美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

慢性充血性心力衰竭（CHF）发病率高，预后差。随着对慢性心衰发病机制认识的深入，β受体阻滞剂在慢性心衰中的治疗地位逐渐被认可，其应用的空间逐渐扩大。本文旨在观察美托洛尔对各种心血管疾病所致心力衰竭的疗效及探讨β受体阻滞剂个体化剂量调整。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的　探讨β受体阻滞剂美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法　62 例患者均在应用强心、利尿、扩血管药物的同时,给予美托洛尔,初始剂量6.25mg,每日2次,每1周增加剂量1倍,最大剂量50mg,每日2次,至少观察4周。结果　应用美托洛尔前心率(110±6)次/min、收缩压(156.7±15.5)mmHg、舒张压(103.4±13.2)mmHg;治疗4 周后心率(75±7)次/min、收缩压(115.6±13.6)mmHg、舒张压(71.3±11.8)mmHg;治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。心功能变化情况:心功能改善Ⅰ级32 例、改善Ⅱ级10 例、改善Ⅲ级3例,有效率66.8%。结论　β受体阻滞剂对CHF有效,可改善心功能和临床症状,提高存活率和生活质量,降低病死率。     

慢性充血性心力衰竭美托洛尔临床治疗分析

目的探讨β受体阻滞剂美托洛尔在慢性充血性心力衰竭（CHF）中的应用。方法比较CHF在内科常规治疗基础上加用美托洛尔治疗4周及8周后，比较患者治疗前后的临床指标变化。评估其临床疗效及安全性。结果治疗4～8周后心率、血压均较治疗前明显降低（P〈0．05或0．01）。4周后心功能改善总有效率为60．00％，8周后为81．67％，两者比较P〈0．05。结论在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用小剂量美托洛尔可明显改善心功能。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

我院 1999年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,采用常规药物治疗基础上加用美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭 (ｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅｈｅａｒｔｆａｉｌ ｕｒｅ ,ＣＨＦ) 5 7例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 5 7例中 ,男 3 8例 ,女 19例 ;年龄 2 8～ 81岁 ,平均     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

近年来 ,随着对慢性充血性心力衰竭 (CHF)发生机制的深入研究 ,其治疗措施也在不断改进 ,本文旨在观察美托洛尔(倍他乐克 )对改善慢性 CHF患者心功能的疗效。1　对象和方法1.1　对象　选择 2 0 0 0年以来我科住院的 CHF患者 6 5例 ,年龄 4 5～ 78岁 ,均按 NYHA心功能分级标准分级和随机分组 :观察组 35例 ,男 18例 ,女 17例 ,平均年龄 6 2岁 ,其中心功能 级 5例 , 级 12例 , 级 18例 ;对照组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,其中心功能 级 3例 , 级 10例 , 级 17例。所有入选患者均无支气管哮喘病史 ,无严重的窦性心动过缓、低血压、 度以…     

不同剂量美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效分析

目的研究不同剂量美托洛尔在慢性心力衰竭(CHF)治疗中的疗效。方法88例CHF患者根据圆服美托洛尔的最大剂量分为A、B两组:A组45例,每日美托洛尔最大剂量≥50g/d,平均(83.4±16.1)mg;B组43例,每日美托洛尔最大莉量<50mg/d,平均(40.6±8.3)mg。随访半年,观察治疗前和治疗后6个月血压、静息心率(HR)、6min步行距离、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVS)、左室舒张末内径(LVD)、随记期内因心力衰竭加重再住院率及致命不良事件发生情况。结果两组患者治疗6个月后收缩压、舒张压,心率均较治疗前明显下降(P<0.01),6min步行距离、LVEF均较治疗前显著提高(P<0.05),LVS、LVD较治疗前显著减小(P<0.05),两组因心力衰竭加重再住院率比较无显著性差异(P>0.05),而A组LVEF和6min步行距离较B组显著提高(P<0.05)。结论美托洛尔治疗CHF时尽可能达到最大剂量或最大耐受量;如不能耐受高剂量,达到最大耐受量的低剂量维持仍可达到改善心功能之目的。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效观察

我们自 1994年～ 1996年 8月应用美托洛尔治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) 4 8例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　本组 48例均为住院的充血性心力衰竭患者 ,男 31例 ,女 17例 ,年龄 2 6～ 6 8岁 ,平均 5 2岁。其中冠心病 2 0例 ,甲亢心脏病 2例 ,风心病 14例 ,梗阻型心肌病 1例 ,扩张型心肌病 3例 ,高心病 8例。按ＮＹＨＡ的心功能分级 ,心功能Ⅱ级 11例 ,Ⅲ级 2 9例 ,Ⅳ级 8例。伴有心律失常 31例 ,其中室性早搏14例 ,房性早搏 10例 ,心房纤颤 7例。全部患者均经休息、限盐、吸氧、利尿、洋地黄及血管扩张剂等常规抗…     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭50例临床观察

目的:探讨美托洛尔对改善慢性心力衰竭(CHF)的疗效和安全性。方法:将患者100例随机分成治疗组50例,对照组50例,均予心衰常规治疗,治疗组加用美托洛尔。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为92%与74%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。血压、心率、左室射血分数均改善,以治疗组改善明显(P<0.05)。结论:美托洛尔治疗充血性心力衰竭安全有效。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效观察

为观察美托乐尔对充血性心力衰竭的疗效，我院自1995～2002年，对各种原因引起的充血性心力衰竭48例病人中，随机分为治疗组与对照组，治疗组在常规应用地高辛、利尿剂及卡妥普利等药物的基础上加用美托洛尔，对照组采取常规治疗，随访半年进行回顾性分析。结合文献报告如下：     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

β-受体阻滞剂为一负性肌力药物，它能否替代正性肌力药物应用于心力衰竭，临床上并不明确。为了探讨这个问题，笔者对32例不同病因住院的心脏病合并慢性充血性心力衰竭（CHF）在心衰常规治疗基础上加用β-受体阻滞剂倍他乐克的临床疗效进行回顾，现报告如下。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭57例临床分析

目的：研究美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）中的应用，方法：常规内科治疗基础上加用美托洛尔观察心功能改善情况。结果：美托洛尔配合常规药物治疗CHF不仅能改善症状，提高生活质量，而且能改善预后，降低病死率。结论：美托洛尔治疗CHF具有广阔的前景。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

根据MERIT—HF、COPERNI—CUS等大规模、多中心临床试验结果，美托洛尔、卡维地洛都能使充血性心力衰竭（cHF）危险性大幅度下降。本文主要探讨美托洛尔治疗CHF的临床疗效观察及对左室射血分数（LVEF）的影响。     

卡维地洛与美托洛尔对慢性心力衰竭的疗效比较

目的探讨卡维地洛与美托洛尔对慢性心力衰竭患者的疗效差异。方法将149例慢性心力衰竭(CHF)患者,心功能NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级,在应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)等常规治疗基础上,随机分为卡维地洛组(74例),美托洛尔组(75例),观察时间12个月。治疗前和治疗结束时行超声心动图检查,测定左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVP)、E/A比值、心胸比;测量治疗前后6 min步行距离;血压(BP)、心率(HR)变化。结果卡维地洛组患者心率变慢、左室舒张末径减少、LVEF增加、E/A比值提高、左室厚度减少、心胸比减少与美托洛尔组差异有统计学意义。结论卡维地洛和美托洛尔治疗CHF患者1年后,卡维地洛在阻断交感神经的过度激活,抑制或逆转心室重构、改善心功能、提高CHF患者生存质量方面优于美托洛尔。     

美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔、卡托普利联合治疗慢性心功能衰竭的疗效并探讨其临床应用价值。方法选择120例慢性心功能衰竭(CHF)患者给予传统利尿、扩血管、强心等常规治疗,使心功能稳定后随机分为三组:A组(卡托普利组),给予卡托普利6.25 mg,每日3次,如无特别不适,每周渐加倍量至目标剂量50 mg,每日3次,维持治疗;B组(美托洛尔组)初始剂量给予美托洛尔6.25 mg,每日2次,1周后上调剂量至12.5 mg,每日2次,如无特别不适,后每周渐加倍量至目标剂量50 mg,每日2次,维持治疗。C组(卡托普利+美托洛尔组),初始给予卡托普利6.25 mg,每日3次,1周后给予美托洛尔6.25 mg,每日2次,后每周渐加倍量至上述目标剂量,维持治疗,分别于3个月至2年进行随访。结果总有效率A组62.5%,B组60%,C组87.5%。C组与A、B两组相比,差异有统计学意义(P0.05),且C组再住院率、死亡率较A、B两组明显下降(P0.05)。结论慢性心力衰竭患者病情稳定后,联用ACEI制剂和β-受体阻滞剂,可明显改善患者心功能,改善生活质量,提高运动耐量,降低再住院率和死亡率。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的　观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭患者的疗效。方法　选择 98例NYHA心功能Ⅱ～Ⅲ级患者分为治疗组 5 0例与对照组 4 8例。治疗组加服美托洛尔 ,首剂 6 2 5mg/d ,以后根据耐受情况逐渐加大用量 ,总量控制在 5 0mg/d。服药前后每 2个月进行一次胸片及超声心动图检查 ,每半月查一次心电图。观察两组患者心率、心律失常发生率、心胸比值及左室射血分数 (LVEF)。结果　治疗组在第 6个月后左室射血分数增加 ,心胸比值缩小 ,两者都高于对照组 (P <0 0 5 ) ,心率、心律失常发生率明显低于对照组 (P <0 0 1)。结论　美托洛尔治疗充血性心力衰竭患者能增加左室射血分数 ,改善心功能 ,同时也能降低心律失常发生率 ,是治疗充血性心力衰竭的理想药物     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

对美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效观察总结如下。1对象和方法1.1对象选取CHF患者164例,按纽约心脏病学会(NYHA)分级心功能Ⅱ~Ⅳ级164例,其中男90例,女74例,年龄45~72(51.73±11.31)岁。冠心病82例,扩张性心肌病10例,高血压性心脏病72例。随机分为治疗组和对照组,两组的冠心病、扩张性心肌病及高血压性心脏病分布均衡,具有可比性,并剔除合并低血压(静息平卧位血压低于90/60 mm Hg)、病态窦房结综合征、Ⅱ度以上房室传导阻滞、支气管哮喘、严重肝肾功能不全者。入院后查心电图、超声心动图(左室射血分数及左室末内径)、胸部X线(心…     

β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭45例

近10年来，慢性充血性心力衰竭的治疗有了根本的转变，即从短期的血流动力学／药理学措施转为长期修复的策略。而β受体阻滞剂作为负性肌力药物从慢性充血性心力衰竭的使用禁忌证转而成为常规治疗，即以此为基础。经临床观察，β受体阻滞剂在改善心功能、提高远期生存率、降低死亡率方面均取得了良好的疗效。现将我院2000-2003年对45例慢性充血性心力衰竭患者应用β受体阻滞剂的治疗报告如下。     

美托洛尔联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭42例疗效观察

目的观察美托洛尔联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法选择80例病因不同的CHF患者,随机分为两组：对照组38例给予强心、利尿和扩血管等常规治疗,治疗组42例在对照组常规治疗的基础上应用美托洛尔联合依那普利治疗,疗程均为3个月。检测两组治疗前后左心室功能和心脏形态的超声心动图参数的变化。结果治疗组较对照组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组的左室射血分数（LVEF）、短轴缩短率（FS）均有增加,左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）均有减少,治疗组与对照组比较上述四项参数差异有统计学意义（P〈0．05）;两组不良反应比较差异无显著性。结论美托洛尔联合依那普利治疗CHF安全有效,且能显著逆转左心室病理性的心肌重构。