加强我院病案与统计数据的核对

实行床位统一调配，有效合理利用医院资源，给医院病案统计工作提出新的要求，加强计算机管理下的病案与统计数据的核对，确保数据的准确统一，有利于提高病案医疗信息的利用价值和医疗统计的水平。     

病案统计工作一体化之我见

随着医院信息系统（HIS）在医院的运行，病案统计工作一体化也随之成为可能。从而可以减少差错，避免重复劳动，提高工作效率。我院自1990年即使用计算机管理病案和统计，病案统计室的工作随之也就进行了重新分配，虽然病案统计服务范围不断扩大，但工作仍能高效率地开展。只要病案能及时收回，把病案首页上的内容完整输入电脑，所有台账、报表，各种索引都能自动生成；而且可以即时得到所需数据。下面就我院病案统计工作一体化作简要阐述。     

提高统计工作质量 为医院管理服务

为了适应新形势对统计工作的要求 ,我院信息工作者在以下几个方面不断努力 ,取得了一定的成绩。 1　保证数据质量 ,及时反馈信息 ,提高统计工作的准确性、时效性1.1　保证数据的可信度 ,在“准”字上下功夫首先 ,我们建立了全院统计网络 ,各科室、病区设兼职统计员 ,负责收集本部门的统计信息 ,明确统计项目、统计方法、统计标准、统计起止时间 ,并对其信息收集的及时性、准确性、真实性、完整性进行考核 ,对原始数据认真核对。信息科有权对违规病案首页及原始报表进行处理 ,努力减少原生性差错 ,严把信息处理质量关。并把经过审核的数据录…     

医院病案质量与统计信息准确性相关分析

目的 探讨医院病案质量与统计准确性的关系.方法 找出某院病案首页记录的有关错漏,分析不同项目对统计指标准确性的影响.结果 阐明了病案缺陷对统计质量的影响,统计工作现状以及改进措施.结论 病案首页质量与统计信息的准确性密切相关,提高首页质量,才能确保统计信息的准确性.     

病案统计管理系统与统计数据质量分析

目的充分发挥病案统计管理系统的作用,保证统计数据的准确性及科学性,提升数据质量。方法以我院病案统计管理系统在对各项病案数据进行统计和分析时出现的问题为视角点,寻找和分析对统计数据质量影响的因素,并采取相应有针对性的措施进行处理,总结处理方案。结果我院的病案统计管理系统在对病案各项数据进行统计和分析的过程中,存在影响统计数据质量的漏洞,设定的数据接口和输入源头数据都会对统计数据的准确性和科学性造成影响,进而降低数据质量。结论提高工作人员的业务水平,健全完善、科学的数据核对机制是提升统计数据质量的有效途径。     

提高统计工作质量为医院管理服务

为了适应新形势对统计工作的要求 ,我院信息工作者在以下几个方面不断努力 ,取得了一定的成绩。一、保证数据质量 ,及时反遗信息 ,提高统计工作的准确性、时效性1 保证数据的可信度 ,在“准”字上下功夫。首先 ,我们建立了全院统计网络 ,各科室、病区设兼职统计员 ,负责收集本部门的统计信息。明确统计项目、统计方法、统计标准、统计起止时间 并对其信息收集的及时性、准确性、真实性、完整性进行考核 ,对原始数据认真核对 ,信息科有责有权对违规病案首页及原始报表进行处理 ,努力减少原始性差错 ,严把信息处理质量关。并把经过审核的数据…     

Excel——医疗统计与病案资料的桥梁

目的 真正实现统计病案的一体化管理，全面挖掘病案、医院信息系统信息，快速满足管理层、科室的适时需要。方法 应用Excel软件的排序、分类汇总功能对病案信息、现有报表进行数据处理。结果 快速满足各方面对病种、手术、费用等信息的需求，使得统计与病案资源、医院信息系统得以充分共享。结 论Excel处理数据方便、快捷，是医院统计信息工作的好助手。     

加强病案首页监控提高统计数据质量

我院自应用"军字一号"医院信息系统以来,原有手写病案被电子病案所替代.由于网络环境下病案管理流程模式的改变和各个工作站点相互影响,造成了病案首页质量下降.而首页质量的高低,又直接影响了统计指标的计算和医疗质量的正确评价.因此,及时发现和分析病案首页存在的问题,加强对首页质量的监控,对提高医疗统计质量将起着积极的作用.     

对医院病案统计工作存在的问题的探讨

医院病案统计是医院管理的重要组成部分,医院科学管理、经营决策、教育科研和防病治病都需要病案统计数据的支持.目前医院病案统计工作存在很多问题,如工病案统计人员队伍建设滞后、工作方式落后、病案统计方法程式化、统计手段落后以及病案统计人员编制不足,严重阻碍了病案统计工作的发展.为提高病案管理的科学性和时效性,应大力加强人员队伍建设,加强专业学习和培训,不断提高病案统计人员素质,并建立健全各项制度,以进一步提高病案统计工作质量和服务水平,更好地为医院发展服务.     

新时代现代病案管理实践与思考

目的 总结某医院在现代病案管理工作中的重要实践方法,思考现代病案管理的发展方向,为各医院提高管理工作效率,顺应时代发展创新工作提供思路。方法 以病案首页质量精细化管理为抓手,从规范院内术语、开发信息系统及持续改进填写质量3大方面推进医院在提高首页填报质量方面的相关工作。结果 通过不断思考与改进工作方法,该院病案首页质量持续提升,长期以满分名列全省第一。结论 病案管理正经历一场纸质病案与电子病历并存、由病案保管向病案利用的重大变革,完善管理机制、建立人才梯队及加强信息化建设等方法是提高首页数据质量,应对变革的有效措施。     

病案信息系统与人工病案收集的结合使用

基于网络和基础设备信息化的建设,病案信息系统在医院、疾病防控等领域广泛应用,对信息收集和储存产生巨大的变化。信息化数据采集即时的局限性,病案至少经过两次数据处理。大量的病案的信息需要将信息系统和人工病案收集相互结合使用。本文通过以2017年广州市登革热病案信息收集为例,阐述病案信息系统和人工病案收集(excle函数、批处理)的结合使用的方法,减少人工重复性操作,提高病案信息收集和处理的效率。     

浅议病案管理与多媒体网络技术

计算机系统的应用是目前病案统计工作最先进的方法 ,尤其是上网医院的病案统计信息系统 ,发挥了资源共享的效果 ,显著地提高了工作效率 ,节省了人力、物力、财力 ,并在充分利用资源的基础上 ,扩大和增加信息服务项目 ,保证了病案、统计管理质量 ,做到了信息的完整性、准确性、及时性 ,为医院管理提供了强有力的数据。促进了医院管理水平的提高。但是 ,目前仅处于对病案首页的单项管理 ,不能实行全病历输入 ,资料共享性差 ,利用率低 ,重复劳动多 ,不具备系统工程。计算机在病案管理中的应用是全方位的。病案首页管理的局限性使它远远满足不了…     

HIS中病案统计"外挂件"的应用

20世纪90年代初我国医疗卫生领域开始推行信息化建设,条件好一些的大医院相继建立起医院信息管理系统(Hospital Information System),有一些还建立了检验或放射信息系统,近期文献还有关于医保、电子药历信息系统的报道,但文献中对病案统计信息管理系统报道较少.实际工作中病案统计信息在HIS中占有非常重要的位置[1],因为病案统计系统直接面对的是数据的采集和录入,是关乎HIS数据库建设的关键.     

统计病案系统下的迟交病案管理系统开发应用

目的为充分利用医院信息系统和统计病案系统网络资源,提高病案管理效率。方法以Delphi为开发工具,设计、开发一个跨医院信息系统和统计病案系统的系统,它通过调用这两个系统相关出院病人数据进行对比,随时为病案室和各临床科室提供迟交病名单。结果本系统的开发应用,大幅度降低了病案迟交率。结论本系统的应用,使病案的安全性和医院统计报表任务的及时性得到更为有效的保证,病案管理工作效率得到明显提高。该系统在用户众多的2009版广东省统计病案系统下开发和应用,有自己的特色和优势,对于经济效益不是很好的中小型医院,显得特别有意义,有较好的借签作用和推广价值。     

C-DRG病案首页信息化改造及在医院的应用

目的 C-DRG是我国自主研发的按DRG收付费的体系,病案首页是DRG分组收付费的依据,推进C-DRG试点工作对病案首页进行信息化相关改造尤为关键。方法医院按照C-DRG病案首页改造原则,分别从病案首页标准化改造、医院信息系统改造、新增病案首页审核流程、新增病案数据质量监测平台等进行信息化改造。结果通过首页信息化改造,一方面减少了临床医师人工操作环节,另一方面提高了医院首页填写质量及DRG分组成功率,为C-DRG正式运行奠定基础。结论病案首页信息化改造对于推进C-DRG试点工作的开展至关重要,应该尽量做到数据自动化获取,并利用信息化手段保障首页数据的规范性和准确性。     

谈病案首页在医院统计工作中的重要性

目的 规范病案首页的填写,提高医疗信息的统计质量.方法 对病案首页填写中发现的问题进行登记、归类统计,分析其产生的原因,制定改进措施.结果 通过有效措施的实施,病案首页的填写质量有了明显提高.结论 病案首页是医院医疗信息的载体,是确保统计信息正确的基础.病案首页质量不仅关系到医疗信息的正确与否,同时也体现医院管理的综合水平,影响到医疗质量和效率的评估.     

运用计算机管理病案首页的几点思考

根据卫统中心发[2001]9号文件精神及《卫生部关于修订下发住院首页的通知》,为了加快广东省医院信息化进程,使医院的统计工作与病案工作符合卫生部、卫生厅的有关规定,适应卫生统计工作与发展的需要,实现病案工作标准化、规范化、自动化,能更好地为医院的科学管理工作提供服务,广东省卫生厅统计信息中心与深圳市科文信息有限公司联合开发了《统计病案信息系统》.我院结合自身实际,于2003年2月1日正式运用计算机管理卫生部颁发的新病案首页,达到了预期的目的.     

病案首页质量与统计信息准确性的相关分析

目的 探讨病案首页与统计信息的准确性的关系.通过提高病案首页质量,来提高统计信息的准确性. 方法 核查某医院2003-2008年的病案首页,登记各项错漏,分析不同项目对统计信息准确性的影响. 结果 调查15 753份病案首页,有缺陷的1 655份,占10.5%;总缺陷3 129项 . 结论 病案首页质量与统计信息的准确性密切相关,必须强调病案首页的重要性,提高书写与录入质量,确保统计信息的准确性.     

病案首页数据特点及监控体系

病案首页质量是医院质量管理和信息利用的重要内容,它既是医院统计工作的重要信息来源,也是正确进行数据统计的基础,为管理者客观分析问题及科学决策提供参考依据。本文结合总后卫生部2005年实施的新版医生站的运行模式,针对在病案首页方面存在的问题,以提高病案首页数据的准确性为目的,从加强临床医师规范填写病案首页人手,对医院病案首页数据特点及监控系统进行探讨。     

病案首页填写错误对医院统计报表质量的影响

医院统计工作是医院管理工作的重要组成部分，统计具有信息、咨询、监督的功能，一份真实、准确、完整的统计资料可以为医院的科学管理和决策提供参考依据，统计数据可以作为医院评价医疗质量、工作效率、经济效益、管理水平以及检查计划执行情况的重要指标。而统计工作报表(住院部分)的数据主要来源于病案首页，病案首页填写正确与否直接关系到统计报表的质量，可见把好病案首页质量关是保证统计报表数据真实、准确、可靠的关键。下面谈谈病案首页填写中对统计报表质量影响较大的几个问题。