胃镜下微波加口服碳酸氢钠治疗胃石20例疗效分析

内镜微波治疗已广泛运用于消化道息肉及肿瘤。但用于胃石治疗报道不多。1995～1999年我院采用内镜微波加口服碳酸氢纳治疗胃石患者20例,取得满意疗效,无并发症发生,现报告如下。     

完全性右束支传导阻滞并发急性前间壁心梗1例

患者，男，62岁，因突发胸骨后烧灼样疼痛1h入院，患者自诉：既往心电图提示完全生右束支持传导阻滞（RBBB），并有高脂血症病史。曾间断服用降脂药物和持续服用肠溶阿司匹林片。入院时症见：胸骨后闷痛不适，呈烧灼样感觉，紧张，汗出，无泛酸及恶心等消化道症状，听诊心音低钝。心率48次/min，律齐，偶可闻及早搏，查十二导心电图示：     

反流性食管炎并食道柿石1例报告

患者,男,66岁,农民。因胸骨后烧灼不适6个月伴吞咽困难3个月来院就诊。患者于6个月前始无明显诱因地出现胸骨后烧灼不适、泛酸,无咽下困难,进食后感轻微的疼痛,曾自服胃尔舒等治疗无明显缓解,未给予检查及进一步     

庆大胰岛素复合液加中药治疗糖尿病足6例临床分析

我院 1 999年 3月 -2 0 0 3年 1月 ,对糖尿病足患者 6例进行了庆大胰岛素复合液加中药泡足治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料6例患者均符合 1 999年WHO糖尿病诊断标准 ,其中男性 5例 ,女性 1例 ,年龄 56± 6岁 ,糖尿病病程 8.5± 6.1年 ,入院时空腹血糖9.0～ 2 5.7mmol/L ,均有足部溃烂、流液。入院前均采用口服降糖药治疗。1 .2　治疗方法①全身治疗 :适当运动 ,饮食限制 ,合理使用口服降糖药及胰岛素 ,将血糖控制在 5～8mmol/L水平。②局部治疗 :清洁患足后用3 %双氧水 2 0 0ml,5%甲硝唑注射液 50 0ml浸泡…     

甲状腺激素替代治疗诱发急性心肌梗死二例

例1 患者男，37岁。患甲状腺机能减退症6年，坚持服用干甲状腺素片40mg，每日1次，入院前5d改为60mg，每日2次，于入院前5h出现心前区及胸骨后压榨样疼痛，伴大汗，持续1h，急诊入院。体格检查：血压140／75mm Hg(1mmHg=0．133kPa)，皮肤粗糙，颜面浮肿，双肺底闻及湿啰音，心界向双侧扩大，心率82次／min，律齐，心音低钝，     

胎盘绒毛膜血管瘤1例

患者28岁，孕1产0，以主述“停经27周，有阵发性腹痛”于2005年4月5日入院。孕期无毒物及X线接触史，既往体健。查体：腹围0．90cm，宫高0．30cm，头先露，LOA，胎心140次／分，B超提示中期妊娠（BPD6．9cm）羊水过多。入院后给予保胎治疗失败，宫缩逐渐规律，顺娩男婴，体重1400g，Apgar评分即刻评6分，抢救10分钟后评分无改善，     

骨髓干细胞治疗糖尿病性心肌病1例

1一般资料 患者女性,63岁,主因“阵发性胸闷、心慌3年,加重伴乏力1月”入院。患者于3年前出现劳力性胸闷、心慌,偶有黑口,休息可缓解。1月前患者劳累后出现胸闷、心慌加重,伴咳嗽、咳痰,乏力,夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿。     

32例胰腺复合外伤的治疗体会

胰腺外伤比较少见，文献上的报告只占腹部损伤的1％～2％，单纯胰腺外伤更少见。本文所遇到的32例都是复合外伤，如果处理不当，轻者术后出现并发症，重者可死亡。我院自1980～2000年收治胰腺外伤32例，现结合临床资料，并复习文献谈谈我们的治疗体会。     

挂线疗法治疗婴儿肛周脓肿1例

1病例资料 患儿,男,5个月11 d,因“发现肛旁肿块10余天”入院。该患儿的病情如下：患儿母亲诉约10多天前始,给患儿换尿布时发现患儿肛旁有一肿块,发红,约鸽蛋大小,质地较硬,触碰肿块患儿哭闹。当时无破溃流脓,无便血,无排便困难,无腹痛腹泻,无畏寒发热。遂至我院门诊诊治,拟“肛周脓肿”收住院。入院以来,患儿精神好,喂养正常,睡眠正常,小便通畅,大便每日1-2次,质软。入院后肛门专科检查：肛门右侧见一肿块,色红,约1.5 cm×1.0 cm大小,质软,肿块中心有波动感,触之患儿哭闹,挤压肿块有脓液至肛内溢出,未行镜检。入院诊断：肛周脓肿。     

溶栓治疗肝移植术后肝动脉血栓形成1例

患男，41岁。因乏力、纳差2月入院。入院检查乙肝大三阳，B超提示肝硬化、右肝占位性病变。CT提示；左右肝弥漫性占位改变，诊断：弥漫性肝癌。AFP弱阳性。术前肝功Child分级：A级。行改良式同种异体背驮式全肝移植。供肝冷缺血时间9h，无肝期70min。肝动脉吻合方式：供受体肝总动脉对端吻合，6-0PDS无损伤缝合线连续缝合。胆道重建：行供受体胆总管端端吻合，T形管置于受体端。术后免疫治疗方案：环孢素（CSA）＋骁悉＋激素三联，3d后改用FK506＋骁悉＋激素三联。术后抗凝采用口服阿司匹林100mg，2次／d，静脉持续滴注低分子右旋糖酐500ml／d。移植术后即开始定期彩色多普勒（CDI）检查。每日两次，10d后改为每日1次，监测门静脉、肝动脉、下腔静脉管径和血流速度，监测血流阻力指数及加速时间。     

创伤性复合脏器伤漏诊1例

1病例报告 患者，男，45岁，2002年8月21日不幸被机动三轮车撞伤，感上腹剧痛，被送至成都市某三甲医院急诊，经检查诊断：“肝破裂”，行腹腔镜手术治疗。术后恢复较好，能少量进食，但一直感上腹胀痛不适，尤以餐后明显，未引以重视，1周后自动出院。出院后上腹胀痛逐日加重，进食渐少，时有恶心、呕吐，2月后时而畏寒高热，体重减轻15k以上，全身衰竭，来本院求治，查体：腹部膨隆，上腹肌张力增强，压痛，     

2型糖尿病病人停止降糖治疗后血糖正常1例

糖尿病是一组以慢性葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群，高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和／或胰岛素作用缺陷而引起。糖尿病病因十分复杂，目前无治愈的办法。目前治疗的有效办法一般为通过饮食控制、适量运动及药物控制血糖水平。我院1例明确诊断糖尿病病人经降糖治疗12周后，血糖一直维持在正常范围之内（正常值取为静脉血浆血糖3．5～6．12mmol／L），持续时间至发稿时（2006年6月）已经25个月。特报道如下。     

胰岛素增敏剂-罗格列酮治疗老年2型糖尿病1例

患者女性，92岁，主因“左半身活动障碍伴言语不清2d，发热1d”入院。既往有高血压史2年，血压最高达200/105mmHg，口服降压药，血压可维持在120/75mmHg。脑梗塞病史多年，确诊2型糖尿病史10年。目前治疗：普通胰岛素68～88U/d加口服二甲双胍治疗，血糖控制在18～28mmol/L。     

甲氧氯普安治疗术后恶心呕吐诱发椎体外系症状1例

病例介绍患者女,32岁,ASAⅡ级,因子宫肌瘤采用咪唑安定-芬太尼-异丙酚静脉麻醉,在宫腔镜下行射频消融术(radiofrequency ablation,RFA),当天出院。当日晚发生严重的术     

吐汗下三法序贯治疗贲门失弛缓症1例报告

患者女,44岁,因反复发作食入即吐2年余于2007年5月30日就诊。2年前因酗酒、生气,出现进食困难,胸骨后疼痛、堵闷,食物不能进入胃中而吐出。外院诊断为贲门失弛缓症,接受2次贲门扩张及贲门局部肉毒碱注射治疗．病情好转。2个月后复发。因长期呕吐、饮食减少．体重由60kg减至44kg。2年中分别服用大量中药,接受针灸推拿等治疗,效果不好。刻下症见：有食欲,食物咽下后胸骨后疼痛、堵闷,约3-10min即吐出。有时夜间呕吐。大便不畅。     

131I治疗Graves病并发急性单核细胞型白血病1例

患者,女,32岁,以怕热、消瘦、心悸1周为主诉于2010年10月15日就诊入院.入院前1周无明显诱因出现怕热、多汗,心悸,活动后气促,伴消瘦(体重具体未测),情绪易激动,伴四肢乏力,无易饥、口干、多食、多饮,无复视、视力下降,无视物模糊,无皮肤瘙痒、皮疹,无性格改变,无颜面、四肢浮肿,无声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难,无头痛、头晕等,就诊于当地医院,查生化全套:Alb 34.6 g/L,ALT 98 IU/L,AST 67 IU/L.     

单昧仙鹤草治疗2型糖尿病1例

1病例介绍 患者，男，75岁，离休干部。因“阵发性房颤15年，再发1小时”于2002年3月6日至3月25日住本院。给常规检查，空腹血糖正常，餐后2小时血糖大于7．8mmol／L，为明确诊断而给予口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及胰岛素释放试验。结果显示：餐后1小时、2小时血糖大于11．1mmol／L，基础胰岛素48pmol／L，餐后胰岛素162pmol／L，为基础值的3．5倍，建议服用磺脲类药物0．5g，2次／d，α-糖苷酶抑制剂（拜唐平）50mg，3次/d，与第一口饭同服，但患者不愿接受。出院1周后，患者自觅偏方单味仙鹤草30～50g／d加水煎服，分3次服用。2年间多次复查空腹血糖及餐后血糖均在正常范围内。2005年1月人院体检行口服糖耐量试验及胰岛素释放试验，