短刺结合刺络放血治疗膝骨关节炎临床效果

目的 观察短刺结合刺络放血治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 选取2018年1月—2020年10月合肥市第一人民医院刺血科门诊诊治的膝骨关节炎患者106例,采用随机数字表法将其分为观察组(53例)和对照组(53例).观察组采用短刺结合刺络放血治疗,对照组采用常规针刺结合刺络放血治疗.治疗4周后,观察两组临床疗效及治疗前后视...     

电针对膝骨关节炎大鼠软骨bFGF表达的影响

目的 探讨电针对骨关节炎(OA)软骨修复的影响.方法 40只SD雌性大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组、对照组各10只.采用单侧后肢跟腱切除法建立OA动物模型,即:切除右侧后肢跟腱,建立左侧后肢膝骨关节炎模型.术后4周对治疗组非手术侧(左侧)和对照组手术侧(右侧)膝关节采用电针治疗2周.实验第7周收集每只动物左侧膝关节股骨端软骨,组织病理切片行免疫组化染色,观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在软骨组织中表达的特点.结果 治疗组软骨bFGF的表达增强,较其他三组有非常显著差异(P<0.01).结论 电针对OA大鼠膝关节软骨bFGF的表达具有上调作用,提示电针可能具有促进软骨修复作用.     

斜刺经筋法结合运动锻炼治疗膝骨关节炎临床观察

目的 探讨斜刺经筋法结合运动锻炼治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法 选取本院2020年2月—2021年2月收治的100例KOA 患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者予以常规针刺联合运动锻炼治疗,观察组患者予以斜刺经筋法结合运动锻炼治疗。治疗1个月后,比较2组患者临床疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)评分。结果 治疗后,观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组患者WOMAC评分均明显下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论 斜刺经筋法结合运动锻炼治疗KOA 患者可改善膝关节功能,提高治疗效果。     

电针对早期膝骨关节炎兔模型关节软骨病理及黏弹性力学性能的影响

目的探索电针治疗对早期膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)兔模型关节软骨病理及黏弹性力学性能的影响。方法33只新西兰兔按体质量随机分为空白组(6只)及KOA造模组(27只),KOA造模组应用改良Videman法(过伸位制动)制动4周建立早期KOA兔模型,拆除固定装置后根据Lequesne评分再随机分为模型组、电针组和西药组(每组9只),均干预4周。干预结束后,兔股骨内侧髁软骨分别进行番红0/固绿染色及黏弹性力学性能(纳米压痕仪)检测。结果(1)与空白组相比,模型组Mankin评分显著升高(P<0.01);干预治疗后与模型组相比,电针组Mankin评分显著降低(P<0.01),西药组Mankin评分明显降低(P<0.05)。(2)与空白组相比,模型组股骨软骨储存模量(storage modulus,SM)平均值显著升高(P<0.01);干预治疗后与模型组相比,电针组、西药组股骨软骨SM平均值表达显著降低(P<0.01)。(3)与空白组相比,模型组软骨损失模量(loss modulus,LM)平均值显著升高(P<0.01);干预治疗后与模型组相比,电针组、西药组软骨平均LM值表达显著降低(P<0.01)。(4)与空白组相比,模型组损失因子(loss factor,LF)表达升高;干预治疗后与模型组相比,电针组和西药组LF值表达升高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论电针干预早期KOA兔模型,具有减轻关节软骨病理损伤、改善关节软骨SM和LM的作用。     

脉冲电磁场对兔膝骨关节炎软骨细胞凋亡及凋亡调控蛋白的影响

目的 探讨脉冲电磁场对兔膝骨关节炎软骨细胞凋亡及凋亡调控蛋白的影响。方法 将24只新西兰大白兔随机分为正常组、模型组和脉冲电磁场组,每组8只。除正常组外,其他两组动物均行右前交叉韧带切断术,术后6周,脉冲电磁场组用低频脉冲电磁场干预,每次40 min, 1次／d,每周5 d,共干预2周。干预结束后,取右股骨内外侧髁软骨进行HE染色（观察软骨全层结构和细胞形态）及Mankin评分、软骨细胞凋亡检测、凋亡调控蛋白（caspase-3和caspase-8）免疫组化检测。取右胫骨平台全层软骨提取总蛋白,采用Western blot检测caspase-3和caspase-8蛋白表达水平。结果 脉冲电磁场组Mankin评分高于正常组（P<0.01）,但低于模型组（P<0.01）。脉冲电磁场组软骨细胞凋亡指数较正常组高（P<0.01）;但低于模型组（P<0.05）。免疫组化及Western blot检测:脉冲电磁场组caspase-3表达水平比正常组升高（P<0.01）,但低于模型组（P<0.01）。脉冲电磁场组caspase-8表达水平比正常组升高（P<0.01）,但与模型组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 脉冲电磁场能通过下调caspase-3表达的机制抑制软骨细胞凋亡,从而抑制兔膝骨关节炎关节软骨退变。     

电针对刺配合局泥治疗膝骨关节炎临床观察

膝关节骨关节炎(KOA)是一种常见的慢性关节疾病,主要病变表现为关节软骨退行性变和继发性骨质增生,不仅可引起疼痛,还可引起功能障碍或残疾,严重影响患者的活动功能,降低生活质量.我们采用严格的随机对照科研设计,应用电针对刺配合局泥治疗KOA患者进行了系统的临床疗效观察,收到良好效果,现总结如下.     

针刀松解法、电针对膝骨关节炎兔中枢单胺类神经递质的影响

目的 对比观察针刀松解法、电针对膝骨关节炎兔中枢神经5-羟色胺类和儿茶酚胺类神经递质的影响.方法 采用高效液相色谱仪分别测定端脑、下丘脑、脑干和脊髓中5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、去甲肾上腺素(NA)、高香草酸(HVA)和3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)含量.结果 模型组端脑、下丘脑、脑干和脊髓等的5-HT含量与正常组相比均无显著性差异,但有降低的趋势;模型组下丘脑和脑干中5-HIAA含量与正常组相比无显著性差异,但端脑和腰膨大5-HIAA含量较正常组显著降低,针刀治疗后端脑或脊髓5-HIAA含量与模型组相比显著升高;电针治疗后端脑5-HIAA含量与模型组相比显著升高,而脊髓中5-HIAA含量与模型组相比显著降低.模型组端脑NA含量较正常组显著降低;针刀或电针治疗后NA含量与模型组相比较呈显著性升高;模型组下丘脑和脑干NA含量较正常组显著性增加,针刀或电针治疗后显著降低;模型组脊髓NA含量与正常组相比较无显著差别.模型组端脑HVA含量较正常组显著降低,针刀或电针治疗后显著性升高,针刀组与电针组相比较无显著性差别;模型组下丘脑、脑干和脊髓HVA含量与正常组比较无显著差别.模型组端脑和脊髓DOPAC含量与正常组相比无显著变化;模型组下丘脑和脑干DOPAC含量较正常组明显升高,针刀或电针治疗后DOPAC含量较模型组均显著降低.结论 针刀松解法或电针疗法对膝骨关节炎兔脑、脊髓中5-羟色胺类和儿茶酚胺类神经递质的含量有一定的调节作用,提示2种疗法在减轻关节软骨损伤的同时,可通过调节中枢神经5-羟色胺和儿茶酚胺类神经递质的合成和代谢以缓解关节疼痛的发生和发展.     

兔膝骨关节炎软骨组织损伤及发病机制的探讨

目的：观察兔膝骨关节炎(KOA)的组织病理变化并探讨其发病机制。方法：健康雄性新西兰兔膝关节强迫伸直位制动建立KOA模型,实验设对照组和模型组。4周后造模结束,取膝关节进行组织HE染色和免疫组织化学检测,观察并分析膝骨关节损伤及相关蛋白因子白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、带有血小板凝血酶敏感蛋白样模体的解整链蛋白金属蛋白酶-4(ADAMTS-4)的表达情况。结果：HE染色显示,模型组膝骨关节滑膜组织均存在不同程度增生、纤维化、淤血和炎性细胞浸润;软骨增生、有裂隙,软骨细胞排列紊乱、簇集,细胞形态多样,表层细胞纤维化等。IL-1β、MMP-13、ADAMTS-4在对照组、模型组软骨细胞均有表达,而模型组表达明显高于对照组。结论：关节软骨的退变、滑膜组织的炎症是KOA的病理学特征,其发病机制与软骨细胞IL-1β、MMP-13、ADAMTS-4蛋白表达异常有关。     

膝三针对膝骨关节炎模型大鼠软骨形态学及行为学改变的影响

目的 探讨膝三针对膝骨关节炎（KOA）模型大鼠软骨形态学及行为学改变的影响。方法 28只雄性SPF级SD大鼠（3～4周龄,体重180～220 g）采用随机数字表法分为空白组、模型组各8只,针刺组、西药组各6只。除空白组外均采用前交叉韧带横断术建立KOA大鼠模型。造模5周后,针刺组取左膝关节膝三针进行针刺治疗,1次/d,连续5 d休息2 d,治疗3周。西药组在患膝外搽双氯芬酸二乙胺乳胶剂。空白组和模型组不予干预。观察比较各组大鼠X线片、Lequesne MG评分、Mankin’s评分、软骨和HE染色后软骨形态学改变。结果 与空白组比较,模型组大鼠左膝关节面间隙狭窄、关节面磨损及骨赘生成明显,关节软骨表层缺损明显,细胞数量减少,分布紊乱,Lequesne MG、Mankin’s评分升高（P<0.05）;与模型组比较,针刺组治疗后Lequesne MG、Mankin’s评分降低（P<0.05）,软骨表面微糙有光泽,细胞数量增多排列分明有序;模型组、针刺组、西药组治疗后Lequesne MG评分低于治疗前（P<0.05）。结论 膝三针能改善KOA大鼠软骨形态学与行为学指标,治...     

循经筋阿是穴排刺法联合独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察循经筋阿是穴排刺法联合独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效.方法将我院78例KOA患者随机分为对照组与观察组各39例.对照组患者口服双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组患者采用循经筋阿是穴排刺法联合独活寄生汤加减治疗.比较两组患者临床疗效、症状积分、血清中炎症因子及膝关节液基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基...     

电针与温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎的疗效比较

目的探讨电针与温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎的临床疗效。方法将2008年1月至2011年1月在菏泽市中医医院治疗的80例肾虚髓亏型膝骨关节炎患者随机分为两组:电针组(40例)采用电针治疗,频率为5 Hz;温针组(40例)采用温针灸治疗,每次2柱。两组治疗均每周3次,4周为一个疗程,连续两个疗程。对比两组患者治疗前后骨关节炎指数(WOMAC)评分、病情严重指数及临床疗效。结果两组患者治疗后,WOMAC评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病情严重指数改变较治疗前降低(P<0.05),温针组一个疗程后的改变较电针组早(P<0.05);两组治疗总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针与温针灸对肾虚髓亏型膝骨关节炎均有较好疗效,各有侧重。     

温针配合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的：为了及时减轻膝骨关节炎患者的痛苦,提高生活质量,采用传统的温针及近代盛行膝关节腔内注射治疗的理念,观察温针配合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效。方法：用温针配合玻璃酸钠与温针各治疗60例膝骨关节炎病患者进行疗效比较.结果：温针配合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎病效果明显优于单独采取温针治疗。结论：温针灸配合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎疗效确切,作用持久,是一种安全有效的治疗方法。     

温针配合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的:为了及时减轻膝骨关节炎患者的痛苦,提高生活质量,采用传统的温针及近代盛行膝关节腔内注射治疗的理念,观察温针配合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效。方法:用温针配合玻璃酸钠与温针各治疗60例膝骨关节炎病患者进行疗效比较。结果:温针配合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎病效果明显优于单独采取温针治疗。结论:温针灸配合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎疗效确切,作用持久,是一种安全有效的治疗方法。     

针刺配合循经筋拉伸治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

目的：研究针刺配合循经筋拉伸治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并与传统针刺比较,评价针刺配合循经筋拉伸的功能锻炼方式治疗膝骨性关节炎的疗效,探讨治疗膝骨性关节炎的最佳方案。方法：采用完全随机设计原则,将60例患者分为治疗组和对照组各30例,连续治疗4周,随访3个月,分别于治疗前后采用疼痛VAS评分和膝关节功能评分（JOA）比较,观察两种疗法的临床疗效并进行统计学分析。结果：治疗组治愈27例,好转2例,无效1例;对照组治愈23例,好转4例,无效3例。结论：针刺配合拉伸法治疗膝骨性关节炎疼痛及改善功能方面效果较好。     

姜附通痹合剂治疗膝骨关节炎108例临床分析

目的：观察姜附通痹合剂治疗膝骨关节炎的临床疗效及作用机理。方法：将2009年1月1日至2011年12月31日入院的膝骨关节炎患者随机分成两组,治疗组服用补肾通督胶囊及姜附通痹舍剂,对照组服用补肾通督胶囊及双氯酚酸钠缓释胶囊。4周后,观察两组治疗前后双膝关节的疼痛、肿胀、压痛、关节屈伸活动及全身症状与不良反应。结果：两组关节临床症状治疗后均较治疗前明显减轻,与治疗前比较差异有统计学意义（19〈O．05）,治疗组总有效率为97．2％,对照组总有效率为84．1％,治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）,治愈率及显效率优于对照组（P〈0．05）。治疗组在治疗后关节疼痛、肿胀、畏寒方面的改善明显优于对照组（19〈0．05）;对照组不良反应例数多于治疗组（P〈0．05）。结论：姜附通痹合剂治疗膝骨关节炎有明显的临床疗效。     

氨基葡萄糖配合手法治疗膝骨关节炎

目的观察氨基葡萄糖配合手法治疗膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis)的疗效。方法随机选取门诊膝骨关节炎患者60例,分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组予硫酸氨基葡萄糖配合推拿手法治疗,对照组予布洛芬 维生素B治疗,共治疗30天。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论氨基葡萄糖配合手法是治疗膝骨关节炎的有效方法。     

氨基葡萄糖配合手法治疗膝骨关节炎

目的 观察氨基葡萄糖配合手法治疗膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis）的疗效。方法 随机选取门诊膝骨关节炎患者60例，分为治疗组（30例）和对照组（30例），治疗组予硫酸氨基葡萄糖配合推拿手法治疗。对照组予布洛芬＋维生索B治疗，共治疗30天。结果 治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。结论 氨基葡萄糖配合手法是治疗膝骨关节炎的有效方法。     

电针结合等速肌力训练治疗在膝关节骨性关节炎患者中的应用

目的探讨电针结合等速肌力训练治疗在膝关节骨性关节炎患者中的应用效果。方法采用随机数字表法,将72例膝关节骨性关节炎患者(左侧膝关节)分为电针组、电针结合等速肌力组,每组各36例。1个疗程为6次,3个疗程后,分别采用Lysholm膝关节评分比较两组治疗前后膝关节功能,测定两组治疗前后膝关节伸肌、屈肌峰力矩(peak torque,PT),总功量(total work,TW),观察两组患者膝关节疼痛、肿胀、关节功能改善情况及临床疗效。结果治疗后,电针结合等速肌力组治疗后对LKSS总评分、膝关节伸肌、屈肌峰力矩(peak torque,PT),总功量(total work,TW)要优于电针组(P0.01),电针结合等速肌力组患者膝关节疼痛、肿胀、关节功能改善情况优于电针组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论电针结合等速肌力训练治疗能有效减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛、肿胀、改善膝关节功能,值得临床应用。     

调神针法对膝骨关节炎患者疼痛及功能的影响

目的:探讨调神针法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院2017年1月～2019年6月期间收治且疗程及随访完整的176例膝骨关节炎患者。按照治疗方法不同分为调神针法组和常规治疗组,调神针法组77例,在关节松动术结合运动训练的基础上加调神针法治疗,常规治疗组99例,予关节松动术结合运动训练,然后对比分析两组治疗前与治疗后2周的VAS评分、WOMAC指数。结果:两组患者的性别、年龄以及治疗前的VAS评分、WOMAC指数评分没有显著性差异(P>0.05)。两组患者治疗后的VAS评分、WOMC指数较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。调神针法组治疗后2周的VAS评分、WOMAC指数改善程度优于常规治疗组(P<0.05)。结论:调神针法组治疗膝骨关节炎能快速缓解疼痛,改善患者生活活动能力,疗效确切,适合临床推广应用。     

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效分析

目的：研究人工全膝关节置换术(TKA)治疗52例膝关节骨性关节炎的疗效。方法方便选取2013年1月—2015年6月该院收治的52例(52膝)膝关节骨性关节炎行TKA。采用HSS评分标准对手术前后膝关节功能进行评估,采用VAS评分评估手术前后的疼痛程度。结果该组平均随访24个月(12~30个月)。膝关节疼痛得到改善,活动度也明显提高。应用HSS膝关节评分系统进行分析,优：36膝,良：12膝,可：4膝,没有差的结果。优良率92.3%。结论人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎具有显著的疗效,值得临床推广。