大黄粉配合降纤酶治疗急性脑梗死的观察与护理

目的:观察急性脑梗塞发病后48h内不同时段应用大黄粉配合降纤酶溶栓治疗的效果,探讨相关护理对策.方法:采用随机抽样法将急性脑梗死的94例病人分成对照组48例,治疗组46例.治疗组在对照组治疗措施的基础上给予大黄粉配合降纤酶溶栓治疗,并采取相关护理措施,观察、比较其疗效.结果:治疗组血浆纤维蛋白原显著下降,基本痊愈率(20/46)明显高于对照组(10/48),未发现脑、心、肝、肾等重要脏器的不良并发症.结论:溶栓时间越早,基本痊愈率越高;要加强对高血压患者等高危人群的健康教育;大黄粉配合降纤酶溶栓治疗急性脑梗死,也适用于错过最佳溶液栓时间的病人.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性早期脑梗死45例疗效观察

目的:观察尿激酶对治疗急性脑梗死(发病6h内)的疗效及安全性。方法:将急性脑梗死患者80例随机分为溶栓组和对照组,溶栓组45例,对照组35例,两组均给予脱水、抗凝、扩管治疗,溶栓组另给予尿激酶治疗,2周后评价治疗结果。结果:溶栓组基本痊愈率及总有效率分别为40.20%和88.89%,对照组基本痊愈率及总有效率分别是28.57%和65.71%,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:尿激酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死安全有效。     

降纤酶联合血塞通治疗急性脑梗死60例

目的观察降纤酶联合血塞通治疗急性脑梗死的临床疗效和副作用。方法选择急性脑梗死无溶栓禁忌证患者120例，随机分为观察组与对照组，观察组以降纤酶静脉滴注5d后改用血塞通口服治疗10d；对照组以血塞通静脉滴注15d，观察两组的临床疗效及副作用。结果观察组60例，基本治愈38例，显效15例，显效率88．3％；对照组60例，基本治愈25例，显效16例，显效率68．3％，两组治愈率与显效率差异均有显著性（P〈0.05）。结论降纤酶联合血塞通治疗急性脑梗死临床疗效较单用血塞通好，即使患者在治疗时间窗后治疗，也有较好疗效。     

降纤酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死临床分析

目的观察降纤酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效。方法应用降纤酶注射液联合低分子肝素钠注射液治疗48例急性脑梗死患者，与对照组比较，对病情进展控制情况及临床疗效进行分析。结果降纤酶联合低分子肝素治疗组的痊愈率、总有效率均明显高于对照组，治疗两周后病情进展控制情况有统计学意义。结论降纤酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死比单用扩血管药有显著疗效。     

降纤酶治疗急性脑梗死34例临床观察

目的:观察降纤酶治疗急性脑梗死后的神经功能缺损程度评分,纤维蛋白原变化以及治疗时间与疗效的关系。方法:对34例急性脑梗死患者应用降纤酶治疗,并与应用低分子右旋糖酐加血栓通注射液治疗作对照观察,在治疗2周后进行血浆纤维蛋白原及出凝血时间测定,3周后进行神经功能缺损程度评分。结果:降纤酶治疗组治疗后神经功能缺损程度评分、血浆纤维蛋白原较治疗前及对照组明显降低(P<0.01),且12h内显效率为80%。结论:降纤酶治疗不宜溶栓的急性脑梗死疗效较好,且不良反应小,使用较为安全。     

急性脑梗死尿激酶静脉溶栓治疗疗效观察

目的：观察急性脑梗死（发病6h内）患者应用尿激酶治疗的疗效。方法：将急性脑梗死60例随机分为溶栓组和对照组,溶栓组33例,对照组27例,溶栓组给予尿激酶静脉治疗,两组均给予脱水、抗凝、脑保护剂等治疗,2周后评价治疗结果。结果：溶栓组基本痊愈率及总有效率分别为39.39%和87.88%,对照组基本痊愈率及总有效率分别是29.63%和70.37%,两组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论：急性脑梗死早期应用尿激酶静脉溶栓治疗疗效肯定,安全、有效。     

降纤酶早期治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察早期应用降纤酶治疗急性脑梗死患者的疗效和安全性。方法将发病12h以内的脑梗塞患者68例随机分为溶栓治疗组和对照组,治疗组用降纤酶10u溶于5%葡萄糖注射液250mL中1h内滴完,1次/d,连用3d,第4～14天方法同对照组;对照组用低分子右旋糖酣500mL加复方丹参注射液20mL静滴1次/d,连用14d。结果溶栓治疗组的显效率为82.4%,对照组为47.1%,疗效明显优于对照组。结论急性脑梗死患者早期应用降纤酶溶栓治疗能增加治愈率,减少致残率,安全有效。     

降纤酶治疗急性脑梗死临床对比观察

目的：观察国产降纤酶治疗急性脑梗死的效果。方法：应用国产降纤酶治疗急性脑梗死４４例,并与低分子右旋糖酐加复方丹参４５例对照。结果：治疗前后神经功能缺损评分,两组治疗均有效,临床疗效判定,降纤酶组总有效率８４．２％,明显优于对照组,特别是基于痊愈和显著进步明显高于对照组;降纤酶能显著降低血浆纤维蛋白原,延长凝血时间,而不影响出血时间、凝血酶原时间。结论：降纤酶治疗急性脑梗死效果明显,毒副作用小。     

48例急性心肌梗死溶栓治疗的护理体会

目的：探讨急性心肌梗死溶栓治疗的临床护理措施与效果。方法将48例急性心肌梗患者随机分为观察组与对照组分别为25例与23例,给予对照组患者心血管内科的常规护理,主要包括卧床吸氧与心电监护等,观察组则在对照组基础上给予贯彻于其溶栓治疗的全程护理。结果观察组患者的入院至溶栓治疗时间与平均住院时间均显著短于对照组,观察组冠状动脉再通率与患者满意度均显著高于对照组,以上数据组间比较均有统计学意义（P 〈0.05）。结论完善的全程化的护理措施是确保急性心肌梗死患者成功溶栓治疗的关键环节之一。     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的:观察降纤酶治疗急性脑梗死的临床效果。方法:对122例脑梗死患者随机分成两组,对照组行常规治疗;治疗组加用降纤酶,10 U/d,连续静脉滴注3 d,观察两组疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组。结论:降纤酶是治疗急性脑梗死较为理想的药物。     

早期鼻饲生大黄粉防治重型颅脑损伤后消化道并发症的临床研究

目的 研究重型颅脑损伤后早期鼻饲生大黄粉防治消化道并发症、促进消化道功能恢复的作用。方法 选择GCS3～8分重型颅脑损伤患者37例作为观察组，入院24h后鼻饲生大黄粉0．1g／kg，3次／d，并与同期未予生大黄粉的35例患者作对照（所有患者其他治疗措施均相同）。比较两组患者给药后3d、5d胃液潴留量与上消化道出血发生率和开始肠内营养供给时间。结果 观察组治疗后3d、5d胃液潴留量明显较治疗前和对照组减少（P〈0．05）；上消化道出血发生率也较对照组明显下降（P〈0．05）；观察组开始肠内营养供给的时间较对照组明显缩短（P〈0．05）。结论 重型颅脑损伤后早期鼻饲生大黄粉能有效减少胃液潴留量和上消化道出血发生率，有助于早期开始肠内营养供给，从而提高救治的成功率。     

复方大黄粉治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

目的:探讨复方大黄粉治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法:118例溃疡性结肠炎患者随机分为2组,治疗组59例,采用复方大黄粉悬液保留灌肠,每日1次,10天为1个疗程。对照组59例,采用柳氮磺吡啶液保留灌肠,每日1次,10天为1个疗程。6个疗程后观察腹痛、腹泻等症状改变,并复查肠镜。结果:治疗组59例,治愈率81.4%(48/59),总有效率91.5%。对照组59例,治愈率40.0%(23/59),总有效率71.2%。经χ2检验,两组治愈率及总有效率二者均有显著性差异(P<0.01)。结论:复方大黄粉灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效较好,优于柳氮磺吡啶液组。     

大黄治疗小儿肺炎合并严重胃肠功能障碍临床研究

目的观察大黄对小儿肺炎合并严重胃肠功能障碍的疗效.方法选择小儿肺炎合并严重胃肠功能障碍患者96例,分为治疗组及对照组,均采用综合治疗,对照组按西药常规治疗,治疗组内服大黄.结果治疗组总有效率89.1%,对照组65.0%,两组有显著性差异(P＜0.01).治疗组多器官功能障碍(MODS)发生率30.3%,死亡率为35.3%,而对照组MODS发生率及死亡率均匀为50.0%,亦有显著差异(P＜0.05).结论大黄能有效地纠正胃肠功能障碍,防止病情向MODS演变,明显降低病死率.     

不同剂量生大黄粉在危重病患者肠胃并发症的临床研究

目的：分析和研究不同剂量生大黄粉在危重病患者肠胃并发症的临床治疗效果。方法选取我院2011年3月-2013年8月内科收治的危重患者58例,将其按双盲随机方法分为两组,观察组29例与对照组29例。两组患者均给予对症治疗,对照组患者在对症治疗基础上按每千克体重计算加用大黄粉0.05 g/次;观察组患者在对症治疗基础上按每千克体重计算加用大黄粉1.5 g/次,治疗5天后,将两组患者治疗效果进行对比。结果观察组患者胃肠功能衰竭率、上消化道出血发生率明显低于对照组（P ﹤0.05）,具有统计学意义。观察组患者肠内营养供给时间、住院天数、每日大便次数等项指标均低于对照组（P ﹤0.05）,具有统计学意义。观察组患者炎症指标、肾功能指标检测值均优于对照组（P ﹤0.05）,具有统计学意义。结论将大剂量生大黄粉应用于危重病患者肠胃并发症治疗中,能够有效改善患者肾功能,控制炎症反应,减少胃肠功能衰竭及上消化道出血等情况发生,对提高救治成功率有重要意义。     

早期生大黄对高血压脑出血患者胃肠功能的影响

目的探讨早期鼻饲生大黄治疗对高血压脑出血患者胃肠功能的影响。方法将103例重症高血压脑出血患者分为生大黄组53例,对照组50例;2组基础治疗相同,生大黄组入院24h内给予生大黄粉鼻饲,每次0．15g／kg,用温开水50ml拌匀,每8h1次,连续应用3～7d;比较2组患者治疗后3d和7d胃液潴留量、上消化道出血、胃食管返流发生率、肠功能紊乱发生率的变化。结果生大黄组与对照组比较,胃液潴留量、七消化道出血、胃食管返流、肠功能紊乱发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期鼻饲生大黄粉可显著降低胃肠功能障碍的发病率,有利于胃肠功能恢复和早期肠内营养支持治疗,降低病死率。     

四妙丸加扶他林片治疗老年膝关节滑膜炎疗效观察

目的观察四妙丸加扶他林片口服治疗老年膝关节滑膜炎临床疗效。方法94例门诊老年膝关节滑膜炎患者按就诊先后顺序随机分为两组：治疗组46例,四妙丸、扶他林片口服。对照组48例,扶他林片口服,两组均连续治疗4周后观察评定疗效。结果治疗组治愈占67．4％,总有效率为98％;对照组治愈占48％,总有效率为89．4％。两组有效率和总有效率比较差异有统计学显著意义（P〈0．05）。结论四妙丸加扶他林片治疗老年膝关节滑膜炎疗效明显优于单纯扶他林片。     

大黄外敷神阙穴联合胃肠起搏治疗功能性便秘疗效观察

目的 探讨大黄外敷神阙穴联合胃肠起搏治疗功能性便秘的疗效。方法 选取2018 年2 月～2019 年2 月在我院脾胃病科就诊治疗的88 例功能性便秘患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各44 例,对照组采用大黄外敷神阙穴,观察组采用大黄外敷神阙穴联合胃肠起搏治疗,大黄外敷神阙穴同对照组,同时采用胃肠起搏器进行治疗,并进行相应护理,观察并比较两组便秘症状评分、治疗效果、生活质量评分。结果 治疗前两组便秘各症状评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组腹胀、排便费力、排便不尽感、直肠阻塞感评分低于对照组;观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）;治疗前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组生理不适、心理社会不适、担心焦虑、满意度及总分均低于对照组（P＜0.05）。结论 大黄外敷神阙穴联合胃肠起搏治疗功能性便秘效果良好,改善便秘各症状,提高生活质量及总有效,值得推广应用。     

超早期及早期颈动脉滴注降纤酶治疗急性脑梗死

目的:探讨超早期及早期颈动脉加压滴注抗凝溶栓剂降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:颈动脉治疗组用降纤酶颈动脉内加压滴注二疗程共12d;对照组静脉滴注降纤酶,疗程同治疗组。结果:治疗组总显效率93.5％,对照组为66.7％(P<0.01)。治疗组治疗后神经功能缺损积分减少与对照组比较差异显著(P<0.01),且发病距用药时间与疗效呈正相关,时间越短,神经功能恢复越快。结论:超早期及早期颈动脉内应用降纤酶治疗急性脑梗死疗效较好。     

复方大黄粉穴位贴敷改善湿热内阻型肝硬化患者便秘临床观察

目的观察复方大黄粉穴位贴敷对湿热内阻型肝硬化患者便秘的临床疗效。方法选取180例湿热内阻型肝硬化便秘患者,随机分成实验组90例和对照组90例。实验组给予复方大黄粉神阙穴穴位贴敷;对照组给予安慰剂神阙穴穴位贴敷。5 d为1个疗程,疗程结束后分别观察两组患者的粪便性状、便秘症状积分及口服乳果糖的剂量。结果实验组总有效率,粪便性状评分、便秘症状积分均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方大黄粉穴位贴敷对湿热内阻型肝硬化患者便秘临床效果确切、显著,且安全可靠,推荐临床推广。     

小剂量降纤酶溶栓治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的：观察小剂量降纤酶溶栓疗法对不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：随随将36例UAP分为A，B两组，A组919例）常规抗心肌缺血治疗加小剂量降纤酶溶栓疗法，B组（17例）常规抗心肌缺血治疗。结果：A组72小时内临床疗铲显效率66．67％明显高丁B组2＝．5％（P＜025），A组72小时内急性心肌梗塞（AMI）发生率5．56％明显低于B组37．50％（P＜0．025），随访一年间A组心脏猝死及AMI例数也明显低于B组，结论：该疗法高效，安全，能改善UAP患者近期预后。