腹腔镜下行子宫肌瘤切除术80例临床疗效分析

目的 为要求微创手术保留子宫的年轻患者,寻找一种子宫肌瘤切除术的好方法 ,并进一步研究腹腔镜下子宫肌瘤切除术(laparoscopic myomectomy,LM)的优越性.方法 选择我院2003年9月～2006年12月以子宫肌瘤为手术指征要求保留子宫的患者80例采用LM治疗,同期随机选择开腹手术行子宫肌瘤切除术的患者60例作为对照.记录两组术中出血量、手术时间、排气时间、离床活动时间、术后出院时间及术后并发症等,并进行统计学分析.结果 LM治疗组的术后肛门排气时间,术中出血量、离床活动时间及住院时间均明显低于对照组(开腹手术组),差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).且LM治疗组并发症显著少于对照组,但腹腔镜手术时间较对照组长,差异有显著性(P＜0.05).结论 腹腔镜子官肌瘤切除术较传统开腹手术效果好,具有创伤小、恢复快,、住院时间短,术中,术后并发症少等优点,对保守性治疗子宫肌瘤而保留生育功能有极大的临床价值,值得在有条件的医院广泛开展.     

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术80例临床疗效分析

目的 为要求微创手术保留子宫的年轻患者,寻找一种子宫肌瘤切除术的好方法 ,并进一步研究腹腔镜下子宫肌瘤切除术(laparoscopic myomectomy,LM)的优越性.方法 选择我院2003年9月～2006年12月以子宫肌瘤为手术指征要求保留子宫的患者80例采用LM治疗,同期随机选择开腹手术行子宫肌瘤切除术的患者60例作为对照.记录两组术中出血量、手术时间、排气时间、离床活动时间、术后出院时间及术后并发症等,并进行统计学分析.结果 LM治疗组的术后肛门排气时间,术中出血量、离床活动时间及住院时间均明显低于对照组(开腹手术组),差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).且LM治疗组并发症显著少于对照组,但腹腔镜手术时间较对照组长,差异有显著性(P＜0.05).结论 腹腔镜子官肌瘤切除术较传统开腹手术效果好,具有创伤小、恢复快,、住院时间短,术中,术后并发症少等优点,对保守性治疗子宫肌瘤而保留生育功能有极大的临床价值,值得在有条件的医院广泛开展.     

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术80例临床疗效分析

目的 为要求微创手术保留子宫的年轻患者,寻找一种子宫肌瘤切除术的好方法,并进一步研究腹腔镜下子宫肌瘤切除术(Iaparoscpic myomectomy,LM)的优越性. 方法 选择我院2003年9月～2006年12月以子宫肌瘤为手术指征要求保留子宫的患者80例采用LM治疗,同期随机选择开腹手术行子宫肌瘤切除术的患者60例作为对照.记录两组术中出血量、手术时间、排气时间、离床活动时间、术后出院时间及术后并发症等,并进行统计学分析. 结果 LM治疗组的术后肛门排气时间、术中出血量、离床活动时间及住院时间均明显低于对照组(开腹手术组),差异有显著性(P<0.05,P<0.01).且LM治疗组并发症显著少于对照组,但腹腔镜手术时间较对照组长,差异有显著性(P<0.05). 结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术较传统开腹手术效果好,具有创伤小、恢复快、住院时间短,术中、术后并发症少等优点,对保守性治疗子宫肌瘤而保留生育功能有极大的临床价值,值得在有条件的医院广泛开展.     

腹腔镜辅助远端胃大部分切除术对胃癌患者的临床疗效评价

目的 探讨腹腔镜辅助远端胃大部分切除术对胃癌患者的临床疗效。方法 将漳州市人民医院2015年5月—2020年5月60例胃癌患者分为2组,各30例,对照组用传统手术,观察组用腹腔镜辅助远端胃大部切除术。评价2组术中、术后指标,炎性因子及并发症。结果 观察组炎性因子指标低于对照组;观察组术中出血量、通气时间、首次进食时间及术后住院时间少于对照组,但手术时间长于对照组;观察组并发症发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 相对于传统开腹胃癌切除术,腹腔镜辅助远端胃大部切除术虽然手术时间略长,但术中出血量较少,且并发症发生率较低,可减轻患者的炎症反应。     

老年胃癌患者行腹腔镜胃大部切除术的临床效果观察

目的:观察老年胃癌患者采用腹腔镜下胃大部切除术的临床疗效。方法:选76例老年胃癌患者为研究对象,分为观察组(40例)和对照组(36例);对照组患者给予传统开腹手术治疗;观察组患者给予腹腔镜下胃大部切除术治疗。比较两组患者住院和术后并发症发生情况。结果:对照组患者的住院时间、首次排气时间、术中出血量、手术时间均高于观察组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率小于对照组(P<0.05)。结论:对老年胃癌患者采用腹腔镜下胃大部切除术的效果优于开腹手术效果。     

腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌临床疗效观察

目的 观察腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌临床疗效.方法 40例患者根据肿瘤情况分别行腹腔镜根治性全胃切除术、腹腔镜远端胃癌根治术及腹腔镜近端胃癌根治术.探查确定病变部位,有无淋巴结及腹腔转移等情况,根据术式切除胃及肿瘤,并清扫淋巴结.结果 40例患者全部完成腹腔镜胃癌根治术.手术平均时间:全胃切除(324.2±20.1)min,近端胃切除(254.6±18.9)min,远端胃切除(243.7±19.5)min;术中出血量:全胃切除(341.3±18.2)ml,近端胃切除(227.6±30.2)ml,远端胃切除(143.5±29.5)ml;清扫淋巴结数目为15～29(21.7±2.5)枚.术后有3例患者出现十二指肠残端瘘,5例患者出现切口感染,3例患者术后出现胃肠无力症,2例患者出现肺部感染,均经相应对症支持治疗后痊愈.结论 腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌创伤小,并发症少,能够取得良好的近期疗效.     

腹腔镜胃癌根治术临床疗效的观察

腹腔镜胃癌根治术在日本首次报道以后[1],已在临床上广泛应用,并已逐步应用于进展期胃癌的治疗。腹腔镜胃癌根治术既是对腹腔镜手术技术的挑战,又是对传统开腹胃癌根治术的挑战。腹腔镜胃癌根治术拥有诸多优点,但是腹腔镜手术难度大,技术要求高,同时人们对于腹腔镜胃癌根治     

硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术临床体会

我院从2001年3月-2006年5月在硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)1200例,现将体会报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组1200例,男400例,女800例,男女之比为1∶2,年龄18～70岁,其中60岁以上118例,70岁以上15例,术前心电图异常者306例,合并其疾病者16例,手术时间30min以内456例,30～60min682例,90～120min16例,120min以上56例。1·2方法麻醉前30min常规肌注阿托品0·5mg,鲁米钠0·1g,于T8～9椎间隙行硬膜外穿刺,向头置管3cm。局麻药采用盐酸利多卡因加布比卡因浓度为1∶3,先给试验剂量4ml,第1次总量10～15ml,阻滞范围上界T3～4,下界在L2…     

腹腔镜下行胆囊切除术的护理

我院自1996～1999年上半年，曾用olyemptrs腹腔镜行69例胆囊切除术，现将其护理要点总结如下。     

腹腔镜辅助远端胃大部切除术治疗老年胃癌患者的效果

目的 探讨腹腔镜辅助远端胃大部切除术治疗老年胃癌患者的效果.方法 选取2017年1月至2019年12月濮阳市油田总医院收治的98例老年胃癌患者作为研究对象,依据随机数表法分为传统组(49例)与腹腔镜组(49例).传统组患者接受传统开腹胃癌切除术治疗.腹腔镜组患者接受腹腔镜辅助远端胃大部切除术治疗.比较两组手术时间、术中...     

40例手辅式腹腔镜左半肝切除术的临床疗效分析

目的 分析手辅式腹腔镜左半肝切除术的临床疗效.方法 回顾分析40例行手辅式腹腔镜左半肝切除术患者与44例同期行开腹左半肝切除术患者的手术效果.结果 手辅式腹腔镜组在术中出血量、术后体温恢复、术后下床活动、术后排气、住院时间、术后并发症、术后对肝功能影响等方面与开腹组相比具有明显的优点,差异有统计学意义(P<0.01).结论 手辅式腹腔镜左半肝切除术是一种安全、有效的手术方式,有较高的临床应用价值.     

腹腔镜辅助和传统开腹手术在进展期胃癌根治术中的临床疗效对比

目的:探究腹腔镜辅助和传统开腹手术在进展期胃癌根治术中的临床疗效.方法:选取2017年5月～2020年5月于我院行胃癌根治术治疗的进展期胃癌患者72例,均完成1年随访.根据不同手术方式分为A组(42例,采用腹腔镜辅助)与B组(30例,采用传统开腹方式),比较两组围手术期临床治疗、应激反应指标(COR、E、ACTH)、术...     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术36例临床疗效研究

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果。方法将我院2009年3月～2012年1月行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术36例作为腹腔镜组进行研究,另选择同期行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗的32例患者作为对照组,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症情况。结果腹腔镜组手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短、术后出现切口感染、肺部感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症明显少于对照组,两组上述手术观察指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6～12个月,两组均未出现溃疡复发症状,胃镜提示溃疡已愈合。结论腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术手术效果效可靠,疗效优于开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术,具有术后恢复快、并发症少等优点,易于被患者接受,值得推广和应用。     

双通道吻合术与Roux-en-Y吻合术在腹腔镜近端胃癌根治术中的近期临床疗效对比

目的 探讨腹腔镜近端胃癌根治术中双通道消化道重建方式的近期临床效果.方法 回顾性分析本院2016年1月至2018年12月收治的57例近端胃癌患者的临床资料,按照手术方式不同分为双通道组(空肠间置双通道吻合,n=27)和全胃组(全胃切除Roux-en-Y吻合,n=30).比较两组手术指标、住院时间、住院费用、近期并发症发生率及术后不同时间体质量、血红蛋白水平、白蛋白水平.结果 两组术中失血量、住院时间、住院费用、近期并发症发生率、体质量及白蛋白比较差异无统计学意义.双通道组手术时间为(249.6±38.8)min,短于全胃组的(278.5±46.2)min,淋巴结数目为(18.4±3.6)个,少于全胃组的(23.3±8.5)个,胃肠道生活质量指数评分为(102.0±6.5)分,高于全胃组的(84.9±8.2)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).术后1、3、6个月,双通道组血红蛋白水平高于全胃组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜近端胃癌根治术采用双通道吻合的消化道重建方式具有良好的改善贫血效果,患者术后生活质量更好,在严格把握适应证的情况下可推广开展.     

腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效及围术期护理

目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效及围术期护理。方法选取本院2008年1月～2010年5月收治的远端胃癌患者58例,随机分为两组,将采用开腹手术行远端胃癌根治术及围术期护理的患者为对照组29例,将采用腹腔镜辅助远端胃癌根治术及围术期护理的患者为观察组29例,分别比较两组患者术中和术后各项指标。结果观察组手术时间[（198.4±29.1）min]、术中出血量[（136.5±23.7）mL、下床活动时间[（4.3±0.8）d]、术后肛门排气时间[（2.1±0.7）d]、胃管拔出时间[（3.9±1.1）d]、进食流质时间[（4.4±1.5）d]、平均住院时间[（7.1±0.8）d]、镇痛药物使用比例（31.0%）和并发症发生比例（69.0%）均明显少于对照组[手术时间（247.3±48.6）min、术中出血量（252.8±39.0）mL、下床活动时间（6.1±1.5）d、术后肛门排气时间（3.6±1.0）d、胃管拔出时间（6.4±1.5）d、进食流质时间（5.8±1.3）d、平均住院时间（9.7±2.6）d、镇痛药物使用比例（72.4%）和并发症发生比例（93.1%）],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效显著,同时采取有效的围术期护理可以减轻患者手术的痛苦,减少并发症的发生,且患者术后恢复快,是一种安全的手术治疗方法,值得临床推广使用     

腹腔镜手术治疗直肠癌50例疗效观察

目的 探析腹腔镜手术与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的效果.方法 回顾性分析本科收治的90例直肠癌患者的临床资料,随机分为两组,开腹组(n=40)行开腹直肠癌根治术,腹腔镜组(n=50)采用腹腔镜根治术治疗,比较两组患者围手术期各项指标差异.结果 两组患者的平均手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组的术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);开腹组发生手术并发症共12例(30.0%),腹腔镜组手术并发症4例(8.6%),腹腔镜组手术并发症发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜直肠癌切除术是治疗直肠癌的理想术式,具有手术创伤小、恢复快、并发症发生率低的优点.     

腹腔镜胃癌 D2根治术的安全性、肿瘤根治性以及术后早期疗效

目的：观察腹腔镜下胃癌D2根治术的安全性、肿瘤根治性以及术后早期疗效。方法将72例胃癌患者按照入院先后顺序随机分为2组各36例。其中对照组采取传统开腹胃癌切除术,观察组实施腹腔镜胃癌 D2根治术,比较2组早期疗效、肿瘤根治性及手术安全性。结果观察组手术时间显著长于对照组,切口长度、术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间及平均住院时间均显著短于或少于对照组（P ＜0．05或＜0．01）;2组淋巴结清扫数目、肿瘤近切缘长度和远切缘长度差异均无统计学意义（P ＞0．05）;观察组术后并发症发生率为11．11％（4／36）,显著低于对照组的27．78％（10／36）（P ＜0．05）。结论腹腔镜下胃癌 D2根治术近期疗效好,安全性高,且手术创伤小,有利于患者的术后恢复,具有较好的临床应用价值。     

腹腔镜中下段直肠癌根治手术的近期疗效及安全性分析

目的 探讨腹腔镜中下段直肠癌手术的安全性、可行性及近期疗效.方法 2008年1月至2010年1月新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科收治108例中下段直肠癌患者,按照手术方式分为腹腔镜组(63例)及开腹组(45例)进行手术;回顾性分析比较两组患者手术及术后恢复情况.结果 腹腔镜组中有7例(11.1％)中转开腹,腹腔镜组手术时间与开腹组比较差异无统计学意义[( 246±57) min比(229±53) min,P＞0.05];腹腔镜组平均术中出血量更少,肠道功能恢复时间更短[(51±20) ml比(110 ±41)ml,(3.0±0.8)d比(3.7±1.3)d,均P＜0.05];在切除标本长度、肿块下缘距离及术后并发症方面,两组比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05);每例患者手术清扫淋巴结中位数腹腔镜组为13枚,开腹组为12枚,差异无统计学意义(P＞0.05).两组均无切口肿瘤种植、局部复发及近期死亡病例,腹腔镜组肺转移2例,开腹组肝转移1例、肺转移1例.结论 腹腔镜中下段直肠癌根治术安全、可行、微创、根治度好,近期疗效满意,具有较好的应用前景.     

快速康复外科在手辅助腹腔镜胃腺癌根治术中的应用

目的 探讨快速康复外科技术在手辅助腹腔镜胃腺癌根治术中的应用价值.方法 将90例胃腺癌手术患者分为3组:A组采取传统的围手术期处理方法行开腹手术;B组应用快速康复处科(FTS)理念行传统开腹手术;C组应用FTS理念行手辅助腹腔镜下手术.将3组病例进行对比研究,统计其手术时间、术中出血量、并发症发生率、皮肤切口大小、术后下床时间、进食半流质饮食时间等.结果 C组与A组手术患者比较,皮肤切口小,出血量减少,术后肠道功能恢复快(P<0.05); C组与B组比较,术中出血量减少,术后下床活动时间提前(P<0.05);B组与A组比较,术后肠道功能恢复快,进食半流质时间提前,住院时间缩短 (P<0.05);3组患者在手术时间、淋巴结清扫数目上差异无统计学意义(P>0.05).结论 FTS用于手辅助腹腔镜胃腺癌根治手术安全有效,有利于促进患者早期康复,在胃腺癌手辅助腹腔镜手术中有较好的应用前景.     

腹腔镜辅助进展期胃癌D2根治术的安全性及疗效分析

目的 探讨腹腔镜辅助进展期胃癌D2根治术的安全性及疗效.方法 选取2017年2月至2019年12月本院收治的进展期胃癌患者90例,按随机数字表法分为实验组与对照组,各45例.实验组行腹腔镜胃癌D2根治术,对照组行开腹胃癌D2根治术.比较两组手术相关指标和并发症发生率.结果 实验组手术操作时间为(310.24±25.17...