手术治疗胃平滑肌肉瘤24例分析

目的　分析胃平滑肌肉瘤的诊断与治疗效果。方法　回顾性分析我院近 10年收治的胃平滑肌肉瘤 2 4例。结果　 2 4例胃平滑肌肉瘤术前确诊 11例 ,患者均行手术探查 ,19例行手术切除 ,术后 1～ 10年随访 ,复发 4例 ,其中死亡 2例。单纯探查病人均于 1年内死亡。结论　胃平滑肌肉瘤是一种低恶性肿瘤 ,临床表现无特异性 ,术前确诊困难 ,根治性手术治疗可以防止复发及转移     

手术治疗胃平滑肌肉瘤24例分析

目的 分析胃平滑肌肉瘤的诊断与治疗效果。方法 回顾性分析我院近10年收治的胃平滑肌肉瘤24例，结果 24例胃平滑肌肉瘤术前确诊11例，患者均行手术探查，19例行手术切除，术后1-10年随访每发4例，其中死亡2例，单纯探查病人均于1年内死亡。结论 胃平滑肌肉瘤是一种低恶性肿瘤，临床表现无特异性，术前确诊困难。根治性手术治疗可以防止复发及转移。     

胃平滑肌肉瘤21例诊疗分析

目的分析胃平滑肌肉瘤的诊断与治疗效果。方法回顾性分析我院近7年收治的21例胃平滑肌肉瘤患者。结果21例胃平滑肌肉瘤术前确诊8例,患者均行手术治疗,18例行根治性手术。术后1～8年随访,复发3例,其中死亡2例,复发和死亡皆为行姑息性切除者。结论胃平滑肌肉瘤是一种低恶性肿瘤,临床表现无特异性,术前确诊困难,根治性手术治疗可以防止复发及转移。     

原发性肺平滑肌肉瘤7例临床分析并文献复习

 目的　探讨原发性肺平滑肌肉瘤的临床特点、诊断和外科治疗 ,以进一步提高其治愈效果。方法　回顾性总结我院 1990～ 2 0 0 3年收治原发性平滑肌肉瘤 7例结合文献报道对其临床表现、影像学表现、手术治疗方法和预后进行分析。结果　无手术死亡 ,术后随访死亡 2例 ,其余仍健在。结论　手术切除是治疗原发性肺平滑肌肉瘤的有效的方法 ,肿瘤的大小、局部受侵程度、癌细胞未分化程度与预后明显相关     

胃平滑肌肿瘤13例报告

目的探讨胃平滑肌肿瘤的临床表现,诊断及合理的手术方式。方法分析13例胃平滑肌瘤的临床治疗资料,首发症状表现为上消化道出血,肉瘤常伴有上腹隐痛、消瘦、贫血。术前内镜、GI、CT等联合检查,有助于本病的诊断,但胃镜活检阳性率低。结果13例全部行手术治疗,其中7例肉瘤中5例行根治性手术,另外1例及5例肌瘤,1例母细胞瘤行胃大部切除术,1例作姑息切除。结论胃平滑肌肿瘤直径＞5cm多为恶性,对放化疗均不敏感,术前胃镜、CT检查具有较强的特异性。手术切除为唯一有效的治疗手段,对转移和复发灶也应采取积极的治疗。     

消化道平滑肌肿瘤：附86例临床分析

自1975～1987年,我院共收治消化道平滑肌肿瘤86例,均经手术病理证实。其中肌瘤44例,肉瘤42例。主要发生于胃(46例),其次为小肠(32例)。临床表现为胃肠道出血、腹痛和腹块,少数病人为小肠梗阻。X线钡餐或钡灌和纤维内窥镜检查为重要诊断手段,但对小肠病变发现率较低(35％)。选择性肠系膜上动脉造影对诊断小肠肿瘤有很大价值。手术切除为本病唯一有效疗法,预后也较其它癌瘤要好。本组随访1～12年75例中,41例肌瘤未见复发;34例肉瘤中2例复发,4例死亡(均系晚期姑息性切除),28例情况良好,其中存活5～12年者有12例。     

34例胃平滑肌肉瘤临床分析

目的 对平滑肌肉瘤治疗方法及预后进行探讨。方法 分析了我院34例胃平滑肌肉瘤的诊断、治疗和预后。结果胃平滑肌肉瘤仅占同期胃肿瘤病例的0.8％,三年生存率为61.8％。五年生存率为47.1％。结论 胃平滑肌肉瘤的治疗主要依靠手术治疗,彻底手术至为关键。     

复发性腹膜后肉瘤的治疗及其预后(附36例报告)

 目的　探讨复发性腹膜后肉瘤的治疗及其预后。方法　回顾性分析 1988～ 1999年收治的 36例 ,复发性腹膜后肉瘤的临床资料。结果　除 7例仍在 2年治疗中 ,余 2 9例中 2 7例生存 3年以上 ,12例生存 5年以上 ,5年生存率为 4 1.4 %。手术次数和有无合并脏器切除与生存无明显关系。结论　外科手术切除肿瘤是提高复发性肉瘤生存率最重要的手段 ,对多次复发的肿瘤不应放弃手术机会 ,放疗和化疗对复发性肉瘤可起一定的控制作用。     

34例胃平滑肉瘤临床分析

目的 对平滑肌肉瘤治疗方法及预后进行探讨。方法 分析了我院３４例胃平滑肌的肉瘤的诊断。治疗和预后。结果 胃平滑肌肉瘤仅占同期胃肿瘤病例的０．８％,三年生存率为６１．８％,五年生存率为４７．１％,结论 胃平滑肌肉瘤的治疗主要依靠手术治疗,彻底手术至为关键。     

胃平滑肌肿瘤(附8例报告)

 来自平滑肌的胃肿瘤较少见,一般分为良性平滑肌瘤和恶性的平滑肌肉瘤。我院自1968年10月到1976年6月,近8年期间共收住平滑肌肿瘤8例,现报告如下:资料男性1例,女性7例,年龄最小12岁,最大65岁,以50～65岁之间居多。临床表现:以腹部肿块为主3例,以上消化道出血呕血和便血为主5例。     

胃平滑肌肿瘤12例临床分析

本文报告我科从1972年7月－1994年底共收治经手术和病理证实胃平滑肌肿瘤12例，其中平滑肌瘤6例，平滑肌肉瘤6例，临床没有特异性表现，腹痛，出血和腹块是最常见的三大症状。术前诊断困难，误诊率为83．3％，X线和胃地诊断有重要意义，积极的手术切除治疗肉瘤五年生存率为50％。     

腓骨近端恶性肿瘤手术切除治疗临床分析

目的探讨腓骨近端侵袭性及恶性原发性骨肿瘤的手术治疗方式、治疗效果及术后并发症处理。方法回顾分析 2006 年 1 月至 2017 年 12 月,本院收治腓骨近端侵袭性及恶性原发性骨肿瘤 28 例,其中男 18 例、女 10 例,年龄 9～68 岁,中位年龄 19 岁。其中骨肉瘤 19 例,骨巨细胞瘤 5 例,纤维肉瘤1 例,平滑肌肉瘤 1 例,原始神经外胚层肿瘤 2 例。19 例骨肉瘤患者,3 例行截肢术,14 例行 Malawer I 型切除,2 例行 Malawer II 型切除。5 例骨巨细胞瘤患者,1 例行 Malawer III 型切除,余 4 例行 I 型切除。1 例纤维肉瘤与 1 例平滑肌肉瘤行 I 型切除。2 例原始神经外胚层肿瘤患者,1 例因瘤体侵犯范围大行截肢术,1 例行I 型切除。对于保肢手术患者采用 MSTS 评分系统评估膝关节功能。结果 28 例随访 7～120 个月。19 例骨肉瘤患者中,3 例接受截肢手术者均死亡。14 例 Malawer I 型保肢手术者,6 例发生复发和 (或) 肺部转移,8 例末次随访时无瘤生存。发生复发及肺部转移的 6 例患者中,2 例死亡,4 例随访期内带瘤生存。2 例 Malawer II 型手术患者无瘤生存。5 例骨巨细胞瘤患者、2 例原始神经外胚层肿瘤患者、2 例软组织肉瘤患者术后均无复发或转移。24 例保肢者中,6 例术后出现腓总神经麻痹,2 例自行恢复,1 例轻度跛行,3 例因腓神经切除出现足下垂须佩戴支具。16 例骨肉瘤保肢手术患者 MSTS 评分为 (22.07±1.75) 分,5 例骨巨细胞瘤患者术后 MSTS 评分为 (26.33±0.96) 分,2 例原始神经外胚层肿瘤患者及 2 例软组织肉瘤患者 MSTS 评分为 28 分。结论选择腓骨近端肿瘤手术方式应充分评估患者病情,边缘性切除适合对于腓骨近端侵袭性肿瘤或对于术前化疗敏感的骨肉瘤患者。扩大切除适合对于瘤体较大,恶性程度高或对化疗不敏感的恶性肿瘤。对于腓骨近端肿瘤切除后,外侧副韧带及股二头肌腱简单重建即可获得良好的膝关节稳定效果。     

胃平滑肌肉瘤12例临床诊治分析

胃平滑肌肉瘤是指源于胃平滑肌组织的恶性肿瘤 ,发病率较低。由于临床症状不典型且不明显 ,所以易与其它肿瘤相混淆 ,又因其播散途径主要以血道为主 ,故其治疗原则亦与胃癌不同 ,有其特殊性。现将我院 1985年 1月至 1998年 12月收治的并经病理学确诊的 12例胃平滑肌肉瘤的诊治情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男性 5例 ,女性 7例。年龄 17～ 68岁 ,平均 43 .5岁。同期收治胃恶性肿瘤 910例 ,其中胃平滑肌肉瘤 12例 ,占1.3 %。临床表现 :上腹部不适或疼痛 11例 ;腹部包块 6例 ;上消化道出血 4例 ,其中 1例因消化道大出血而急诊手…     

消化道平滑肌肿瘤──附86例报告

 本文报告我院自1975～1987年收治消化道平滑肌肿瘤86例,其中肌瘤44例,肉瘤42例。多数发生于胃(53.3%)及小肠(37.1%)。主要临床表现为消化道出血、腹痛和腹块,少数为小肠梗阻。x线钡及纤维内窥镜检查为重要诊断手段,但对小肠病变检出率很低(35%)。选择性肠系膜上动脉造影对诊断小肠肿瘤有重要价值。手术切除为本病的唯一有效疗法,预后较消化道癌好。本组随访的75例中,41例肌瘤未复发,34例肉瘤中2例复发,4例死亡,28例情况良好,生存5至11年者有12例。     

消化道平滑肌肿瘤18例临床分析

我院自1990年～1997年共收治经手术和病理证实的消化道平滑肌肿瘤18例,其中平滑肌瘤（简称肌瘤）10例,平滑肌肉瘤（简称肉瘤）8例,现将临床资料报告如下。临床资料一、一般资料本组18例,男性11例,女性7例,男女之比为1．57：1;患者年龄31～7o岁,平均57．8岁,其中40岁以上占94％,肌瘤患者平均年龄53岁,肉瘤患者平均年龄为61．5岁。肿瘤发病部位见表1。二、肿瘤性状肌瘤10例直径为2．scm～scm,其中3例直径＞scm,另1例为胃肌瘤合并胃低分化腺癌。肉瘤8例直径为2．scm～15cm,其中6例直径＞scm。来l肿瘤发病部位分布三、临床表现病…     

前列腺肉瘤诊治分析(附12例报告)

目的探讨如何提高前列腺肉瘤的诊治水平.方法对12例前列腺肉瘤患者临床资料进行回顾性分析,并结合文献复习就其诊治及预后进行讨论.结果大多数患者临床表现为下尿路梗阻.病理类型包括平滑肌肉瘤6例,横纹肌肉瘤1例,恶性纤维组织细胞瘤1例,未分型4例.手术治疗7例,生存时间2～47个月,中位生存8个月.其余5例,行姑息性治疗3例均在3个月内死亡,未行抗肿瘤治疗2例失访.结论前列腺肉瘤预后差,早期诊断并行根治性手术联合术后化疗可提高患者的生存率.     

骨盆软骨肉瘤的手术治疗

目的总结骨盆软骨肉瘤的手术切除、重建、并发症和疗效。方法回顾性分析手术治疗的21例骨盆软骨肉瘤患者的临床资料。其中男性9例,女性12例;年龄16~65岁,中位年龄46岁。根据Ennek ing骨盆肿瘤分区：Ⅰ区2例,Ⅰ和Ⅱ区5例,Ⅱ区6例,Ⅱ和Ⅲ区7例,Ⅲ区1例。高分化软骨肉瘤12例,中分化软骨肉瘤5例,低分化软骨肉瘤2例,间叶性软骨肉瘤2例。肿瘤刮除灭活＋异体骨植骨2例;髂骨翼大块切除＋钉棒系统重建1例;髂骨大块切除＋异体肱骨螺钉重建1例;耻骨切除自体髂骨移植钢板螺钉重建1例;半骨盆截肢2例;内半盆切除5例;围髋臼切除重建9例。结果21例患者随访时间7-100月,平均39月。17例患者无瘤生存,2例带瘤生存,2例死亡。16例行广泛切除术中5例局部复发,5例行边缘性和经病灶切除术中3例局部复发。软骨肉瘤的复发率为38.1%,死亡率为9.5%。19例生存患者参加功能评价,根据国际保肢学会功能评分系统,总分7~25分,平均19分。8例患者术后出现可控性并发症。结论骨盆软骨肉瘤治疗首选广泛性切除,积极预防和处理并发症是保证手术成功的关键。     

成人肝肉瘤8例临床分析

目的 探讨成人肝肉瘤的临床特点及治疗方法。方法 回顾性分析8例成人肝肉瘤的临床资料。结果 8例成人肝肉瘤患者(平滑肌肉瘤6例，枯否氏细胞肉瘤2例)均行探查术，并获随访。3例切除肿瘤者生存时间分别为20，39，70个月。未能切除肿瘤者5例，其中2例行介入治疗者生存时间分别为7、10个月，1例手术探查后行全身化疗者生存22个月，2例未行任何治疗者生存时问分别为5、7个月。结论 成人肝肉瘤无明确病史及基础疾病，血清学检查无特异性，通过物理学检查方法早期发现，手术切除治疗是最为有效的治疗方法，同时化学治疗也值得关注。     

消化道平滑肌肉瘤22例报道

现将我院1974～1994年间22例消化道平滑肌肉瘤报道如下：临床资料本组22例。男16例，女6例。年龄11～80岁，其中51～60岁有8例。胃14例；小肠6例；结肠1例；直肠1例。肉瘤大小：4．5～14．8cm，平均8.9cm，超过8m以上有18例。肉瘤分化Ⅰ级12例，Ⅱ级3例，Ⅲ级7例。本组22例中，腹痛19例，腹部触及包块13例，消化道出血18例，发热9例，不全性肠梗阻3例，出现急腹症4例。结果本组22例，手术时未能切除3例，切除后1年内死亡4例，13个月～5年死亡8例，5年以上死亡7例。讨论消化道平滑肌肉瘤以胃较多见，本组有14例，占63．6％。其次是十二指肠4…     

13例胃平滑肌瘤及平滑肌肉瘤报道

胃平滑肌肿瘤少见,但在整个胃肠道的平滑肌肿瘤中,却多发生在胃。本文对我院13例胃平滑肌瘤及平滑肌肉瘤报道如下。 临床资料 13例(胃平滑肌瘤9例,平滑肌肉瘤4例)中,男7例,女6例。年龄为27～74岁,平均为51.6岁。多见于胃的上部,10例位于贲门、胃底及胃体部。本组治疗前的病程,9例良性者中位时间为3.1年;恶性者为11.5月。以上腹隐痛为最常见症状(12例),