妊娠期哮喘药物治疗及安全性的新认识

 目的 哮喘是一种严重危害人类健康的疾病,妊娠期哮喘具有其特殊性,如何在保证妇儿安全的基础上合理有效地使用控制哮喘药物是临床上关注的热点。方法 根据妊娠期哮喘的危害和这一时期用药特点和可能引起的不良反应,对各类药物的安全性进行评价,并就药物相互作用进行了简单分析。结果与结论 通过妊娠期哮喘教育使患者正确使用哮喘药物。
     

孕期肥胖对妊娠期并发症及分娩结局的影响

目的探讨孕妇孕期肥胖对妊娠期并发症及分娩结局的影响。方法选取孕期肥胖孕妇170例作为观察组,并随机从其余孕妇中抽取280例作为对照组,对比分析2组临床资料。结果观察组妊娠期糖尿病、子痫前期、妊娠期高血压等妊娠期并发症的发生率均显著高于对照组（P均〈0．05）。观察组总产程显著长于对照组（P〈0．01）。观察组剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息、巨大儿、产后出血发生率均显著高于对照组（P均〈0．05）。结论孕期肥胖对孕妇和胎儿都会产生不利影响,可增加妊娠期并发症发生率及不良分娩结局,应该积极控制孕妇的体质量。     

抗高血压药物分类及治疗原则

高血压是我国最常见的心血管疾病之一,它不仅发病率高,还常引起严重的心、脑、肾及眼底病变. 高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类,我们通常说的高血压是指原发性高血压,约占高血压患者的90％,它是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量。     

高血压的治疗原则及药物分类

目的:讨论高血压疾病的药物分类及其在治疗中需要注意的原则。方法:回顾性分析本院高血压患者的病例资料对其中的100例患者进行重点随访,分析高血压药物治疗的方法及药物种类。结论:通过药物治疗高血压时需要做到科学用药,合理用药,并坚持长期规律服药,有利于减少高血压疾病对身体健康的危害程度。     

心血管内科常用药物说明书中老年人用药信息的调查

目的:探讨心血管内科常用药物说明书中老年人用药信息,分析用药现状。方法:选择2019年医院心血管内科常用药物,收集整理药品说明书,分析药品说明书中老年人用药信息标注情况。结果:根据药品类型不同,将心血管内科常用药物分为八类,结果不同类型药品说明书中,老年人用药信息标注清晰率普遍较低,标注含糊率占比较高。结论:心血管内科常用药物说明书中老年人用药信息存在明显标注不清的情况,建议临床和相关部门加快老年人用药研究进程,规范药品说明书标注管理,保障老年人的用药安全。     

影响药物作用的因素及合理用药研究

药物对患者的疾病有着重要的作用,因此在用药过程中,应确保用药的合理。本文从药物的作用入手,着重分析影响药物作用的因素及如何合理用药。     

实施基本药物制度对社康中心诊疗及用药的影响分析

 目的 评价辖区内社康中心基本药物制度实施情况及医生的处方行为,为制定社康中心运行、管理政策提供依据。方法 采用横断面调查法。以调查表的方式收集全面实施基本药物制度前、后辖区内社康中心基本药物配备、使用信息并对医生处方行为、合理用药情况进行分析。结果 共有5家区属医院的10个社康中心接受了调查评估。全面实施基本药物制度后,区属医院举办的10家社康中心基本药物配备率为100%;基本药物让利金额增加156.4%;诊疗人次增加37.1%,每张处方平均金额下降14.5%~25.4%;平均每张处方用药品种数小于5种,合理用药处方比例有所增加。各社康上述指标存在明显差异。结论 实施基本药物制度可切实减轻患者就医负担,行政措施的干预是确保基本药物制度及相关配套政策得以顺利实施的前提,对社区医生的处方行为进行规范和引导是提高基本药物使用率的关键。     

探讨基本药物制度实行对陕西省基层医疗机构合理用药的影响

目的:探讨我国基本药物制度实施后对陕西省基层医疗机构合理用药的影响。方法:随机抽取陕西省20家药品试点零差价基层医院的处方600张,以及其他非试点基层医院的处方600张,比较分析国家基本药物制度实施前后处方药品品种数量均数、均次处方金额,以及使用抗生素、激素、注射剂处方比例等指标的差异。结果:所有抽取调查的每张处方药品品种数量均数和均次处方金额医院基本药物制度实施前后比较差异具有统计学意义(P0.05);而使用抗生素、激素、注射剂处方比例在基本药物制度实施前后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:国家基本药物制度的实施,能有效降低处方费用、处方药品数量,对基层医疗机构的合理用药有一定促进作用,但促进作用具有一定的局限性,应加强对基层医疗机构抗生素、注射剂的监管力度,提高合理用药率。     

浅析治疗青光眼的主要药物及用药误区

青光眼是一种发病迅速、危害性大、可随时导致失明的常见疑难眼病,分为原发性、先天性及继发性,根据眼压升高时前房角的关闭或开放状态,又可分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。随着医疗技术的进步,国内外学者对于青光眼的治疗研究已经取得了一定成效,积极探索出了很多治疗青光眼的方法,以降低眼压和视神经保护为主要策略,药物治疗是青光眼治疗的重要手段之一。由于各种原因,目前在临床上仍然有部分医师对青光眼药物的用法和选择存在错误的认识,直接或间接加重了患者的痛苦和经济负担。对目前的药物治疗手段加以阐述,列举一些常用药物的特点及使用方法和范围,并加以比较研究,针对临床上存在的混淆问题加以阐述,以提高对青光眼药物治疗的认识水平。     

基于国家基本药物政策的县级医院合理用药现状研究

随着我国社会经济的快速发展与医疗卫生事业的深入改革,我国“看病难、看病贵”的问题得到了一定程度的缓解。但还是有大量的医疗机构存在严重的用药问题,导致了许多用药事故与不良药源性事件的发展。县级医院是我国医疗机构中的基层单位,其合理用药情况对我国人民群众的身体健康与合法利益有直接影响。因此,将以基于国家基本药物政策的县级医院合理用药现状研究为题,对合理用药的概念进行阐述,分析我国县级医院在合理用药方面的现状,提出针对性的整改对策。     

社区内科疾病构成及基本药物的合理应用研究分析

目的：为进一步探讨了解社区门诊中常见的内科疾病的构成和其基本药物的使用情况,从而加强社区对于基本药物的合理使用。方法：对苏州吴中经济开发区越溪街道社区卫生服务中心中的内科疾病资料进行回顾性分析,分析其中对于内科疾病治疗中的用药情况,比较其在基本药物中所占的比例,比较这些内科常见疾病的临床诊治指南中和基本药物的关系。结果：本次统计的前15种内科疾病占所有内科就诊的81．3％,是150种内科疾病中的多发病症,与这15种主要内科疾病治疗有关的药物有126种,占所有内科疾病用药的73．26％,是应用基本药物进行治疗的主要疾病。基本药物和治疗常见的内科疾病的临床诊治指南中推荐的药物相一致。结论：国家基本药物的合理使用对于人民的医疗卫生需求有重要的意义。要规范临床中对基本药物的使用,做到合理、安全、有效。     

围手术期抗菌药物用药监控的价值及作用评价

目的:探讨用药监控在临床围手术期抗菌药物应用中的意义,并评价其作用。方法:随机选取246份手术病历,统计其I、II类切口手术病种、例数、术前预防性使用抗菌药物情况、抗菌药物使用前细菌学监测情况、术后切口或院内感染情况及选药合理性等,并进行合理分析。结果:实施用药监控后,临床选用一、二代头抱菌素的病例较前显著增加,同时大大减少了三、四代头抱菌素和加酶抑制剂品种的使用;用药前细菌学检查率低,多数采用经验用药;在术前使用了抗菌药物的病例中,用药时间在术前0.5～2h内的共有236例,占95.93%;两组术后切口和院内感染的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:实施用药监控可以帮助提高围手术期抗菌药物使用的合理性。     

基于临床数据挖掘的中药对抗肿瘤药物相关肝损伤的影响及用药规律探讨

目的 探讨中药对抗肿瘤药物相关肝损伤的影响和用药规律,为中医药防治抗肿瘤药物相关肝损伤提供经验性干预方药和科学依据。方法 回顾性收集2020年1月至2022年7月在肿瘤科住院治疗并接受中西药治疗的肿瘤患者病历资料,根据治疗过程中是否出现药物性肝损伤分为未发生肝损伤组和肝损伤组,对两组患者中药的性味、归经、功效、类别进行频数统计比较,采用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 25.0进行Apriori算法分析及关联规则分析、聚类分析,最后采用Cytoscape 3.9.1软件对分析得数据进行可视化。结果 两组患者共纳入240个中药处方,涉及中药286种,累计使用频次4539次;其中,未发生肝损伤组使用频次≥20%的中药26味;肝损伤组频次≥20%的中药30味。将使用频次排名居前30位的药物作为高频药物,两组频次排名居于前10味的均为甘草、半夏、山慈菇、白术、人参、黄芪、茯苓、黄芩、白芍、柴胡;但未发生肝损伤组南沙参、补骨脂、厚朴、玄参、鹿角频次排名靠前,肝损伤组干姜、附子、桂枝、鳖甲、猕猴桃根频次排名靠前。两组药物均以补虚药、清热药、消食药最为常用,肝损伤组...     

王国强：倡导西医学些中医知识 以确保中成药疗效和用药安全，国家基本药物《中成药临床应用指导原则》将推广

目前,70％的中成药处方出自西医,但由于不少西医不懂得中医辨证论治,导致开出的中成药疗效不能保证,甚至引发用药安全问题。那么,如何让西医正确开中成药处方呢？     

《WHO儿童基本药物标准清单》与我国《医保目录》儿童用药的对比分析及对我国的启示

 目的 为我国专属的儿童基本医疗保险药品目录的筛选、制定提供一些建议和参考。方法 以WHO Model List of Essential Medicines for Children[2nd List(updated)]为参照标准,采用描述性分析方法研究我国《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2009年版）》（西药部分）儿童用药与其之间存在的异同,并使用PASW Statistics 18.0（SPSS18.0）软件对两种目录的相关数据进行对比研究。结果 我国《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2009年版）》（西药部分）儿童用药由单一的社保乙类组成,而且药物种类匮乏,药品品种数严重不足,其与WHO Model List of Essential Medicines for Children [2nd List(updated)]仅仅有4 种药物重叠,并且药物无年龄限制,无药物规格说明,药物剂型相对单一,不能满足我国临床儿童用药的实际需求。结论 我国《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2009年版）》（西药部分）儿童用药尚不满足我国临床儿童用药需求。建议以循证医学和药物经济学原理为依据,制定适合我国专属的儿童医疗保险药品目录,以保障我国儿童医疗保险用药的安全性、有效性、合理性、可获得性和可支付性。