小儿阑尾炎与肠系膜淋巴结炎811例超声鉴别体会

目的分析小儿腹痛超声鉴别阑尾炎与肠系膜淋巴结炎811例的结果,评价高频超声检查在小儿腹痛鉴别阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的优越性。方法收集自2005年7月-2008年7月门诊3岁～7岁小儿腹痛患者811例,均运用高频超声方式检查脐周及右下腹。结果诊断结果811例中怀疑阑尾炎275例,超声诊断阑尾炎及阑尾周围脓肿139例,其中46例经外科手术证实,其余93例经治疗及随访证实;怀疑肠系膜淋巴结炎536例,超声诊断肠系膜淋巴结肿大497例,经治疗复查及随访证实;诊断其他疾病175例。结论3岁～7岁小儿腹痛患者通过高频超声容易鉴别肠系膜淋巴结炎与阑尾炎,在此年龄段中小儿腹痛多由肠系膜淋巴结炎引起,为以后的门诊诊断与治疗提供了参考方向和诊断依据。     

高频超声诊断小儿急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的临床价值

目的:探讨高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎和急性阑尾炎的鉴别诊断价值。方法:回顾分析60例肠系膜淋巴结炎、22例急性阑尾炎的声像图特点,均经临床诊疗或病理确诊。结果:60例淋巴结炎超声均可探及3枚以上肿大淋巴结,22例急性阑尾炎超声探及18例肿大阑尾,诊断符合率81.8%(18/22),漏、误诊4例。结论:高频超声在小儿肠系膜淋巴结炎和急性阑尾炎鉴别诊断中有重要作用,是首选的检查方法。     

小儿阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的鉴别方法和心得体会

目的探讨小儿阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的鉴别方法,并总结心得体会。方法随机选取我院在2015年8月至2016年10月期间收治的55例急性腹痛患儿作为研究对象,所有患儿均采用腹部超声检查,检查过程中对患儿肠系膜淋巴结和阑尾进行仔细观察。结果本组患儿中,40例超声诊断肠系膜淋巴结炎患儿均可见淋巴结肿大;15例超声诊断急性阑尾炎患儿,超声显示阑尾肿大者13例,误诊、漏诊2例,诊断符合率为86.67%。结论超声诊断小儿阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的临床价值较高,可为临床治疗提供参考依据,是临床鉴别诊断的首选影像学检查方法。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的超声鉴别诊断探讨

目的探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的超声鉴别诊断的诊断效果。方法选择该院从2011年1月-2012年1月收治的小儿急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎患者32例,采用超声诊断的方法对其进行诊断,对其超声图像资料采用回顾性分析的方法进行分析。结果32例患儿中有25例为小儿急性肠系膜淋巴结炎,7例为急性阑尾炎,急性肠系膜淋巴结炎采用抗炎症的方法进行治疗,急性阑尾炎采用阑尾切除手术的方法进行治疗。在采用超声设备对于患者进行诊断的过程中,有1例阑尾炎被误诊为急性肠系膜淋巴结炎,诊断符合率达到96．88％。结论采用超声诊断的方法对于小儿急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎患者进行诊断具有重要意义,该种诊断方法具有操作简单、安全性高、诊断符合率高等优点,是进行临床诊断的首选方法,为临床治疗提高了可靠的诊断依据。     

超声鉴别小儿肠系膜淋巴结炎和急性阑尾炎

小儿急性腹痛中最常见的疾病有肠系膜淋巴结炎和急性阑尾炎。根据临床症状体征及实验室检查作诊断,有时会因二者在症状上很相似,体征不典型及小儿主诉表达不确切等因素而易被误诊。本文通过对以腹痛为主,临床已确诊的56例肠系膜淋巴结炎,21例急性阑尾炎的声像图进行回顾性分析,旨在探讨高频超声在二种疾病鉴别中的应用价值。     

应用高频超声诊断儿童急性阑尾炎76例

目的探讨高频超声检查在儿童急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法对76例疑诊急性阑尾炎患儿进行腹部高频超声检查,通过测量阑尾外径,观察阑尾形态及阑尾腔内容物,阑尾壁有无充血,以及阑尾周围情况等来判断是否存在阑尾炎。结果 76例急性腹痛患儿中,63例超声诊断为急性阑尾炎,其中54例经急诊手术及病理证实,9例阑尾脓肿予非手术治疗,经随访证实阑尾炎;4例高频超声检查阴性,临床高度疑诊经剖腹探查证实阑尾炎;5例超声诊断为肠系膜淋巴结炎,3例为肠套叠,1例为嵌顿疝。结论超声诊断操作简便、价廉、可重复、可床边。小儿腹壁较薄,高频超声检查为各型急性阑尾炎及阑尾脓肿提供客观的影像学依据,还可了解病变位置、范围及并发症,为外科诊疗提供较可靠信息。     

高频彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大的临床价值

<正>引起小儿肠系膜淋巴结肿大的常见疾病是急性肠系膜淋巴结炎,急性肠系膜淋巴结炎也是引起小儿腹痛的常见疾病,临床上多见于7岁以下儿童,一般在上呼吸道感染后出现腹痛,恶心、呕吐,发热,腹痛以脐周及右下腹多见,呈阵发性发作,有压痛和反跳痛,痛点不固定。临床上易与急性阑尾炎相混淆,本文将我科应用高频彩色多普勒超声对268例急性腹痛患儿中检查出258例肠系膜淋巴结肿大结果总结报告如下。     

超声高频探头在小儿腹部疾病诊断中的应用

目的分析高频超声探头用于小儿腹部疾病肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎和小肠套叠的临床诊断的应用价值。方法回顾性分析广水市一医院门诊部和住院部2013-10—2015-10间收治的140例患有腹部疾病的患儿的临床资料,其中68例肠系膜淋巴结炎患儿、38例急性阑尾炎患儿和34例小肠套叠患儿,分析其声像图特征,并经临床诊疗及病理学方法进行确诊。结果 68例经超声诊断的肠系膜淋巴结炎患儿,其声像图均显示为淋巴结肿大,主要病灶部位是脐周或右中下腹部;38例急性阑尾炎患儿,其超声结果显示阑尾肿大有31例,诊断符合率81.6%,有7例漏诊或误诊。其声像图的主要表现与炎症的程度相关;共有34例小肠套叠的患儿,经高频B超诊断其套叠肠段的最大外径达20 mm,最大长度达43 mm。结论高频超声用于小儿肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎和小肠套叠的诊断具有重要的临床意义,可作为小儿腹部疾病的首选检查方法。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎51例临床分析

目的：探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床表现、诊断和治疗。方法：对小儿急性肠系膜淋巴结炎51例进行回顾性分析。结果：51例病例都有不同程度的腹痛,部分伴有发热、呕吐,患儿均经腹部彩色多普勒超声检查有不同程度的肠系膜淋巴结肿大。结论：小儿急性肠系膜淋巴结炎的症状主要为脐周阵发性腹痛,彩色多普勒超声检查是诊断的可靠依据,经对症治疗预后好。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎60例的诊疗分析

小儿急性肠系膜淋巴结炎在临床上呈逐渐上升的趋势，是小儿以腹痛或类似急腹症就诊的疾病之一，此病缺乏典型的临床表现，难以与上呼吸道感染、急性胃肠炎及儿童阑尾炎鉴别，易误诊误治。本文收集了2004年7月至2005年7月小儿急性肠系膜淋巴结炎60例临床资料进行分析如下。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎110例临床分析

目的 探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床表现与诊断思路.方法 对小儿急性肠系膜淋巴结炎110例进行回顾性分析.结果 110例病例有不同程度的腹痛、发热、呕吐,59%出现在上呼吸道感染后、41%出现在急性胃肠道感染后,全部患儿经腹部彩色多普勒超声检查均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大.结论 小儿急性肠系膜淋巴结炎腹部彩色多普勒超声检查提示有不同程度的肠系膜淋巴结肿大,并与其他引起腹痛的病相鉴别后方可诊断.     

146例小儿急性肠系膜淋巴结炎诊治分析

目的探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床特点。方法对小儿急性肠系膜淋巴结炎146例资料进行回顾分析。结果 146例急性肠系膜淋巴结炎患儿中,初诊时误诊15例,误诊率10.26%。结论小儿急性肠系膜淋巴结炎以发热、腹痛为主要症状,缺乏典型的临床表现,容易误诊。     

高频超声在小儿腹痛中的诊断价值

目的:探讨超声对小儿腹痛的诊断价值。方法:应用高频探头对400例小儿腹痛患者进行检查并诊断,动态随访至痊愈。结果:375例肠系膜淋巴结炎中,高频超声全部显示:19例急性阑尾炎中,高频超声显示率为84.2%(16/19);6例肠套叠中,高频超声显示率为83.3%(5/6)。结论:高频超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎优势明显;在超声诊断儿童急性阑尾炎、肠套叠方面,其较高的显示率及清晰的显像,有助于提高诊断准确性,对小儿腹痛的诊断及鉴别诊断有极为实际的应用价值。     

儿童急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎鉴别诊断分析

目的：探讨儿童急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎鉴别诊断方法。方法：回顾我院近五年来手术治疗儿童AA 198例,其中的17例误诊经验,对儿童急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的特点进行总结报告。结果：我院近五年来手术治疗儿童急性阑尾炎198例,17例术后诊断为儿童急性肠系膜淋巴结炎,占8.6%,17例均切除阑尾并取肠系膜淋巴结送检,病理报告肠系膜淋巴结炎13例,伴慢性阑尾炎4例,其余为正常阑尾。结论：急性肠系膜淋巴结炎和急性阑尾炎是儿童期最常见且最易混淆的疾病之一,若得不到及时正确的诊断,将会导致治疗的延误,给患儿带来不必要的痛苦甚至危及患儿生命,对于两者的鉴别诊断十分重要,需要引起临床医师的注意。     

小儿阑尾炎延误诊治分析

目的探讨小儿阑尾炎的延误诊治原因。方法回顾性分析218例延误诊治的小儿阑尾炎患者的临床资料,分析延误诊治的原因。结果首诊为急性胃肠炎75例,上呼吸道感染67例,肠痉挛或肠道蛔虫症为13例,肠系膜淋巴结炎25例,腹痛待查10例,发热待查4例,肠梗阻14例,肠套叠10例。经手术证实单纯性阑尾炎12例,化脓性阑尾炎57例,阑尾坏疽或穿孔92例,行腹腔引流术3例。结论减少小儿阑尾炎误诊,关键在于腹部体征的详细检查,并且需加强对其临床特点的认识、重视辅助检查的价值,加强医患沟通。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎121例临床分析

目的探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床表现与诊断思路。方法对小儿急性肠系膜淋巴结炎121例进行回顾性分析。结果 121例病例均有不同程度的腹痛,部分伴发热或/和呕吐,51%出现在上呼吸道感染后,49%出现在急性胃肠道感染后,全部患儿均经美国GE四维腹部彩色多普勒超声检查,均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大。结论小儿急性肠系膜淋巴结炎腹部彩色多普勒超声检查提示有不同程度的肠系膜淋巴结肿大,并与其他引起腹痛疾病相鉴别后方可诊断。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎的研究现状

急性肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见原因,多见于7岁以下儿童。急性肠系膜淋巴结炎病因尚不清,临床表现以腹痛为主,腹部超声可发现肿大的淋巴结,可作为首选检查方法,但彩超的诊断标准存在争议。肠系膜淋巴结大在健康儿童中很常见,因此肠系膜淋巴结短轴直径超过8mm可提示肠系膜淋巴结炎。鉴别诊断包括急性阑尾炎、肠系膜淋巴结结核以及淋巴瘤。治疗主要针对病原抗炎及对症治疗。     

高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的应用价值

急性肠系膜淋巴结炎是指因上呼吸道感染后而引起回、结肠区域肠系膜淋巴结的炎症，是引起小儿急性腹痛的常见原因之一。随着超声设备的发展及技术的提高，尤其是高频超声探头的广泛应用，对小儿急性肠系膜淋巴结炎有较大的诊断价值。我院自2004年5月-2006年2月，应用高频超声对腹痛患儿进行腹部超声检查，发现急性肠系膜淋巴结炎患者共43例。现总结报告如下，旨在探讨高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎中的诊断价值。     

高频彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎

目的探讨使用高频彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床应用价值。方法使用高频探头5.0MHz,经腹壁对不同程度的腹痛患儿61例进行超声检查。结果56例（占91.8%）腹痛患儿超声检查显示了肿大淋巴结,以右下腹多见,皆为多发。结论肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的主要病因,使用高频超声能为临床诊断急性肠系膜淋巴结炎提供可靠依据。