头位妊娠脐带绕颈462例临床分析

目的:探讨头位妊娠脐带绕颈不同分娩方式对新生儿预后的影响。方法:对462例头位妊娠脐带绕颈的孕妇发生胎儿宫内窘迫时经阴道分娩与剖宫产对新生儿的影响进行比较。结果:206例可经阴道顺利分娩,对新生儿无明显影响。162例在产程中出现胎儿宫内窘迫,90例急诊行剖宫产术,72例经阴道分娩,两组对新生儿的影响有统计学意义(P<0.05)。结论:脐带绕颈不是剖宫产指征,但产程中发生胎儿宫内窘迫时及时手术会明显降低新生儿病残率。     

头位妊娠脐带绕颈665例临床分析

本文就665例头位妊娠脐带绕颈分娩的临床资料作一回顾性分析，探讨不同分娩方式对新生儿的影响，以达到降低胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及病死率的目的。     

头位妊娠脐带绕颈846例临床分析

目的 探讨头位妊娠脐带绕颈和不同绕颈周数的不同分娩方式对新生儿的影响。方法 回顾性分析我院1999年1月至2003年12月间846例头位妊娠脐带绕颈分娩的临床资料。分析当胎儿窘迫和无胎儿窘迫时不同的分娩方式，以及不同绕颈周数对新生儿的影响。结果 无胎儿窘迫组与胎儿窘迫组，胎儿窘迫时阴道分娩组与急诊剖宫产组，脐带绕颈1周、绕颈2周与绕颈3周组，它们之间新生儿窒息、吸入性肺炎、新生儿死亡的发生率有非常显著性差异。结论 脐带绕颈分娩过程中，有胎儿窘迫时以急诊剖宫产的新生儿窒息、吸入性肺炎的发生率最低。脐带绕颈3周的新生儿窒息、吸入性肺炎发生率最高。     

探讨对经阴道分娩头位难产孕妇应用气囊加力助产术的效果

目的:探讨对经阴道分娩头位难产孕妇应用气囊加力助产术的效果。方法:选取经阴道分娩头位难产的100例产妇为研究对象,根据入院时间将其分为两组,每组50例。对照组用徒手旋转胎头方式助产,观察组用气囊加力助产术,对两组产妇及新生儿的情况进行对比分析。结果:观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间均明显短于对照组,两组对比差异显著(P0.05),且观察组的产后2h出血量明显少于对照组(P0.05);观察组产妇的产后并发症发生率为8.0%,明显低于对照组的24.0%,两组对比差异显著(P0.05);两组新生儿Apgar评分对比无显著差异(P0.05)。结论:气囊加力助产术的应用效果较为理想,可缩短产妇产程,减少出血量,预后佳,可提升母婴的身体质量,值得推广应用。     

头位妊娠脐带绕颈对围产儿的影响

目的:探讨头位妊娠脐带绕颈对围产儿的影响。方法:回顾性分析282例脐带绕颈分娩产妇的病历资料。结果:脐带绕颈发生率为22.45%。产前发生急性胎儿宫内窘迫28.01%,新生儿窒息18.79%,比头位妊娠无脐带绕颈组明显增高,二者比较有高度显著性差异(均P<0.01)。结论:脐带绕颈对围产儿有较大影响,产前早期诊断,严密观察胎心音变化,及时采取措施,对降低围产儿病死率有重要意义。     

头位妊娠脐带绕颈122例临床分析

目的:分析胎儿脐带绕颈与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的关系,探讨胎儿脐带绕颈产妇的恰当分娩方式。方法:回顾性分析2006年1～6月本院122例胎儿脐带绕颈产妇(脐带绕颈组)的妊娠结局,并与同期分娩的240例无脐带绕颈的产妇(对照组)比较胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、产钳助产率及剖宫产率。结果:脐带绕颈组产妇的胎儿宫内窘迫发生率、产钳助产率明显高于对照组(P<0.05);而两组的新生儿窒息率、剖宫产率比较并无显著性差异(P>0.05)。结论:脐带绕颈的胎儿在产程中易发生胎儿宫内窘迫,加强产程观察和胎心监护能有效地降低新生儿窒息率,并应根据产程进展采取适当的分娩方式,而不能以脐带绕颈作为剖宫产的单一指征。     

脐带绕颈与其分娩方式

脐带围绕胎儿颈部、四肢或躯体者称脐带缠绕。约 90 %为脐带缠绕颈部 ,称脐带绕颈[1] 。脐带绕颈是产程中造成胎儿窘迫的重要原因之一 ,严重时可引起新生儿窒息甚至新生儿死亡。我们对 32 5例脐带绕颈者进行回顾性分析 ,以寻求最佳分娩方式 ,从而降低新生儿窒息发生率及新生儿死亡率。1　资料与方法随机抽取脐带绕颈者 32 5例 ,其中 37～ 4 2孕周者2 98例 (占 92 % ) ,>4 2孕周 17例 (占 5 2 % ) ,<37孕周 10例 (占 3 1% )。2　结果脐带长度与脐带绕颈的关糸见表 1;脐带绕颈对胎儿预后影响见表 2 ;脐带绕颈对分娩方式的影影响见表 3。表 1…     

脐带绕颈对胎儿及分娩方式的影响

目的：掌握脐带绕颈对胎儿分娩方式的影响程度,指导临床工作。方法：对２６４例脐带绕颈者分析其胎儿窘迫,围产儿病率及分娩情况,并与同期分娩的９８１例无脐带绕颈者对照。结果：脐带绕颈者胎儿窘迫的发生率为４７．３５％,高于非脐带绕颈的２１．１０％（Ｐ〈０．００１）,两者相比差异有显著性。新生儿窒息及围产儿死亡率分别为１６．２８％和３．７８％,与非脐带绕颈８．９７％和１．５２％相比高于非脐带绕颈组（Ｐ〈０．     

头位脐带绕颈428例临床分析

目的探讨脐带绕颈对孕妇分娩方式及对围产儿的影响,正确处理脐带绕颈,提高产科安全性。方法回顾本院2005-01/2008-12已分娩的有脐带绕颈孕妇428例,分析脐带长度与脐带绕颈的关系,脐带绕颈对孕妇分娩方式及对围产儿的影响。结果脐带绕颈1周占多数,占79.67%,脐带过短组无1例发生脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常者（P〈0.01）,脐带绕颈的产妇胎儿窘迫发生率17.52%,新生儿窒息率5.14%,剖宫产率56.54%,均明显高于对照组（P〈0.01）。结论加强产前B超检查和产程胎心监护,重视脐带绕颈这一因素,选择适当分娩方式,以降低胎儿窘迫发生率和新生儿窒息、死亡率。     

臀位妊娠分娩方式选择及护理临床观察

目的对臀位妊娠分娩方式选择及护理进行分析探讨。方法选取2009年3月至2012年9月期间,我院收治的116例单胎臀位妊娠孕妇,年龄为21-42岁,平均年龄(27.3±4.9)岁。对其护理情况和临床资料进行了回顾性分析。结果剖宫产的新生儿窒息情况、转NICU及死亡率明显经阴道分娩者(P<0.05),而剖宫产产妇产后并发症明显多于经阴道分娩者(P<0.05)。结论提高臀围妊娠产妇的阴道分娩率,降低剖宫产率,有利于降低产妇产后并发症率,且新生儿窒息率及死亡率偏高等问题也正得到解决。     

脐带绕颈对妊娠结局及分娩方式的影响

目的 探讨产前诊断脐带绕颈对分娩方式和妊娠结局的影响.方法 回顾性分析125例头位有脐带绕颈(实验组)及153例头位无脐带绕颈(对照组)的病例,全部病例产时均进行连续胎心监护及超声多普勒检查;并对两组间S/D、脐带长度、剖宫产率、胎儿窘迫率及新生儿窒息率进行比较.结果 脐带绕颈组与无脐带绕颈组间的剖宫产率、胎儿窘迫率及新生儿窒息率比较无显著性差异(p＞0.05);脐带绕颈2周组分别与脐带绕颈1周组、对照组进行S/D比较,有统计学差异(p＜0.05);脐带长度各组间比较有统计学差异(p＜0.05). 结论产前脐血S/D检查对产时急性缺氧无预测作用;脐带绕颈不应作为剖宫产指征,加强产程监护及早发现并正确处理胎儿窘迫,可使围产儿预后良好.     

联合监护下400例脐带绕颈胎儿经阴道分娩探讨

目的:对脐带绕颈胎儿经阴道分娩的安全性及可行性进行探讨。方法:选择脐带绕颈产妇400例为研究对象,对其产程进行动态观察,对照组脐带绕颈初产妇400例选择性剖宫产,对其分娩方式、胎儿宫内状况、新生儿情况进行对比分析。结果:观察组自然分娩345例,占86.25%,助产44例,占11.00%,剖宫产11例,占2.75%;新生儿1minApgar评分10分355例,7~9分40例,4~6分4例,3分1例。对照组选择性剖宫产,新生儿1minApgar评分10分360例,7~9分36例,4~6分4例。结论:单纯脐带绕颈不能成为剖官产指征。在产前筛查及严密监护下进行阴道试产是安全、可行的,其阴道分娩率可达97.25%。     

脐带绕颈与围产儿结局的相关性分析

目的探讨脐带绕颈与固产儿结局的相关性。方法回顾性分析我院2008年1月～2008年12月1114例脐带绕颈阴道试产孕妇分娩方式、不同分娩方式与围产儿结局的相关性进行统计学分析。结果67．68％脐带绕颈孕妇自然分娩未发生胎儿窘迫,分娩过程出现胎儿窘迫的孕妇,阴道分娩新生儿窒息率显著高于剖宫产。结论脐带绕颈不是剖宫产绝对指征,只要加强产时监护,大部分经阴道分娩是安全的。但出现胎儿宫内窘迫时,应及时助产或剖宫产终止妊娠。     

剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的研究进展

近年来,剖宫产率持续上升,剖宫产术后再次妊娠率呈现增加趋势。剖宫产术后再次妊娠是否能经阴道分娩目前已经成为产科医生高度关注的问题。随着医学研究的深入,衍生出更加多样的研究报告分别从剖宫产术后阴道分娩的适应证、禁忌证、高危因素以及注意事项等方面探究和证明阴道分娩的可行性。研究报告表示,剖宫产并不是再次妊娠剖宫产的绝对指征,剖宫产术后阴道分娩与再次剖宫产相比较具有更多的益处,因此合适的产妇可以实施阴道分娩。基于此,本文阐述了剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的适应证、禁忌证以及高危因素,并分析产妇在分娩过程中需要特别注意的事项以及如何合理应用缩宫素,综述了剖宫产后再次妊娠经阴道分娩方式的应用进展,分别从应用优势和应用缺陷方面进行客观性的论述,旨在能够为剖宫产术后再次妊娠的产妇提供参考,确保产妇阴道分娩安全性。     

无锡市惠山区头位难产阴道助产技术调查分析

目的:探讨头位难产中阴道助产技术应用的变迁,探讨剖宫产率上升的原因,寻找提高产科质量的方法.方法:对无锡市惠山区区属12家医院2005~2010年24716例分娩、8194例头位难产及222例头位难产阴道助产的临床资料进行回顾性分析.结果:在头位难产处理中,阴道助产率呈逐年下降趋势,剖宫产率呈逐年升高趋势.结论:改善产科医生执业环境,提高阴道助产技术,提高头尾难产阴道助产率对降低剖宫产率提高产科质量具有重要意义.     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩研究

目的探讨剖宫产术后妇女再次妊娠采用阴道式分娩的效果和不良反应。方法收集就诊于我院的80例剖宫产术后再次妊娠采取阴道分娩的孕妇,回顾性总结成功率、母婴并发症、出血量等。结果 80例中阴道分娩试产成功率为72.5%,阴道试产失败者27.5%,再次行剖宫产术。阴道分娩患者并发症发生率为2.34%,再次剖宫产患者并发症发生率为2.49%。阴道分娩患者产后6h内平均出血量190mL,再次剖宫产患者产后6h内平均出血量280mL。结论剖宫产术后再次妊娠者并非剖宫产绝对指征,剖宫产术后再次妊娠在掌握其适应证的情况下可选择阴道分娩。     

对80例剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的探讨

目的：分析我院80例剖宫产后再次妊娠的患者,探讨其经阴道分娩的安全适应性与研究价值。方法本次试验的研究对象供80例,根据孕妇的身体情况31例孕妇作为对照组研究对象,对其进行常规的剖宫产处理,而实验组则由49例孕妇组成,以阴道分娩的方式进行生产。结果实验组的研究对象其生命安全等够得到更好的保护作用,并发症情况控制的较好,子宫破裂患者也仅为2例,并发症总发生率为10.2%,相对于对照组27.53%的发生率而言,其新生儿的生命安全也更加有保障性,P〈0.05,具有统计学意义。结论剖宫产后再次阴道分娩具有一定的安全性和可行性,值得临床中进行更加深入的研究和分析。     

脐带绕颈对分娩方式及围生儿结局的影响

目的：观察脐带绕颈阴道试产对孕产妇分娩方式及围生儿结局的影响。方法选取在常州市新北区三井街道社区卫生服务中心就诊的108例存在胎儿脐带绕颈的孕产妇做为观察组,同期86例健康无胎儿脐带绕颈的孕产妇为对照组,两组均行阴道试产,观察并分析两组孕产妇分娩方式以及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、胎儿病死等发生情况。结果①观察组剖宫产率显著高于对照组(χ2=4.999,P<0.05),脐带绕颈≥2周的剖宫产率明显高于绕颈1周者(χ2=16.883,P<0.01),脐带绕颈≥2周的剖宫产率与对照组比较有显著性差异(χ2=22.554,P<0.01),脐带绕颈1周的剖宫产率与对照组比较无显著性差异(χ2=0.756,P=0.385);②观察组中胎儿宫内窘迫发生率和新生儿窒息发生率与对照组比较均有显著性差异(χ2=3.874,P=0.049<0.05;χ2=4.692,P=0.030<0.05),两组病死率比较无显著性差异(P=1.000);脐带绕颈≥2周的宫内窘迫发生率和新生儿窒息发生率均高于脐带绕颈1周者(χ2=24.233,P=0.000;χ2=28.524,P<0.01),两组病死率比较无显著性差异(P=0.185);脐带绕颈1周者与对照组比较,胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率均无显著性差异,P值分别为0.749和0.786,两组病死率均为0;脐带绕颈2周者与对照组比较,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息均有显著性差异,χ2值分别为24.492和30.631,均P<0.01),两组病死率比较无显著性差异(P=0.189)。结论脐带绕颈≥2周对围生儿有不良影响,临床需谨慎选择正确的分娩方式,而绕颈1周者完全可阴道分娩。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床观察

目的探讨剖宫产术后产妇瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性及可行性.方法将我院近年来收治的80例瘢痕子宫再次阴道分娩孕妇根据分娩指征分为观察组(阴道分娩)与对照组(剖宫产),各为30例,观察两组患者产程时间、术中出血、术后并发症、平均住院时间及新生儿Apgar评分进行观察.结果观察组术中出血量、平均住院时间明显短于参考组(P<0.05);两组患者产程时间及新生儿Apgar评分比较无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产后出血及并发症发生率明显低于参考组(P<0.05).结论严格掌握阴道试产指征的条件下,瘢痕子宫再次妊娠患者采用阴道分娩具有较大的可行性.     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇采用经阴道分娩的临床效果

目的探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇采用经阴道分娩的临床效果。方法选取2017年8月至2019年8月医院收取的剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇98名,随机分为研究A组和研究B组,各49名,选取医院同期收取的非瘢痕子宫产妇50名作为对照组。研究A组接受阴道分娩,研究B组接受剖宫产分娩,对照组接受阴道分娩,比较3组分娩情况。结果研究A组住院时间短于研究B组,产后出血量及住院费均少于研究B组,差异有统计学意义(P<0.05);研究A组和研究B组住院时间、产后出血量、住院费与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组和研究B组新生儿体重均高于研究A组,差异有统计学意义(P<0.05);3组新生儿新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究A组与对照组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究A组和对照组并发症发生率均低于研究B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇采用经阴道分娩,可确保产妇良好妊娠,降低并发症发生率。