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帅省夫 《国际医药卫生导报》2012,18(17):2569-2571
目的 探讨带蒂腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复小腿远端皮肤缺损.方法 回顾性分析2006年8月至2008年7月采用带蒂腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复小腿远端皮肤缺损50例临床治疗效果.结果 本组50例均行腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复,小腿远端皮肤缺损区转移皮瓣均成活,1例患者出现小范围皮缘坏死,后行换药及局部后行Ⅱ期缝合伤口愈合,50例患者获3~15个月随访,患者皮瓣外观,感觉功能良好.4例患者出现气温下降时皮温较正常低.结论 应用带蒂腓肠神经营养血管逆行皮瓣,修复小腿远端皮肤缺损操作简便,费用低,创伤小,手术风险小,较容易掌握技术要领. 相似文献
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目的探讨比较带蒂皮瓣修复小腿皮肤缺损的四种手术方法的临床应用价值。方法1996-07~2003-12,笔者所在医院对52例小腿皮肤软组织缺损骨外露患者,应用腓肠神经筋膜蒂皮瓣、隐神经筋膜蒂皮瓣、腓肠肌内侧头(或外侧头)皮瓣、小腿内侧皮瓣等4种手术方法移植修复。结果52例皮瓣全部成活,5例少部分坏死,经换药或少量植皮后,创面全部愈合。术后随访3~24个月,均取得良好效果。结论皮神经筋膜蒂皮瓣手术方法简便,皮瓣血供良好,适合应用在创面基底条件较好,面积较小的皮肤缺损。腓肠肌内侧(或外侧)头皮瓣手术方法简便,皮瓣血供丰富,适合应用在创面条件差、组织缺损多的创面,但外形臃肿,影响美观。小腿内侧皮瓣,手术操作较复杂,破坏一条主要血管,但皮瓣血供丰富,可切取面积较大。在临床工作中,应根据患者不同病情及局部皮肤软组织的条件,选择恰当的手术方法,应用适合的带蒂皮瓣转移修复小腿皮肤软组织缺损。 相似文献
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目的 探讨以指动脉背侧支为蒂逆行筋膜蒂皮瓣修复手指端、指背皮肤缺损的临床应用.方法 以近节、中节指动脉背侧支为蒂,逆行切取指背皮瓣22例,修复末节指腹、中节指背皮肤缺损.结果 皮瓣全部成活,手指功能、外形治疗效果满意.结论 指动脉背侧支逆行筋膜蒂皮瓣修复手指末节指腹、中节指背皮肤缺损,不损伤指固有动脉及神经,旋转弧度大,成功率高,是修复手指皮肤缺损的一种简单易行的方法. 相似文献
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目的探讨皮神经营养血管逆行皮瓣在小腿及足踝部软组织缺损修复中的临床特点。方法根据骨、肌腱外露创面的部位及周围皮肤损伤程度,分别选择适当的皮瓣,修复小腿及足踝部皮肤缺损39例。其中腓肠神经营养血管逆行皮瓣19例;隐神经营养血管逆行皮瓣6例;胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣14例。皮瓣面积5 cm×4 cm~15 cm×9 cm,旋转度90°~180°。结果29例皮瓣全部成活,随访6~12个月,皮瓣质地满意。皮瓣远端1/4坏死4例,经换药二期植皮或局部皮瓣转移后愈合。皮瓣有水泡或边缘坏死6例。结论小腿皮神经营养血管逆行皮瓣设计灵活,血供可靠,旋转弧度大,不牺牲主干血管,能满意地修复小腿及足踝部皮肤缺损。 相似文献
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目的:探讨带蒂皮瓣转移修复胫前皮肤缺损的方法选择.方法:回顾分析32例采用局部皮瓣转移修复胫前皮肤缺损的病例,包括胫骨上段皮肤缺损12例,中下段20例.分别采用隐动脉皮瓣,双蒂筋膜皮瓣修复12例、20例.结果:32例术后皮瓣成活,随访6个月至3年,内植物未发生感染和松动,骨折愈合好,疗效满意.结论;隐动脉皮瓣、双蒂筋膜... 相似文献
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目的观察腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣转移修复小腿远端软组织缺损的临床效果。方法对收治的22例小腿远端、足踝部软组织缺损患者行腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂逆行岛状皮瓣转移修复术。皮瓣面积最大16.0 cm×10.0 cm,最小6.5 cm×5.5 cm,平均11.2 cm×7.4 cm;蒂长4~8 cm,蒂宽3~4 cm。结果 22例患者术后转移皮瓣血供良好、存活20例,随访6~18个月,皮瓣质地满意;出现坏死2例,但筋膜层存活,经游离皮片植皮后愈合。结论腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣切取简便,血供可靠,不牺牲主要动脉,外观满意,存活率高,是修复小腿远端软组织缺损的一种良好方法。 相似文献
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目的探讨以指背筋膜为蒂的逆行筋膜皮瓣修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法应用带指固有神经背侧支的指背筋膜皮瓣逆行修复手指指端缺损、指腹皮肤缺损26例30指。结果皮瓣全部一期成活。经3~12月随访,修复后的手指外观与感觉功能恢复良好,两点辨别觉达0.7~1.0cm。结论带指固有神经背侧支的指背筋膜皮瓣手术操作简单,修复后外观及感觉功能恢复好,是修复手指指端缺损、指腹皮肤缺损的理想皮瓣。 相似文献
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2002年1月-2006年12月,应用小腿逆行筋膜蒂皮瓣修复足跟、踝部及小腿中下1/3皮肤、软组织缺损16例,经术后6~12个月的随访,取得了满意的效果,报道如下: 相似文献
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目的研究手指背侧皮肤的解剖及血供特点,探讨逆行筋膜蒂近节指背皮瓣修复手指远端软组织缺损的手术效果。方法对8只成人尸体手标本进行解剖观察;并采用逆行筋膜蒂近节指背皮瓣修复同指远端缺损患者36例43指。结果手指近、中指节背侧皮肤的血液供应由围绕指骨两侧的指掌侧固有动脉的指横动脉供应,且相互连接共同构成了丰富的指背血管网;36例患者中除1例皮瓣边缘坏死外,余皮瓣均成活。随访1.5~5.0年,感觉、功能及外形均良好。结论逆行筋膜蒂近节指背皮瓣修复同指远端缺损有其解剖理论依据,多指远端同时部分缺损更具优越性,是修复手指远端部分缺损的一种较好方法。 相似文献
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小腿踝及足部的软组织缺损比较常见,常伴有伤口不能闭合,骨质及内固定外露,是临床治疗的难点之一,常需采用皮瓣转移修复。我院自2003年6月至2007年6月,应用小腿内侧筋膜蒂皮瓣修复小腿踝、足部皮肤缺损36例,皮瓣全部成活,效果较好,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例,男 相似文献
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