联合使用小剂量多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗难治性慢性充血性心力衰竭的临床分析

分析了多巴酚丁胺2～3μg/kg·min合用酚妥拉明1～1.5μg/kg·min持续静脉滴注48～96h治疗难治性充血性心力衰竭114例,总有效率96.49％,多数病人心衰症状、体征消失,左室射血时间(LVETI)延长、射血前期(PEPI)缩短、心搏出量(SV)、心输出量(CO)、心输出指数(CI)、心脏每分作功指数(CWI)、左心室流出量(Q_1)均显著增加,总外周阻力(TPR)下降,尿量明显增加,HR平均减慢17.79beats/min(P相似文献   

肝素治疗难治性心力衰竭24例临床分析

<正> 一、一般资料本组男18例,女6例。年龄16～80岁,平均31.5岁。其中风湿性心脏瓣膜病20例(二尖瓣狭窄并关闭不全13例,联合瓣膜病7例。其中血培养后确诊 SBE 6例)。慢性肺源性心脏病2例,冠心病1例,左室粘液瘤1例。病程4个月～22年不等。心功能均为Ⅳ级。19例为全心衰竭,5例为左心衰竭。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭30例

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法60例慢性心力衰竭患者在应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、螺内酯及硝酸盐制剂治疗的基础上,随机分为卡维地洛治疗组及常规治疗组(每组30例)。治疗前及治疗后6个月应用超声心动图(UCG)测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDD)、左室短轴缩短率(FS)。结果治疗6个月后两组心功能均有明显改善。卡维地洛治疗组治疗前后LVEF(35±14VS48±10,P<0.05)、LVDD(62±7VS68±8,P<0.05)、FS(20±5VS23±6,P<0.05))显著改善。结论卡维地洛能显著改善CHF心功能,治疗CHF有一定疗效。     

酚妥拉明及小剂量多巴胺速尿微泵给药治疗难治性心力衰竭40例

随着冠心病、高血压病、心肌病等心血管疾病发病率增高，难治性心衰发病率及病死率有明显增加的趋势，为探讨有效的治疗方法，我们采用酚妥拉明及小剂量多巴胺、速尿联合微量泵给药应用于临床治疗难治性充血性心力衰竭40例，取得良好效果，现报告如下。     

卡维地洛治疗慢性收缩性心力衰竭32例

近10年来治疗慢性收缩性心力衰竭（Congestive heart failule，CHF）进展迅速，β受体阻滞剂已成为慢性CHF的标准治疗药物之一。慢性CHF患者在应用血管学张素转换酶抑制（Angiotensin convertion enzyme inhibitor．ACEI）、利尿剂和地高辛的基础上加用B受体阻滞剂长期应用能改善临床症状、心功能、降低病死率和住院率。本研究观察了卡维地洛在治疗慢性CHF中的临床疗效和不良反应，现报告如下。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常116例

本文对胺碘酮(AM)治疗116例充血性心力衰竭CHF合并室性心律失常患者的临床资料进行回顾性分析,观察其临床疗效及安全性。对象与方法1病例选择入选我院2000年3月至2007年3月应用AM治疗的116例CHF合并室性心律失常的住院患者,男69例,女47例,年龄32~74(58±7.4)岁,均为窦性心律,其     

达利全治疗扩张型心肌病心力衰竭28例

扩张型心肌病（Dilated cardiomyopathy，DCM）是一类以心腔扩大、心功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病，随着对该病认识的提高和检测方法的不断改进，其发病率近年有逐渐增高的趋势，5年病死率高达35％～50％。由于DCM无特异性治疗方法，内科治疗仍以控制心力衰竭为主。血管紧张素转换酶抑制剂（Angiotensin converting enzyme inhibitor，     

依那普利治疗充血性心力衰竭32例

慢性充血性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归缩，也是最主要的死亡原因，随着我国人口的老龄化，充血性心力衰竭的发病率越来越高，我科应用负荷量的依那普利治疗慢性充血性心力衰竭32例，取得明显效果，现报道如下。     

辛伐他汀治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭90例

目的:观察辛伐他汀对慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法:选择住院病人180例,随机分为两组:对照组90例,给予常规抗心衰治疗,治疗组90例在常规抗心衰治疗的基础上加用辛伐他汀20mg每晚一次口服,疗程12周。结果:12周治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率77.8%,差异有显著性(P<0.05)。结论:西宁地区慢性肺源性心脏病心力衰竭病人在常规心衰治疗基础上加用辛伐他汀可以进一步改善心功能,安全可靠。     

米力农静脉负荷与非负荷给药治疗充血性心力衰竭临床疗效比较

目的探讨米力农匀速与负荷给药方式的临床疗效和可行性。方法充血性心力衰竭患者64例,NYHA分级心功能~级,随机分为两组,每组32例。负荷组米力农10mg负荷剂量50μg/kg,10min缓慢静注后0.5μg/kg·min速度泵入,持续约4h,非负荷组米力农10mg加入生理盐水48ml,12.5ml/h持续4h泵入(0.69μg/kg·min),共计5d。两组病人每日检测血压、心率、心律,用药前后血、尿常规,肝肾功能及超声心动图测定左室功能射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)、VE/VA比值。结果负荷组与非负荷组比较在治疗后两组心率、平均动脉压、射血分数、每搏量、每分量、心脏指数、VA/VE比值均无统计学差异(P>0.05),负荷组和非负荷组在米力农治疗前与治疗后血压、心率无明显改变,但以上血液动力学指标均明显改善,有统计学意义(P<0.05)。结论米力农有效改善充血性心力衰竭患者心脏射血功能和舒张功能。米力农12.5ml/h持续4h匀速泵入与负荷给药治疗充血性心力衰竭临床疗效相当,安全简便可行。     

垂体后叶素与硝酸甘油治疗门脉高压38例报告

垂体后叶素与硝酸甘油联合用药治疗门脉高压,对缓解临床症状,减少前者副作用效果显著。两药均对门脉压及肝脏血流有明显影响。硝酸甘油扩张门脉血管,且使平均动脉压下降,介导内脏交感缩血管反应使门脉血流减少。     

单硝酸异山梨酯注射液联合参麦注射液治疗慢性心力衰竭36例

目的:探讨单硝酸异山梨酯注射液联合参麦注射液在治疗慢性心力衰竭中的疗效。方法:将我院在2009年8月至2010年8月期间住院的心力衰竭患者68例,随机分为两组,B组为对照组常规用利尿剂、血管转换酶抑制剂、强心剂等方案治疗,A组为治疗组在B组的基础上加用硝酸异山梨酯、参麦注射液。结果:A组住院天数、心功能恢复分级、心脏超声左室舒张末内径(LVEED)、左室射血分数(LVEF)改变均优于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单硝酸异山梨酯和参麦联合治疗慢性心力衰竭临床疗效显著,可以改善患者现状,缩短住院天数,值得临床推广应用。     

酚妥拉明治疗EHF顽固性少尿15例疗效分析

<正> 临床资料 15例中,男14例,女1例,年龄最大57岁,最小18岁,平均37.5岁。本组患者的特点:①诊断不明,延误病情;②滥用肾损药如庆大霉素;③分期处理不妥,使肾损轻者加重,少尿期延长,出现顽固性少尿;④不合理纠 酸、补钾,导致高血容量综合征、高血钾、尿毒症等严重并发症。 治疗方法 少尿期坚持量出为入的原则,严控入量(每天尿量加500ml,不得超过750ml)。首先静脉推注强利尿剂——50％葡萄     

地高辛联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭伴快速房颤45例疗效分析

我科于1999年1月至2004年10月收治的慢性充血性心力衰竭（Congestive heart failure。CHF）伴快速房颤患者70例，其中有些病例用地高辛控制心室率效果不明显，而且很难掌握剂量，容易造成洋地黄中毒或剂量不足。本组选取45例以小剂量美托洛尔加地高辛治疗取得了满意的效果，现报告如下。     

螺内酯治疗充血性心力衰竭44例

目的:探讨螺内酯治疗充血性心力衰竭疗效观察。方法:充血性心力衰竭患者88例,分为治疗组、对照组,两组均给强心、利尿、扩血管与ACEI治疗,治疗组加服螺内酯20mg/d,连用4周。结果:和对照组相比,两组治疗后心功能改善情况以及临床表现均有显著差异(P>0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:口服螺内酯治疗心功能Ⅲ、Ⅳ级有显著疗效。     

国产氨力农治疗心力衰竭疗效观察(附70例报告)

报告了用氨力农治疗70例心力衰竭病人,疗效满意,不良反应少。适用于急、慢性、难治性心衰。尤其适用于不宜用洋地黄类制剂或洋地黄中毒者。用药后,心衰症状、体征明显改善,心胸比例缩小,心率减慢或不变,血压无明显变化。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭33例疗效观察

目的:探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:66例心功能均在 ～ 级的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,治疗组在以上常规治疗基础上加用美托洛尔。比较两组的疗效,L VEF,L VESVI,LVEDVI。结果:治疗组心功能改善显效率达61 % ,有效率达1 8% ,总有效率达79%。住院时间缩短,再次住院率减少36% ,病死率减少达60 %。患者左室射血分数提高与对照组比较有显著性差异( P<0 .0 5 )。结论:用美托洛尔能明显改善心脏功能,提高生活质量,而且降低了再住院率和病死率     

酚妥拉明治疗慢性支气管炎急性发作32例

用酚妥拉明对32例慢性支气管炎急性发作进行了治疗,结果显示:该药可有效地缓解临床症状,毒副作用少,总有效率93.75％,疗效明显优于对照组。观察结果提示,酚妥拉明是治疗慢性支气管炎急性发作的一种较为理想的安全有效的缓解临床症状药物,值得推广使用。文中对酚妥拉明治疗慢性支气管炎急性发作的机理进行了探讨。     

磷酸肌酸治疗老年舒张性心力衰竭48例疗效分析

目的:探讨采用磷酸肌酸对患有舒张性心力衰竭的老年患者进行治疗的临床效果。方法:抽取96例在我院就诊的患有舒张性心力衰竭的老年确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组48例。A组患者采用临床常规方法进行治疗;B组患者在A组基础上采用磷酸肌酸进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况、相关指标的改善情况进行比较分析。结果:分析结果表明,B组患者的临床治疗效果与A组患者比较,其有效率高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者治疗前后的心动图指标改善情况明显优于A组,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在治疗的过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,没有显著的统计学差异(P>0.05)。结论:采用磷酸肌酸对患有舒张性心力衰竭的老年患者进行治疗的临床效果十分明显,可以使患者的心动图得到显著的改善,治疗过程中患者不会出现特殊的并发症和不良反应现象,可以作为今后临床对该病患者进行治疗的首选方法。     

卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者的疗效及安全性对比分析

目的:探讨使用卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果和安全性比较.方法:选取慢性心力衰竭患者97例,随机分为两组,其中卡维地洛组48例,比索洛尔组49例.两组患者均给予基础治疗,并按照各自给药方案进行治疗.随访两组患者超声心动图以及血压、心率指标,对两组患者治疗效果进行比较.结果:经过治疗两组患者心功能、心率、血压均较治疗前明显改善,其中左室射血分数(LVEF)以及心率比索洛尔改善更为明显,左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量(LVESV)、血压卡维地洛改善更为明显,上述比较差异明显,有统计学意义.两组患者治疗效果及安全性差别不明显.结论:两种药物分别用于慢性心力衰竭的治疗,因其作用受体的不同,在对心功能、心率以及血压等方面的改善效果不尽相同,但总体效果和安全性差别不大.