高频超声在诊断闭合性跟腱断裂中的应用

目的 探讨高频超声在诊断闭合性跟腱断裂中的应用.方法 对11例患侧跟腱进行高频超声检查,患者取俯卧位,双小腿暴露,作伸屈踝关节动作,沿跟腱走形行纵向和横向滑行扫查,观察跟腱的连续性,判断断裂的部位、两断端的分离及内部情况,并与健侧跟腱作对比,6例同时行X线检查,8例行MRI检查,并与手术结果作对照.结果 11例闭合性跟腱断裂中7例为跟腱完全断裂,声像图表现为:患侧跟腱回声中断,其间可见低或无回声,断端为不规则强回声,两断端之间距离在伸屈踝关节时可见有明显动态变化.4例为跟腱部分性断裂,声像图表现为:患侧跟腱内出现部分纤维中断或局灶性低回声,其内部或边缘仍可见连续的跟腱回声.6例行X线检查均不能明确提示跟腱断裂,8例行MRI检查均明确提示跟腱断裂,11例均经手术证实.超声诊断与手术结果对照,全部符合.结论 高频超声检查能清晰显示跟腱的连续情况,能对跟腱断裂的部位、两断端的分离及内部情况作出评估,价格相对较低,无创伤,可反复操作,可作为跟腱断裂的首选影像检查技术,为临床提供可靠依据.     

高频超声诊断闭合性跟腱断裂28例

目的评价高频超声检查对闭合性跟腱断裂早期诊断的价值。方法对28例闭合性跟腱断裂患者进行超声检查，分析声像特征。结果28例均经手术证实，超声检查结果符合率100％。结论高频超声检查可为闭合性跟腱断裂临床的诊断提供可靠的依据。     

高频超声在急性闭合性跟腱断裂中的应用价值

目的 探讨高频超声在急性闭合性跟腱断裂中的应用价值.方法 用高频超声对27例急性闭合性跟腱断裂患者的患侧及健侧跟腱进行纵向、横向扫查和动态探测,分析声像图特征并与手术结果对照.结果 27例患者中,24例患者超声诊断为跟腱完全断裂,声像图可见患侧跟腱回声连续性中断,断端间可见低回声区或无回声区;3例患者超声诊断跟腱部分断裂,声像图可见患侧跟腱部分纤维中断.术中所见损伤部位和损伤程度与超声诊断相符.结论 高频超声能清晰显示跟腱的结构变化,对临床具有重要的应用价值.     

高频超声在跟腱断裂中的应用

高频超声对肌腱组织有良好的分辨率，可以清晰显示跟腱的组织结构层次；对损伤的跟腱，可清晰显示断裂的位置、程度、断端间血肿、断裂口邻近组织的损伤情况，并可做动态观察，观察断裂两端在背屈和跖屈时的运动情况，以便进一步了解其断裂的程度。高频超声作为检查的手段，有无放射性、经济、快速而准确的优势，可为临床提供较准确的影像学诊断依据。     

高频超声诊断急性闭合性跟腱断裂12例

我院经高频超声诊断急性闭合性跟腱断裂12例,现报告如下。1资料与方法12例患者中男11例,女1例,年龄18-35岁。均为剧烈运动过程中突然导致跟腱断裂。仪器使用SEMENS VER-SA PUISE和ACUSON ASPEN彩色超声诊断仪、线阵探头,探头频率7-7.5MHz。先选择纵切面,观察跟腱纤维带厚度、连     

高频超声联合动态观察法对闭合性跟腱断裂的诊断价值

目的:深入分析和研究高频超声联合动态观察法对闭合性跟腱断裂的诊断价值。方法:本文收集2011年9月～2012年9月我院收治并行超声检查的闭合性跟腱断裂18例,采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查,仪器的探头频率为5一15MHZ,在超声检查过程当中所有病例都采取俯卧位,使小腿外露,同时利用仪器高频探头进行检查,在检查方法上采取纵向扫查、横向扫查、被动屈伸踝关节动态观察,与健侧对比,全面分析跟腱断裂程度,做出正确合理的超声诊断。结果:在所有病例当中,有1例病例初诊没有进行超声检查,在复诊的过程当中被检查出来,且断裂程度<30%,其余病例为完全断裂,均手术治疗,诊断符合率100%(18/18),临床初次的符合率94.44%(17/18),漏诊的概率为5.55%(1/18)。结论:高频超声联合动态观察法能够准确的判断闭合性跟腱断裂,因其准确性高,且方便快捷、价廉、可重复性好,对闭合性跟腱断裂诊断有很大的实用价值。     

闭合性跟腱损伤26例的高频超声诊断分析

应用高频超声对跟腱损伤病例进行检查,取得良好效果.现将结果报告如下:     

闭合性跟腱损伤26例的高频超声诊断分析

应用高频超声对跟腱损伤病例进行检查，取得良好效果。现将结果报告如下：1资料与方法1．1一般资料收集2（D2年5月～2007年6月经手术治疗的闭合性跟腱损伤26例，其中，男15例、女11例，年龄15～58岁。均有明确的外伤史，病程1小时～21天。主要临床表现为患侧肿痛、跟腱断裂处凹陷、足踱屈功能障碍等。所有病例均行术前超声检查，并行手术治疗。     

高频彩色多普勒超声对跟腱断裂的诊断价值

目的:分析新鲜闭合性跟腱断裂的超声表现特点及超声检查诊断价值。方法:对运动损伤后跟腱断裂23例患者行彩色多普勒超声纵、横向检查,观察患侧跟腱形态、内部结构和回声特征。结果:跟腱断裂23例中,超声提示完全性跟腱断裂18例(78.3%),部分性跟腱断裂5例(21.7%),均经手术证实。结论:彩色多普勒超声诊断新鲜闭合性跟腱断裂有较高的临床应用价值。     

高频超声在急性闭合性跟腱损伤中的应用

目的：：探讨高频超声在急性闭合性跟腱损伤检查中的应用价值。方法：选择怀疑跟腱损伤而入院行手术治疗的37例患者行高频超声检查,将超声诊断结果与手术结果进行比较。结果：跟腱损伤37例中,断裂部位超声诊断完全正确;其中跟腱完全断裂27例,超声诊断全部正确,跟腱部分断裂10例,超声确诊9例,1例误诊为完全断裂。结论：高频超声诊断跟腱损伤是一种经济实惠、便利、无射线,且较准确的诊断方法,具有较高的临床应用价值,可作为闭合性跟腱损伤的首要检查方法。     

高频超声在跟腱断裂伤术后的应用价值

目的探讨高频超声在跟腱断裂伤术后的应用价值。方法回顾分析156例跟腱断裂伤术后的声像图特征,重点观察跟腱包膜、连续性、内部回声及周边软组织情况。结果156例患者中,连续性完整119例,部分再断裂17例,完全再断裂11例;合并感染4例;合并粘连10例;异物残留4例。结论高频超声可作为评价跟腱断裂伤术后愈合情况的首选影像学检查手段。     

腓骨长肌腱移位修复陈旧性闭合性跟腱断裂的临床应用

目的：探讨腓骨长肌腱移位修复陈旧性闭合性跟腱断裂的手术方法。方法：设计腓骨长肌腱移位重建跟腱的术式,并在临床应用于20例陈旧性闭合性跟腱断裂的患者,其中,男14例,女6例。跳跃伤12例,砸伤4例,踏空伤及自发伤各2例。均为陈旧伤,受伤至手术时间21天～3个月。全部患者均为闭合性跟腱断裂,其中完全性断裂4例,不完全性断裂16例。结果：临床应用20例患者切口均Ⅰ期愈合,均获随访18～24个月,无再断裂发生,无皮肤坏死等手术并发症。按照Amer-Lindholm评定标准：优14例,良6例,优良率100%,跟腱功能恢复良好。结论：腓骨长肌腱移位修复跟腱对于陈旧性闭合性跟腱断裂,是一种方法简便,疗效满意的手术方法。     

陈旧性跟腱断裂的临床研究现状

总结陈旧性跟腱断裂的临床研究现状,分析各种方法的优缺点及进一步研究方向。查阅近年来国内外各种陈旧性跟腱断裂的相关文献,进行综合分析。各种修复技术各有优点和局限性,依据缺损大小和个体情况的差异选择合适的手术方法可取得良好的疗效。陈旧性跟腱断裂会导致严重的功能损害,应依靠手术来恢复跟腱的连续性和长度-张力关系。术后并发症的控制、新材料的开发以及如何从循证医学的角度提供选择治疗方法的理论依据,有待进一步研究。     

闭合性跟腱撕裂的低场磁共振成像诊断

目的 探讨低场磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在闭合性跟腱撕裂中的诊断价值.方法 37例闭合性跟腱撕裂患者经低场强MRI扫描,MRI采用矢状面T1WI、T2WI、STIR、2D FLASH T2*WI,冠状位T1WI,横断面2D FLASH T2*WI.结果 完全性跟腱损伤29例,MRI特征性表现为肌腱增粗,肌腱束连续性完全中断,断端交错呈“毛刷”状或回缩呈“杵”状改变,在T1WI、T2WI上其内呈混杂高信号；部分性跟腱损伤8例,MRI表现为肌腱增粗,在T1WI、T2WI上肌腱内局限性高信号,肌腱束部分毛糙、不规则,但在矢状住至少有1个层面是连续的.其中3例完全性跟腱撕裂合并部分性跟腱撕裂,7例跟腱断端间及周围血肿,22例腱周软组织肿胀及腱周积液,25例跟腱前脂肪垫模糊,4例合并骨挫伤.结论 低场MRI能准确显示跟腱撕裂的程度和部位,有利于指导临床选择合理的治疗方案,MRI是首选影像诊断方法.     

陈旧性跟腱断裂11例治疗分析

目的探讨陈旧性跟腱断裂的治疗方法与疗效。方法 11例陈旧性跟腱断裂患者根据跟腱缺损长度选择相应的手术治疗方法。结果所有病例均得到随访,根据Amer-Lindholm疗效评定标准评估,优6例,良4例,差1例,优良率为90.9%。结论陈旧性跟腱断裂应根据跟腱缺损长度选择不同的治疗方法,腓肠肌腱瓣翻转法适用于跟腱缺损>6 cm的患者。     

微创跟腱吻合器治疗急性闭合性跟腱断裂术后并发症的Meta分析

目的通过Meta分析评价微创跟腱吻合器治疗急性闭合性跟腱断裂术后并发症。方法计算机检索数据库MEDLINE(1966年-2013年11月)、PUBMED(1966年-2013年8月)、EMBASE(1966年-2013年11月)、Cochrane图书馆(2013年第3期)、中国生物医学光盘数据库(1978年-2013年11月)、中国生物医学文献数据库(1978年-2013年11月)和维普中文科技期刊数据库(1978年-2013年11月)中关于微创跟腱吻合器(试验组)与传统切开吻合术(对照组)治疗急性闭合性跟腱断裂的临床随机对照试验,并查阅所有检出文献和相关综述的参考文献作为补充资料,截止到2013年11月。采用RevMan 5.1软件进行统计分析,试验组与对照组术后再断裂、切口感染、神经损伤和深静脉血栓发生率采用风险差异评价。结果共纳入高质量前瞻性随机对照试验4篇。Meta分析结果显示,与传统切开术比较,微创跟腱吻合器能够减少术后感染发生率(RD=-0.09,95%CI-0.16^-0.01,P=0.02),而再断裂(RD=-0.01,95%CI—0.04-0.01,P=0.02),而再断裂(RD=-0.01,95%CI—0.04⁰.06,P=0.65)、神经损伤(RD=-0.00,95%CI—0.040.06,P=0.65)、神经损伤(RD=-0.00,95%CI—0.04⁰.04,P=1.00)和深静脉血栓(RD=-0.02,95%CI-0.090.04,P=1.00)和深静脉血栓(RD=-0.02,95%CI-0.09⁰.05,P=0.57)的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微创跟腱吻合器能够减少急性闭合性跟腱断裂术后感染发生率,不增加再断裂、神经损伤和深静脉血栓的发生风险。     

早期康复应用于微创治疗闭合性跟腱断裂术后的效果研究

ObjectiveTo explore the efficacy of early rehabilitation in minimally invasive treatment for closed Achilles tendon rupture.     

关节镜辅助下经皮Kessler缝合法修复新鲜闭合跟腱断裂术后护理

目的探讨关节镜辅助下经皮Kessler缝合法修复新鲜闭合跟腱断裂术后患者的护理要点和康复重点。方法针对关节镜辅助下经皮Kessler缝合法跟腱断裂修复术后患者治疗特点和要求,制定预防术后并发症、防止发生跟腱再次断裂及循序渐进施行患肢功能锻炼的护理要点和康复重点。结果本组26例患者均得到有效随访。按Arner Lindholm疗效评分标准．本组优18例,良8例,优良率100％。全部病例无神经损伤、术后感染及跟腱再次断裂发生。MRI显示全部病例断裂跟腱均得到良好修复和塑型。结论关节镜辅助下经皮双组Kessler缝舍法是治疗跟腱断裂的一种疗效较好的新术式。术后采用合理的整体护理和循序渐进的康复锻炼,对防止术后并发症发生及患者早日功能康复具有重要意义。     

跟腱撕裂的MRI诊断

目的探讨跟腱撕裂的MRI诊断价值。方法回顾性分析15例跟腱撕裂的MRI表现及临床症状。结果部分性跟腱撕裂4例,完全性跟腱撕裂11例。跟腱撕裂位于跟腱-跟骨附着部位上方2.5～10.7cm,平均(4.9±1.8)cm。主要MRI表现为跟腱增粗或扭曲变形、腱内信号增高、跟腱纤维束连续性部分或完全中断。结论 MRI能清晰显示跟腱撕裂的程度、位置等情况,对临床治疗具有重要参考价值。