变应性鼻炎患者粉尘螨及屋尘螨皮肤点刺试验及血清特异性IgE检查结果比较

目的 比较并分析变应性鼻炎患者粉尘螨及屋尘螨的皮肤点刺试验与血清特异性IgE结果的相关性及差异性.方法 回顾性分析2020年7～12月就诊于中国科学技术大学附属第一医院的100例变应性鼻炎患者临床资料,所有患者均进行屋尘螨及粉尘螨皮肤点刺试验(SPT)及血清特异性IgE(sIgE)检查,分析两种结果的差异性,使用Spearman等级相关分析法分析两种结果的相关性.结果 变应性鼻炎患者的粉尘螨和屋尘螨的SPT阳性级别与sIgE阳性级别显著相关(r粉尘螨=0.636,P粉尘螨<0.000;r屋尘螨=0.655,P屋尘螨<0.000);变应性鼻炎患者的粉尘螨SPT和血清sIgE阳性检出率分别为74％、51％,两者差异具有统计学意义(χ2粉尘螨=11.285,P粉尘螨<0.05);变应性鼻炎患者屋尘螨SPT和血清sIgE阳性检出率分别为73％、55％;两者差异具有统计学意义(χ2屋尘螨=7.031,P屋尘螨<0.05).结论 变应性鼻炎患者的粉尘螨及屋尘螨的SPT及血清sIgE检查具有相关性,也具有差异性,不可相互替代.     

过敏性鼻炎患者尘螨SPT反应强度与血清特异性IgE测定结果比较及相关性

目的 探讨过敏性鼻炎（AR）患者尘螨皮肤点刺试验（SPT）结果与血清特异性IgE测定结果比较及相关性。方法 选取2021年1-12月于东南大学医学院附属南京同仁医院就诊的143例过敏性鼻炎患者作为研究对象,检测患者尘螨SPT及血清特异性IgE,并分析其SPT反应强度与血清特异性IgE测定结果的联系。结果 143例患者户尘螨SPT和血清IgE阳性率比较、粉尘螨SPT和血清IgE阳性率比较差异均无统计学意义（χ2=0.116、2.217,P均>0.05）。143例AR患者户尘螨、粉尘螨SPT结果为阴性时,血清特异性IgE阴性率随着SI增大而降低;SPT结果为阳性时,IgE阳性率随着SI增大而增高,当SI>2.00时IgE阳性率为100%。143例患者户尘螨SPT、粉尘螨SPT反应强度与其血清特异性IgE水平均成正相关（r=0.551、0.560,P均<0.05）。结论 尘螨SPT和血清特异性IgE测定在AR患者的检测中有一定程度的正相关,在患者尘螨SPT结果为SI>2.00时可诊断AR,但在SI≤2.00时仍需行血清特异性IgE进一步确诊。     

吸入性变应原皮肤点刺试验与血清特异性IgE抗体检测的比较研究

目的探讨皮肤点刺试验(SPT)与血清特异性IgE(sIgE)检测结果的相关性,比较两种检测方法阳性检出率。方法选择2013年7~10月在该科确诊的103例变应性鼻炎(AR)患者,尘螨组合(屋尘螨和粉尘螨)SPT阳性,和/或艾蒿SPT阳性。检测所有患者的血清sIgE抗体水平,分析血清sIgE级别与SPT级别和风团直径的相关性,并比较两种检测方法的阳性检出率。结果尘螨血清sIgE级别与SPT级别之间呈明显正相关(rs=0.445,P=0.000),与风团直径之间也呈明显正相关(rs=0.507,P=0.000)。艾蒿血清sIgE级别与SPT级别之间呈显著正相关(rs=0.520,P=0.000),与风团直径之间也呈显著正相关(rs=0.603,P=0.000)。AR患者尘螨SPT阳性检出率为73.79%,尘螨sIgE阳性检出率为62.14%,二者差异有显著性(χ2=4.654,P=0.031)。艾蒿SPT阳性检出率为38.8%,艾蒿sIgE阳性检出率为28.16%,二者差异有显著性(χ2=4.349,P=0.035)。结论尘螨和艾蒿SPT阳性检出率明显高于血清sIgE阳性检出率。SPT与sIgE显著正相关,SPT级别越高sIgE级别也越高。SPT应为首选检测方法,血清sIgE适用于不能进行SPT检测或SPT阴性的患者。     

成都地区过敏性鼻炎患者过敏原的检测分析

目的检测成都地区过敏性鼻炎(AR)患者血清中的过敏原情况,为临床诊断和治疗过敏性鼻炎提供实验室依据。方法过敏性鼻炎患者88例及同期就诊的非过敏性鼻炎患者30例,采用酶免疫斑点法,检测患者血清中的吸入性和食入性过敏原共20项。结果吸入性过敏原前3位为:屋尘螨/粉尘螨组合(65.9%)、屋尘(43.2%)狗上皮(9.1%);食入性过敏原前3位为:虾和海鱼组合(13.6%)、艾蒿(11.4%)、黄豆(10.2%)。30例阴性对照仅有1例检测出阳性过敏原为虾和海鱼。结论屋尘螨/粉尘螨和虾/海鱼分别是导致成都地区AR最主要的吸入性和食入性过敏原,有意识地避免接触这些过敏原及进行特异性的免疫治疗对防治过敏性鼻炎具有积极意义。     

南京地区1047例过敏性疾病儿童血清特异性过敏原检测

目的 :了解南京地区儿童哮喘、过敏性鼻炎及荨麻疹的过敏原状况。方法 :采用体外过敏原检测系统对本院确诊的3类常见过敏性疾病(哮喘、过敏性鼻炎和荨麻疹)的1047例患儿进行过敏原特异性IgE抗体检测,并对过敏原结果进行分析对比。结果:3种疾病中过敏性鼻炎特异性IgE阳性检出率最高,其次是哮喘和荨麻疹。吸入性过敏原以屋尘螨粉尘螨为主,食入性过敏原以鳕鱼龙虾扇贝为主。结论:屋尘螨粉尘螨及鳕鱼龙虾扇贝是南京地区儿童最常见的过敏原。     

过敏性鼻炎血清特异性IgE与皮肤点刺试验的关联性分析

目的评估血清特异性IgE检测与皮肤点刺试验在诊断过敏性鼻炎中的关联性。方法皮肤点刺试验中尘螨阳性的过敏性鼻炎患者82例,采用瑞典法玛西亚公司UniCAP100系统检测血清尘螨特异性IgE,包括屋尘螨及粉尘螨,统计分析二者的关联性。结果82例尘螨过敏患者中,55例尘螨血清特异性IgE检测结果大于或等于1级,特异性IgE水平与皮肤点刺试验结果的等级呈正相关(屋尘螨rs=0.58,粉尘螨rs=0.60)。不同年龄段患者的血清特异性IgE检测结果与皮肤点刺试验的相关系数随年龄的增长而增大,40岁以上患者二者的检测结果无相关性。结论尘螨过敏性鼻炎患者血清特异性IgE水平与皮肤点刺试验结果呈正相关,且随患者年龄变化而有所差异。诊断40岁以上患者时,推荐同时进行2种检测。     

宁波某地区1955例儿童过敏原检测结果分析

目的通过儿童过敏原检测为儿童过敏性疾病的预防和诊治提供依据。方法应用HOB公司提供的欧博克过敏原特异性IgE（sIgE）抗体检测,采用酶联免疫吸附法（ELISA）快速试纸条技术检测1 955例儿童血清中6种吸入性和7种食入性过敏原的总IgE抗体和sIgE抗体。结果 1 955例儿童过敏原检出总IgE阳性有1 686例,占86.2%;过敏原sIgE阳性有563例,占28.8%;其总IgE升高有386例,占68.6%,总IgE在正常范围内有177例,占31.4%。对于过敏原sIgE阳性者,吸入性以屋尘螨/粉尘螨为主,有309例,占54.9%;食入性以牛奶为主,有188例,占33.4%。结论宁波某地区儿12岁以下儿童过敏原依次为屋尘螨/粉尘螨、牛奶、屋尘、猫/狗毛皮屑、牛羊肉等。总IgE不能用来诊断或排除过敏,其升高仅意味着过敏的概率相对较高。     

皮肤和血清过敏原检测对儿童支气管哮喘诊断的意义

目的 探讨广东地区支气管哮喘儿童皮肤过敏原检测和总IgE(T-IgE) 、尘螨特异性IgE(sIgE)水平及其临床意义.方法 筛选2007年10月至2008年9月在我院儿童哮喘中心就诊的哮喘儿童143例,应用皮肤点刺试验对支气管哮喘儿童进行过敏原检测,应用免疫荧光-酶技术测定螨虫阳性儿童血清T-IgE和sIgE水平.结果 本组患儿皮肤点刺试验阳性127例(88.81%),其中粉尘螨(dust mites ,d1)阳性117例(81.82%),屋尘螨(House dust mites,d2)阳性120例(83.92%),二者比较无显著性差异(χ2＝0.228,P>0.05);41例d1 SPT强阳性和40例d2 SPT强阳性哮喘儿童的sIgE水平均为2级以上,4级及以上分别有25例(60.98%)和31例(77.50%);sIgE高等级(4～6级)组的总IgE水平均显著高于低等级(1～3级)组(P<0.05).结论 本地区哮喘儿童过敏原检测阳性率为88.81%;尘螨为主要过敏原;SPT强阳性者应进一步进行血清sIgE水平的测定.     

特应性皮炎和慢性荨麻疹儿童血清IgE检测及变应原分析

目的 分析儿童慢性过敏性皮肤病血清总IgE和变应原特异性IgE水平变化,了解广州地区儿童过敏性皮肤病变应原分布特点.方法 采用多种过敏原同时检测系统(MAST)对213例特应性皮炎和356例慢性荨麻疹患儿行血清总IgE和35种特异性IgE检测.结果 538例血清总IgE阳性,阳性率达94.6%,各季节阳性率比较差异无显著性(P＞0.05).特异性IgE阳性最常见的变应原是尘螨(粉尘螨和屋尘螨),特应性皮炎患儿的粉尘螨和屋尘螨特异性IgE检出率分别为40.4%和35.2%,而慢性荨麻疹患儿的这两种尘螨特异性IgE检出率分别为17.7%和12.4%,两种疾病比较差异有高度显著性(P＜0.005).结论 尘螨是本地区特应性皮炎和慢性荨麻疹最常见的变应原,其特异性IgE在特应性皮炎患儿血清中的检出率明显高于慢性荨麻疹.     

京津冀地区自报过敏性鼻炎病人吸入过敏原检测临床相关性分析

目的调查京津冀地区自报过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)病人吸入过敏原的致敏率,分析阳性过敏原的年龄及性别差异,阐明过敏原与过敏性鼻炎症状、合并症的临床相关性。方法采用20种标准化过敏原,对2011年1月至2013年7月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的6 236例京津冀地区自报过敏性鼻炎病人进行皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)。记录病人鼻部症状视觉模拟评分和哮喘、过敏性结膜炎病史。应用χ2检验比较不同年龄、性别病人的阳性过敏原及其致敏率,应用Spearman相关分析评价过敏原的临床相关性。结果 5 530例病人(88.7%)至少1种过敏原阳性。京津冀地区自报过敏性鼻炎病人最常见的过敏原是粉尘螨和屋尘螨,致敏率分别为47.3%和41.7%,其在自报过敏性鼻炎成年病人中的致敏率随年龄增长而下降,男性高于女性。尘螨致敏与过敏性鼻炎的持续性、严重程度均无关,但户外过敏原的致敏率在中重度过敏性鼻炎病人显著高于轻度过敏性鼻炎病人,在持续性过敏性鼻炎病人显著高于间歇性过敏性鼻炎病人。SPT中尘螨的皮肤指数与过敏性鼻炎症状无关,艾蒿、禾本花粉的皮肤指数与过敏性鼻炎症状正相关。≥54%的AR合并哮喘或过敏性结膜炎病人呈现4种以上过敏原阳性。尘螨、德国小蠊阳性与AR合并哮喘或过敏性结膜炎无相关性,户外过敏原(艾蒿、蒲公英、大豚草)的致敏率在AR合并哮喘或过敏性结膜炎病人中显著高于无合并症AR病人。结论尘螨是京津冀地区自报过敏性鼻炎病人中最常见的吸入过敏原。吸入过敏原致敏率在不同的年龄、性别差异有统计学意义。过敏性鼻炎伴合并症病人多重致敏率高。户外过敏原致敏率与过敏性鼻炎症状严重程度正相关,其在过敏性鼻炎合并症病人中的致敏率升高。     

Evaluation of serum specific IgE for the diagnosis of allergic rhinitis with multi-allergens

Background Objective evaluation of allergic rhinitis （AR） requires in vivo and in vitro tests. In vitro tests are important to assist or ensure the main allergens in multi-allergen-sensitive patients. The aim of this study was to evaluate the utility of serum specific IgE （slgE） in the diagnosis of AR patients with multi-allergens in the Chinese population.Methods Combining a positive skin prick test （SPT） and clinical history as the diagnostic reference criteria of AR, we estimated concentrations of slgE produced in response to the 7 most frequent allergens among 85 AR patients, using the UniCAP assay system.Results Among 85 individuals with positive SPT results and allergen-specific nasal symptoms, slgE concentration correlated well with SPT classes among all the tested allergens. Based on a clinical diagnosis and SPT results using a positive cut-off value of a class 1 score, the CAP test performed well and the sensitivity for different allergens ranged from 0.5 （giant ragweed） to 0.91 （Dermatophagoides pteronyssinus （Der p） and Dermatophagoides farinae （Der f）, while specificity ranged from 0.93 （Der f） to 1.0 （animal hair, Derp and mugwort）. When the cut-off score was adjusted to class 2, the sensitivity showed an increase overall while the remaining assessed items, including specificity, positive predictive value, negative predictive value and efficiency, showed an unacceptable decline.Conclusions Well-established serum slgE tests correlated well with SPTs. Setting a class 1 cut-off for positivity of SPT results was better than a class 2 setting for assessing the AR diagnostic value.     

Allergy-related Evidences in Relation to Serum IgE:Data from the China State Key Laboratory of Respiratory Disease, 2008-2013

Objective To investigate the serum total IgE （tlgE） and specific IgE （slgE） to common allergens among allergic patients in Guangzhou, China. Methods 7 085 patients were examined for tlgE and slgE to 15 allergens, based on the protocols of reversed enzyme allergosorbent test and the sandwich enzyme-linked immunosorbent assay. Results 3 758 （53.04%） patients tested positive for tlgE, and 4 640 （65.49%） for slgE. Der pteronyssinus, Derfarinae, eggs, and cow＇s milk were the most common allergens leading to higher positive rates of slgE responses. Several peaks of sensitization were： Der pteronyssinus, Derfarinae, and Blomia tropicalis at age 10-12; cow＇s milk at age below 3; eggs at age 4-6. The mean level and positive rate of tlgE tended to increase in subjects sensitized to more allergens. Sensitization to Der pteronyssinus （OR, 1.6; P〈O.05）, Der farinae （OR, 1.5; P〈O.05）, Blomia tropicalis （OR, 1.4; P〈O.05）, Blattella germanica （OR, 1.5; P〈O.05）, cow＇s milk （OR, 1.3; P〈O.05）, and soy beans （OR, 2.0; P〈O.05） were independently correlated with allergy-related conditions in preliminary diagnosis. Conclusion The major allergens in Guangzhou include Derpteronyssinus, Derfarinae, cow＇s milk, and eggs. Sensitization to these allergens appears to be predictors of allergy-related disorder.     

季节性哮喘患者花粉过敏的临床研究

目的探讨季节性哮喘患者花粉过敏的诊断。方法用上海地区常见的4种花粉抗原,分别对季节性哮喘、非季节性哮喘患者及健康成人进行血清特异性IgE(sIgE)测定,并与皮肤挑刺试验(skin prick tests,SPT)、支气管激发试验(bronchial provocation tests,BPT)进行比较。结果季节组sIgE的阳性率明显高于非季节组及健康组(P<0.05);sIgE与SPT及BPT的总符合率分别为82.1%和86.6%。结论测定血清花粉抗原sIgE敏感、安全、简便易行,可作为季节性哮喘花粉过敏的特异性病因诊断方法。     

吕梁地区慢性鼻-鼻窦炎患者吸入变应原谱研究

目的通过对吕梁地区慢性鼻-鼻窦炎患者常见吸入性变应原进行检测,探讨吕梁地区慢性鼻-鼻窦炎患者吸入变应原谱。方法采用瑞典法玛西亚公司的UniCAP自动体外检测过敏原系统,选择北艾、律草、户尘螨、粉尘螨、交链孢霉、烟曲霉、黑曲霉、屋尘作为变应原,以荧光酶联免疫法测定患者血清变应原sIgE含量。结果慢性鼻-鼻窦炎患者变应原特异性IgE阳性率为13．25％（50／400）,依次为北艾（19／50）,户尘螨（12／50）,粉尘螨（10／50）,律草（7／50）,屋尘（2／50）,交链孢霉（1／50）,烟曲霉（1／50）,黑曲霉（1／50）。结论吕梁地区慢性鼻-鼻窦炎患者变应原以北艾为主,且反应最强。     

34例儿童过敏性紫癜特异性IgE检测结果分析

目的探讨儿童过敏性紫癜特异性IgE（sIgE）检测在诊断及治疗中的意义。方法采用瑞典法玛西亚公司Immun CAP体外变应原诊断系统,以荧光酶联免疫法检测34例过敏性紫癜患儿血清15种常见变应原（目标变应原）sIgE,并据病史、生活、饮食及家长要求等因素个性化检测32种变应原sIgE。结果目标及个性化变应原共检测342例次,其中15种目标变应原sIgE共检测257例次;32种个性化变应原sIgE共检测85例次。目标变应原sIgE阳性检出9种,个性化变应原阳性检出5种;34例过敏性紫癜患儿血清变应原sIgE仅有4例有阳性检出。结论血清sIgE检测可为临床避免接触过敏原、针对性忌口提供有价值的信息,从而杜绝因盲目忌口对患儿生长发育的影响。     

五岁以下哮喘儿童变应原的检测及临床意义

目的了解年幼儿哮喘常见变应原,为有效避免变应原及早期干预治疗提供依据。方法选择在海南省人民医院儿童哮喘防治中心治疗的5岁以下哮喘儿童468例,使用丹麦爱尔开-阿贝优公司的吸入组点刺试剂进行皮肤点刺试验,对其中251例哮喘患儿定量检测血清中变应原特异性IgE抗体水平。结果 468例哮喘患儿体内过敏原（皮肤点刺试验）阳性率为66%,尘螨皮试阳性率最高且强阳性率（＋＋＋—＋＋＋＋）也最高,其中屋尘螨及粉尘螨分别为87.4%及86.3%,热带螨为66.3%,德国小蠊及美洲大蠊分别为26.7%及19.9%。动物皮毛中,以狗毛为主（20.1%）,猫毛次之（12.4%）。251例体外变应原检测阳性率为57.8%,其中仍以屋尘螨阳性率（63.25%）最高,粉尘螨（58.6%）次之,狗上皮为15.9%。食物组中蛋清为9.3%、花生为4.3%、苹果为3.1%,分居前3。结论哮喘儿童皮肤点刺试验有较高的变应原检出率,屋尘螨、粉尘螨、热带螨是海南儿童哮喘最常见的吸入变应原,蟑螂、狗毛、猫毛等变应原也不容忽视。食入性过敏原检出率低,其对儿童哮喘的影响远低于吸入变应原。     

385例变应性鼻炎标准化变应原皮肤试验结果分析

目的：探讨变应性鼻炎患者变应原的分布情况,并分析皮试结果。方法：采用北京协和医院变应原生产研制中心提供的标准变应原皮试液对疑似变应性鼻炎症状和体征的385例患者进行变应原皮肤点刺试验,并对阳性患者进行分析。结果：385例患者中变应原阳性反应者278例,阳性率72．2％。12种变应原中以螨类阳性例数为最多,包括屋尘螨、粉尘螨,分别占总阳性例数的80．2％和76．2％;其余为狗毛、猫毛、法桐花粉等。结论：尘螨是变应性鼻炎的主要变应原。     

上海嘉定地区变应性鼻炎患者变应原的流行病学分析

目的调查上海嘉定地区变应性鼻炎患者变应原的种类、分布,以及与年龄、居住环境、季节之间的相关性。方法应用11种国产的标准化变应原点刺液对常住上海嘉定区624例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验（SPT）,分析11种变应原的分布特点以及在不同季节的阳性率。分别按年龄、居住环境来源将患者分组,比较不同年龄、居住地之间变应原阳性率的差异。结果嘉定区变应性鼻炎患者变应原皮试的总体阳性率为75.5%,变应原中以粉尘螨、屋尘螨阳性率最高,其次为混合花粉、动物皮毛;SPT阳性春、秋季高于冬、夏季（P〈0.05）,儿童高于成人（P〈0.05）,居住在城乡结合部者高于居住在城镇及农村者（P〈0.05）。结论上海嘉定区变应性鼻炎患者的变应原整体阳性率较高,主要变应原为粉尘瞒、屋尘瞒;皮试阳性率以春、秋较高,儿童高于成人,居住于城乡结合部的患者较高。     

Comparison of serum specific IgE with skin prick test in the diagnosis of allergy in Malaysia

We compared a newer serum specific IgE (SSIgE) test with skin prick testing (SPT) in the diagnosis of allergy in Malaysia. Ninety newly diagnosed allergic patients were enrolled for both tests. Using SPT as a clinical gold standard, the sensitivity, specificity, positive, and negative predictive values (PPV, NPV) were calculated for SSIgE for each of the common allergens tested. The highest positive results for both SPT and SSIgE were for house dust mite and cat. Compared to SPT, SSIgE showed better sensitivity but poorer specificity, low PPV and good NPV in all the allergens tested. Significant positive correlation was seen between the diameter of wheal and flare of SPT and the SSIgE results.