褐黄病1例

患者，男，52岁。主因右膝关节反复肿痛2年，加重1周，于2007年5月14日人院。患者于2年前无明显诱因出现右膝关节肿胀、疼痛，不伴有关节内异响，无膝关节交锁，无发热，曾口服“滑膜炎冲剂”治疗，症状未见好转，曾行关节腔穿刺，抽出“黄色液体”。1周以来疼痛加重，为进一步诊治来我院，门诊以“右膝关节滑膜炎”收住院。查体：患者一般情况良好，皮肤、耳廓、巩膜无变色。心、肺、腹未见异常，     

磁共振示滑膜炎 凝血筛选为血友病——血友病性关节炎误诊为绒毛结节性滑膜炎1例

患者，男，16岁。以“右膝关节反复肿胀、疼痛4年，加重1周”为主诉入院。该患者于4年前无诱因出现右膝关节肿胀，疼痛，以后反复发作，未系统诊治。1周前再次出现右膝关节肿胀、疼痛，无明显活动障碍，无发热，盗汗。无遗传性疾病家族史。体格检查：体温36．5℃，脉搏70次／分，呼吸15次／分，血压11．7／9．3kPa。一般状态良好，全身皮肤未见皮疹及出血点，浅表淋巴结未扪及肿大。心、肺正常，肝、脾肋下未扪及。     

磁共振示滑膜炎 凝血筛选为血友病——血友病性关节炎误诊为绒毛结节性滑膜炎1例

患者,男,16岁。以“右膝关节反复肿胀、疼痛4 年,加重1周”为主诉入院。该患者于4年前无诱因出现右膝关节肿胀,疼痛,以后反复发作,未系统诊治。1周前再次出现右膝关节肿胀、疼痛,无明显活动障碍,无发热,盗汗。无遗传性疾病家族史。体格检查:体温     

髌骨内固定钢丝断裂游离人膝关节腔1例

1病例报告 女，56岁。8a前因摔伤致右髌骨骨折，在我院行切开复位钢丝环扎内固定术，术后恢复顺利，膝关节功能恢复正常，一直未到医院复查。3个月前膝关节无明显诱因出现疼痛，活动后加重，到当地医院就诊，予止痛药物治疗，症状好转。5d前疼痛加重，到我院就诊。骨科查体：右膝部肿胀，无皮肤发红，无压痛，膝关节活动不受限，膝关节过曲时疼痛，Mcmurray征( )。X     

1例低分子右旋糖酐氨基酸注射液致过敏性休克的护理

1病例 简介患者，女性，65岁，2007年6月22日因双膝关节间断性疼痛加重伴活动受限半年余来院就诊。入院查体：神志清，精神差，双膝关节肿胀、疼痛、活动受限。入院诊断双膝关节退行性变，曾于2006年6月26日在硬膜外麻醉下行双膝关节清理术，术程顺利，术后给予抗炎、止血，保持患肢功能位等对症处理。于2007年7月2日患者主诉膝关节疼痛，肿胀明显。遵医嘱给予静脉滴注低分子右旋糖酐氨基酸注射液。     

膝关节巨大滑膜软骨瘤病误诊为关节游离体

1病例资料 女,55岁。因右膝关节疼痛3年,加重伴右膝关节肿胀6个月入院。患者3年前无明显诱因出现右膝关节疼痛,劳动时加重,行走时偶有右膝关节突然交锁,能自行缓解,无症状时右膝关节活动自如,未行任何特殊检查及治疗。     

原发性血小板增多症误诊一例报告

【病例】女，75岁。1995年1月14日入院。8天前无明显诱因出现右膝关节肿胀、疼痛，关节活动受限，局部用药及理疗，疼痛不缓解，关节肿胀加重，自膝部延伸到股部。先后2次行膝关节穿刺，抽出血性液，涂片未查到癌细胞。发病后无发热和寒战，无外伤史。既往体健．家族中无结核及     

右膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例分析

对右膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例分析如下。 1病历摘要 男,40岁。于四五年前无明显诱因出现右膝关节肿胀、疼痛,活动加重当时未做特殊处理,休息后症状逐渐减轻。以后每年复发,经自行治疗后症状缓解。患者于1d前下楼右侧膝关节出现肿胀、疼痛,活动受限,遂来院就诊。     

对甲型血友病输血治疗的探讨

患者男性31岁，入院前1d不慎钝器擦伤右大腿外侧后疼痛剧烈、局部皮肤出现青紫当时未予重视，自行冷敷后疼痛明显减轻，当时无发热、畏寒，无头晕、头痛症状。数分钟后右大腿逐渐肿胀，并向远端蔓延，疼痛逐渐加重，遂入院治疗。体格检查右下肢中段至膝关节处肿胀明显，分别散在小的张力性水泡，皮肤紧绷，大腿中部腿围65cm，左腿腿围55cm，右膝关节肿胀，活动欠佳，最大屈曲度10°。询问病史：即往有反复外伤下肢血肿史，1993年在新疆医学院附一医院诊断“甲型血友病”。     

后交叉韧带保留型膝关节的技术要点例析

1病例简介患者,女,67岁,因"双膝关节疼痛10年,加重2年"入院。患者于10年前无明显诱因出现双膝关节疼痛伴局部肿胀,劳累后加重,休息后缓解,未予诊治。2年前症状加重,并逐渐出现双膝内翻畸形,严重影响日常生活。入院查体:双膝内翻畸形,双膝髌骨活动度受限,髌骨研磨试验阳性;内侧关节间隙压痛明显,双膝过伸过屈阳性,前抽屉、后抽屉试验阴性;侧方应力试验阴性;左膝屈伸活动度为0°~0°~110°,右膝屈伸活动度     

低度恶性胫骨骨母细胞瘤1例

患者女，41岁。左膝关节胫骨近端无痛性包块1个月，静息时无明显疼痛，站立及行走时疼痛加重，包块硬、皮肤温度不高，自敷“药酒”治疗后肿胀较前有所消退。触诊有压痛、无活动度。     

1例血友病性膝关节炎行关节镜术患者的护理

血友病性膝关节炎是由遗传性凝血因子缺乏所引起的关节内反复出血、肿胀并伴有严重疼痛、功能障碍而逐渐形成的慢性关节病变。我科曾收治了 1例因第Ⅷ因子缺乏导致膝关节炎患者 ,成功地接受了膝关节镜术。现将护理体会介绍如下。1　病例介绍患者男 ,2 3岁。 6岁时关节肿胀 ,在外院被确诊为第Ⅷ因子缺乏。以后右膝关节反复肿胀 ,伴严重疼痛 ,注射第Ⅷ因子后症状减轻。近 6年来 ,患者右膝关节不肿胀时也疼痛 ,行走后加重 ,功能逐渐障碍 ,略有畸形。患者在多家医院保守治疗无效 ,被确诊为“血友病性关节炎”收入我科。体格检查 :跛行步入病房 ,…     

关节滑膜软骨瘤病3例

例1女性，48岁。无明显原因左膝关节疼痛，尚可参加日常劳动。1个月后疼痛加重，行走和活动后疼痛更为明显，关节肿胀，在当地医院理疗2个月后疼痛症状稍有好转。但关节肿胀、活动受限较前逐渐加重。入院手术见关节腔内有白色球状物，呈多面形，表面欠光滑，质地较硬，有光泽，呈灰白色半透明状。送检肿物为圆形或卵圆形，有的呈息肉状，直径0．5-1cm，大小不等，共计18枚，有钙化和骨化散存分布．     

创伤后膝关节周围滑囊结核1例报告

1　临床资料患者 ,男 ,4 7岁。因右膝关节肿胀、疼痛、活动受限 7个月入院。该患于入院前 2ａ ,不慎撞伤右膝关节 (髌骨前着力 ) ,当即右膝关节肿胀、疼痛、活动受限 ,速到附近医院就诊 ,诊为急性创伤性滑囊炎。给予穿刺、抽吸、加压包扎及对症治疗 ,好转。入院前 7个月不慎再次撞伤右膝关节 ,在治疗过程中 ,右膝关节逐渐出现肿胀、疼痛、活动轻度受限。于个体诊所中药外敷 ,未见明显好转 ,右膝关节肿胀逐渐加重 ,关节活动度降低 ,期间无低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。否认肝炎、肺炎、结核及其它传染病史 ,但其爱人有 10ａ前肺结…     

读片窗

患者，女，54岁。以“左膝关节反复肿痛2年余，加重2个月”为主诉来诊。患者于2年前无明显诱因出现左膝关节肿痛，呈间歇性隐痛，可以忍受，中药外敷及理疗无效。年2月疼痛加重，难以忍受，疼痛与劳累及气候变化无关，无外伤史。     

骨创伤治疗仪及CPM机在股骨骨折术后的效果分析

目的观察股骨中下段骨折术后早期应用骨创伤治疗仪联合CPM机对手术部位疼痛的缓解，肿胀的消除以及膝关节活动角度改善的效果。方法将60例股骨中下段骨折行内固定术后患者，随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组实施骨创伤治疗仪联合CPM机训练；对照组仅行CPM机训练。观察两组在治疗1周内手术部位疼痛、肿胀情况以及术后2周膝关节活动度改善的情况。结果治疗组在术后1周内锻炼时疼痛及肿胀程度明显较对照组轻，术后2周膝关节活动度明显优于对照组（P〈0．05）。结论在股骨中下段骨折术后早期应用骨创伤治疗仪联合CPM机训练能明显减轻局部疼痛、肿胀，有利于膝关节活动度的改善。     

股骨下段疲劳性骨折漏诊一例

正1病例资料男,19岁,战士。因右膝疼痛3个月就诊。患者3个月前,经1个月军事训练后出现右膝疼痛,行走及训练时加重,休息后可缓解,无发热、盗汗,无昼轻夜重等现象,就诊卫生队行右膝关节X线检查无明显异常,考虑右膝关节扭伤,给予对症治疗,后疼痛逐渐加重,影响活动,不能坚持训练,且膝关节活动后肿胀。1个月前就诊我院,行右膝关节MRI检查示:膝关节积液,股骨下段、胫骨周围软组织弥漫     

儿童膝关节滑膜软骨瘤病一例

患者女,13岁,因“右膝关节肿痛、活动障碍2年余,加重2个月”入院。2年前患者无明显诱因出现右膝关节肿胀、疼痛,偶有关节交锁,行X线片检查示：滑膜软骨瘤病（图1）,未行治疗;2年来右膝肿痛持续存在,并逐渐出现关节内异物感、关节弹响及伸屈膝活动障碍,且关节交锁现象发作渐频繁。     

人工全膝关节置换术后膝关节肿胀程度的观察与护理

目的探讨人工全膝关节置换术后膝关节肿胀、疼痛程度对膝关节屈曲度数的影响。方法将23例人工全膝关节置换患者术后第1天、第3天、第7天的肿胀、疼痛程度记录分析及膝关节屈曲度数进行等极相关分析及t检验分析。结果人工全膝关节置换术后第1天、第3天、第7天膝关节屈曲度数相比较差异有显著意义（P〈0．01）,患膝术后第1天肿胀、疼痛不明显,第3天达到高峰,第7天肿胀、疼痛逐渐消退,膝关节屈曲平均90°,无深静脉栓塞现象发生。结论膝关节置换术后患膝明显肿胀和疼痛患者的康复速度明显慢于患膝轻度肿胀和疼痛的患者,做好消除肿胀的护理,预防DVT形成,加强营养支持,注意疼痛的护理,可以加速人工全膝关节置换术后的康复。     

动脉瘤样骨囊肿X线误诊一例

1　病例资料女,15岁。因右小腿上段肿痛4月余,加重半个月入院。病人4个月前右膝关节处跌伤,轻微疼痛伴肿胀,未经治疗,随后好转。近半个月来,局部肿胀明显,疼痛加重,尤以夜间为重,不伴发热。查体:右胫骨上端呈一致性肿胀,皮色正常,表面发热,无搏动,压痛阳性,局部扪及肿块,界限不