2008-2011年息烽县人民医院抗菌药物应用分析

目的：了解我院抗菌药物临床应用情况,为临床合理选用抗茵药物提供参考和用药信息。方法：采用回顾性分析方法,提取医院药品信息管理系统中2008年1月-2011年12月门诊药房和住院药房抗菌药物原始处方数据、用量与销售金额,并从医院病案室提取各年住院患者数和平均住院天数。利用Excel2003对我院2008-2011年抗茵药物的用量、销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、抗菌药物使用强度（AUD）、药物利用指数（DUI）等进行统计、分析。结果：我院门诊抗茵药物销售金额占药品总销售金额比例维持在6％以下,较住院药房抗茵药物销售金额占药品总销售金额比例低,且抗菌药物处方量占门诊总处方量比例呈逐年下降趋势。门诊患者注射用头孢菌素类药销售金额呈现较高的增长趋势,其中注射用头孢唑肟增幅最大,年均增长率（CAGR）达728．33％;口服制剂以硝基咪唑类药奥硝唑片增幅最大,CAGR达257．67％;罗红霉素胶囊与阿莫西林胶囊的DDDs排序居前列。DDC排序居前3位的抗菌药物则为注射用关洛西袜／舒巴坦钠、注射用阿洛西林和注射用头孢硫脒。而住院药房抗菌药物销售金额占药品总销售金额比例由2008年的30．30％降至2011年的13．89％,下降近2倍,且抗茵药物处方量占总处方量比例呈逐年下降,抗菌药物使用强度（AUD）由2008年的75．11DDD降至2011年的54．42DDD。住院药房注射用头孢菌素类销售金额占主导,其中注射用头孢硫脒增幅最大,CAGR达317．76％;第3代头孢菌素类注射用头孢噻肟和注射用头孢曲松DDDs排序居前列;第2代头孢菌素注射用头孢孟多DDC排序居首位。结论：我院抗菌药物应用须进一步规范,严格执行抗菌药物分级管理制度,确保患者得到有效治疗。     

我院2011年儿科门诊抗菌药物应用分析

目的:了解我院2011年儿科门诊抗菌药物的使用情况,为临床抗菌药物合理应用提供参考。方法:通过医院微机系统调取我院2011年儿科门诊处方,对其中的抗菌药物处方进行统计、分析。结果:(1)抗菌药物处方比例为55.55%,其中使用1种抗菌药物的处方占61.53%,联用2种抗菌药物的处方占38.47%,无联用3种及以上抗菌药物的处方;(2)用药频度(DDDs)和用药金额排前三位的抗菌药物类别是头孢菌素类、青霉素类β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、林可酰胺类;(3)用药频度(DDDs)排前三位的抗菌药物是阿莫西林/克拉维酸钾、头孢克洛、头孢吡肟。结论:我院儿科门诊抗菌药物应用基本合理,但仍存在一些问题,需进一步加强管理。     

上海地区12家二级医院2008-2010年抗菌药物利用分析

目的:了解上海地区二级医院抗菌药物的应用情况。方法:对上海地区12家二级医院2008-2010年门诊及住院患者的抗菌药物应用信息(处方量、用药金额、用药频度(DDDs)、处方频数等)进行统计、分析。结果:门诊患者抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例、处方量占总处方量比例均较住院患者低,且逐年下降趋势明显;门诊患者第2、3代头孢菌素类口服品种销售金额呈现较高的增长趋势,其中头孢克肟增幅最大,年均增长率(CAGR)达132.53%;阿奇霉素与左氧氟沙星的DDDs位居前列;住院患者氨曲南销售金额与头孢美唑的DDDs增速最快,CAGR分别达104.22%和42.47%;非手术住院患者第3代头孢菌素类的处方频数最高,手术住院患者第1代头孢菌素类与头霉素类的处方频数排序逐年上升,喹诺酮类排序逐年下降。结论:门诊和住院患者抗菌药物应用管理需各有侧重,切实落实细菌耐药监测工作,有助于抗菌药物的合理应用。     

2009-2011年门诊处方抗菌药物的应用情况

目的:分析我院门诊处方中抗菌药物的应用情况,为加强合理用药管理提供参考。方法:每月盲法抽取我院2009-2011年度门诊患者处方2000张,通过金额排序法、用药频度排序法和药物利用指数回顾性分析抗菌药物的合理应用情况。结果:2009-2011年我院门诊抗菌药物处方占所有处方的比例均小于20%且逐年下降,抗菌药物金额也逐年减少。金额构成比排序前5位的抗菌药物种类有第3代头孢菌素、青霉类、喹诺酮类、大环内酯类;金额构成比排序前5位的药物有头孢地尼、头孢唑肟、莫西沙星、依替米星、阿奇霉素,其中头孢地尼金额构成比在3年均排在第1位。2009年DDDs值排在第1位的是阿奇霉素口服制剂,2010年是头孢呋辛酯口服制剂,2011年是阿莫西林口服制剂。2009年DUI≤1的不同剂型的抗菌药物占79.6%,2010年的占84.8%,2011年的占67.3%。结论:该院门诊抗菌药物应用的合理性需进一步提高,应从制定使用权限、规范医生使用抗菌药行为等加强使用管理。     

某院2009—2011年抗菌药物使用情况分析

目的了解江苏无锡区锡北人民医院抗菌药物使用情况,促进合理用药。方法对2009—2011年门诊及住院患者抗菌药应用信息[处方量、用药金额、用药频度(DDDs)、处方频数等]进行统计分析。结果在统计期内,抗菌药物品种数及销售金额占全年西药销售金额的比例呈递增状态,其中头孢菌素类的销售金额在各年度均占主导地位。结论该院抗菌药物使用情况基本合理,但也存在问题,应加强抗菌药物合理应用的干预和管理。     

2011-2013年抚顺矿务局总医院抗菌药物使用分析

目的：了解抚顺矿务局总医院抗菌药物的使用情况及趋势,为抗菌药物的合理使用提供参考.方法：采用金额排序法和用药频度（DDDs）排序法,对该院2011-2013年抗菌药物的使用情况进行回顾性分析.结果：3年来,该院抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例呈下降趋势,头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类的DDDs各年度均位于前3位;销售金额排序列前10位的药品中,第一代头孢菌素头孢硫脒在各年度稳居榜首,五水头孢唑林钠的销售金额逐年增加,2013年列第2位.结论：该院抗菌药物使用渐趋合理,但仍需进一步加强监管.     

某院2012-2013年抗菌药物使用情况分析

目的：了解该院实行抗菌药物专项整治以后抗菌药物使用的情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法对该院2012—2013年抗菌药物的品种、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、销售金额与 DDDs 排序的序号比进行统计分析。结果该院2012—2013年抗菌药物的销售金额占所有药品销售金额比例有所下降,二代头孢菌素类抗菌药物的销售金额和 DDDs 排序均居前两位。结论该院抗菌药物使用基本合理。     

2012—2014年焦作市第二人民医院儿科门诊处方抗菌药物应用合理性分析

目的:分析儿科门诊抗菌药物处方使用现状,为儿科合理用药提供参考。方法:随机抽取河南省焦作市第二人民医院2012—2014年3年儿科门诊处方,对抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计、分析。结果:该院2012—2014年儿科门诊处方中,抗菌药物使用率为26.2%,其中头孢菌素类和大环内酯类抗生素使用居多,给药途径以静脉滴注为主。不合理使用率为17.1%。结论:该院儿科门诊抗菌药物处方存在一些不合理用药现象,医生、药师需要加强专业知识学习,确保用药安全、有效、合理。     

皖南医学院弋矶山医院门诊抗菌药物处方点评及合理应用情况分析

目的：了解皖南医学院弋矶山医院门诊抗菌药物的使用情况.方法：随机抽取该院2012年门诊处方7 000张,对抗菌药物处方数、给药途径、药物品种、用药频度（DDDs）、药物利用指数、联合用药情况等进行统计分析,并进行合理性评价.结果：在调查的7 000张处方中,抗菌药物处方数有1 068张,占总处方数的15.26％;口服用药占抗菌药物使用总例次的70.49％;单一用药处方数为795张,占抗菌药物处方数的74.44％;头孢菌素类、大环内酯类及氟喹诺酮类药使用例次较多,分别占抗菌药物总使用例次的37.67％、16.41％和14.35％;其中克拉霉素缓释片的DDDs列首位,其次为头孢丙烯分散片和头孢克洛缓释胶囊;抗菌药物合理使用处方占总处方数的73.97％.结论：该院门诊抗菌药物使用仍存在一些问题,应进一步加强规范化管理,以提高抗菌药物合理应用水平.     

2010—2012年兖矿集团总医院抗菌药物应用分析

目的：了解我院抗菌药物应用情况及趋势,考察开展抗菌药物专项整治活动效果。方法：采用回顾性调查方法,对2010—2012年我院各年上半年同期使用抗菌药物各项数据进行统计、分析。结果：抗菌药物销售金额2012年上半年比2011年上半年下降了19.82%,抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例3年下降了38.59%。抗菌药物销售金额最多的剂型是注射剂型,约占83%,口服剂型约占15%,其他剂型约占2%。门诊患者抗菌药物销售金额占抗菌药物总销售金额的25%,病房患者抗菌药物销售金额约占抗菌药物总销售金额的75%。2012年上半年与2011年上半年相比,门诊抗菌药物使用强度（AUD）下降了10.03%,病房AUD下降了44.14%。β-内酰胺类药销售金额占抗菌药物总销售金额比例最高,其中第1代头孢菌素销售金额增长较快;林可酰胺类药、咪唑衍生物类药销售金额下降明显。由用药频度（DDDs）排序可见,大环内酯类药、第3代头孢菌素的DDDs排序居前列,硝基呋喃衍生物DDDs增长迅速;碳青霉烯类、糖肽类药的DDDs稳步上升,说明严重感染和多重耐药菌感染逐渐增多。2012年注射用抗菌药物销售金额排序居前3位的药品为：头孢硫脒、氨曲南、五水头孢唑林;口服抗菌药物销售金额排序居前3位的药品为：硝呋太尔、头孢克肟、克拉霉素。结论：抗菌药物专项整治活动取得了明显效果,但我院在抗菌药物应用管理方面还存在一些不足。     

我院2007-2009年门诊口服抗肿瘤西药应用分析

目的:了解我院门诊口服抗肿瘤西药的应用情况。方法:对我院2007-2009年门诊口服抗肿瘤西药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析。结果:我院门诊口服抗肿瘤西药的销售金额和DDDs呈逐年上升趋势,2008年口服抗肿瘤西药的总销售金额比2007年增长2.28%,2009年比2007年增长了4.01%。吉非替尼片的销售金额连续3年稳居首位;DDC最少的是枸椽酸托瑞米芬片。结论:我院门诊口服抗肿瘤西药的应用基本合理。     

我院门诊2005～2006年抗菌药物使用分析

目的：了解我院门诊抗菌药物近年来使用情况。方法：从门诊计算机中调出2005—2006年从库房领取的抗菌药物有关数据加以分析、整理及分类。运用DDDs法，从抗感染药物的使用频度、金额排序等方面，对我院门诊抗菌药物的使用状况进行分析。结果：由DDD8可以看出青霉素类（2005年、2006年各2种）、头孢菌素类（2005年、2006年各3种）、氟喹诺酮类（2005年、2006年各2种）仍然是目前运用最多、最广泛的抗菌药物。结论：我院门诊抗菌药物的使用趋向合理。     

我院2008-2011年肠内外营养药应用分析

目的：评价我院肠内营养（EN）和肠外营养（PN）药的应用情况。方法：通过医院信息系统,统计我院2008--2011年EN、PN药的应用品种、销售金额、数量、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等。结果：我院2008--2011年EN、PN药销售金额均呈逐年上升趋势,2011年较2008年增幅达157％,其中EN混悬液（TPF）和脂肪乳氨基酸葡萄糖分别位居EN、PN药销售金额的第1位;EN、PN药应用率之比由2008年的0．28：1提高到2011年的0．57：1,大部分品种的DDDs均出现增长。结论：EN和PN在我院临床治疗中的地位日趋显著,临床对EN的重视程度不断提高。     

2010-2012年南通市第三人民医院抗菌药物应用分析

目的：了解我院门诊药房抗菌药物使用情况,为临床合理用药和规范药品管理提供参考。方法：由药房计算机信息管理系统提供我院门诊药房2010--2012年抗菌药物使用数据,采用限定日剂量（DDD）法和销售金额排序法,对销售金额、用药频度（DDDs）、抗茵药物使用强度（AUD）等进行分析。结果：门诊使用的抗菌药物中头孢菌素类、大环内酯类、氟喹诺酮类及林可霉素类DDDs较高,其中头孢菌素类的销售金额和DDDs最高。结论：我院临床用药基本合理,安全有效且价格低廉的抗菌药物是我院抗菌用药的优先选择。掌握抗菌药物应用情况,为健全我院抗茵药物分级管理和临床合理用药提供有效的依据。     

南京大学医学院附属口腔医院2011-2013年口腔颌面外科门诊抗菌药物应用分析

目的：评价2011-2013年我院口腔颌面外科门诊抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法：对2011-2013年我院口腔颌面外科门诊抗菌药物的销售金额、用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）及限定日费用（DDC）等进行统计分析。结果：3年中,抗菌药物总销售金额分别为2677676.31、2182635.09、1594307.32元;总DDDs分别为128835.43、84136.16、67164.16,均呈下降趋势。DDDs结果表明,以应用头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类为主,其中大环内酯类的应用逐年下降;DUI及DDC结果表明,抗菌药物应用渐趋合理,抗菌药物注射剂应用有上升趋势。结论：我院口腔颌面外科抗菌药物药占比逐年下降,应用趋于合理。     

2006～2008年我院门诊抗菌药物应用分析

目的：调查我院门诊2006～2008年抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据。方法：利用本院网络系统,统计药品消耗数据,采用WHO推荐的限定日剂量（Defined daily dose,DDD）和销售金额排序法进行统计分析。结果：2006～2008年门诊抗菌药物使用率较高的为头孢菌素类、氟喹诺酮类、大环内酯类、青霉素类、硝基咪唑类等。结论：我院抗菌药物临床应用基本合理。     

2006～2008年我院抗菌药物用药分析

目的：对我院抗菌药物的使用情况进行分析。方法：统计2006～2008年我院抗菌药物购入金额、品种、用药频度并进行分析。结果：3年来我院抗菌药物品种数逐年增多,抗菌药物购入金额占药品总金额逐年下降,其中头孢菌素类占主导地位。结论：抗菌药物种类繁多,临床应用广泛,应提倡安全、合理、有效地应用。     

2008—2011年中国医学科学院皮肤病研究所抗感染药应用分析

目的：了解我院临床抗感染药的应用状况和趋势,为临床合理用药提供参考。方法：利用医院数据库,对2008—2011年我院抗感染药的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等进行统计、分析。结果：2008—2011年我院抗感染药销售金额占全院药品总销售金额比例基本稳定;2008—2010年,大环内酯类居系统用抗感染药销售金额排序首位;2008—2011年,外用抗真菌药居外用抗感染药销售金额排序首位;2009—2011年,复方咪康唑软膏居抗感染药销售金额排序首位。大环内酯类连续4年居DDDs排序首位,其中罗红霉素居系统用抗感染药DDDs排序首位。结论：抗感染药在我院的使用基本符合皮肤科感染的治疗特点,大环内酯类和抗真菌药分别在临床系统用、外用抗感染药中占主导地位。     

门诊儿科处方的合理用药国际指标调研和用药频度排序分析

目的了解我院门诊儿科药物的使用情况。方法收集我院2004年8月1日~20日和2005年8月1日~20日门诊儿科处方各1000张,采用合理用药国际指标和用药频度(DDDs)排序进行统计、分析。结果注射剂使用率2004年为12.3%,2005年为11.4%;2005年抗菌药物使用率为84.20%,占药品消费金额的46.11%,阿奇霉素和头孢克洛分列处方金额和DDDs统计第1位。结论实施《处方管理办法(试行)》后,我院门诊儿科的注射剂使用情况有了改进;抗菌药物使用的问题较多,需进一步采取干预措施。