36 120例住院患者医院感染调查分析

目的 了解医院感染现状,为提高医院感染管理水平提供科学依据,降低医院感染发生率.方法 对2006-2007年各季度医院感染监测资料进行回顾性分析.结果 医院感染发生率、感染例次率分别为4.66%、5.97%;医院感染发生部位以下呼吸道为最高,其次为泌尿道;危险因素以留置深静脉导管、留置导尿管、使用呼吸机为最多;对出院的医院感染病例和非氏院感染病例进行比较,年龄、住院天数、死亡率、医疗费用差异均有统计学意义.结论 预防深静脉导管、留置导尿管、呼吸机管道感染、保护易感宿主、开展前瞻性医院感染监测,是预防医院感染的有效措施.     

2008年住院患者医院感染的分析与对策

目的 了解住院患者医院感染的相关因素,为有效制定预防与控制医院感染的措施提供依据.方法 利用回顾性调查的方法,对医院2008年1-12月10 059例住院患者进行医院感染的监测.结果 2008年发生的医院感染437例,科室感染以血液内科为主,感染率为24.9%,其次为肿瘤科,感染率15.1%;感染部位以呼吸道为主,占59.3%,其次为泌尿道感染,占14.2%;感染病原菌以革兰阴性菌为主,占40.3%,其次为真菌感染,占25.4%;易感因素以抗菌药物使用为主,占40.7%,其次肿瘤基础疾病占16.2%.结论 医院感染的监控应从多发感染科室、感染部位、病原菌的生长特点、易感因素等多方面进行制定对策,才能有效降低医院感染的发生.     

患者医院感染危险因素构成分析

目的 总结乐山市中医院医院感染(院感)相关危险因素构成,为同类型医院预防院感发生提供参考.方法 收集乐山市中医院2003-01-08/2008-05-23全部院感患者,共377例,从年龄、原发病种、院感部位及其他易感因素构成等方面进行分析.结果 377例院感患者中加岁以下占15.38%,40～49岁占9.02%,50～59岁占16.98%.60～69岁占15.12%,70～79岁占24.93%,80岁及以上者占13.26%;居于前5位的原发病依次是癌症(17.24%)、慢性阻塞性肺病(15.64%)、肝硬化(13.51%)、肝炎(13.26%)和糖尿病(11.90%);呼吸系统感染占所有院感部位的66.05%.结论 院感发病率有随年龄增加而增大趋势,居院感前5位原发病为癌症、慢性阻塞性肺病、肝硬化、肝炎和糖尿病,呼吸系统为院感最常见部位.     

医院感染危险因素构成—337例分析

目的 总结乐山市中医院医院感染(院感)相关危险因素构成,为同类型医院预防院感发生提供参考.方法 收集乐山市中医院2003-01-08/2008-05-23全部院感患者,共377例,从年龄、原发病种、院感部位及其他易感因素构成等方面进行分析.结果 377例院感患者中40岁以下15.38%,40～49岁9.02%,50～59岁16.98%,60～69岁15.12%,70～79岁24.93%,80岁及以上者13.26%;居于前5位的原发病依次是癌症(17.24%)、慢性阻塞性肺病(15.64%)、肝硬化(13.51%)、肝炎(13.26%)和糖尿病(11.90%);呼吸系统感染占所有院感位的66.05%.结论 院感发病率有随年龄增加而增大趋势,居院感前5位原发病为癌症、慢性阻塞性肺病、肝硬化、肝炎和糖尿病,呼吸系统为院感最常见部位.     

608例医院感染患者监测资料分析

目的调查医院感染的易感人群、易感部位和相关因素,有效预防与控制医院感染。方法利用综合性监测和目标性监测的方法,监测医院2008年16 535例住院患者。结果2008年1~12月558例发生医院感染,608例次,感染例次率3.68%;易感人群是危重、机械通气、老年、肿瘤、血液病和侵入性操作增多的患者;易感部位是呼吸道,特别是下呼吸道感染和呼吸机相关性肺炎;病原菌趋向复杂,以铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌和鲍氏不动杆菌为主。结论重视过程监测,开展目标监测,呼吸道感染是感染控制的重点。     

尿毒症患者医院感染因素分析

目的探讨尿毒症患者医院感染的发生率及易感因素以便进行有效的预防。方法对医院2008年9月-2010年10月收治的尿毒症发生医院感染的病例进行回顾性调查分析。结果 98例尿毒症患者,发生医院感染者11例,感染率为11.2%;医院感染最常见的感染部位为呼吸道,占36.3%,其次为泌尿道,占27.3%;在发生医院感染的11例患者中,检出病原菌9株,病原菌检出率为81.9%;检出的病原菌居前3位的分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,检出率均为22.2%。结论尿毒症患者医院感染的发生率以呼吸道感染多见,年龄、住院时间、血红蛋白和有无血液透析等均是相关危险因素,应及时发现并采用相应的预防措施。     

妇幼保健院医院感染分析及控制对策

目的了解医院感染现状,为制定医院感染控制措施提供依据。方法利用回顾性调查方法,对2010年11037例患者进行医院感染监测。结果发生110例医院感染,感染率1.00%。小儿神经内科感染率最高,为3.49%,其次为新生儿科,感染率为3.25%;感染部位构成比中以下呼吸道感染最高,占50.85%;医院感染病原体以革兰阴性菌为主,占55.89%;易感因素中以抗生素最高,占23.22%,其次为呼吸机使用,占21.43%。结论根据本院医院感染特点,制定相关预防控制措施,不断降低医院感染发生率。     

医院感染危险因素的回顾性队列研究

[目的]探讨综合性医院的医院感染发生状况及其危险因素。[方法]采用回顾性队列研究,按比例分层随机和系统随机方法抽取某三级医院2005年1 050例住院病人为研究对象进行研究。[结果]住院病人医院感染率8.4%(88/1 050);感染部位以下呼吸道为主(26.1%),其次是消化道和上呼吸道(25.0%和21.6%);院感率在高干病区最高46.7%(7/15)。年龄、性别、病区、总住院时间、感染前使用抗生素和介入性诊疗是院感的关联因素;logistic回归分析筛选出感染前使用抗生素、介入性诊疗、性别和病区是主要危险因素;感染前抗生素使用种数越多,发生院感危险性越大。[结论]感染前使用抗生素和介入性诊疗是医院感染的主要危险因素。严格把握抗生素应用指征、规范各类介入性诊疗操作,将有利于预防和控制住院病人发生医院感染。     

多部位医院感染病例原因分析

目的　通过多部位医院感染的病例调查 ,寻找医院感染的发生原因 ,采取综合控制措施 ,降低医院感染发生频率。方法　将 1997～ 2 0 0 2年 38例两个部位以上医院感染病例进行回顾性调查分析 ,研究医院感染的易感因素。结果　 1997～ 2 0 0 2年的医院感染病例为 882例 ,两个部位以上感染 38例 ,占 4 3% ,三个部位以上感染 8例 ,4个部位感染 2例 ,38例共 86次感染。易感因素为 :长时间住院 ,平均 4 6天 ;年龄大 ,平均 5 9 2岁 ;多种插入性操作 ;使用多种抗生素。基础疾病以难治性慢性疾病为主 ,占 95 %。死亡 10例 ,死亡率 2 6 3%。 2 4例进行了细菌培养 ,共 4 9次 ,院感病原菌主要以真菌、G+ 球菌为主。结论　住院时间长、老年大量使用抗生素、侵入性操作、免疫功能低下、是多部位医院感染的危险因素。     

241例多部位医院感染患者的临床分析

目的探讨多部位医院感染的发生率、易感因素和病原学特点,以便指导临床控制。方法采用回顾性调查方式,对2006-2009年发生多部位感染241例患者进行分析。结果 241例(502例次)多部位感染患者中,下呼吸道感染最多见,占45.62%,其次为胃肠道13.35%和泌尿道8.37%;多部位医院感染病原菌中,多药耐药菌株发生率很高,占51.00%,真菌感染占33.27%;相关因素为高龄、侵入性操作和广谱抗菌药物的应用。结论多部位医院感染的发生与侵入性操作、抗菌药物不合理应用和脑血管疾病有关;规范无菌操作、合理使用抗菌药物能预防、控制多部位医院感染的发生。     

心胸外科住院患者医院感染调查及分析

目的 分析胸外科住院患者医院感染的危险因素与预防措施.方法 回顾性分析2008年2月-2010年11月胸外科1464份出院患者病历.结果 1464例患者中,发生医院感染76例,感染发生率为5.19％;下呼吸道感染占首位,其次为泌尿道感染、上呼吸道感染、消化道感染等;医院感染与老年人免疫力低下、住院时间长、抗菌药物应用、侵入性操作密切相关.结论 胸外科患者医院感染的危险因素较多,加强对医院感染的监测,积极采取有效控制措施,控制医院感染.     

儿内科医院感染的调查分析

目的 了解2006-2010年儿内科医院感染的部位及抗菌药物应用情况,调查感染因素和医院感染管理中存在问题,为较好控制医院感染提供科学依据.方法 回顾性调查分析2006-2010年发生医院感染住院患儿临床资料.结果 13701例住院患儿医院感染211例,感染率为1.54％;以上呼吸道感染居首位,占61.61％,其次为胃肠道、口腔和下呼吸道感染等,占17.06％、13.75％、4.74％;211例发生医院感染患儿中1月龄～1岁的患儿占47.39％、1～2岁占34.12％、＞2岁占18.49％;住院天数＜7d的占13.75％,7～10 d占31.75％,≥10 d占54.50％;211例患儿中,170例使用抗菌药物,使用率为80.57％.结论 加强儿内科医院感染控制,缩短住院时间,提高患儿住院周转率,增强手卫生意识,控制好环境卫生,合理应用抗菌药物,根据病原学特点和药敏试验选择抗菌药物.     

心理科医院感染相关因素分析

目的调查心理科医院感染的相关因素,为医院感染的控制与预防提供依据。方法对2004年1月1日~2008年12月31日1572例住院患者进行回顾性调查。结果发生医院感染148例,感染率9.41%;感染部位居前3位的是上呼吸道、胃肠道及下呼吸道,分别占43.24%、28.38%、10.14%。结论医院感染的发生与患者的易感性、住院时间、抗菌药物的不合理使用、心理科的管理模式以及抗精神病药物应用有关。     

80例胸外科术后患者医院感染原因分析与预防

目的探讨胸外科术后患者医院发生感染的原因及预防方法。方法对医院2008年8月-2011年9月收治的80例胸外科手术患者发生医院感染的临床资料进行回顾分析。结果感染部位以呼吸道感染为主,共57例,占71.2%,其中下呼吸道31例,占38.7%,上呼吸道26例,占32.5%,其次为胃肠道感染11例,占13.7%;患者的年龄>60岁、手术时间>3h以及住院时间>14d是胸外科术后患者易发生医院感染的因素。结论胸外科术后患者医院感染以呼吸道感染最多,其次是胃肠道;患者的年龄、手术时间以及住院时间是胸外科手术患者发生医院感染的主要因素,外科医师在临床中应充分的给予重视,在进行手术的过程中要采取尽量缩短手术时间、在术后要缩短住院时间以及加强对患者的呼吸道管理等措施,预防医院感染的发生。     

2011-2013年医院感染调查分析

了解住院患者医院感染情况,为医院感染监测和防控提供依据。方法：采用前瞻性与回顾性调查相结合的方法,对2011年1月~2013年12月住院患者病历99725份进行医院感染调查分析。结果：2011~2013年医院感染率分别为2.69%、2.57%、2.61%;医院感染发生率最高的科室是ICU,占32.37%,其次为神经外科（9.54%）、血液内科（7.18%）;感染部位以下呼吸道为主,占46.19%,其次为泌尿道（16.10%）、上呼吸道（9.91%）;分离的病原菌以革兰氏阴性菌为主,占57.88%,其次为革兰氏阳性菌（22.01%）,真菌（20.11%）;侵袭性操作、化疗等是医院感染的危险因素。结论：加强对医院重点科室、重点部位及重点环节的监测与干预,提高医务人员感染控制意识,合理使用抗菌药物,对降低医院感染具有重要意义。     

静脉配制中心运行初期差错分析及应对措施

分析静脉配制中心（PIVAS）初期出现的差错及原因。方法：通过分析某医院静脉配制中心的各类差错及原因,并实施应对措施。结果：内部差错占90.9%,外部差错占9.09%。采取防范措施后差错率较以前下降40%。结论：采取系统的差错防范措施可提高静配中心的工作质量和效率。     

广州地区儿童住院患者医院感染部位特点研究

目的 为了解儿童专科医院医院感染的部位构成特点,针对不同季节、不同部门医院感染病例的不同特征,制定相应预防控制措施,有效降低医院感染发病率.方法 采用回顾性研究的方法,对医院1999-2009年191 363例住院病历进行调查,并进行统计分析.结果 发生医院感染7105例次,例次感染率为3.71％,感染部位依次为上呼吸道感染占40.30％、胃肠道感染占26.29％、下呼吸道感染占17.13％;不同季节、不同科室医院感染部位构成亦有差异,如11月为胃肠道医院感染高发季节占44.99％,大部分科室以上呼吸道感染为主,而ICU则以下呼吸道感染为主.结论 应根据不同季节及科室医院感染部位构成的特点,制定相应的防控措施,有效地降低医院感染发病率.     

192例老年关爱病房医院感染患者的护理对策

目的 研究老年关爱病房医院感染患者的临床特点、危险因素及护理对策.方法 回顾性调查2006年1月-2010年12月老年关爱病房192例＞75岁医院感染患者的临床资料进行综合分析.结果 医院感染291例次,以呼吸道感染为首占55.0％,其次为泌尿道感染占27.5％、消化道感染占5.8％、皮肤感染占5.2％;医院感染与老年患者长期卧床、免疫力低下、住院时间长、基础疾病多、广泛应用抗菌药物、应用激素、侵入性操作等密切相关.结论 老年关爱病房医院感染发生率高,危险因素多,护理工作必须采取积极的对策进行防范.     

脊柱外科患者医院感染因素分析及护理对策

目的 探讨脊柱外科患者发生医院感染的相关因素,制定预防与控制医院感染的对策.方法 对2006年1月-2010年12月脊柱外科医院感染患者的情况进行统计分析.结果 4057例住院患者中发生医院感染282例、314例次,医院感染率6.95％、例次感染率7.74％;不同原发疾病中骨折脱位、退行性改变的感染率为11.80％、5.22％;感染部位主要为下呼吸道、泌尿道、上呼吸道,分别占35.67％、30.57％、14.01％;医院感染与患者年龄、住院时间、截瘫程度、手术及侵入性操作有关(P＜0.01).结论 针对引发医院感染的相关因素采取相应的预防和控制对策,加强基础护理,严格无菌操作及手卫生,减少医院感染.     

不同科室医院感染特点及对策

目的了解住院患者医院感染分布部位、科室、危险因素，探讨有效地预防控制措施。方法应用回顾性调查研究和医生报告相结合方法，对2004-2006年出院病历医院感染情况进行调查分析。结果医院感染部位分布居前3位是下呼吸道占33．7％，上呼吸道占23．0％，胃肠道占18．7％，多发科室为大内科和儿科，大内科医院感染的主要部位为下呼吸道占49．1％，儿科医院感染主要部位为皮肤软组织占41．6％，各种危险因素对医院感染的发生差异有统计学意义。结论了解住院患者医院感染的原因，强化医护人员的医院感染预防控制意识，规范各种护理操作行为，合理使用抗菌药物，是预防医院感染的有效措施。