胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应。方法收集36例恶性胸腔积液患者，观察组24例采用胸腔闭式引流，对照组12例采用常规胸腔穿刺抽液，对其疗效予以分析。结果观察组有效率为83.3％，对照组有效率为50．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液较常规胸腔穿刺抽液有效率高、毒副反应小，可在临床推广应用。     

用一次性输液器改制密闭胸腔引流管治疗恶性胸腔积液

用一次性输液器改制密闭胸腔引流管治疗恶性胸腔积液河北医科大学院第四医院肿瘤内科（０５００１１）冯威健，宋藏珠，杨瑞合，黄赐汀恶性肿瘤常合并胸腔积液。其治疗方法以排出胸水注入抗癌药物或其它药物为主。我们用一次性无菌塑料输液器自制密闭式胸腔引流管治疗恶性...     

金葡液联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔内灌注金黄色葡萄球菌滤液制剂(简称金葡液)加顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对42例胸腔积液患者经胸腔引流管将顺铂、金葡液稀释后依次注入胸腔内治疗。结果CR37例,PR4例,NC1例,CR+PR41例,临床有效率97.5%。结论该方法简单易行,腔内给药副作用少,能有效控制胸腔积液。     

持续胸腔闭式引流——胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

我院从1999年6月—2001年4月选用持续胸腔闭式引流——胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液，取得良好疗效，现将结果报告如下。……     

经皮穿刺置管引流及胸腔内注药治疗恶性胸液

目的 探讨胸腔闭式引流术与胞必佳治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 对42例恶性胸腔积液患采用经皮穿刺胸腔内置管持续引流，肺完全复张后予胸腔内注入胞必佳。结果 42例恶性胸腔积液患9例完全缓解，26例部分缓解，7例无效，有效率83．3％。结论 该法治疗恶性胸腔积液具有操作方便、安全，患痛苦少等优点，明显改善生活质量，有一定疗效。     

胸腔内中心静脉导管闭塞引流并注药治疗恶性胸腔积液

目的：观察胸腔内中心静脉导管闭塞引流治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：对50例恶性胸腔积液患者应用Arrow中心静脉导管胸腔穿刺置管引流，将顺铂(PDD)稀释后注入胸腔内治疗。结果：CRA2例，PR18例，MR11例，SD7例，PD2例，CR PR30例，临床受益率(CR PR MR SD)96.0％。单侧胸腔积液治疗较双侧胸腔积液疗效好。结论：该方法简便易行、安全，腔内给药副作用低。能有效控制胸腔积液，值得临床采用。     

手术联合胸腔内循环热化学灌注治疗恶性胸腔积液

目的总结手术联合胸腔内循环热化学灌注治疗恶性胸腔积液的经验。方法11例恶性胸腔积液患者在手术治疗后接受了胸腔内循环热化学灌注。结果所有患者胸水都得到了有效控制,生活质量明显提高,预后良好。结论手术联合胸腔内循环热化学灌注多学科治疗模式对恶性胸腔积液有较好的疗效,不良反应小,值得推广。     

胸腔导管闭式引流术治疗恶性胸腔积液22例

[目的]观察胸腔导管闭式引流后联合化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。[方法]将恶性胸腔积液患者随机分为两组，分别采用胸腔导管闭式引流术和传统胸腔穿刺术，并均向胸腔内注入顺铂和香菇多糖注射液。[结果]胸腔导管闭式引流组胸腔积液控制率为77．27％，明显优于传统胸腔穿刺组36．37％（P〈0．01）。[结论]采用胸腔导管闭式引流恶性胸腔积液操作安全、简便，能最大限度地排尽胸腔积液，能较好控制恶性胸腔积液。     

博来霉素胸腔内注射治疗肺癌癌性胸腔积液的临床疗效观察

有报道,胸腔导管引流术治疗恶性胸腔积液疗效明显优于间断抽液治疗,博来霉素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液已屡有报道,但其疗效报告不一。影响疗效的原因,除了病例的选择标准不一外,可能与胸腔内给药的方法有密切的关联。为寻求非小细胞肺癌大量癌性胸腔积液安全有效的治疗方法,我们进行了胸腔内导管引流术后联合博来霉素胸腔内注射治疗非小细胞肺癌癌性胸腔积液的临床疗效观察,现报告如下。1材料和方法1.1病例选择入选标准:2001年1月～2005年5月住我院经病理或胸水细胞学确诊的非小细胞肺癌,经胸部X线或胸部CT及胸水B超明确诊断并发大量胸…     

四环素胸腔内注入治疗恶性胸积液的经验

恶性胸腔积液的治疗,是肿瘤内科治疗值得探讨的问题,1973年,Lee’s采用胸腔切开插管引流胸水干净后注入四环素治疗,因要开胸及四环素刺激胸膜引起疼痛,故此法曾被弃置。随后不少学者,采用胸腔内注入抗癌药物,疗效也不理想。有人曾用短小棒状杆菌注入胸腔有效率为66—67％。我们将Lee’s插管引流改为胸腔缓慢抽液,尽量抽干胸积液后注入四环素,並对原发癌用全身化疗,取得95％有效率。现将我科自198411月至1987年12月,资料齐全的21例,报道如下:     

手术联合循环胸腔热灌注治疗肺癌伴胸腔积液12例分析

目的评价手术联合循环胸腔热灌注治疗肺癌胸腔积液的综合疗效。方法采用手术联合循环胸腔43℃温生理盐水灌注60min，治疗12例肺癌胸腔积液患者，随访观察胸腔积液的治疗疗效、患者的生活质量以及生存期，评价其临床综合疗效。结果全组胸腔积液控制有效率达100.0％（CR91．7％，PR8．3％），仅1例于热疗后6个月胸腔积液复发，其余均无胸腔积液复发，12例热疗后生活质量明显提高，全组中位存活期达17.9个月，1年和2年生存率分别为76.3％和51.3％。结论手术联合循环胸腔热灌注为1种安全、有效的治疗肺癌伴恶性胸腔积液的新方法。     

细管胸腔引流联合体腔内化疗治疗恶性胸腔积液28例

使用中央静脉置管针对28例患者行患侧胸腔较低部位穿刺置管,分次引流或持续缓慢引流胸腔内积液,待胸腔积液尽量放空后以适量生理盐水溶解有效化疗药物经细管注入胸腔并观察疗效。28例患者中CR 9例,PR 14例,SD 3例,PD 2例。     

胸腔埋置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液38例临床分析

目的 观察经皮胸腔内埋置中心静脉导管接胸腔闭式引流,温热蒸馏水胸腔灌洗后顺铂双路化疗治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法 38例初治恶性胸腔积液均采用经皮胸腔内埋置中心静脉导管接胸腔闭式引流,温热蒸馏水胸腔灌洗后顺铂双路化疗,治疗后观察随访评价疗效.结果 总有效率(CR PR)为89.47%(34/38).本组38例均随访3个月以上,3个月以内胸水无复发.结论 经皮胸腔内埋置中心静脉导管接胸腔闭式引流,温热蒸馏水胸腔灌洗后顺铂双路化疗治疗恶性胸腔积液疗效好、副作用少、创伤小,值得临床推广.     

恶性胸腔积液不同热化疗灌注模式的疗效比较

目的：探讨最佳胸腔热化疗灌注模式。方法：49例合并恶性胸腔积液的肺癌患者接受了胸腔热化疗灌注,依治疗模式分为手术组（手术切除病变,术后连续灌注）,循环灌注组（胸腔闭式引流术,术后循环灌注）和非循环灌注组（胸腔穿刺术,术后保留灌注后持续引流）。比较不同组别的治疗效果。结果：手术组18例胸腔积液全部得到控制,循环灌注组及非循环灌注组中各有1例（1/8）,7例（7/23）未控,治疗所需时间分别为（5.56±1.01）天,（8.8±2.32）天和（9.86±5.88）天。结论：胸腔内热化疗灌注的治疗模式以手术切除病变后连续循环灌注为佳。     

全身化疗结合胸腔引流并灌注平阳霉素治疗恶性胸腔积液48例

目的研究全身化疗结合胸腔置管持续引流并灌注平阳霉素治疗恶性胸腔积液的临床效果，探讨治疗恶性胸腔积液的有效方法。方法常规消毒、铺巾及局麻后，胸穿置入硅胶管，并固定保留，接闭式引流袋，通过输液调节器调控引流速度。当胸腔积液引流彻底时向胸腔内注入地塞米松10mg、利多卡因100mg、平阳霉素8mg，嘱患者多翻身、变换体位。每3周1次，共2次。另配合全身化疗2个疗程。观察胸腔积液消退情况及毒副反应。结果48例中完全缓解（CR）22例，部分缓解（PR）17例，无变化（NC）9例，总有效（CR＋PR）率81．3％，其中CR率45．8％。不良反应有胸痛、发热、恶心、呕吐及骨髓毒性。结论胸腔置管引流并腔内灌注平阳霉素是治疗恶性胸腔积液的有效方法，胸腔置管引流较传统胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流具有明显的优势。     

恶性胸腔积液不同热化疗灌注模式的疗效比较

目的:探讨最佳胸腔热化疗灌注模式.方法:49例合并恶性胸腔积液的肺癌患者接受了胸腔热化疗灌注,依治疗模式分为手术组(手术切除病变,术后连续灌注),循环灌注组(胸腔闭式引流术,术后循环灌注)和非循环灌注组(胸腔穿刺术,术后保留灌注后持续引流).比较不同组别的治疗效果.结果:手术组18例胸腔积液全部得到控制,循环灌注组及非循环灌注组中各有1例(1/8),7例(7/23)未控,治疗所需时间分别为(5.56±1.01)天,(8.8±2.32)天和(9.86±5.88)天.结论:胸腔内热化疗灌注的治疗模式以手术切除病变后连续循环灌注为佳.     

康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察康莱特联合顺铂(PDD)治疗胸腔积液的近期疗效和毒副作用。方法48例恶性胸腔积液患者，先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管，进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水，再给予胸腔内注药，其中A组(n=25)康莱特加顺铂，B组(n=23)顺铂。康莱特每次注入100ml，顺铂每次注入50mg／m^2，每周注射1次，连续注射2周，一个月后观察两组的疗效及不良反应。结果康莱特加顺铂对恶性胸腔积液的有效率为80％，优于顺铂单用组。结论胸腔闭式引流后注入康莱特加顺铂，治疗恶性胸腔积液，疗效肯定，是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

胸腔积液引流后并发症相关因素分析

1999年 1月— 2 0 0 2年 6月我们对我院收治的各种良、恶性胸腔积液 3 14例中 86例大量胸腔积液者予以细管胸腔引流 ,现对引流后并发症发生的相关因素进行分析。1　资料与方法1.1　临床资料　 86例中男性 54例 ,女性 3 2例 ,年龄 3 5岁～ 82岁 ,平均年龄67.4岁 ,胸腔积液均经 X线、B超及螺旋 CT证实 ,并定义 :在后前位胸片上 ,胸腔积液遮盖整个膈面以上为中量积液 ,液面内上缘超过肺门角水平为大量积液 [1]。病种及胸腔积液分布情况见表1。表 1　 86例病种及胸腔积液分布情况例病种 n 并发症肺水肿液气胸无积液部位双侧单侧积液程度大量中…     

癌胚抗原,腺苷脱氨酶的检测对良恶性胸腔积液的鉴别价值

目的　探讨癌胚抗原 (CEA)和腺苷脱氨酶 (ADA )的检测对良性 (结核 )与恶性胸腔积液的鉴别价值。方法　分别采用ELISA和氨试剂法对 134例胸腔积液患者的CEA、ADA进行检测分析。结果　结核性胸腔积液和恶性胸腔积液患者CEA阳性检出率分别为 1.2 % (1/ 86 )和 6 8.8% (33/ 4 8) ,特异性为 98.8% (P <0 .0 1)。结核性胸腔积液和恶性胸腔积液患者ADA活性分别为 (41.5± 2 5 .7)U /L和 (9.6± 7.7)U /L ,前者是后者的 4倍 (P <0 .0 1)。结论　胸腔积液CEA及ADA的检测对结核与恶性胸腔积液有鉴别诊断价值。     

康莱特胸腔内注射治疗癌性胸腔积液21例报告

康莱特胸腔内注射治疗癌性胸腔积液２１例报告广州中医药大学第二附属医院（广州市５１０１２０）程剑华陈春永刘伟胜周红李柳宁我们自１９９６年１月～１９９７年９月应用康莱特乳剂胸腔内注射治疗癌性胸腔积液２１例，收到较好疗效，现报告如下。１临床资料１．１基本情...