直立倾斜试验对不明原因晕厥的临床价值

目的为了解直立倾斜实验对不明原因晕厥的诊断价值.方法对58例不明原因晕厥患者及20例无晕厥史的正常人进行直立倾斜试验.结果58例患者诱发试验结果为阳性42例,其中基础试验阳性为9例,占15.5%,倾斜加异丙肾上腺素试验阳性33例,占56.9%,总阳性率为71.4%.20例对照组1例阳性,两组比较有非常显著性差异(P<0.001).阳性42例中,心脏抑制型4例,血管抑制型8例,混合型30例.结论①直立倾斜试验对诊断血管迷走性晕厥有重要价值;②血管迷走性晕厥以混合型多见(71.4%),加用异丙肾上腺素可明显提高试验的阳性率;③直立倾斜试验简单、安全、无创,可作为不明原因晕厥的首选诊断方法.     

直立倾斜试验对不明原因晕厥的临床价值

目的：为了解直立倾斜实验对不明原因晕厥的诊断价值。方法：对58例不明原因晕厥患者及20例无晕厥史的正常人进行直立倾斜试验。结果：58例患者诱发试验结果为阳性42例,其中基础试验阳性为9例,占15．5％,倾斜加异丙肾上腺素试验阳性33例,占56．9％,总阳性率为71．4％。20例对照组1例阳性,两组比较有非常显著性差异（P＜0．001）,阳性42例中,心脏抑制型4例,血管抑制型8例,混合型30例。结论：（1）直立倾斜试验对诊断血管迷走性晕厥有重要价值;（2）血管迷走性晕厥以混合型多见（71．4％）,加用异丙肾上腺素可明显提高试验的阳性率;（3）直立倾斜试验简单,安全,无创,可作为不明原因晕厥的首选诊断方法。     

直立倾斜试验对儿童晕厥患者的临床应用

目的观察直立倾斜试验对儿童晕厥患者的诊断应用价值。方法对32例不明原因晕厥患儿进行直立倾斜实验的结果进行回顾性分析。结果32例患儿中阳性23例,占71.88%,基础实验阳性9例,占28.12%,异丙肾上腺素诱发14例,占43.75%。结论直立倾斜试验对儿童血管迷走性晕厥的诊断有重要临床应用价值,加用异丙肾上腺素可提高试验的阳性率。     

直立倾斜试验用于不明原因晕厥40例分析

４０例不明原因晕厥直立倾斜试验结果，２０％阳性，加用异丙肾上腺素滴注后倾斜阳性率提高至４２．５％。提示本试验对血管迷走性晕厥的机制的了解及诊断有价值。     

三步法直立倾斜试验诊断不明原因晕厥89例临床分析

目的：探讨三步法直立倾斜试验（HUT）诊断血管迷走性晕厥（VVS）的可行性。方法：对临床不明原因晕厥的89例患者行HUT，试验分3个步骤，即基础倾斜试验（BHuT）、舌下含服硝酸甘油倾斜试验（SNHUT）、异丙肾上腺素倾斜试验（IHUT）。结果：89例患者中HUT阳性61例，阳性率为68．54％，其中基础直立倾斜试验阳性13例（14．61％），舌下含服硝酸甘油阳性44例（57．89％），含服硝酸甘油阴性的11例中静点异丙肾上腺素阳性4例（36．36％）。结论：三步法直立倾斜试验是诊断血管迷走性晕厥的可行方法。该方法可靠简便，可提高阳性率。     

直立倾斜试验临床价值的探讨

目的：探讨直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断价值。方法：对68例不明原因晕厥患者及40例无晕厥病史健康对照者进行直立倾斜试验,先进行基础倾斜试验,倾斜70°、持续30 min,阴性者再进行药物激发试验,分别为异丙肾上腺素倾斜试验和硝酸甘油倾斜试验。结果：68例晕厥患者中,倾斜试验总阳性者46例（阳性率67.6%）,40例对照组中阳性者5例（阳性率12.5%）,晕厥组阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;晕厥组药物激发试验中,硝酸甘油组阳性率高于异丙肾上腺素组（78.6%与44.8%,P〈0.01）。结论：直立倾斜试验是常规诊断不明原因晕厥的有效方法;硝酸甘油直立倾斜试验有较高的阳性率,操作方便,不良反应少。     

77例直立倾斜试验对血管迷走神经性晕厥的诊断

目的探讨直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的临床诊断与应用价值。方法采用直立倾斜试验对77例不明原因的晕厥患者先进行基础倾斜试验,阴性者再进行两个阶段的异丙肾上腺素激发试验。结果77例晕厥患者中60例阳性,17例阴性,阳性率占77．9％。结论倾斜试验设备简单,易于操作,是血管迷走性晕厥的比较有效的诊断方法,对不同类型的血管迷走性晕厥确定治疗方案具有指导意义。     

直立倾斜试验和β受体阻滞剂在不明原因晕厥诊断及治疗中的…

对６０例不明原因的晕厥患者和１５例无晕厥史的正常人进行研究。经直立试验诱发阳性的有１０例，异丙肾上腺素诱发阳性的有１８例，阳性率占４６．６７％，对照组无１例阳性。阳性患者收缩压及心率均下降（Ｐ〈０．０５）。阳性者经用美托洛尔５ｍｇ静注后，重复试验，病人未发作晕厥。试验组与对照组有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。因此，倾斜试验对鉴别不明原因晕厥具有较好的诊断价值，对阳性患者，美托洛尔是一种有效的治疗方法     

直立倾斜试验和β受体阻滞剂在不明原因晕厥诊断及治疗中的作用

对６０例不明原因的晕厥患者和１５例无晕厥史的正常人进行研究。经直立试验诱发阳性的有１０例，异丙肾上腺素诱发阳性的有１８例，阳性率占４６．６７％，对照组无１例阳性。阳性患者收缩压及心率均下降（Ｐ＜０．０５）。阳性者经用美托洛尔５ｍｇ静注后，重复试验，病人未发作晕厥。试验组与对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。因此，倾斜试验对鉴别不明原因晕厥具有较好的诊断价值，对阳性患者，美托洛尔是一种有效的治疗方法。     

直立倾斜试验在血管迷走神经性晕厥诊断中的临床意义

目的 探讨直立倾斜试验(TTT)对血管迷走神经性晕厥的临床诊断与应用价值.方法 采用直立倾斜试验对24例不明原因的晕厥患者作为实验组,先进行基础倾斜试验,阴性者再进行两个阶段的异丙肾上腺素激发试验,18例无晕厥病史的健康者作为对照组,实验方法与前者相一致.结果 实验组中19 例阳性,5 例阴性,阳性率占79.2%,对照组1例阳性,其余阴性,实验组阳性率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 倾斜试验设备简单,易于操作,是对血管迷走性晕厥的较好的诊断方法,对不同类型的血管迷走神经性晕厥确定治疗方案具有指导意义.     

直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的临床诊断价值-附49例直立倾斜试验结果分析

目的 通过观察不明原因晕厥患者在直立倾斜试验中心率和血压的变化,为明确晕厥病因和临床治疗提供依据.方法 对本院2000年1月～2009年4月住院的49例不明原因晕厥患者进行直立倾斜试验的心率和血压的变化进行分析.检查前禁食4小时,开放静脉通道,输注普通生理盐水,同步监测心率与血压,每2～3分钟测血压1次.倾斜床常用角度为70°,基础倾斜试验30分钟,若未取得诊断结论,予硝酸甘油0.3mg舌下含服继续70°30分钟或异丙肾上腺素静脉点滴1-3ug/min,仍无症状心率增加10-30%倾斜70°30分钟.倾斜试验全过程必须专人在场监护,包括有心肺复苏经验的医师.另备有急救药物,包括除颤仪等设备.结果 49例晕厥患者中,男性12例,女37例,年龄17～77(41.4±12.1)岁.直立倾斜试验阳性患者34例,占69.4%;其中基础试验阳性8例,占 23.5%; 行异丙肾上腺素试验18例,诱发10例,占55.6 %; 行硝酸甘油试验23例,诱发16例,占69.6%.34例阳性患者中混合抑制型15例,占44.1%;血管抑制型13例,占38.2%;心脏抑制型6例,占17.7%;其中出现阿斯综合征2例,经紧急胸外心脏按压等抢救成功.其中1例心脏停搏9秒.结论 直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断有重要价值;加用药物诱发可提高阳性率.硝酸甘油含化与异丙肾上腺素相比,其敏感性及特异性相近,但节省时间,方便可靠,可作为常规试验诱发用药.     

直立倾斜试验在血管迷走性晕厥中的临床研究

目的：研究直立倾斜试验（HUT）诊断血管迷走性晕厥（VS），观察美托洛尔治疗VS的疗效。方法：22例不明原因晕厥病人和14例健康人行基础倾斜试验（BHUT）和异丙肾上腺素倾斜试验（ISOHUT），观察心率、血压变化。阳性病人应用美托洛尔治疗2周后复查。结果：晕厥组BHUT阳性6例（27.3%），ISOHUT阳性9例（40.9%)，总阳性率68.2%；对照组ISOHUT阳性1例（7.1%)；15例阳性病人治疗2周后重复HUT，12例转阴性（80%）。结论：不明原因晕厥病人大部分为VS，ISOHUT可提高阳性检出率，美托洛尔治疗VS有效。     

倾斜试验对原因不明晕厥诊断的探讨

对连续就诊的２７例原因不明晕厥患者进行倾斜试验（ＨＵＴ），阳性者４例，阳性率为４／２７；阴性的２３例中有１６例加做异丙肾上腺素（ＩＳＯ）倾斜试验，阳性者１０例，阳性率为１０／１６；７例因不能耐受未能完成全程ＩＳＯ倾斜试验。基础倾斜试验及ＩＳＯ倾斜试验阳性者共１４例。试验表明，基础倾斜试验直立倾斜时间不宜短于４５ｍｉｎ，观察ＨＵＴ诱发晕厥前有否心动过速有助于药物选择。     

倾斜试验原原因不明晕厥诊断的探讨

对连续就诊的２７例原因不明晕厥患者进行倾斜试验（ＨＵＴ），阳性者苦４例，阳性率为４／２７；阴性的２３例中有１６例加做异丙肾上腺素（ＩＳＯ）倾斜试验，阳性者１０例，阳性率为１０／１６；７例因不能耐受未能完成全程ＩＳＯ倾斜试验。基础倾斜试验及ＩＳＯ倾斜试验阳性者共１４例。试验表明，基础倾斜试验直立倾斜时间不宜短于４５ｍｉｎ，观察ＨＵＴ诱发晕厥前有否心动过速有助于药物选择。     

常规倾斜试验加消心痛对不明原因晕厥的诊断价值

倾斜试验是临床诊断血管迷走性晕厥的重要手段，单纯的或增加药物的体位倾斜试验诱发晕厥的均能帮助诊断。近年来，临床多采用加异丙肾上腺素的常规倾斜试验进行诱发试验，由于异丙肾上腺素的副作用影响诊断的特异性，我们在常规倾斜试验的基础上加用消心痛，以期能提高对不明原因晕厥的诊断价值。材料与方法１．病例选择　（１）试验组：选择１９９７年１月至１９９８年１２月门诊及住院病人共８０例，经病史、体检及常规心电图、脑血流图、经颅Ｂ超、颈椎片、超声心动图等检查，临床诊断为血管迷走性晕厥。其中男性３９例，女性４１例，年…     

硝酸甘油与异丙肾上腺素加倾斜试验诊断血管迷走性晕厥的效果对比

目的探讨舌下含服硝酸甘油加基础倾斜试验（BHUT）在诊断血管迷走性晕厥中的价值。方法不明原因晕厥患者78例,随机分为两组,其中行基础倾斜试验加舌下含服硝酸甘油（NTG组）42例,行基础倾斜试验加静脉泵入异丙肾上腺素（ISO组）36例,比较两组的试验阳性率、激发阳性反应时间。结果 NTG组诊断阳性率为69.0%,ISO组为72.2%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;NTG组出现阳性反应时间为（6.5±3.7）min,ISO组（5.1±3.2）min,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 NTG法敏感性高,阳性诱发时间短,且使用方便,不良反应少。     

直立倾斜试验在不明原因晕厥中的应用价值研究

目的探讨直立倾斜试验(HUT)对不明原因晕厥患者的诊断价值。方法对45例不明原因晕厥的患者(观察组)及20例健康人(对照组)进行HUT,并对其阳性率进行分析比较。结果观察组45例患者中42例表现为阳性,阳性率为93.3%,对照组仅1例表现为阳性,阳性率为5.0%。结论 HUT对血管迷走性晕厥(VVS)具有较高的诊断价值,可以对临床不明原因的晕厥进行诊断与鉴别诊断。     

直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断价值

目的：探讨直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断价值。方法：选择58例有晕厥发作并排除器质性疾病的患者。试验前3d，停用一切影响植物神经功能的药物，试验前4h禁食；检查时，先仰卧5min，记录基础血压、心率、心电图；而后站立于倾斜板床上，直至出现阳性反应或完成45min全程试验；若基础试验阴性则行异丙。肾上腺素激发试验，静滴异丙肾上腺素1μg／min，使心率提高10％，再倾斜10min；期间每5min，记录血压、心率、心电图。结果：阳性23例，占40％。阳性病例中，女20例，占87％。结论：直立倾斜试验对血管迷走性晕厥具有特异性诊断价值。     

直立倾斜试验对不明原因昏厥的诊断价值

２４例不明原因昏厥患者直立倾斜试验或直立倾斜加静脉滴注异而基肾上腺素试验结果，６例在直立倾斜试验中出现昏厥或近似昏厥症状，７例在直立倾斜异丙基肾上腺素试验中出现症状，总阳性率为５４．２％．阳性患者血压均下降，５例为血管抑制型动脉压平均下降７．４３±２．６０ｋＰａ．心率平均为９２．３±３１．６８次／ｍｉｎ，８例为血管抑制合并心脏抑制型者动脉压平均下降为７．４４±２．５９ｋＰａ，心率平均为４５．４±５．３１次／ｍｉｎ，认为心脏血管迷走神经性昏厥是不明原因晕厥的重要原因之一，直立倾斜试验或直立倾斜加静滴异丙基肾上腺试验具有诊断价值．     

直立倾斜试验对不明原因晕厥患者的诊断价值

目的探讨直立倾斜试验对不明原因晕厥患者的诊断价值。方法选择2005年10月-2007年4月不明原因晕厥的患者45例，在安静环境下空腹进行直立倾斜试验，严密观察其血压、心率的变化。结果阳性26例，占57．7％。阳性病例中，女14例，占53．8％，其中混合型16例（61．5％），血管减压型6例（23．0％），心脏抑制型4例（15．5％）。结论直立倾斜试验对不明原因的晕厥患者有特异性诊断价值。