中西药结合治疗失眠、阿尔茨海默病的临床观察

目的观察通窍活血汤治疗失眠、阿尔茨海默病[老年性痴呆（AD）]的临床疗效。方法将48例失眠患者随机分为观察组1和对照组1各24例;将64例AD患者随机分为观察组2和对照组2各32例。观察组1与观察组2均予通窍活血汤治疗,对照组1给予西药5．羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）氟西汀分散片治疗,对照组2给予石杉碱甲治疗。观察失眠患者的I临床疗效及AD患者的智力障碍改善情况。结果观察组1与对照组1总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后观察组2和对照组2精神状态简易速查表（MMSE）评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）,但2组MMSE评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通窍活血汤治疗失眠、AD疗效显著,与常用西药疗效无显著差异,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

通窍活血汤治疗头部外伤后早期头痛应用效果评价及分析

目的：探析通窍活血汤治疗头部外伤早期头痛的临床效果。方法选择2013年1月～2015年1月期间我院收治的头部外伤后早期头痛患者60例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用通窍活血汤治疗,对比分析两组疗效。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,对比有统计学意义（ P＜0．05）。结论临床上运用通窍活血汤治疗头部外伤后早期头痛,不仅不良反应小、安全性高,还能提高治疗效果,促进患者预后恢复。     

缬沙坦治疗缺血性脑卒中30例疗效观察

目的观察缬沙坦治疗缺血性脑卒中的疗效。方法治疗组口服缬沙坦;对照组口服利尿降压药,用药6个月后进行神经功能缺损评分和疗效评价,并评价其脑梗死复发、死亡情况。结果两组神经功能缺损评分均显著增加,与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）,且治疗组与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗组总有效率高于对照组,相比较有显著性差异（P〈0．05）;经CT或MRI证实治疗组脑梗死复发率和死亡率均明显低于对照组,相比较有显著性差异（P〈0．05）。结论缬沙坦治疗缺血性脑卒中有较好疗效。     

中西医结合治疗早期缺血性脑卒中30例疗效观察

目的观察曲可芦丁联合针刺治疗早期缺血性脑卒中的临床疗效。方法将60例早期缺血性脑卒中患者随机分为观察组、对照组各30例。两组均给予保护脑细胞、降颅压等对症治疗。对照组同时予曲可芦丁治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予针刺治疗。结果观察组基本痊愈率为70．00％,对照组为53．33％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组总有效率为96．67％,对照组为83．33％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论曲可芦丁联合针刺治疗早期缺血性脑卒中临床疗效显著。     

中西医结合治疗缺血性卒中47例临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗缺血性卒中的临床疗效。方法：将海军广州新村干休所2005年8月～2008年6月收治的91例缺血性卒中患者,随机分为治疗组和对照组。对照组44例治疗采用维脑路通氯化钠注射液250ml中加入胞二磷胆碱0．5g静脉滴注,1次／d。治疗组47例在对照组的基础上,加用自拟活血通脉汤治疗。比较观察两组疗效。结果：对照组和治疗组总有效率分别为93．18％和97．87％,治疗组疗效优于对照组,差异性有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗缺血性卒中,能够提高疗效,缩短病程。     

依达拉奉治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的：观察依达拉奉治疗缺血性脑卒中的疗效。方法：选取128例急性脑梗死患者,随机分为依达拉奉加常规治疗组64例（治疗组）,常规治疗组64例（对照组）,2周疗程结束时进行神经功能缺损程度评分（NDS）。结果：治疗组显效率为60．94％,对照组显效率为39．06％,2组对比差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组总有效率为87．50％,对照组总有效为56．25％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：依达拉奉治疗缺血性脑卒中的疗效是肯定的。     

通窍活血汤治疗痛经的临床疗效分析

目的：探讨通窍活血汤治疗痛经的临床疗效。方法选择痛经患者98例为研究对象,采用数字表法随机分为对照组和观察组各49例,对照组采用常规西药,即口服尼美舒利,观察组用通窍活血汤治疗。4个疗程后,观察两组治疗效果及复发率情况。结果观察组显效率（63.27%）、总有效率（95.92%）明显高于对照组;复发1次者8例,复发≥2次者2例,总复发率（20.41%）明显低于对照组（P〈0.05）。结论通窍活血汤治疗痛经的临床疗效好,治愈率高,复发率低,值得临床推广应用。     

活血通络化痰汤治疗肺间质纤维化的临床研究

目的观察活血通络化痰汤治疗肺间质纤维化的疗效。方法将66例肺间质纤维化患者随机分为2组,治疗组（33例）和对照组（33例）,对照组用强的松治疗,治疗组用活血通络化痰汤治疗。观察2组治疗后症状改善、肺功能、胸部X线片、CT、血气分析等变化。结果观察3个月,2组患者在喘息、憋气、咳嗽及Velcros啰音方面较治疗前有明显改善,疗前疗后差异有统计学意义（P〈0．05）,2组间疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组肺感染次数少于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论活血通络化痰汤治疗肺间质纤维化不仅可以控制病情,还可预防其发展,治疗效果明显。     

金蛭胶囊治疗缺血性脑卒中临床分析

目的观察金蛭胶囊应用于急性缺血性脑卒中患者中的疗效。方法将2011年7月-2012年3月确诊的60例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,每组30例,对照组予银杏达莫治疗,观察组采用金蛭胶囊联合银杏达莫,观察两组患者的疗效。结果对照组总有效率为70．0％,治疗组总有效率为93．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论金蛭胶囊治疗缺血性脑卒中可靠安全,具有一定疗效,有助于患者康复。     

降脂温肾活血方治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的：降脂温肾活血法治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：非酒精性脂肪肝患者106例,随机分为两组,治疗组54例口服降脂温肾活血方,对照组52例服用血脂康,观察两组治疗后的总有效率、肝功能及血脂的变化。结果：治疗后,治疗组总有效率优于对照组（P〈0．05）;总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白（LDL）较治疗前显著降低（P〈0．05或0．01）、其中TG与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;同时患者丙氨酸氨基转移酶（AIT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）和谷氨酰转肽酶（1-GT）均明显降低,且优于对照组（P〈0．05或0．01）。结论：降脂温肾活血方治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,能明显改善肝功能,降低血脂。     

针药结合治疗血管性痴呆临床观察

目的：探讨针药结合治疗血管性痴呆的临床效果,以进一步指导临床。方法：选取我院2010年1月-2013年12月收治入院的瘀血内阻型血管性痴呆患者68例,按照随机对照的原则,将患者分为观察组和对照组,每组各34例。对照组34例患者给予口服中药汤剂通窍活血汤加减进行治疗,而观察组在对照组的基础上给予针刺进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果以及根据简易智能状态检查量表（MMSE）测评两组的认知功能情况。结果：观察组的临床效果明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。观察组的MMSE评分明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：针药联合治疗血管性痴呆效果较好,能够明显改善患者的症状．值得临床推广应用。     

通窍鼻炎颗粒治疗鼻窦炎疗效观察

目的：探讨通窍鼻炎颗粒治疗鼻窦炎的临床疗效及安全性。方法：240例鼻窦炎患者随机分为两组各120例。观察组患者予通窍鼻渊颗粒1袋,tid;对照组患者予布地奈德鼻喷雾剂每侧鼻腔喷100μg,qd。两组患者均治疗3周后,观察疗效及不良反应。结果：治疗后,观察组患者鼻塞、流涕、头痛、咳嗽等症状体征改善情况显著优于对照组（P〈0.05）,总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论：通窍鼻渊颗粒治疗鼻窦炎疗效显著,安全性好,值得临床推广使用。     

益智活血汤对缺血性脑卒中恢复期神经、肢体运动及认知功能的改善作用观察

目的：观察益智活血汤对缺血性脑卒中恢复期神经、肢体运动及认知功能的改善作用。方法：缺血性脑卒中患者80例随机分为观察组和对照组。两组患者均给予基础治疗。观察组患者加用益智活血汤加减口服,每天1剂。对照组患者加用吡拉西坦片800 mg,po tid。疗程均为4周。观察并比较两组患者治疗前后神经、肢体运动和认知功能的变化,以及治疗期间药品不良反应发生情况。结果：治疗4周后,两组患者NFD评分均有明显下降,FMA评分均有明显上升（P〈0.05或0.01）,且观察组指标下降或上升值较对照组更明显（P〈0.05）;同时两组患者MMSE评分和WMS评分均明显上升（P〈0.05或0.01）,且观察组指标上升值较对照组更明显（P〈0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：益智活血汤能明显改善缺血性脑卒中恢复期神经和肢体运动功能,并能改善患者认知功能障碍,延缓患者认知功能下降,有助于患者的早期康复,且不良反应轻,安全性较好。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死疗效及对患者血浆金属蛋白酶-2、8水平影响

目的：探讨补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死患者的疗效及对血浆金属蛋白酶（MMP）-2、8水平的影响.方法：70例气虚血瘀型脑梗死患者,随机分为观察组和对照组.两组患者入院后予以控制血压、颅内压和血糖、抗血小板聚集、改善脑循环和维持水电解质酸碱平衡等西医常规治疗.观察组患者在对照组治疗基础上加用补阳还五汤加减口服,连用2周.观察并比较两组患者治疗前后血浆MMP-2、8水平的变化及疗效.结果：治疗2周后,两组患者血浆MMP-2、8水平均较前明显下降（P＜0.01或0.05）,且观察组患者下降的幅度较对照组更大（P＜0.05）;两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但治疗组显效率明显优于对照组（P＜0.05）.两组治疗期间均未发生严重药物不良反应,不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：补阳还五汤联合西医常规治疗治疗气虚血瘀型脑梗死的疗效优于单纯西医常规治疗,安全性较好,其作用可能与降低血浆MMP-2、8水平,减少细胞外基质的降解有关.     

阿托伐他汀对高血压脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶和S100B蛋白水平的影响及疗效观察

目的：探讨阿托伐他汀对高血压脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S100B蛋白水平的影响及疗效观察.方法：选取高血压脑出血患者84例,随机分为观察组42例和对照组42例.两组患者均予以监控生命体征、控制颅压和血压、止血等常规治疗.观察组患者加用口服阿托伐他汀钙20 mg,qd,连用14d.评定两组患者治疗后的临床疗效及不良反应,并比较两组治疗前后血清NSE和S100B蛋白水平的变化.结果：治疗14 d后,两组患者血清NSE和S100B蛋白水平均有明显下降（P＜0.05或0.01）,且观察组下降幅度较对照组更明显（P＜0.05）;同时观察组患者的临床总有效率为92.86％,明显高于对照组的76.19％（P＜0.05）,两组患者治疗中均未发生明显药品不良反应.结论：阿托伐他汀治疗高血压脑出血的具有肯定的疗效,安全性较优,作用可能与其降低血清NSE和S100B水平,保护大脑神经元细胞密切相关.     

丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死患者的临床效果及安全性

目的 观察丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床效果及安全性.方法 将浙江省义乌市中心医院的91例急性脑梗死患者完全随机分为对照组（44例）与观察组（47例）.对照组给予阿司匹林治疗,根据病情给予甘露醇及甘油果糖脱水降颅内压、维持水电解质平衡、降糖、降压、降脂等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用丁苯酞软胶囊0.2g空腹口服,每日3次,2周为1个疗程,共治疗4周.在治疗前和治疗后2、4周,采用欧洲脑卒中量表分别进行神经功能（ESS）评分和日常生活能力（Barthel）评分,并评价其疗效和用药安全性.结果 2组治疗2、4周后的ESS评分与治疗前比较[对照组：（47±6）、（51±10）分比（37±7）分;观察组：（50±7）、（64±8）分比（35±7）分],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.治疗4周后,观察组ESS评分与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组治疗2、4周后的Barthel评分与治疗前比较[对照组：（40±10）、（56 ±8）分比（30±6）分;观察组：（45±19）、（66±9）分比（31±16）分],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.治疗4周后,观察组Barthel评分与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组总有效率为85.1％（40/47）,对照组总有效率为65.9％ （29/44）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死疗效确切,安全性良好.     

中药煎剂联合西药治疗94例异位妊娠患者的疗效观察

目的:观察中药煎剂联合西药治疗异位妊娠(EP)的疗效。方法:选取282例诊断为EP的患者,按照数字表法随机分成三组。其中,对照组B给予米非司酮治疗,对照组A给予米非司酮+甲氨蝶呤(MTX)治疗,观察组给予自拟中药煎剂+米非司酮+MTX治疗。观察三组总有效率、血中β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化以及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后观察组总有效率为92.55%,对照组A为65.96%,对照组B为53.19%,观察组与两对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗后第5天血β-HCG水平即出现明显下降,两对照组在治疗后第10天才出现明显下降,治疗后5、10 d的血β-HCG水平,两对照组与观察组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.77%,对照组A为30.85%,对照组B为34.04%,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药煎剂联合西药米非司酮、MTX治疗EP,总体疗效优于单纯西药治疗,且起效迅速、不良反应发生率低。     

逐瘀行气汤治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察逐瘀行气汤治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将92例明确诊断为气滞血瘀型稳定型心绞痛的患者按照数字表法随机分为观察组46例和对照组46例,两组均给予常规治疗,对照组同时口服通心络胶囊,观察组给予逐瘀行气汤并循证护理。两组均治疗3个月。比较两组患者的临床疗效及血脂、同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组中医证候总有效率、心绞痛总有效率均优于对照组(P<0.05);心电图总有效率(58.69%)与对照组(50.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组血清CRP、Hcy、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前明显升高(P<0.05)。治疗后,观察组血清CRP、Hcy、LDL-C、TG、HDL-C水平改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:逐瘀行气汤能显著改善气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床症状和中医证候,且能降低患者血清Hcy和CRP水平,调节血脂。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结肠癌临床观察

目的：观察奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法：60例晚期结肠癌患者按住院先后顺序分为对照组和观察组各30例。对照组予奥沙利铂130 mg·m-2,ivd qd;观察组予奥沙利铂130 mg·m-2,ivd qd,替吉奥胶囊80 mg·m-2·d-1。两组均完成4个周期治疗,并于第4周期治疗完成时比较两组患者的临床疗效、药品不良反应、血清细胞因子水平变化及生存质量评分。结果：观察组有效率为90.00%,明显高于对照组（P〈0.05）。治疗后,两组患者后血清白细胞介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及干扰素-γ（IFN-γ）等水平均较前明显上升（P〈0.05）,且观察组升高较对照组更显著（P〈0.05）。两组患者生存质量评分均有明显改善（P〈0.05）,且观察组优于对照组（P〈0.05）。观察组药品不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结肠癌患者,其提高临床疗效,有效改善患者免疫功能,提高患者抵抗力和生存质量,且不良反应少。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎20例临床观察

目的 评价中药汤剂联合柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的疗效.方法 将40例军人强直性脊柱炎随机分为两组,观察组(20例)用中药汤剂加柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤治疗,对照组(20例)用甲氨蝶呤加柳氮磺吡啶治疗.观察治疗前后两组临床指标,包括腰背痛指数、晨僵时间、外周关节痛指数、胸廓活动度、Schober试验、Bath强直性脊柱炎活动性指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能性指数(BASFI)、红细胞沉降率、C反应蛋白、骶髂关节X线分级等.结果 两组治疗后临床指标均比本组治疗前显著改善(P<0.05);治疗后两组比较,除腰背痛指数、晨僵时间、外周关节痛指数差异有统计学意义(P<0.05)外,其余指标差异均无统计学意义.观察组主要不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 中药汤剂联合柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎有较好的临床效果,且不良反应少而轻.