鼻咽癌所致神经系统并发症(附10例报告)

10例鼻咽癌患者,均以神经系统症状为突出或首发表现而就诊。病程自3个月—2年不等,多次漏诊,误诊。结合复习文献,对鼻咽癌引就神经系统并发症的临床特点及减少漏诊、误诊等问题进行讨论。     

急性颅脑外伤并原发性视神经损伤(附42例分析)

总结42例急性颅脑外伤合并视神经损伤病例,对其临床表现、诊断和治疗问题进行了探讨。强调重视病人主诉,详细检查瞳孔改变,对怀疑病例,常规行视神经孔位摄片,一旦确诊,采取早期手术治疗。并阐述了手术方法、适应证以及影响手术的因素。     

恶性肿瘤并发带状疱疹(附六例报告)

本文报告6例恶性肿瘤并发带状疱疹病人。其中恶性淋巴瘤3例,鼻咽癌2例和肺癌1例。本组中恶性肿瘤发病率为1.02％,其中恶性淋巴瘤,鼻咽癌和肺癌分别为5％,1.8％和1.3％。诱因包括局部照射、化疗、手术和病晚期。     

病毒性肝炎与消化性溃疡联系初探——(附55例报告)

报告病毒性肝炎伴有确诊的消化性溃疡病患者55例,肝炎前有溃疡病史者33例,肝炎合并溃疡病22例,后者发生率11‰(22/1963)。以慢性活动性肝炎合并溃疡病较多,占12.1％。55例中胃溃疡22例;十二指肠球部溃疡30例;胃和十二指肠球部复合溃疡4例。并就其两者之间的相互关系和影响进行了讨论。     

抗癌药物对心脏毒性反应(附五例报告)

本文报道五例肿瘤患者在用抗癌药的治疗过程中,出现对心脏不同程度的毒性反应,并就有关几种抗癌药物的毒性作用机理及防治进行了讨论。     

呋喃类药物所致周围神经病(附7例报告)

近年来,我们诊治了因服呋喃类药物(呋喃坦啶、呋喃唑酮)治疗泌尿系感染和消化性溃疡等疾病中引起的周围神经病7例。其中服呋喃坦啶引起的2例,服呋喃唑酮引起的5例。现报道如下。     

医源性乳糜胸(附7例报告)

389例食管癌和上后纵隔肿瘤手术后发生乳糜胸者7例,占1.80%;均出现在手术侧,于术后3～5天发生;乳糜外流量在800～1850ml。1例保守治疗,5例手术治疗,1例拒绝手术而衰竭死亡。医源性乳糜胸的产生,主要是术中伤及胸导管及其属支。一旦形成乳糜胸,应严密观察,积极治疗。手术治疗的时机则应视单位时间(每24h)乳糜排出量。术前常规服用奶油或亲脂染料的橄榄油,对术中显露胸导管瘘口颇有帮助。     

胆囊切除术后罕见并发症(附4例报告)

报告了胆囊切除术后罕见并发症4例,脑出血、脑疝、脊髓炎及空肠瘘等各1例,均导致术后死亡。     

探讨腰椎椎管狭窄症病因(附36例报告)

分析36例腰椎椎管狭窄症术中探查的结果,结合文献资料对引起本瘸的病理成因进行了探讨。术中所见纤维性病变是主要的,骨性病变也存在;二分之一的病例有损伤史,三分之二的病例为体力劳动者,均与文献报告一致。认为“损伤”是主要原因,“损伤”促进“退变”,“退变”加重“损伤”,互为因果,而引起腰椎椎管狭窄症。     

原发性肝癌血管介入治疗并发上消化道大出血(附13例分析)

分析了13例原发性肝癌经血管介入治疗后并发上消化道大出血病例。分别经单纯肝动脉结扎、经腹或经导管肝动脉栓塞化疗等治疗后1～40d并发了上消化道大出血。出血原因主要是应激性溃疡(包括胃肠功能衰竭),门脉高压性胃病,胃壁异位栓塞和食管胃底静脉曲张破裂。强调应采取有效措施预防中晚期肝癌治疗后并发的上消化道大出血,包括严格把握治疗的适应证及禁忌证,规范TACE操作以及充分的术前准备和恰当的术后处理。     

剖腹产术后感染性大出血(附4例报告)

<正> 近年来,剖腹产率不断上升,剖腹产并发术后感染性大出血亦相应增加。如诊断不清或处理不当,甚至危及生命,应引起高度重视。我科自1984年8月～1986年12月诊治4例。现报道如下。临床资料本组4例中,2例由外院转入。1例经诊刮病理证实子宫内膜炎,余3例行子宫切除均经病理证实。     

糖尿病的少见并发症(附3例报告)

糖尿病的少见并发症（附３例报告）陈学宾１王登山２糖尿病是临床上的一种多发病及常见病。随病情的迁延，其各种并发症先后出现。本文将我们诊治的糖尿病少见并发症３例报告如下。１临床资料例１，女，６２岁。患Ⅱ型糖尿病１０余年。因发热、烦渴、多饮多尿、消瘦乏力伴...     

腹腔镜CO_2气腹对心肺功能影响的临床观察(附56例报告)

报告了经腹腔镜手术56例。通过心脏阻抗血流图心血管参数、血气分析,对非腹腔镜手术技术问题及CO_2储积、高碳酸血症对心肺功能影响进行临床观察分析,以pH值、PaCO_2、HCO_3~-等作指标,观察心排出量,平均动脉压等的变化和影响。提示:CO_2的直接和化学作用可减少心排出量和回心血量22％;平均动脉压增高10％,故CO_2气腹可使血循环CO_2浓度增高,继发高碳酸血症。对心肺功能不全者应慎用。     

重型颅脑伤脑疝患者预后的影响因素(附110例报告)

对110例重型和特重型颅脑伤脑疝病人作回顾性分析,发现患者年龄、伤情、合并脑挫裂伤、高热、高糖血症、低氧血症及颅内高压等是影响病人预后的主要因素。     

颅脑外伤并发原发性桥脑出血1例

<正> 男,64岁。被汽车撞伤3h 于1990年1月8日入院。伤后无昏迷及呕吐史,感胸痛不能行走。既往有高血压史。检查:T36.8℃,P72次/min,R20次/min,BP24/13.3kPa。神清,左枕部头皮有约1cm 长裂伤,颈软。左胸皮肤红肿,压痛,可触及骨擦音,叩诊鼓音,呼吸音减低。耻骨联合及右腹股沟压痛,骨盆挤压及分离试验(+)。神经系统无定位体征。颅骨正侧位片示左枕骨有线状骨折,胸     

肝外伤致胆道大出血二例

<正> 肝外伤致胆道大出血临床上较为少见,但近年有逐渐增多的趋势。现将我科最近遇到的2例报告如下。例1 女,25岁,被刀刺伤左上腹5小时,伤处剧痛,伤口流血不止急诊入院。查体:BP13.1/     

子宫体中心切除术(附30例报告)

目的：探讨子宫体中心切除术与传统子宫次切术相比的优越性。方法：各选择30名患分为观察组和对照组，观察组采用子宫体中心切除术、对照组行传统次切术，术后随访临床表现及血性激素情况。结果；子宫体中心切除术不致卵巢早衰及更年期症状提前，大部分患有月经，临床效果良好。结论：子宫体中心切除术值得推广。     

脑内炎性小结节病灶与癫痫(附50例报告)

报告50例有癫痫发作的脑内炎性小结节病灶,证实本病是癫痫的一种病因,按其病因不同采用保守及(或)手术治疗,疗效满意。     

高血压脑出血手术治疗探讨(附50例报告)

对50例高血压脑出血患者的手术治疗进行总结分析,其中男32例,女18例,年龄48～63岁,出血位于壳核部者36例,血肿量超过30ml 者41例,全组均行手术治疗。对该病手术治疗的适应证、手术时机、手术方式及影响手术疗效的因素进行了探讨。