宫内节育器异位、嵌顿因素探讨

目的:探讨宫内节育器(IUD)异位、嵌顿的原因。方法:通过对355例宫内节育器取出术中发现的56例IUD异位、嵌顿病例进行回顾性分析,从患者年龄、带器时间及节育器种类探讨宫内节育器异位、嵌顿发生的的原因。结果:带器时间超过10年时IUD异位、嵌顿率明显增加(P<0.05);爱母节育器的异位、嵌顿率明显高于金属"O"型节育器、"T"型节育器和宫型节育器,宫型节育器的异位、嵌顿率明显低于其它3种(P<0.05);IUD异位、嵌顿率随年龄增加而增加(P<0.05)。结论:宫内节育器异位、嵌顿与带器时间、节育器种类及年龄相关。     

腹腔镜治疗宫内节育器嵌顿和异位4例报告

<正> 我院自1994年3月～1999年1月,经腹腔镜取出4例嵌顿式异位的宫内节育器(IUD),现报告如下。 一、病例介绍 例1,30岁,4年前在乡卫生院哺乳期放置IUD。1周前因取器迷失行B超检查发现IUD位于子宫前壁,于1994年3月18日收入我院,在连续硬脊膜外麻醉下行腹腔镜下取器术。术中见大网膜粘连于子宫右后方,透过大网膜可见一“O”形IUD,分离后见IUD 1/3嵌于子宫壁内,以抓钳牵拉IUD,同时内凝嵌入处子宫壁,轻松取出IUD,宫壁无出血。 例2,34岁,1年前哺乳期在本市某计划生育指导站置器,半年前因带器妊娠来本院行吸宫术,术中     

39例宫内节育器嵌顿的临床分析

为了探讨节育器嵌顿原因及处理,总结10年间39例嵌顿节育环,绝经后占首位,同时上环时机不佳,与环嵌顿有一定关系。因此,上环应选择患者最佳时间,避免不利因素。绝经后尽早取环。     

宫内节育器异位47例分析

目的:探讨宫内节育器异位(IUD)发生的相关因素、诊治和预防措施。方法:对天津市中心妇产科医院47例宫内节育器异位病历资料进行回顾性分析、总结。结果:导致宫内节育器异位的47例中,来自基层医院放置者38例,占80.34%。哺乳期放置者23例,占48.94%,瘢痕子宫26例,占55.32%。"T"形环14例,金属麻花环15例。结论:为避免宫内节育器异位的发生,必须加强对基层医院医生的技术培训,对于哺乳期、剖宫产后以及人工流产后等具有高危因素置器者,操作应加倍小心。节育器嵌顿于肌层者可经阴道试取或在B超引导下宫腔镜取器,对于异位于盆腔者,尽量采用腹腔镜取器方法。     

不锈钢圆形宫内节育器异位致右侧卵巢嵌顿1例

<正> 不锈钢圆形宫内节育器(IUD),以其经济、简便、安全有效,取出后不影响生育等特点,早年曾广泛使用、但置器后异位、嵌顿是其较常见并发症。笔者曾于1995于11月发现1例(后手术证实)盆腔异位并致右侧卵巢嵌顿,报告如下。 患者女,32岁,已婚,农民。因放置IUD仍多次妊娠于1995年11月7日来我站要求行绝育术。5年前正常产转经后曾在当地卫生院放置不锈钢单环。手术顺利,无剧烈腹痛。术后少量阴道出血,3日后,患者自觉右下腹痛,较剧烈,呈阵发性加剧,伴腰痛、腹下坠、尿频,但无发热、呕吐、血尿、脓血便等     

48例宫内节育器穿孔、嵌顿临床资料分析

由于宫内节育器 (IUD)的广泛使用 ,对放、取操作技术要求越来越高。现对本科 4 8例 IUD穿孔、嵌顿处理分析报告如下。对象与方法1.对象 :1995年 8月至 2 0 0 3年 3月来本科进行宫内节育器摘取发生穿孔、嵌顿的 4 8例患者。患者年龄 2 9～ 30岁占 6 .3% (3/ 4 8) ,4 0～ 4 8岁占 31.3% (15 / 4 8) ,5 0～ 6 1岁占 6 2 .5 % (30 / 4 8) ,平均 4 3.2岁 ;其中农民占 4 1.7% (2 0 /4 8) ;哺乳期放置占 2 5 .0 % (12 / 4 8) ,月经后放置占 6 6 .7%(32 / 4 8) ,人工流产后放置占 8.3% (4 / 4 8) ,放置年限最短3年 ,最长 2 0年 ,平均 15 .8年。所…     

阴道三维超声在检查宫内节育器异位嵌顿中的价值

[目的]应用阴道三维超声表面及透明成像技术对子宫进行三维重建,以探讨阴道三维超声成像在检查宫内节育器异位嵌顿的临床应用价值。[方法]回顾性分析经宫腔镜、腹腔镜、开腹手术证实的节育器异位嵌顿106例,术前均进行阴道二维、三维超声检查,并对其结果进行分析。[结果]106例患者,阴道三维超声检查结果与宫腔镜、腹腔镜、开腹手术完全符合,诊断符合率100%。阴道二维超声检查结果75例与宫腔镜、腹腔镜、开腹手术符合,为I-UD异位嵌顿,诊断符合率70.75%;余31例阴道二维超声诊断为IUD正常位置,宫腔镜、腹腔镜、开腹手术后为IUD异位嵌顿。[结论]阴道三维超声成像技术在诊断IUD异位嵌顿中具有很高的临床应用价值。     

宫内节育器嵌顿与异位的B型超声诊断

宫内节育器是常用的比较安全的避孕工具，但可形成嵌顿或异位，我院１９８３年－１９９２年用Ｂ超对１４例取器困难病例的检查，发现环异位８例，环嵌顿６例。１１例经手术取不及放射科检查证实，３例经阴道取器。     

经阴道超声引导下治疗宫内节育器嵌顿18例临床分析

目的:探讨超声引导下治疗宫内节育器嵌顿的临床价值。方法:回顾性分析辽宁省人民医院妇科门诊2010年11月～2011年4月采用超声引导下取出嵌顿宫内节育器患者的临床资料。结果:患者年龄42～60岁,中位数53岁;未绝经者5例,绝经者13例;15例浅肌层嵌顿,3例深肌层嵌顿;16例(88.9%)经阴道成功取出,2例宫腔镜下取出。结论:经阴道超声引导可提高嵌顿的宫内节育器的取出率。     

宫腔镜技术取出宫内节育器嵌顿61例临床分析

目的解决计划生育手术中宫内节育器取器困难,推广宫腔镜在临床的应用。方法检查定位使用宫腔镜,探测IUD形状、断裂部位、嵌顿情况以及宫腔情况,钳出IUD或残留片段,对子宫病变给予治疗。结果本组61例中,宫腔镜下完整取出32例、断裂变形21例及残留的8例共计61例。成功率100%。结论随着诊断技术的提高及临床医生对宫腔镜技术发展及应用的广泛性,使得宫内节育器嵌顿取器成功率有了明显的提高。     

宫内节育器嵌顿的临床诊治分析

目的对宫内节育器嵌顿进行临床诊断与分析。方法选择于2011年12月~2013年2月在我站接受治疗的由于放置宫内节育器而造成宫内节育器部分嵌顿患者21例,运用有效的方法将宫内节育器取出。结果 21例患者的宫内节育器均顺利地取出,同时没有明显的不良反应出现,对患者长达30d~90d的随访显示患者月经正常,无明显的症状,取得了预期的疗效。应12例患者的要求于术后半年重新放置宫内节育器。结论宫内节育器的放置操作需要有经验的医生实施完成,其选择需要符合宫腔大小标准;根据患者宫内节育器嵌顿的情况给予相应的手术操作取出,术后做好预防措施能够很大程度上避免并发症的出现。     

宫内节育器嵌顿取出困难28例

目的 回顾分析宫内节育器嵌顿取出困难的临床资料,分析原因并总结其治疗经验.方法 对本院2010年7月—2012年6月收治的28例宫内节育器嵌顿取出困难患者的病例资料进行回顾性分析.结果 嵌顿的节育器类型主要为爱母环和金属圆环分别占39.3％和53.6％;上环年数较短的育龄期妇女主要嵌顿的是爱母环,上环年数较长的妇女主要嵌顿的是金属圆环;部分嵌顿和完全嵌顿为67.9％和32.1％,均成功取出. 结论 爱母环的放置需定期复查,围绝经期妇女适时取环,阴道彩超、宫腔镜及腹腔镜手术是诊治节育器嵌顿的有效方法.     

宫腔镜用于取出嵌顿宫内节育器的体会

<正> 宫内节育器(IUD)因具有安全、长效、简便、可逆、经济等优点而被广大育龄妇女所采用。目前,全世界应用IUD避孕的妇女人数达1亿多,而中国占8000多万,达育龄妇女采用避孕措施中的40％左右。随着IUD的广泛使用,其并发症也相应增多,IUD嵌入子宫肌层的病例时有发生,常常造成取出困难。如处理不当可致子宫穿孔、脏器损伤、血肿形成等严重并发症。现将我站应用宫腔镜取出嵌顿IUD4例报告如下。 一、临床资料 病例1:31岁,孕1产1,7年前经净后置器,因计划生育二胎取器,常规取器失败(用探针感觉似金属环,但取环钩钩不住环下缘,故未取出)。B超示:宫内“O”形环小部分嵌入子宫底部。宫腔镜下见“O”形环已断裂,呈∩形,两端位于宫颈内口两侧,宫底部小部分环位于子宫壁内,故镜下找到一侧游     

宫腔镜下B超监视取出嵌顿宫内节育器206例临床分析

目的:探讨宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器的可行性。方法:1998年6月~2005年10月对206例宫内节育器嵌顿患者行宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器的临床资料进行回顾分析。结果:宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器直观、安全、准确,手术一次成功、时间短,患者无痛苦,术中术后无并发症。结论:宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器是最佳术式选择。     

宫腔镜联合 B超治疗宫内节育器嵌顿103例临床分析

目的：探讨宫腔镜联合B超在宫内节育器嵌顿中的治疗作用。方法回顾性分析2011年12月至2013年12月用宫腔镜联合B超治疗的103例宫内节育器嵌顿临床病例资料。结果期间共取环1509例,其中103例发生节育器嵌顿,各种嵌顿的节育器构成比分别为：金属圆环52例（8．11％）,爱母环47例（17．21％）,T型环2例（1．21％）,宫型环1例（0．47％）,吉妮环1例（1．37％）。节育器嵌顿发生在绝经前50例,绝经2年内10例,绝经2年以上43例。所有嵌顿节育器均在B超监测下宫腔镜下一次成功取出。结论金属圆环及爱母环较易嵌顿,绝经2年以上节育器易于发生嵌顿,应尽可能在绝经后2年内取环。对于嵌顿的宫内节育器,B超监测下宫腔镜检查及镜下取环是一种安全有效的治疗手段。     

宫腔镜与B超联合诊治宫内嵌顿节育器

<正> 放置宫内节育器(IUD)是调节生育的长效措施。放置后因症及绝经后取器有时会发生困难,我院对32例IUD嵌顿者应用宫腔镜与B超联合定位、定形与取出,现总结如下。 一、对象与方法 1.一般资料 我院自1995年10月～1998年5月共收治IUD嵌顿者32例,其中28例IUD为不锈钢单环,3例为不锈钢麻花环,l例为TCuIUD。取器者平均年龄36(23～65)岁,平均产次1.8(0～7)次,     

左炔诺孕酮宫内节育器嵌顿膀胱取器后继续妊娠1例

<正>宫内避孕器(intrauterine contraceptive devices,IUD)在全世界的使用率平均为14.3%^[1],是目前使用最广泛的避孕方式之一,具有高效、可逆、成本低廉的特点,在降低意外妊娠方面较为可靠,包括:带铜T形宫内节育器(TCu-IUD)及含药宫内节育器。左炔诺孕酮宫内节育系统(levonorgestrel intrauterine system,LNG-IUS)是以缓慢释放孕激素,使子宫内膜发生变化进而影响受精卵着床,达到长效避孕目的避孕装置,有效率达99%以上,其有效期为5年。无论使用何种IUD,其移位或嵌顿后,应警惕发生意外妊娠可能。     

宫腔镜联合B超监测下宫内嵌顿节育器取出的临床分析

目的：分析探讨宫腔镜联合B超监测下宫内嵌顿IUD取出的效果。方法：采用WOLF公司生产的硬镜系列，对38例宫内嵌顿IUD患者联合B超监护，行官腔镜下宫内嵌顿IUD取出术。结果：38例患者嵌顿的宫内IUD全部取出。无1例有并发症发生。结论：官腔镜下联合B超监测宫内嵌顿IUD取出是一种准确、有效、安全、方便、实用的方法。     

60例宫内嵌顿性节育器取环的体会

60例嵌顿性宫内节育器(IUD)均为金属单环，经临床观察处理。体会如下。     

宫内节育器嵌顿致肠坏死1例

<正> 资料:王某,女,49岁,农民,末次月经:2001年5月8日,P2G2,于30岁末次产后半年放置宫内节育器(IUD),5年后普查时未见IUD,考虑脱落,于当年行输卵管结扎术。2001年5月17日因突发性中上腹部疼痛伴恶心急诊入院,化验血常规正常,肝、胆、胰、脾B超及胸腹部透视未见异常,后入本科。