气囊尿管导尿及留置尿管的护理

我科自1989年开始使用气囊尿管导尿和留置尿管,现将尿管的选择、气囊的注水量、导尿的方法、留置尿管的护理以及并发症预防、处理方法总结如下。     

气囊尿管留置导尿的护理

<正>留置导尿术是临床上一项应用非常广泛的技术,因此导尿管的选择也已成为护理同仁的首要思考问题。随着各种导尿管的更新,演变及临床实用性,气囊导尿管优点:操作简便,内固定稳定,刺激性小,无须胶布固定,插入后与尿道密合程度大,能有效地保持尿失禁患者会阴部干燥,有效预防褥疮发     

成年女性应用小儿气囊尿管留置导尿效果观察

目的：改变传统留置导尿管给成年女性患者带来的不适反应。方法：将200例需留置导尿的成年女性患者按单双日随机分成两组,各100例,单数为对照组,双数为观察组;对照组使用成人气囊尿管留置导尿,观察组使用小儿气囊尿管留置导尿,观察两组患者留置尿管后产生不适感的强度及留置尿管后有无尿管自行脱出及管周漏尿情况。结果：观察组患者留置导尿管后的不适感明显低于对照组（P〈0.01）;两组患者留置尿管后均无尿管自行脱出及管周漏尿现象。结论：成年女性患者应用小儿气囊尿管留置导尿能明显减轻置管后的不适,且不会增加管周漏尿及尿管脱出现象。     

使用气囊尿管留置导尿的护理

<正>留置导尿是一项基本的临床护理操作之一,它要求护士必须严格遵守无菌技术操作规程,正确掌握导尿管的深度,并根据患者的年龄、性别选择粗细适宜的导尿管,同时要注意不同年龄、性别患者的生理解剖特点。气囊尿管由天然乳胶制成,它具有结构合理、弹性适中、固定方便,易于会阴清洗等优点。近年来,气囊尿管在临床已被广泛应用,现将笔者近年来使用气囊尿管留置导尿的护理总结如下。     

气囊尿管留置导尿的护理进展

气囊导尿管在临床中已被广泛地应用,它具有许多优点:操作简便,内固定稳定,刺激性小,无需胶布固定,插入后与尿道密合程度大,能有效地保持尿失禁患者会阴部的干燥,有效地预防褥疮的发生,深受广大临床医护人员及病人的欢迎。     

气囊尿管在留置导尿中应注意的几点

气囊尿管又称球囊尿管或Foley's管,作为普通导尿管的换代产品,它具有操作简单、管壁柔软、对黏膜刺激小、内固定稳定、易清洗会阴部及进行膀胱冲洗等优点[1].在多年的护理实践中,我国护理学者对气囊尿管的操作方法、并发症的防治进行了大量的研究,使得气囊尿管在临床中广泛应用,提高了基础护理的质量,但因选择气囊尿管不当,插管方法、深度、注水量过多过少等导致相应的后果.因此,对气囊尿管在临床应用中应注意事项提出几点看法.     

成年女性手术患者应用小儿气囊尿管留置导尿效果的分析

目的减轻成年女性患者留置尿管后的不适感。方法将200例成年女性择期手术患者按手术日期单、双日随机分成对照组和观察组各100例。对照组使用成人气囊尿管留置导尿,观察组使用小儿气囊尿管留置导尿,观察2组患者留置尿管后产生不适感的程度及留置尿管后有无尿管自行脱出及管周漏尿情况。结果观察组患者留置尿管后的尿道刺激反应程度明显低于对照组（P〈0.01）;2组患者留置尿管后均无尿管自行脱出及管周漏尿现象。结论成年女性手术患者应用小儿气囊尿管留置导尿能明显减轻置管后的不适,且不会漏尿及尿管脱出现象。     

气囊尿管留置导尿致尿道损伤15例

气囊尿管因其操作简单 ,内固定效果好 ,刺激小 ,而广泛应用于临床 ,但在使用过程中也会造成尿道损伤等并发症。我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月共发生因留置气囊尿管造成尿道损伤 15人次。1　临床资料我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月共留置气囊尿管 2 82 5人次 ,造成尿道损伤 15人次 ,尿道损伤发生率为 0 .5 3 % ,均为男性病人。最小年龄 12岁 ,最大年龄 86岁 ,平均年龄 46岁 ,因插管不当造成尿道损伤 11人次 ,因拔管不当造成尿道损伤4人次。平均血尿 2 0 0ml,所有病人经止血对症治疗后痊愈。2　讨论尿道损伤是留置气囊尿管常见并发…     

留置气囊尿管导尿所致并发症的原因分析及处理

目的 探讨留置气囊尿管导尿所致并发症的原因及其处理措施.方法 对接诊处理的245例因留置气囊导尿管导尿后出现不同并发症的原因进行总结分析,探讨相应的处理措施.结果 245例中,尿管周围溢尿143例,血尿45例,尿道损伤21例,尿道溃疡、尿道瘘6例,拔管困难30例.所有病例经相应处理,多数恢复良好.结论 留置气囊尿管导尿已非常普及,但须严格掌握指征,加强导尿操作过程中规范操作,留置尿管期间加强管理,减少并发症发生.     

留置气囊尿管的临床探讨

留置尿管是一种常见的护理技术操作 ,而外科手术术前留置尿管更是护理人员的常规工作。以前常采用的橡胶尿管 ,留置前需给病人备皮 ,而且要用胶布固定 ,有部分病人对胶布过敏 ,如果固定不好还会脱落 ,特别是男性病人还易引起龟头水肿等不良反应。自硅胶气囊尿管用于临床后 ,给护理人员操作带来了诸多方便 ,减少了留置尿管前备皮 ,避免了用胶布固定的麻烦及胶布过敏给病人带来的痛苦 ,同时有利于会阴清洁、消毒。但目前对气囊尿管留置的长度标准不一 ,气囊内注水量的多少也有不同的说法 ,由此 ,笔者对气囊尿管插管长度的标准及气囊内注入标准…     

气囊尿管留置导尿的护理及并发症的处理

留置导尿是临床工作中一项基本的临床护理技术操作之一,大部分外科手术前后及各种原因引起的排尿困难及尿潴留均需留置导尿.操作中要求护士必须严格遵守无菌技术操作规程,动作要轻柔.操作要熟练,要注意不同年龄、性别患者的生理、解剖特点,正确掌握导尿管插入的深度,选择粗细合适、质量良好的导尿管等,这有利于导尿成功.留置尿管对危重病人的观察、护理起着重要的作用.     

使用一次性双腔气囊尿管导尿及留置的注意事项

一次性双腔气囊尿管在临床上已广泛运用 ,但由于有些护士在操作中不小心 ,而引起病人尿道损伤或断裂出血等事故时有发生 ,还有的因为让病人带尿管出院 ,导致膀胱感染而引起医疗纠纷 ,因此在本文中着重提出并加以讨论 ,以引起大家的警惕     

气囊尿管留置导尿引起尿路感染的相关问题及预防

一次性气囊导尿管以其操作简单，使用方便，刺激性小，无需胶布固定，插入后与尿道密合程度大，能有效地保持尿失禁患者会阴部干燥，有效地预防压疮发生，而深受广大临床医护人员及病人欢迎。留置导尿技术是临床上一项应用非常广泛的技术，应用气囊导尿管已经成为广大护理同仁及有关学科十分重视的课题。     

留置尿管气囊破裂的原因与对策

气囊尿管因利用气囊内固定,操作简便、快捷，易固定及舒适，便于保持会阴清洁而被广泛应用。但如果因气囊破裂尿管脱落,造成患者排尿困难，重插尿管会增加患者痛苦，特别是尿道畸形，尿道断裂，前列腺增生，前列腺电切除术后需气囊压迫止血者，会给患者身心造成很大影响，我科自2001年1月至2004年12月共收治需留置尿管患者981例，其中有11例发生尿管气囊破裂、尿管脱出，现分析如下。     

留置气囊导尿管病人无痛拔尿管方法的临床研究

目的 探讨手术病人拔尿管的最佳方法,提高病人在拔尿管时的舒适度.方法 将100例患者分成观察组和对照组,每组50例,对照组拔尿前抽尽气囊内液体再回注0.5m1液体联合排尿脱管方法,将尿管拔出[1].实验组采用多孔三腔气囊导尿管,拔出尿管时先注入无菌石蜡油5ml,再注入地塞米松5mg加2%利多卡因5ml,拔除气囊导尿管.分析比较两组患者的疼痛程度和拔管后排尿情况,并进行统计学分析.结果 两组患者的疼痛程度差异有显著性统计意义(Z=-2.423,P=0.015),拔尿管后排尿情况实验组明显优于对照组.结论 实验组无痛拔尿管方法,可以减轻病人痛苦,减少病人拔管后的并发症,提高病人拔管后舒适度.     

预见性护理在留置气囊尿管拔管困难中的应用

1998年以来,我们针对留置气囊尿管拔管困难这一现象,在护理过程中不断总结经验,设置出一套预见性护理措施和解除拔管困难的方法,收到了较好的效果。现介绍如下:1　留置气囊尿管拔管困难的原因近千例留置气囊尿管患者,在拔管时出现拔管困难者10例,均为男性患者,年龄19～56岁。原因为:病人表现极度紧张者2例,均为未婚青年;因气囊性液体抽不出者4例;气囊回缩不良,体积增大者2例;尿垢形成附着于气囊外壁者2例,均为长期置管者。2　预见性护理方法的应用2.1　预防性护理的目的预见性护理即超前护理,采取预见性护理的目的在于预测病人在留置尿管过…     

留置导尿病人更换尿管时间的临床观察

留置导尿是临床常用的侵入性护理操作之一.尤其在昏迷病人和尿潴留病人中运用比较广泛,一般临床上更换导尿管常规是每周1次.频繁更换导尿管不但给病人带来痛苦,同时增加了发生尿道感染的可能性.     

孕妇术前两种留置尿管固定气囊方法的效果观察

目的：观察两种留置尿管固定气囊方法的效果。方法：将58例术前留置尿管的孕妇随机分为观察组30例和对照组28例。观察组应用改良法留置尿管固定气囊,对照组应用常规留置尿管固定气囊。结果：观察组一次性成功率为100%,对照组为82.14%,两组比较P〈0.01;并发症也明显低于对照组,两组比较,P〈0.05。结论：改良组用于孕妇术前留置尿管术,能有效防止固定气囊过程导致的尿管脱出和尿道损伤。     

长期留置导尿后尿管拔出困难的防治

目的：为了预防长期留置气囊尿管患者术后尿管拔出困难；方法：总结了我院自1996年来至今收治的28例尿管拔出困难，患者诊治体会；结论：长期留置导尿患者应用质量好尿管，并定期更换。     

截瘫患者留置气囊尿管并发尿管结石的护理

外伤性截瘫患者一旦并发尿管结石，处理起来难度加大，给患者造成痛苦。为此，医护人员应给予高度重视，加强防范措施，尽量避免留置尿路结石的发生。