表现为脑血管意外的脑肿瘤11例分析

颅内压增高和神经系统局灶性体征常作为脑肿瘤临床诊断的重要依据。但由于患者的年龄及脑肿瘤生长部位等因素,使得部分病例缺乏典型的临床表现,往往容易造成误     

脑卒中继发癫痫96例临床分析

目的 :探讨脑卒中继发癫痫的临床特点及发病机制。方法 :对 1 632例住院确诊的脑卒中患者的临床资料进行分析。结果 :1 632例脑卒中患者继发癫痫 96例 ( 5 .88% )。不同卒中类型继发癫痫的发生率由高至低依次为蛛网膜下腔出血、混合性脑卒中、脑出血、脑梗死 ( P<0 .0 1 )。早期癫痫发生 62例 ( 64.5 8% ) ,晚期 34例 ( 35 .42 % )。以单纯部分性运动性发作最多 5 1例 ( 5 3.1 2 % )。病灶在脑叶者癫痫的发生率与皮质下相比有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。脑卒中继发癫痫病死率为 2 8.1 2 % ,高于无继发癫痫者 ( P<0 .0 1 )。结论 :出血性脑卒中在急性期易继发癫痫 ,病灶在脑叶者癫痫发生率高 ,继发癫痫者病死率亦高。癫痫发生的机制 :早期脑水肿是癫痫发作的重要因素 ,晚期则是因胶质细胞增生、瘢痕等因素所致     

急性重型脑卒中并发多脏器功能衰竭

对34例老年重型脑卒中并发多脏器功能衰竭(MOF),就其病因,临床分型分期,临床表现,发病机理及预防进行探讨。重型脑卒中并发MOF以呼吸功能衰竭(85.2％),脑功能衰竭(76.4％)发病形式主要为Ⅱ型(50.0％)。死亡率与衰竭器官的数目及年龄成正比。     

以卒中形式起病的脑肿瘤6例

以卒中形式起病的脑肿瘤易误诊为脑血管病。我院1988年至1990年1月收治6例,报告如下,并就其鉴别诊断作一简单讨论。例1 男,60岁。因突然失语,右侧肢体活动不灵2小时,拟诊为脑血栓形成收住院。查体:血压23.3/10.6kPa,神志     

脑卒中后抑郁发病因素分析及其防治措施

据世界卫生组织报道全世界50亿人中估计有1．5亿抑郁障碍患者。在21世纪抑郁将成为第一位的精神心理障碍。脑卒中后抑郁是指脑卒中后引发的抑郁。由于患者生活发生了突然而意外的变化，如或轻或重的持续功能缺损，加重机能障碍的并发症，社会生活能力减弱等，从而引发心理、情感和行为障碍，症状持续2周以上。     

影响脑卒中患者发生记忆功能障碍的相关危险因素分析

目的:探讨脑卒中患者出现记忆功能障碍的相关危险因素。方法:采用《临床记忆量表》对52例脑卒中患者(研究组)和52例健康体检者(对照组)进行检测,分析脑卒中患者出现记忆功能障碍的危险因素。结果:研究组记忆力减退5项分测验与记忆商明显低于对照组(P<0.05);研究组脑出血患者图像自由回忆测验分数比脑梗死患者低,其余分数比脑梗死患者高,但所有分数差异无统计学意义(P>0.05);与脑卒中患者发生记忆障碍的相关因素有发病次数,学历,工作情况,日常交流情况,铝接触史。结论:脑卒中患者记忆功能障碍的发生率较高,对患者预后产生不良影响,通过对这一系列危险因素的筛查和监控,为临床的治疗以及预防提供依据。     

急性脑卒中患者肾功能损伤及危险因素分析

目的:探讨脑卒中患者肾功能损伤的危险因素。方法:对脑卒中并发肾功能损害患者86例与脑卒中肾功能正常患者72例的临床资料进行回顾性分析。结果:患者年龄、脑卒中类型、意识状态、并发疾病及甘露醇使用情况等均是脑卒中患者并发肾功能损伤的危险因素。结论:急性脑卒中患者并发肾功能损伤由多种原因造成,临床应进行早期监测,及早采取综合措施,以降低其发生率。     

青年脑卒中的病因及危险因素分析

青年脑卒中指的是45岁以下成人发生的脑卒中。近年来，其发病率逐渐增高，预防青年脑卒中已引起人们的普遍关注。现就我院收治的136例青年脑卒中的病因及危险因素作以下分析。     

脑卒中相关性危险因素研究

测定65例脑卒中病人空腹血糖(G)、胰岛素(In)水平、血中脂类代谢情况和32例正常人对照组比较。结果显示,脑卒中组G、In、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)均较正常对照组显著升高(P<0.001),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和G/In值较对照组显著降低(P<0.01,P<0.001)。相关性结果显示,TG与HDL-c呈负相关(r =-0.343,P<0.025),In与HDL-c呈负相关(r=-0.422,P<0.001),G/In比值与HDL-c呈正相关(r=0.51,P<0.01)、与LDL-c呈负相关(r=-0.387,P<0.01)。研究结果表明高胰岛素血症与脑卒中有极重要的相关性。     

糖尿病性脑卒中88例临床分析

本文将我院自2003年2月至2006年5月间收治的糖尿病性脑卒中患者88例,与同期收治的120例非糖尿病性脑卒中患者进行对比分析,现将结果报道如下。临床资料1一般资料全部资料均为住院患者,经CT脑扫描确诊为脑卒中,糖尿病按WHO标准(1985)诊断,均为2型糖尿病患者。88例糖尿病性脑卒中     

中风后癫痫55例临床分析

<正> 中风即脑血管病,在临床上常见。年发病率约182/10万人口而中风后癫痫的发病率据文献报道为17％。本文对我院近4年来收治的356例脑中风后 55例出现癫痫样发作(15.4％)分析如下。     

危重脑卒中病人合并重度褥疮的治疗与护理

<正> 脑卒中病人常因病情重,肢体功能障碍,局部血液循环不良,褥疮的发生率较高,且在护理、治疗上难度较大,特别是Ⅲ°褥疮及一些年迈体弱、合并糖尿病等患者更是如此,严重者可危及生命,几年来我们试用中药化腐活血散及生肌散对3例多发性脑梗塞在院外合并Ⅲ°褥疮的病人进行护理治疗,收效满意,现报道如下。     

脑卒中发病的分子机制

1脑卒中是一个严重的健康问题 我国现有脑卒中残存患者达700万人,且以年发生156～234万人的速度在增长.脑卒中每年夺去78～187万国人的生命,是国人死亡的首因.脑卒中残存者有1/3(约230万)为重度残废,造成的经济损失每年多达270～2 000亿元人民币.高血压是脑卒中的一个主要危险因素.中国高血压患病率也在攀升,从1958年的5.8%增长到1991年的11.88%[1～2].脑卒中28%发生在65岁以下人群,55岁以后每增加10岁,卒中的机会增加2倍[3～8 ].随着中国人口的老龄化和高血压患病率的逐年增长,中国脑卒中患者的绝对数一定会增长.脑卒中担在未来25年将继续增长.脑卒中复发及治疗费用的增加亦日益成为引人关注的公共健康问题.脑卒中最好的治疗是预防.对其发病机制的认识是有效的一、二级预防的第一步.     

再发性脑卒中69例临床分析

69例再发性脑卒中占同期住院人数的15.6%,其中脑出血28例,脑梗塞11例.首次发病后2年内再发次率占63.8%,再发次数越多,预后越差.死亡23例其中2次发病死亡占78%,4次发病死亡占100%.复发平均年龄56.5岁.再发出血或梗塞均以基底节区居多,主要危险因素是高血压,其次为糖尿病,情绪改变等.     

脑卒中后吞咽障碍的护理体会

脑卒中后造成中枢神经及周围神经受损而引起吞咽障碍,急性期发生率为51%。吞咽障碍不仅影响患者水及营养摄取,还会影响患者的早期康复,所以吞咽障碍的护理是脑卒中患者康复护理中非常重要的一部分,因此,对脑卒中后吞咽障碍的患者应及时进行训练和指导,减少合并症,保证营养供给,     

再发性脑卒中57例相关因素分析

报告57例再发性脑卒中,占同期住院人数的18.2％,其中脑出血28例,脑梗塞29例,均为CT扫描确诊,死亡12例均为脑出血。在首次发病后2年内再发卒中占63.2％,再发次数越多,预后越差,2次发病死亡占75％,4次发病死亡占100％。再卒中好发于51～55岁和66～77岁两个年龄段,50岁前和71岁后再发者较少,与脑卒中首次发病的年龄分布相一致。再发出血或梗塞,均以基底节区居多。再发出血与梗塞的预后比较,前者明显差于后者(P<0.05)。     

貌似脑血管病的脑肿瘤——(附11例临床分析)

<正> 脑肿瘤以卒中样发病者,常易误诊为脑血管病,现将我院近3年来收治的11例以卒中样发病,后经CT和手术证实为脑肿瘤的患者,作一简要讨论。 临床资料 性别与年龄 男10例,女1例;40～50岁2例,51～60岁4例,61岁以上5例。 起病方式 本组11例病前均无头痛、呕吐。貌似出血性脑血管病者3例,貌似缺血性脑血管病者8例。 起病后相继出现的主要症状和体征 头痛4例,头晕5例,呕吐3例,视力下降者1例,意识障碍3例(2例嗜睡,1例浅昏迷);偏瘫伴有局灶样癫痫1例,1侧中枢性面肌麻痹2例,1侧上下肢轻瘫4例,偏瘫7例,视乳头水肿1     

进展性缺血性脑卒中82例相关危险因素对比分析

目的:探讨进展性缺血性脑卒中的相关危险因素及其临床意义。方法:选择同期住院治疗的进展性缺血性脑卒中患者42例与非进展性缺血性卒中患者40例,对比两组患者就诊时收缩压、舒张压、是否发热、有无糖尿病史及高脂血症病史情况,住院当天空腹血糖、血白细胞、血清胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原及是否伴有颈动脉粥样硬化。结果:两组患者就诊时收缩压、发热病例、有糖尿病史和有高脂血症病史比较具有显著性差异(P<0.05);住院后检查提示:空腹血糖、血白细胞、血清胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原及伴有颈动脉粥样硬化比较也具有显著性差异(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中患者就诊时,若收缩压低、体温高、伴有糖尿病史或高脂血症病史中一项或多项时,应提高警惕;若空腹血糖、白细胞计数、血清胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原水平较高或伴有颈动脉粥样硬化中一项或多项时,应采取有效措施防止进展性缺血性脑卒中出现。     

康复治疗在脑卒中后认知功能障碍中的应用效果

目的:探讨脑卒中后认知功能障碍患者经过康复治疗后脑卒中患者认知功能的改善情况。方法:将102例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为治疗组与对照组,对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者采用常规药物治疗基础之上同时进行脑卒中后认知功能障碍相对应的康复训练,治疗完成后使用简易智力状态检查量表(MMSE),蒙特利尔认知评估量表(MoCA)以及认知功能的成套测验(LOTCA)检测两组患者认知功能障碍改善程度。结果:治疗组患者经过治疗后的简易智力状态检查量表(MMSE),蒙特利尔认知评估量表(MoCA)以及认知功能的成套测验(LOTCA)均明显高于对照组患者评分(P<0.05),治疗组脑卒中后认知障碍改善程度好于对照组(P<0.05)。结论:对患有脑卒中后认知功能障碍患者在使用药物治疗基础上使用康复治疗能够较好的改善其认知功能。