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1.
李玉丰 《中国当代医药》2012,19(15):52+54-52,54
目的 分析厄贝沙坦对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能影响.方法 将本院2010年10月~2011年8月收治的70例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组患者给予氯沙坦治疗,实验组患者给予厄贝沙坦治疗,比较两组患者治疗1个月后的胰岛B细胞的功能.结果 实验组患者经过治疗后,其血糖控制效果更好,与对照组比较,差异有统计学意义,P〈0.05;实验组患者胰岛素抵抗指数、胰岛细胞功能指数和胰岛素分泌指数均优于对照组,两组差异有统计学意义,P〈0.05.结论 使用厄贝沙坦对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能有改善的作用,效果较好,值得在临床应用.  相似文献   

2.
张萍  陈蝉  蓝海云  吴世凤  梁慧  陈奇盛 《中国药师》2010,13(10):1492-1494
目的:探讨门冬胰岛素30注射液对初诊2型糖尿病(T2DM)患者血糖、胰岛B细胞功能及血浆C反应蛋白的影响。方法:86例初诊T2DM患者采用门冬胰岛素30注射液皮下注射,tid,疗程12周,比较治疗前、后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、空腹C肽(FCP)、胰岛B细胞分泌指数(HOMA-B)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、血浆C反应蛋白(CRP)的变化及低血糖发生的情况。结果:门冬胰岛素30注射液皮下注射12周后,患者FPG、PBG、GHbA1ciHOMA-IR、CRP值均显著下降(P〈0.05),Fins、FCP、HOMA—β值显著升高(P〈0.05),血清CRP水平与病程、FBG、PBG、GHbA1c及体重指数呈正相关。结论:门冬胰岛素30注射液强化治疗初诊12DM患者可改善胰岛β细胞分泌功能,显著降低血浆CRP的水平。  相似文献   

3.
目的探讨初发2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白水平与胰岛功能的关系,为合理选择降糖药物和有效控制血糖提供理论依据。方法对新诊断的126例2型糖尿病患者(男76例,女50例)分别测量身高、体重、血脂、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)。按HbA1C水平分为A组(HbA1C〈7.0%)、B组(7.0%≤HbAIC〈9.0%)及C组(HbA1C≥9.0%)3组,并分别计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、胰岛B细胞功能(HOMA—B)及胰岛索敏感性指数(ISI)。结果3组平均年龄和体重指数差异无统计学意义(P〉0.05);随着HbA1C的增加,TG依次递增,HDL—C则依次递减。C组的FPG明显高于其他两组(P〈0.05)。B组表现为HOMA—IR明显增高,ISI下降。C组HOMA—B较其他两组明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论初发2型糖尿病患者随着糖化血红蛋白的增高胰岛素敏感性下降,B细胞分泌能力减弱。  相似文献   

4.
目的分析多次胰岛素皮下注射(MSII)与短期持续胰岛素输注(CSII)2种强化治疗方式对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响。方法将82例初诊T2DM患者随机分为MSII组42例和CSII组40例。MSII组采用MSII强化治疗,CSII组采用CSII强化治疗,2组均治疗14d。对比2组患者治疗前后各相关指标。结果治疗后,2组HOMA—IR与FPG均显著降低,HOMA-β均显著增高,治疗前后差异有统计学意义(P〈0.05)。2组治疗后HOMA—IR、HOMA—β及FPG差异无统计学意义(P〉0.05);CSII组患者治疗后血糖达标时问、胰岛素用量、低血糖发生率显著低于MSII组,差异有统计学意义(P〈0.05),CSII组治疗费用高于MSII组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论MSII与CSII强化治疗对初诊T2DM患者β细胞功能均有明显改善作用,可降低胰岛素抵抗,且CSII治疗效果显著优于MSII,值得推广应用。  相似文献   

5.
新诊断2型糖尿病早期胰岛素强化治疗的临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
刘亚松  章红 《安徽医药》2009,13(10):1265-1266
目的观察初诊2型糖尿病患者使用胰岛素强化治疗的临床疗效。方法48例初诊2型糖尿病(T2DM)患者随机分为2组,常规组(24例)采用常规降糖药治疗,强化组(24例)采用胰岛素强化治疗,治疗3个月,观察两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能的变化。结果强化组患者治疗后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后胰岛素、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能均较治疗前显著改善(P〈0.05~P〈0.01);与对照组比较,糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后胰岛素、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能改善优于对照组(P〈0.05)。结论早期进行胰岛素强化治疗能够减轻糖尿病患者胰岛素抵抗,有效改善胰岛β细胞功能。  相似文献   

6.
目的观察沙格列汀联合二甲双胍及二甲双胍单药治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛p细胞功能的影响。方法初诊2型糖尿病患者66例随机分为沙格列汀联合二甲双胍治疗组(A组)33例、二甲双胍单药治疗组(B组)33例,测定治疗前及治疗24周后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、HOMA-6及HOMA—IR等。结果(1)治疗后两组受试者FPG、2hPG及HbAlC均较治疗前下降(P〈0.05),A组患者上述指标均低于B组(P〈0.05);(2)治疗后两组受试者HOMA—p增加、HOMA—IR下降(P均〈0.05),但A组HOMA—B高于B组(P〈0.05)、而两组HOMA—IR无差异。结论对初诊2型糖尿病患者进行沙格列汀联合二甲双胍治疗可有效控制血糖,且沙格列汀可改善胰岛β细胞功能。  相似文献   

7.
目的探讨胰岛素泵治疗(CSII)对确诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能的影响。方法将T2DM患者60例随机分为A组和B组,A组经CSII治疗。B组采用胰岛素诺和锐30皮下注射治疗。对比治疗2周前后患者空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPG),胰岛素抵抗指数(HomaIR),胰岛素分泌指数(Homap)的变化情况。结果治疗后两组患者血糖均较治疗前显著下降,但两组间比较无统计学意义(P〈0.05);与B组比较,A组HomaIR明显降低(P〈0.05),Homap显著升高(P〈0.05)。结论CSII治疗能显著恢复T2DM患者胰岛素D细胞的功能,减轻胰岛素抵抗。  相似文献   

8.
目的 探讨初诊的2型糖尿病患者接受胰岛素泵短期强化治疗后及中期的临床效果。方法 使用胰岛素泵对31例初诊2型糖尿病患者进行为期3周的持续胰岛素皮下输注(CSII)强化治疗,比较治疗前后及6个月后血糖、胰岛素、C肽、果糖胺(FA)、糖化血红蛋白(GHbAIc)、胰岛B细胞功能(HOMA—β)和胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)等。结果 治疗后的空腹及餐后血糖达到良好控制;FA显著降低(P〈0.05),lh C肽较治疗前显著升高(P〈0.01)。HOMA—IR和HOMA—B明显改善(P〈0.05,P〈0.05)。结论 胰岛素泵CSII强化治疗能在短时间内达到理想血糖控制,有利于胰岛β细胞功能的恢复,部分患者能够获得较长时间的血糖控制。  相似文献   

9.
目的观察地特胰岛素联合二甲双胍和瑞格列奈在治疗新诊断T2DM患者中的疗效及安全性。方法选择HbA1c≥9.0%的新诊断T2DM患者60例,给予地特胰岛素联合二甲双胍和瑞格列奈治疗12周后,比较治疗前后体质量、BMI、LAC、血脂、Fins、FPG、2hPG、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、胰岛D细胞功能指数(HOMA-D)和低血糖发生情况。结果治疗后,FPG、2hPG、HbA1c、TG、HDL-C及HOMA—IR显著降低(P〈0.05);HOMA—D显著增高(P〈0.01);血乳酸无明显升高;体质量无明显差异,治疗中低血糖发生率低,无严重低血糖事件发生。结论地特胰岛素联合二甲双胍和瑞格列奈治疗可有效控制血糖,明显改善新诊断T2DM患者糖脂毒性,逆转受损的β细胞功能,且安全性良好,具有体质量优势。  相似文献   

10.
目的研究空腹血糖受损(IFG)的高血压病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能状态。方法门诊94例高血压病患者,根据糖耐置情况分为正常糖耐量组(NGT组)35例,IFG组31例,2型糖尿病组(T2DM组)28例。测量血压、身高、体重、腰围、臀围、血脂、空腹及糖负荷后2/小时血糖及胰岛素等参数,计算出体重指数、腰臀围比值、胰岛β细胞功能指标[FINS、FBCI、糖负荷后30分钟净增胰岛素与净增葡萄糖的比值(A130/AG30),HOMA—IS]、胰岛素抵抗指标(IAI,HOMA—IR)。各组间进行统计学比较。结果各组高血压病患者聚集肥胖或超重、腰臀围比值增高、脂代谢紊乱等心血管危险因素;同时,IFG组与T2DM组舒张压高于NGT组,IFG组与T2DM组LDL—C、TG水平高于与NGT组,T2DM组HDL—C低于NGT组;三组之IAI分别为(-3.26±0.62)、(-3.61±0.68)、(-4.01±0.77),HOMA—IR分别为(0.67±0.46)、(0.92±0.53)、(1.01±0.52),HOMA—IS分别为(4.87±1.35)、(4.20±1.02)、(3.51±1.57),FBCI分别为(-2.12±0.35)、(-2.32±0.43)、(-2.39±0.48),△130/△G30分别为(18.3±7.4)、(11.9±4.8)、(2.4±0.9);统计学分析示ICT组、T2DM组间FBCI、HOMA—IR比较,差异无显著性(P〉0.05),其余各级间比较差异有显著性(P〉0.05或P〉0.01)。随着FBG升高,胰岛素敏感降低,IR增强,胰岛β细胞功能下降,提示IFG组和T2DM组较NGT组都聚集较强的致动脉粥样硬化危险因素。结论IFC组和T2DM组与NCT组比较,IR更强,胰岛B细胞功能下降;住临床上,T2DM组和IFG组聚集更强致冠心病危险因子。  相似文献   

11.
目的 探讨超生理浓度的血浆葡萄糖对胰岛素分泌功能及外周组织胰岛素敏感性的作用。方法正常糖耐量(NGT)20例为G1组;G2组为糖耐量减低(IGT)10例;2型糖尿病(T2DM)共71例,按空腹血浆血糖(FBG)值将2型糖尿病分为4组,G3组(FBG〈7.0mmol/L)13例;G4组(7.0≤FBG〈10,0mmol/L)23例;G5组(10.0≤FBG〈15.0mmol/L)18例;G6组(FBG≥15.0mmol/L)17例。采用HOMA—IR评价IR,HOMA—B、△I30/△G30分别评价基础状态下及糖负荷后的胰岛B细胞功能,组问进行统计学比较。结果按G1→G2→G3→G4→G5→G6组0h、0.5h、1h、2h、3h各时点血糖均逐渐升高。两两比较显示差异有显著性(P〈0.05)。各时点随血糖升高而胰岛素分泌有逐渐减少趋势,高峰延迟到2h,峰值逐渐下降,两两比较显示G5-G6组明显低于G1—G4组(P〈0.05)。各时点随血糖升高而C肽分泌逐渐减少趋势,高峰延迟到2h,峰值逐渐下降,两两比较显示G5-G6组明显低于G1-G4组(P〈0.05)。HOMA—IR各组间差异无显著性(P〉O.05),胰岛B细胞功能指数HOMA-β及早期胰岛素分泌功能指数△I30/△G30逐渐下降,两两比较显示各组间差异有显著性(P〈0.05)。结论 高浓度葡萄糖抑制胰岛分泌功能,血浆胰岛素浓度反而下降,HOMA—IR各组间差异无显著性,从IGT阶段开始,糖负荷后早期胰岛素分泌反应减低。从NGT—IGT—T2DM不同时期B细胞功能逐渐下降,糖尿病病人基础及糖负荷后胰岛B细胞功能明显受损。  相似文献   

12.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与胰岛素抵抗(IR)、血脂紊乱的关系。方法对38例T2DM合并NAFLD患者进行血脂、血糖、血压、空腹及餐后2h血浆胰岛素(Fins、2hlns)的测定,计算胰岛素抵抗指数(HOMA.IR)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),并与34例非脂肪肝糖尿病患者作比较。结果脂肪肝组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Fins、2hlns、HOMA.IR、BMI、WHR、ALT、γ-谷氨酰转肽酶、尿酸、舒张压的平均水平均较非脂肪肝组明显升高(P〈0.05~0.01),高密度脂蛋白胆固醇水平明显降低(P〈0.05)。两组血糖、糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论T2DM合并NAFLD较未并发脂肪肝患者存在明显的IR、脂质代谢异常及肥胖,提示IR在脂肪肝的发病中具有十分重要的地位;NAFLD可能是代谢综合征的一个组成部分。  相似文献   

13.
目的:探讨罗格列酮联合短期胰岛素泵(CSⅡ)强化治疗对改善初诊2型糖尿病(T2DM)患者血管内皮功能的作用及其疗效。方法:将106例初诊T2DM患者随机分为观察组(n=66)和对照组(n=40),观察组予CSⅡ联合罗格列酮、对照组予以单纯CSⅡ连续强化治疗2周,比较治疗前后血糖、糖化血红蛋白(HbAIc)、血管内皮依赖性舒张功能(EDD)、胰岛素抵抗指数(HOMR—IR)、胰岛素敏感指数(IAI)、血糖达标时间、胰岛素用量、腰围等变化。停止CSⅡ治疗后,观察组继续应用罗格列酮随访观察3个月。结果:治疗2周后两组血糖、血脂、HOMR—IR、IAI、腰围、EDD与治疗前相比,均有显著变化,与对照组比较,观察组HOMR—IR降低和IAI、EDD升高更显著(P〈0.05),且血糖达标时问短、胰岛索用量少(P〈0.05);随访观察3个月,观察组降糖药物和(或)胰岛素逐渐减量,无严重低血糖及心、肝、肾功能异常等不良反应。结论:罗格列酮联合CSⅡ强化治疗可显著减轻初诊T2DM患者的胰岛素抵抗,保护血管内皮功能,早期应用可改善初诊T2DM患者的预后。  相似文献   

14.
梁崇上  王翠洁  余毅 《现代医药卫生》2009,25(16):2442-2443
目的:比较胰岛素与口服药对初诊2型糖尿病(2DM)胰岛功能的影响。方法:对85例初诊2DM患者分别采用胰岛素(Ins)和口服药(OHA)降糖药治疗3个月,治疗前及治疗结束后分别检测空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc),血清胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL—C)及胰岛功能,计算胰岛素分泌指数(Homaβ),胰岛素抵抗指数(Homa IR)并进行评估。结果:治疗3个月后,胰岛素组患者FBG、2hPG、HbAlc、TC、TG,LDL-C、Homa IR下降较口服药组更明显(P〈0.05),Homaβ上升较口服药组更明显(P〈0.05)。结论:对初诊2DM患者,采用胰岛素治疗能够更好的控制血糖、血脂及保护胰岛功能。重建饮食和运动治疗能改变血糖的反应性。  相似文献   

15.
初发2型糖尿病胰岛素强化治疗后胰岛β细胞功能变化   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:用精氨酸-C肽刺激试验(AST)观察胰岛素强化治疗(IIT)对初发2型糖尿病胰岛J3细胞功能的影响以及CP峰值对选择治疗方案的指导价值。方法:50例新诊断的2型糖尿病患者(FPG〉11.1mmol·L-1)在饮食运动治疗的基础上给予胰岛素强化治疗2个月,分析治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1-C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)及AST0,2,3,4,5min时血糖(PG)及C肽(CP)分泌的变化。结果:胰岛素强化治疗后,FPG、P2hPG、HbA1-C、HOMA-IR、TG、TC、LDLC较治疗前降低(P分别〈0.01,〈0.01,〈0.01,〈0.01,〈0.01,〈0.05,〈0.05);HDL-C、HOMA—IS、FCP及精氨酸刺激后CP分泌较治疗前明显升高(P分别〈0.05,〈0.01,〈0.05,〈0.01);FINS及BMI与治疗前相比变化不大(P〉0.05)。结论:胰岛素强化治疗通过改善初诊2型糖尿病的糖、脂毒性,能显著改善胰岛β细胞功能。精氨酸-C肽刺激试验安全、简便,可以反映胰岛口细胞的急性相分泌功能。对选择治疗方案具有一定的指导价值。  相似文献   

16.
目的观察胰岛素泵和不同胰岛素多次强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法新诊断的2型糖尿病患者90例,将患者随机分为胰岛素泵治疗组及多次皮下注射胰岛素A及B组。分别予两周的治疗,检测治疗前后患者的空腹和餐后2h血糖,胰岛素水平。通过静脉葡萄糖耐量实验得到葡萄糖(AUGG)和胰岛素(AUGINS)曲线下面积、胰岛素分泌指数(Homα β)和胰岛素抵抗指数(Homα IR),评价不同胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。结果胰岛素泵组治疗后多数患者都恢复了不同程度的第一时相分泌,治疗后AIR、Homα β较治疗前显著性升高(P〈O.01),Homα IR无显著性差异(P〉O.05)。多次胰岛素注射组治疗前后,AIR、Homα β和Homα IR均无统计学差异(P〉0.05)。三组患者治疗后胰岛素泵组患者AIR、HomaB较多次胰岛素注射A、B组显著性升高(P〈0.01),三组患者的Homα IR治疗后差异无统计学意义(P〉O.05)。结论对于初诊2型糖尿病患者,短期胰岛素泵强化治疗和多次皮下注射胰岛素治疗均能很好控制患者血糖水平,但是胰岛素泵治疗可以显著改善T2DM患者的胰岛β细胞功能。  相似文献   

17.
胡丽梅  姜保慧  张英 《河北医药》2016,(18):2761-2764
目的:观察葛根素联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者血清氧化相关物质、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响。方法GDM 患者100例随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用葛根素注射液治疗。比较2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、夜间血糖、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)活性、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素分泌指数(ΔI30/ΔG30)、混合胰岛素敏感度(ISIcomp)变化。结果2组治疗后 FBG、2 hPBG、HbA1c、ROS、MDA、FINS、HO-MA-IR 较治疗前显著降低,GSH-PX、SOD、HOMA-β、ISI、ΔI30/ΔG30、ISIcomp 较治疗前显著升高( P <0.05),但观察组以上指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论葛根素联合门冬胰岛素能够有效降低妊娠期糖尿病患者血糖水平,纠正患者血清氧化和抗氧化物质失衡、改善胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能。  相似文献   

18.
目的 观察扶正祛邪法(温脾肾暖肝胃)方药对2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗(IR)的影响。方法 将120例T2DM患者随机分属治疗组和对照组。两组均接受糖尿病教育、合理饮食并常规应用西药降血糖,治疗组加用温脾肾暖肝胃方药。每日1剂,水煎分2次服,1个月为1个疗程,共观察2个疗程。测定两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2HBG)、胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果 治疗后两组FBG、P2HBG均明显下降,与治疗前比较,有显著性差异(P〈0.01);其中P2HBG治疗组较对照组下降明显,有显著性差异(P〈0.05)。治疗组FINS治疗后显著下降、ISI明显升高(P〈0.05或P〈0.01),且优于对照组(P〈0.05),对照组上述指标治疗前后比较无显著性差异。结论 扶正祛邪法(温脾肾暖肝胃)方药可以明显降低T2DM患者的血糖,显著改善T2DM患者的IR。  相似文献   

19.
张志龙  李莉君 《中南药学》2008,6(4):488-490
目的比较胰岛素联合罗格列酮和单用胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)患者的疗效。方法将120例T2DM患者分成治疗组(胰岛素加罗格列酮)与对照组(胰岛素治疗),随访观察12周。结果2组患者治疗后血糖均得到良好控制,但治疗组胰岛素日需求量明显低于对照组(P〈0.01);与对照组相比,治疗组血甘油三酯下降,而高密度脂蛋白胆固醇升高(P〈0.05),B细胞功能指数升高(P〈0.05),胰岛素抵抗指数显著降低(P〈0.05),脂联素水平升高(P〈0.01)。结论罗格列酮与胰岛素联用能使2型糖尿病患者血糖、血脂改善,增加胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗,升高脂联素水平,优于单用胰岛素治疗。  相似文献   

20.
胡菊萍  陶冬青  张令晖 《中国药师》2009,12(11):1594-1595
目的:观察吡格列酮联用瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组采用吡格列酮联用瑞格列奈治疗,对照组单用瑞格列奈治疗,共12周,观察两组治疗前后血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(Fins)、餐后胰岛素(2hIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、血压、肝肾功能的变化。结果:治疗组能显著降低血糖、HbAlc、Fins、2hIns、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)(P〈0.01),并能降低患者血脂(P〈0.05),血压影响不大,且无肝肾功能损害发生。结论:吡格列酮联用瑞格列奈治疗2型糖尿病有明显疗效,且安全性好。  相似文献   

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