人冠状动脉造影特点。方法；对78例2型糖尿病合并冠心病病人和136例非糖尿病冠心病病人冠状动脉造影资料进行统计分析。结果：冠状动脉造影结果显示：2型糖尿病合并冠心病病人受累血管教目较多，多支病变多于单支病变，且弥漫性病例多见，均显著高于非糖尿病冠心病病人（P〈0．05）。结论：2型糖尿病合并冠心病病人的冠状动脉血管受累明显较非糖尿病病人严重且病变更为弥漫．     

阿托伐他汀非延续性治疗对冠心病伴高脂血症病人血脂及内皮功能的影响

目的 通过观察冠心病伴高脂血症病人使用阿托伐他汀治疗前、后及中途停药后的血脂、血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)水平的变化,探讨他汀类药物在冠心病防治中延续性治疗的意义.方法 从门诊、住院病人中选择冠心病伴高脂血症病人50例作为研究对象,给予阿托伐他汀20 mg口服治疗,分别于清晨空腹抽取服药前、服药4周后、停药2周时的肘静脉血,检测血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、NO、ET的水平.结果 阿托伐他汀治疗4周后病人TC、LDL水平明显降低,停用阿托伐他汀2周后,所有病人的TC和LDL水平较停药前升高,但仍低于服药前水平(F=233.58、95.71,P<0.05);服药4周血清NO水平明显升高,然而停用阿托伐他汀2周后,NO水平明显降低,甚至低于服药前水平(F=364.98,P<0.05);服药4周血浆ET明显降低,停药2周ET水平则明显回升(F=98.39,P<0.05).结论 阿托伐他汀对冠心病伴高脂血症病人的血管内皮功能有明显改善作用,但当突然停止阿托伐他汀治疗2周后对病人的血脂水平及内皮功能改善作用明显减弱,甚至导致血管内皮功能的进一步恶化.     

冠心病患者便秘的护理干预效果评价

目的探讨冠心病便秘患者有效的护理干预方法。方法收集2010年5月-2013年5月首都医科大学大兴医院心内科门诊以及病房冠心痛便秘患者80例。随机分为二组：干预组39例,对照组41例。采用自制问卷调查的方式了解冠心病便秘患者的排便次数、性状、排便习惯、方式、膳食结构等情况。干预组针对便秘的原因进行护理干预,包括心理宣教、加强排便生理教育、采用均衡的饮食、适量规律活动;对照组采用常规护理方法。结果冠心痛患者便秘的原因包括：年龄因素、排便环境及习惯的改变、饮食不当。干预组患者接受有针对性的护理干预后排便次数、大便性状与对照组比较明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对冠心痛便秘患者进行有针对性的护理干预,可以降低便秘的发生率,具有重要的临床意义。     

B/M型超声心动图评定冠心病左室功能的临床价值

作者运用B/M型超声心动图在成人心脏形态观察以及各心腔内径测量研究基础上,提出了在二维超声显像(B型)引导下,用M型对左室功能进行测定的技术。通过对50例冠心病患者和62例正常成人左室功能进行对比分析,认为B/M型超声心动图测定左室功能的8个参数,对评定冠心病患者左室功能具有敏感性高、重复性好等优点,对临床有一定的实用价值。     

冠心病患者体外反搏后心功能改变

应用体外反搏治疗33例冠心病患者,治疗前后进行心功能检查比较,结果是肺水指数下降4.19％(P<0.05),心室射血时间增加7.74％(P<0.05),射血流速指数增加5.39％(P>0.05),系统血管阻抗降低16.97％(P<0.001),心排量增加10％(P<0.01),心搏量增加13.32％(P<0.01),心率减慢6.66％(P<0.05),心搏指数增加13.23％(P<0.05),心脏指数增加10.63％(P<0.01),说明心功能检查有较好改善。     

冠心病患者死亡的昼夜节律

本文对３７例住院期间死亡的冠心病患者的资料进行了分析，发现冠心病死亡具明显的昼夜分布规律，死亡高峰分布在上午６～１０时（占３７．８％）。