体外震波碎石致腹主动脉瘤破裂

体外震波碎石致腹主动脉瘤破裂［英］／Ｔａｙｌｏｒ　ＪＤ…／／Ｂｒｉｔ　Ｊ　Ｕｒｏｌ－１９９５．７６．－２６２～２６３例１，７７岁男性，７年前行右肾盂取石术，残留结石引起输尿管绞痛几次入院，１９９０年右肾结石体外震波碎石（ＥＳＷＬ）后回家感到疼痛，ＥＳ...     

急诊ESWL治疗输尿管结石疗效观察

为论证体外冲击波碎石术（ＥＳＷＬ）治疗输尿管结石绞痛的临床效果，对１０９例输尿管结石绞痛患者行急诊ＥＳＷＬ治疗，结果经１次ＥＳＷＬ治疗成功者９６例（８８．１％），余经第２次ＥＳＷＬ治疗全部碎石成功。经１次ＥＳＷＬ治疗后绞痛缓解者９５例（８７．１％）。认为出现输尿管结石绞痛时应及早施行ＥＳＷＬ，以求尽早解除患者痛苦；结石定位诊断应遵循简单、快捷的原则，综合分析，防止误诊；施行ＥＳＷＬ时应尽可能采用仰     

肠型腺性输尿管炎一例报告

肠型腺性输尿管炎一例报告卫中庆，周志耀，郑世广，陈承志，孙则禹，黄志勇，王宁患者，男性，２６岁．１９８８年开始右腰腹不规则胀痛，伴镜下血尿．１９９２年行ＩＶＵ发现右输尿管上段结石（Ｌ３横突水平），伴右肾积水，先后原位ＥＳＷＬ治疗６次，有少许碎石排出，...     

ESWL治疗肾结石失败原因分析

我院自 1993年以来共收治 5 6例肾结石患者 ,有 2 2例行手术治疗 ,其中 15例患者术前曾在外院行 1次以上的ＥＳＷＬ治疗。现就 15例患者的治疗体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组男 9例 ,女 6例 ,平均年龄 4 6岁。双侧肾结石 3例 ,右侧 4例 ,左侧 8例。手术侧肾结石行ＥＳＷＬ治疗 1次者 1例 ,2次者 9例 ,3次者 4例 ,1例患者在当地医院曾行 6次ＥＳＷＬ治疗。 12例患者诉经ＥＳＷＬ治疗后有碎石排出。手术距末次ＥＳＷＬ治疗时间为 5个月～ 3年。术前ＩＶＰ检查发现术侧显影延迟者 6例 ,存在ＰＵＪ狭窄者 2例 ,怀疑有新生物堵塞…     

低能量长间距体外冲击波碎石(附380例报告)

目的：探讨低能量、长间距冲击波技术在体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）中的应用,以及Ｘ线、Ｂ超双定位技术在ＥＳＷＬ中的优势。方法：应用低能量、长间距冲击波及Ｘ线、Ｂ超双定位技术进行ＥＳＷＬ３８０例。结果：３８０例均获成功,结石排净或残石颗粒直径均〈３ｍｍ。所有患者术后都出现轻微血尿,肾结石者１２ｈ内消失,输尿管结石者１～２次后消失。５８例局部皮肤出现点状红斑。１１例形成输尿管石街,经再次ＥＳＷＬ治疗而消失     

体外冲击波碎石致肾包膜下血肿二例报告

体外冲击波碎石 (ＥＳＷＬ)目前已成为治疗尿结石的一种安全有效的方法。但近年亦有发生严重并发症的报道 ,我科收治ＥＳＷＬ致肾包膜下血肿 2例 ,报告如下。例 1,男 ,5 0岁。因左侧腰痛 ,Ｂ超诊断为左肾结石 ,2 0 0 0年 8月 2 1日在外院行ＥＳＷＬ ,冲击 2 5 0 0次 ,未见结石排出 ,1ｄ后行第 2次ＥＳＷＬ ,冲击 3 0 0 0次 ,工作电压不详。治疗后出现肉眼血尿 ,仍未见排石 ,自感患侧腰痛 ,Ｂ超示左肾血肿 ,予抗感染、止血治疗。 1周后转入我科。ＣＴ检查示左肾后缘包膜下有 10 .0ｃｍ× 9.8ｃｍ× 13 .0ｃｍ的巨大血肿 ,左肾下极内有一直径 …     

体外震波对家兔肝组织的影响

体外震波对家兔肝组织的影响李晋军，陈昭，彭锡朗自Ｂｒｅｎｄｅｌ等１９８３年首次提出体外震波碎石（ＥｘｔｒａｃｏｒｐｏｒｅａｌｓｈｏｃｋｗａｖｅＬｉｔｈｏｔｒｉｐｓｙＥＳＷＬ）治疗胆结石以来（１），临床已开展应用。然而，有关ＥＳＷＬ对组织器官的影响以及...     

体外冲击波碎石前后机体内皮素的变化和钙离子拮抗剂对肾…

将３６只家兔随机三组，Ａ组；１５只，未用异搏定；Ｂ组；１５只，异搏定处理；Ｃ组；６只，正常对照。Ａ和Ｂ组予体外冲皮碎石（ＥＳＷＬ），观察ＥＳＷＬ前后血、尿和肾组织中皮素的变化，结果Ａ组ＥＳＷＷＬ后１，３天尿和肾中内皮素显著升高，Ｂ组ＥＳＷＬ后１天尿内皮素轻度升高，而网组血中内皮素无明显变化。ＥＳＷＬ后早期机体内皮素升高可能肾损害有关，异搏定可抑制内皮素的升高，减轻肾损害。     

体外冲击波碎石治疗肾盏结石244例

目的：探讨体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗肾盏结石的效果。方法：对ＥＳＷＬ治疗的肾盏结石２４４例（肾上盏结石５７例,肾中盏结石１８例及肾下盏结石１６９例）进行回顾性调查,ＥＳＷＬ后１个月及每６～１２个月行Ｘ线腹部平片或Ｂ超检查及临床随访。结果：肾上盏结石排净率为７３．７％,肾中盏结石为６１．１％,肾下盏结石为７８．７％。结论：ＣＳＷＬ仍是肾下盏结石的首选治疗方法。     

注药溶石联合ESWL治疗胆管结石32例报告

注药溶石联合ＥＳＷＬ治疗胆管结石３２例报告潍坊医学院附属青州医院（２６２５００）董国民魏茂华郭明兴马爱芬曾庆旺山东平度市第四医院（２６６７００）王振福我们从１９９２年开始经ＰＴＣＤ注药溶石联合体外震波碎石（ＥＳＷＬ）治疗胆管结石３２例，全部治愈，无严...     

不同卧位ESWL治疗输尿管末端及膀胱结石的比较

自１９９３年１２月－１９９５年９月应用仰位体外冲击波碎石治疗输尿管末端及膀胱结石５８例，结果疗效显著，与以前俯卧位ＥＳＷＬ治疗输尿管末端及膀胱结石５８例进行比较，仰卧ＥＳＷＬ治疗更具优越性，在电压较低，冲击次数减少的情况下，能取得更好的碎石效果。认为对输尿管末端及膀胱结石采用仰卧位ＥＳＷＬ治疗是一种得推荐的方法。     

逆行插管与静脉造影定位ESWL治疗上尿路阴性结石的比较

为探讨不同部位上尿路阴性结石定位方法的选择，对９８例上尿路阴性结石患者采用大剂量静脉尿路造影（ＩＶＵ）和逆行插管（ＲＧＰ）定位法行体外冲击波碎石术（ＥＳＷＬ），并根据其疗效进行比较。结果：２０例肾阴性结石中，８例行ＩＶＵ定位下ＥＳＷＬ碎石，治愈率为１２．５％；１２例行ＲＧＰ定位下ＥＳＷＬ碎石，治愈率为８．３％；认为对此类患者不宜行Ｘ线定位碎石。５８例输尿管上、中段阴性结石中，２８例行ＩＶＵ定位碎石     

B超引导经皮肾盂穿刺造影配合ESWL治疗输尿管结石（附45例…

通过Ｂ超引导经皮肾盂穿刺造影配合ＥＳＷＬ，治疗用常规方法Ｘ线难以定位的输尿管结石４５例，一次性穿刺全部成功，碎石成功率９３．３％，本组未出现严重并发症。     

输尿管结石的治疗:体外冲击波碎石与内腔镜体内碎石的比较

输尿管结石可用体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）或内腔镜体内碎石两种常用的方法治疗，体内碎石又可选用液电（ＥＨＬ）、超声（ＵＳＬ）、激光（ＬＬ）和气压弹道（ＰＬ）等能源，医生和病人应如何选择？作者总结了１９８８～１９９７年共１９７０例输尿管结石的治疗经验，其中，１５８０例行ＥＳＷＬ，结石粉碎率为７１％，排净率为４９９％，４８４例行输尿管镜体内碎石（包括ＥＳＷＬ失败病例），体内碎石病人中，３１１例（占６４３％）用ＵＳＬ，１４０例（２８９％）用ＰＬ，３３例（６８％）用ＥＨＬ，其结石粉碎率分别为８９…     

体外波配合中药治疗尿路结石453例

目的：研究体外冲击波碎石术（ＥＳＷＬ）配合中药治疗尿路结石的疗效。方法：采用ＥＳＷＬ前后配合中药治疗尿路结石４５３例，对其中体积罗大，停留时间久的输尿管 些特殊技术措施施治。结果：１０ｄ内排尽率２３．２％，１月内排尽率５６．３％，总排石率９６．０３％。结论：在ＥＳＷＬ治疗前后辨证运用中药治疗尿路结石疗效显著，对提高碎石治疗适应症，减少副作用及并发症潜力很大。     

B超引导经皮肾盂穿刺造影配合ESWL治疗输尿管结石（附45例报告）

通过Ｂ超引导经皮肾盂穿刺造影配合ＥＳＷＬ，治疗用常规方法Ｘ线难以定位的输尿管结石４５例。一次性穿刺全部成功，碎石成功率９３．３％。本组未出现严重并发症。     

体外冲击波碎石对肾小球及肾小管损害的观察

对６７例尿路结石患者体外冲击波碎石术（ＥＳＷＬ）前后尿内ＲＢＰ、ＮＡＧ、ａｌｂ和ＩｇＧ进行了测定。结果显示ＥＳＷＬ后在肾结石、近段输尿管结石和伴有肾盂积水的下段输尿管结石患者尿ａｌｂ、ＩｇＧ和ＲＢＰ明显增高。说明高能冲击波可直接或通过肾盂内压力增高间接损害肾小球和肾小管。ＥＳＷＬ后２周ａｌｂ、ＩｇＧ和ＲＢＰ恢复到术前水平者分别占５６．８％。７０．３％和５１．４％。为此建议对肾内、近段输尿管和下段输尿管结石伴有积水者，再次ＥＳＷＬ时，至少应在第一次ＥＳＷＬ后２周进行。不伴肾积水的远端输尿管结石不受上述时间的限制．     

ESWL对肾功能的早期影响

为观察ＥＳＷＬ对肾脏的损害作用，测定了２６６例患者ＥＳＷＬ前后尿液微量白蛋白（ＡＬＢ）、转铁蛋白（ＴＲＦ）、尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）、Ｎ－乙酰－β氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）等项指标的变化。结果表明：ＥＳＷＬ对肾小球和肾小管功能有一定的可逆性损害，建议ＥＳＷＬ治疗肾或输尿管上段结石，尤其是合并有肾积水时，重复治疗的间隔时间需要１～２周。认为上述４项指标对监测ＥＳＷＬ引起的肾脏损伤有一定的临床意义。     

ESWL治疗海绵肾钙质沉着引起急性肾衰并死亡一例

ＥＳＷＬ治疗海绵肾钙质沉着引起急性肾衰并死亡一例李新元，吴志坚［编者按］ＥＳＷＬ治疗致死病例极为罕见，应当说也是不应该发生的合并症。ＥＳＷＬ已在全国普遍开展，为众多结石患者解除了病痛，这是主流，也是成绩。但是，也应看到由于经验不足，盲目追求尽快碎石，...     

结石易碎性与ESWL

结石易碎性与ＥＳＷＬ廖贤平贺应成王启悦分析我国常见的五种肾石成分［１］与ＥＳＷＬ治疗的关系，体外比较ＥＳＷＬ后不同成分肾石的粉碎率及物理状况，为临床治疗的选择及ＥＳＷＬ疗效预测提供参考。材料和方法自１９９４年１０月至１９９６年８月，行ＥＳＷＬ治疗肾结...