腺泡状软组织肉瘤临床病理及其组织发生的研究

报告３１例腺泡状软组织肉瘤。此瘤最常发生于年轻人下肢，５年生存率为５４．５％。２８例作免疫组化，２３例肌红蛋白阳性（８２．１％），１８例结蛋白阳性（６４．３％），３例Ｓ－１００蛋白阳性（１０．７％）；而神经原特异性烯醇化酶、神经微丝、溶菌酶、α１－抗胰蛋白酶、第Ⅷ因子相关抗原、角蛋白、上皮膜抗原、波形蛋白均为阴性．２例作电镜观察，瘤细胞浆内可见特殊的菱形结晶。作者认为腺泡状软组织肉瘤与肌细胞性肿瘤的常见类型之间可能存在着内在联系。     

颅内转移性腺泡状软组织肉瘤4例临床病理分析

背景与目的：腺泡状软组织肉瘤颅内转移少见,容易与颅内其他原发性肿瘤混淆。本研究探讨4例颅内转移性腺泡状软组织肉瘤的临床病理特点、鉴别诊断以及预后情况。方法：复习4例颅内转移性腺泡状软组织肉瘤的病理切片及临床资料,并做免疫组化染色及PAS特殊染色,抗体包括Actin、Vimentin、Myosin、Myoglobin、S-100、Desmin、CgA、Syn、NSE、CK。结果：4例患者临床症状均主要表现为头痛及视物模糊等。颅内转移性病变均位于后颅窝．与脑膜关系密切。显微镜下肿瘤细胞胞浆透亮或嗜伊红,核仁明显,呈腺泡状排列,周围绕以血窦样结构。免疫组化染色2例表达Actin、Desmin和S-100,1例Vimentin和NSE弱表达。PAS染色4例均为阳性。1例术后1年内死亡,1例术后27个月死亡,1例30个月死亡,另1例术后已生存半年,目前无肿瘤复发。结论：颅内转移性腺泡状软组织肉瘤多数为转移性,需要与脑膜瘤、黑色素肿瘤、腺泡状横纹肌肉瘤以及副节瘤鉴别。患者预后差,术后5年生存率较低。     

15例腺泡状软组织肉瘤临床特点及预后分析

背景与目的：腺泡状软组织肉瘤（alveolar soft part sarcoma,ASPS@是一种罕见的恶性软组织肿瘤,生长缓慢,无典型临床症状,常伴有远处转移（肺转移,脑转移及骨转移等@。本文旨在研究腺泡状软组织肉瘤的临床特点,评估其预后因素。方法：回顾性研究了2003年1月-2008年12月就诊于北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心的15例腺泡状软组织肉瘤患者的临床资料,并随访了他们的预后情况。15例患者中,女性9例,男性6例;小于或等于30岁者8例,大于30岁7例;肿瘤大于5cm者11例,小于5cm者4例;原发于软组织12例,原发于骨骼3例;未见其他部位转移6例,肺转移6例,骨转移3例,脑转移2例;术后局部复发2例;术后9例接受放疗,6例未接受放疗;术后接受化疗11例,未接受化疗4例,化疗方案MAID：多柔比星,氮唏米胺及异环磷酰胺。结果：患者预后情况较差,其中无瘤生存6例,带瘤生存4例,死亡5例,中位生存时间为42.0个月,5年生存率为41.7%。伴有远处转移（肺转移、脑转移及骨转移@的患者5年生存率远低于整体生存率。患者个人性别、年龄对预后无显著性差异。肿瘤大小、部位及有无远处转移是影响预后的重要因素。结论：腺泡状软组织肉瘤是高度恶性软组织肿瘤。尽早评估病情,制定合适的治疗方案,原发病灶采取广泛切除,以降低复发及转移风险。但由于本组数据较少,放化疗是否有效还需进一步研究。     

腺泡状软组织肉瘤三例报告

腺泡状软组织肉瘤三例报告广西医科大学附属肿瘤医院（南宁市５３００２７）朱小东，陈铭忠腺泡状软组织肉瘤临床少见，我院１９８５年以来共收治３例，现报告以下。１病例介绍例１．女性，５岁，左胸壁肿物切除术后３周于１９８９年５月入院。患儿于１９８６年１月起发现...     

腺泡状软组织肉瘤7例报道

腺泡状软组织肉瘤(Alveolar Soft-part Sarco-ma)为少见之软组织恶性肿瘤,来源不明,有人称为恶性颗粒细胞肌母细胞瘤、化学感受器瘤等。Macfarlance称为恶性副神经节瘤,目前对肢体部位发生者,均以腺泡状软组织肉瘤命名,国内先后报道42例。该肿瘤虽属软组织肿瘤,但常侵袭或转移至骨骼,预后差,死亡率高。现将我院7例,报道于下。     

腺泡状软组织肉瘤的临床治疗分析

目的探讨腺泡状软组织肉瘤手术切除及辅助放、化疗的临床治疗效果。方法对1993～2006年间收治的腺泡状软组织肉瘤12例回顾性分析。男5例,女7例。年龄11～37岁。肿瘤直径平均5.5cm。结果12例手术后切除缘评价中,达到广泛切除缘者10例,边缘切除缘者2例,术后辅助放疗2例,全组均予辅助化疗。12例手术后复发3例,占25%。有7例发生转移,首诊时转移2例,其中肺转移瘤5例,脑转移瘤2例。转移率58.3%。转移瘤单纯化疗5例中PR3例,NC1例,PD1例,3例PR患者均采用MAI方案。随访时间10个月～10年6个月,12例中7例生存,5例死亡,经过Kaolan-Meire生存率计算,3年生存率81.2%,5年生存率52.8%。结论腺泡状软组织肉瘤外科治疗应以广泛切除术为基本原则,术后辅助放疗可以减少复发,辅助化疗是转移瘤的主要治疗方法。     

腺泡状软组织肉瘤的预后影响因素分析

目的探讨腺泡状软组织肉瘤的预后影响因素。方法回顾性分析1962年5月至2008年8月接受治疗的腺泡状软组织肉瘤患者42例,男性19例,女性23例,中位年龄27岁。肿瘤原发于四肢35例,原发于躯干或其他部位7例,原发肿瘤最大中位直径为4.2cm。就诊时局限的37例患者接受了原发肿瘤的扩大切除,其中10例还接受了术后的辅助放疗。结果患者中位随诊57个月,接受了原发肿瘤扩大切除的37例患者随诊期间局部复发4例(10.8%),远处转移20例(54.1%)。全组患者5、10、15年总生存率分别为81.7%、63.6%和31.8%;5和10年总生存率与性别、就诊时年龄(<27岁与≥27岁)、原发肿瘤部位(四肢与其他部位)明显相关,与原发肿瘤大小及术后辅助放疗的关系不明显,但原发肿瘤大小与远处转移明显相关。结论局部扩大切除为腺泡状软组织肉瘤主要治疗手段,患者就诊时年龄和原发肿瘤部位是腺泡状软组织肉瘤重要预后影响因素,原发肿瘤大小与远处转移密切相关,术后辅助放疗对生存率无明显影响。     

脑内腺泡状软组织肉瘤的临床分析（附1例报告）

脑内腺泡状软组织肉瘤的临床分析（附１例报告）乔志刚，岳培义脑内腺泡状软组织肉瘤十分罕见，主要为继发性，我们于１９９３年１２月收治１例，现报告如下，并结合文献对其临床特点进行分析：患者，男性，３０岁，因间断性头痛伴恶心、呕吐偏盲一周于１９９３年１２月１...     

大腿腺泡状软组织肉瘤临床病理分析及文献复习

目的:探讨腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)的临床病理学特征。方法:对1例ASPS进行大体、组织病理学和免疫组化染色观察,并复习相关文献。结果:患者女性,39岁,肿瘤发生于宫颈。镜下肿瘤细胞排列成腺泡状,细胞巢之间可见窦状血管分隔,瘤细胞胞质内含丰富的嗜酸性颗粒。结论:ASPS是一罕见的高度恶性软组织肿瘤,结合临床及病理学特征,可作出正确诊断。     

头皮下腺泡状软组织肉瘤1 例

据WHO 2002年软组织肿瘤分类,腺泡状软组织肉瘤(al-veolar soft part sarcoma,ASPS)属于未确定分化的肿瘤.现报道1例头皮下腺泡状软组织肉瘤并讨论该病的临床病理特征.     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

胰头癌手术切除可能性的术前评价

目的通过总结胰头癌病人的临床表现和影象学检查结果来评价手术切除的可能性。方法总结32例胰头癌病人的临床表现和CT、磁共振（MRI）检查结果,判断肿瘤是否已发生邻近浸润或远处转移,以此来评价其手术切除的可能性。结果在22例作CT检查的病例中,判断正确的为17例,准确率为77．3%。作MR检查9例,全部判断正确,准确率为100%。结论某些特殊的临床表现和CT、MR检查对判断肿瘤是否发生邻近浸润或转移有较大价值,为术前评价手术切除的可能性提供依据。