氟哌酸致中枢神经系统症状1例

患者,女,72岁。以咳嗽、咳痰5天就诊。平素健康,无精神病或神经系统病史,无药物过敏史,家族无精神病患者。查体:体温36.7℃,脉搏87次/分,呼吸21次/分,血压15/8kPa,营养中等,唇无发绀,颈软,心肺未闻及杂音,右下肺可闻及少许水泡音,无肺气肿征腹软,肝脾未触及,神经     

氟哌酸致中枢神经系统症状1例

患者,女,72岁.以咳嗽、咳痰5天就诊.平素健康,无精神病或神经系统病史,无药物过敏史,家族无精神病患者.查体:体温36.7℃,脉搏87次/分,呼吸21次/分,血压15/8kPa,营养中等,唇无发绀,颈软,心肺未闻及杂音,右下肺可闻及少许水泡音,无肺气肿征腹软,肝脾未触及,神经系统检查未见异常.     

继发性深部真菌感染1例

1　临床资料患儿 ,女 ,3岁 ,因咳嗽 1周 ,加重伴发热 3ｄ入院。患儿 1周前受凉开始咳嗽 ,呈阵发性干咳无痰 ,无发热、流涕 ,大小便正常。自服交沙霉素好转。 3ｄ前再次受凉 ,咳嗽加重伴发热 ,呈间隙性 ,体温 38 5℃左右。查体 :体温 38℃ ,呼吸 4 5次 /ｍｉｎ ,心率 15 0次 /ｍｉｎ。咽部充血 ,扁桃体Ⅰ度 ,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗糙 ,可闻及痰鸣音 ,无干湿罗音。心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软 ,无压痛、反跳痛 ,肠鸣音正常。实验室检查 :血常规 :白细胞 4 7× 10 9/Ｌ ,分类均正常 ,红细胞、血红蛋白和血小板无异常 ;尿常规…     

发热 咳嗽 咳痰 3天

1病例资料 　　患者男,42岁,以“发热、咳嗽、咳痰3天“为主诉入院.患者3天前因受凉而出现发热、咳嗽、咳痰,体温波动在37.3～38.0℃.咳嗽先为干咳,后变为咳白色黏液痰,量不多.患者自服退热药(具体不详)后体温降至基本正常,但咳嗽、咳痰症状无明显好转,痰量有所增加,现为进一步治疗而来我院.患者病来饮食可,睡眠不佳,二便正常.查体:肺部听诊呼吸音基本正常,两肺可闻及散在干、湿性啰音,啰音部位不固定,咳嗽后可减少.……     

头孢哌酮致双硫仑反应1例报告

患者男,75岁,因咳嗽、咳痰7天,诊断肺内感染,于2006年4月20日入院。给予头孢哌酮抗炎治疗,常规皮试阴性后,头孢哌酮2.0加入150 ml生理盐水静滴,以40滴/分钟静滴约滴至20分钟时,病人突然出现心慌、胸闷、憋气、伴头痛、头晕眼花、恶心、呕吐一次,为胃内容物、非喷射性,无肢体活动障碍,无大小便失禁。查体体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压90/50 mm Hg,神志恍惚,面部潮红,全身皮肤无皮疹,双侧瞳孔约3.5mm,对光反射可。耳鼻无异常分泌物,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性口罗音。心率在120次/分,律整,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,…     

儿童肺炎支原体肺炎的特点及治疗

正一个10岁的女孩儿,发热、咳嗽5天入院。女孩在入院前受凉发热,体温高达39.1℃,咳嗽为阵发性刺激性干咳,少痰,不易咯出。乡卫生院医生诊断为"呼吸道感染",静滴氨苄青霉素3天,口服止咳药,疗效不佳。查体体温37℃,呼吸32次/分,脉搏94次/分;神志清楚,精神尚可,全身未见皮疹和出血点;双侧颈部、颌下可触及多个轻度肿大淋巴结,活动度好,无触痛,咽部稍红;双侧扁桃体无明显肿大;右肺呼吸音减低,左肺部呼吸音清晰,未闻及干湿哆音;心律齐,     

甲泼尼龙及布地奈德均过敏患者一例

<正>1临床资料病例:患者男性,84岁,于2010年10月15日因"反复咳嗽、咳痰伴喘息15年,加重7天"入院,入院诊断"慢性支气管炎急性发作期",入院查体:T36.5℃,P86次/分,R22次/分,BP130/80mmHg,桶状胸,胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度一致,双肺叩诊清音,双肺听诊呼吸音粗,双肺可闻及哮鸣音,心腹未     

复方甘草合剂致速发型超敏反应1例

患者男性，68岁，因反复咳嗽、咳痰、喘息40余年，加重伴心慌、腹胀5天于2006年5月14日第二次入院。入院查体：T36．1℃、P85次／分、R24次／分、BP110／80mmHg，神志清，口唇轻度紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音粗，双下肺可闻及少量水泡音，右肺可闻及少许哮鸣音。心前区无局限性隆起，剑下可见心脏搏动，心率85次／分，节律规整，心音遥远，各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢轻度凹陷性水肿。     

药物导致心律失常1例报告

某患者，男，56岁，2001年确诊为Ⅰ期矽肺。2003年2月12日首次住院，该次以咳嗽、咳痰、痰中带血丝伴气短1个月为主诉，既往肾小球肾炎病史，现左肾萎缩。查体：呼吸平稳双肺呼吸音粗，未闻及干湿哕音，心率82次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）率齐，心电图正常。2004年2月25日第2次住院，以咳嗽、咳痰，晨起重伴活动后气短2a，加重1周为主诉入院，患者意识清，一般状况较好。查体：心率76次／min，血压130／80mmHg，双肺呼吸音略低，未闻及干湿啰音，     

鱼腥草注射液致过敏性休克1例报告

<正>患者男性,42岁,民工。因咳嗽、咳痰、咽痛6小时来院就诊。查体:体温38．6℃,咽充血, 双侧扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓苔,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心腹查体未见异常。血     

老年冠心病患者医院感染G群链球菌1例

1 病例 患者,男性,86岁,因"反复胸闷心悸10年余,加重伴头昏3 d"入院.入院诊断:冠心病, 心功能Ⅱ级,Ⅲ级高血压(极高危),皮层下动脉硬化性脑病等.入院第49天出现畏寒、发热,体温最高达39.9 ℃,伴鼻塞流涕、咳嗽、咳痰,无胸闷、气急,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻.查体:神清,精神萎靡,咽部稍充血,两侧扁桃体无肿大,颈软,无抵抗感.双肺听诊呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音.心界稍向左扩,心率88 次/min,律齐,A2>P2,无杂音.急查血培养和血常规,血色素137 g/L,白细胞14.03×109/L,中性0.799,血小板264×109/L,临时予以抗感染补液,退热治疗.     

肺部炎性假瘤1例

1 病例资料 患者,男,52岁,教师,咳嗽半月.咳黄色脓痰,量少.1周前咳嗽渐加重,呈刺激性,夜间加重,影响睡眠.查体:T 37.0℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/70 mmHg;HR80次/min,律齐;双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音.     

复方甘草合剂致速发型超敏反应1例

<正>患者男性,68岁,因反复咳嗽、咳痰、喘息40余年,加重伴心慌、腹胀5天于2006年5月14日第二次入院。入院查体:T36.1℃、P85次/分、R24次/分、BP110/80 mmHg,神志清,口唇轻度紫绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音粗,双下肺可闻及少量水泡音,右肺可闻及少许哮鸣音。心前区无局限性隆起,剑下可见心脏搏动,心率85次/分,节律规整,心音遥远,各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢轻度凹陷性水肿。心电图提示右心房肥大,心肌劳累。入院诊断:慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病入院后给予吸氧;盐酸氨臭索止咳、化痰;喘定平喘;头孢哌酮舒巴坦抗感染及卡托普利降低肺动脉压等治疗,喘憋症状逐渐缓解,但仍咳嗽,痰不易咳出,于5月15日下午4时口服复方甘草合剂10 ml,口服后病人随即出现胸闷、气急伴心慌、多汗,查体:T38.2℃、P112次/分、R32次/分、BP90/65 mmHg,神情紧张,呈端坐张口呼吸,面色潮红,四肢厥冷,口唇紫绀,双肺闻及大量哮鸣音及中量中小水泡音。心率112次/分,节律规整,无杂音。     

上消化道钡餐透视致反复肺部感染1例

1 临床资料 患者,男,84岁.2002年6月12日因右前胸下部疼痛3d来我所就诊.患者自诉3d前无明显诱因感右前胸下部疼痛,偶有咳嗽、咳痰.无外伤史,无发热、气喘等症状.原有高血压病、冠心病、震颤麻痹、脑梗死、老年抑郁症、慢性胃炎等病史.查:体温37.3℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压130/70mmHg.胸廓无畸形,右胸下部皮肤无明显斑疹、水疱,右第10～12肋骨压痛,双肺未闻及干、湿性口罗音,右肺底部呼吸音减弱.即到医院行X线检查.胸片显示右下肺炎,轻度胸腔积液,左、右下肺钡剂存留.     

急性肺梗塞致急性肺原性心脏病误诊1例

1临床资料 患者,男65岁,于2000年12月因反复咳嗽,咳痰,间断性胸闷,夜间阵发性呼吸困难2周入院就诊.查体:体温38.5℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133KPa).慢性病容、口唇紫绀、双眼睑浮肿、颈静脉怒张、双下肺湿性罗音、呼吸音粗,心尖搏动在左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率100次/min,未闻及各瓣膜病理性杂音.     

林可霉素致过敏性休克1例

<正>病例患者李某,女性,38岁。因发热、咳嗽、咽痛4小时来诊。查体:体温39.2℃,咽充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心脏无异常,腹平软,肝脾未触及。初步诊断:上呼吸道感染。给予5%葡萄糖氯化钠注射液250 ml加林可霉素注射液1.8 g静滴治疗。静滴5分钟左右,患者突然出现心慌、胸闷、咽部堵塞感,口唇稍紫绀,面部出汗。查体:血压10.5/6 kpa,脉细速,呼吸30次/分,双肺未闻及干湿罗音,心率120次/分,律     

头孢噻肟钠致牙痛1例报道

<正>患者,男,64岁,因咳嗽、咳痰1周就诊。患者于1周前因受凉咳嗽,咳白色粘痰,无发热,无胸痛,无呼吸困难,自服阿莫西林、甘草片效不佳,症状逐渐加重。既往无药物过敏史。查体:发育正常,营养中等,神志清,精神可。咽充血,双肺呼吸音粗,偶闻散     

医疗纠纷中尸检必要性的探讨

案例一 某患儿2岁，因发热咳嗽4天入院。检查：体温37．8℃，脉搏124次／分，呼吸30次／分。一般情况尚好，无紫绀。心率124次／分，未闻杂音。右肺呼吸音低，双肺未闻水泡音。实验室检查：白细胞12400／mm^3，中性粒细胞83％。     

麻疹误诊2例临床分析

病例1:误诊为“皮肤过敏症”,患者,男31岁,2005年3月11日,因发热、咽痛、咳嗽2天来本院就诊。查体:T38.3℃,P92次/分,R20次/分,BP110/75mmHg,神志清,全身皮肤粘膜无瘀斑及出血点,咽充血,双侧扁桃体I°,颈软,两肺呼吸音粗糙,无干湿罗音闻及,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及     

慢性阻塞性肺疾病合并锁骨下静脉、颈内静脉血栓1例

患者女性,回族,47岁,因"反复咳嗽、咳痰、喘息40余年,心悸、胸闷10年,加重1周."为主诉收住.既往明确诊断"慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、心功能Ⅳ级",1周前受凉后咳嗽、咳痰症状再发,并出现周身浮肿,浮肿以右上肢明显.入院查体:生命体征平稳,慢性病容,全身皮温正常,口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音及湿罗音.心尖搏动位于剑下,HR96次/分,未闻及杂音.双侧桡动脉搏动正常,对称,脉律规则.肝大剑下3指.周身轻度浮肿,以右侧肢体较明显,四肢肌力、肌张力未见异常,生理反射存在,病理反射未引出.