血清葡萄糖-6-磷酸异构酶在类风湿关节炎诊断中的价值

目的探讨血清葡萄糖-6-磷酸异构酶（GPI）在类风湿关节炎（RA）诊断中的临床价值。方法采用ELISA法检测GPI和抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）;间接免疫荧光法检测抗角蛋白抗体（AKA）;速率免疫散射比浊法检测类风湿因子（RF）。共检测65例类风湿关节炎（RA组）、85例其他风湿病患者（非RA组）和60例健康正常成人;（正常对照组）。结果4项血清学指标比较,GPI和抗CCP在诊断RA中有着较高的灵敏度和特异性;RF的灵敏度虽然最高,但特异性却最差。结论GPI对RA早期诊断有着重要的意义,且与抗CCP、AKA、RF无明确的相关性．GPI与RF联合检测更有利于RA的早期诊断。     

抗CCP抗体、AKA、RF及GPI检测类风湿关节炎的临床意义

目的 比较抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide)抗体、抗角蛋白抗体(anti-keratin antibody,AKA)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)和葡萄糖-6-磷酸异构酶(glucose-6-phosphate isomerase,GPI)诊断类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的敏感性及特异性.方法 收集103例RA患者和91例非RA的自身免疫病患者血清,另取80名健康人作为对照组,应用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测抗CCP抗体和GPI,间接免疫荧光法检测AKA,速率散射比浊法检测RF.比较RA组、非RA组和健康对照组抗CCP抗体、AKA、RF、GPI阳性率差异;比较RA组抗CCP抗体与AKA、RF阳性率的差异,观察抗CCP抗体与RF、GPI是否具有相关性.结果 抗CCP抗体、AKA、RF、GPI诊断RA的敏感度分别为88.4％、68.0％、90.3％和84.5％,特异度分别为94.7％、96.5％、71.3％和71.0％. RA组抗CCP抗体阳性率明显高于AKA(P ＜0.01),抗CCP抗体与RF具有明显相关性(P＜0.01).结论 诊断RA的4种相关抗体中RF的敏感性最高,AKA的特异性最好,抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性高,是诊断RA的一项良好血清学指标,具有临床应用价值.     

类风湿关节炎患者抗环瓜氨酸肽抗体检测的临床应用价值

目的：探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体的检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的价值。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA法）、间接免疫荧光法、速率散射比浊法分别检测RA组202例、非RA组（其他风湿病患者）103例和正常对照组（正常献血人员）20例的抗CCP抗体、抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF）。结果：RA组抗CCP抗体的阳性率为82．67％（167／202）,非RA组为3．83％（4／103）,正常对照组为0％（0／20）。抗CCP抗体对RA诊断的敏感性和特异性分别为82．67％、94．17％,RF对RA诊断的敏感性和特异性分别为86．63％、71．84％,AKA对RA诊断的敏感性和特异性分别为8．91％、99．03％。在RA患者中抗CCP抗体与AKA阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．01）,抗CCP抗体与RF比较差异无统计学意义（P〉O．05）,3种方法的检测结果间存在相关性。结论：用ELISA法检测血清中抗CCP抗体简便、结果可靠,对RA诊断具有高度的敏感性和特异性。     

CCP抗体、AKA和GPI抗原对类风湿性关节炎的诊断价值

目的 评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗原对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值.方法 检测82例RA患者,70例其他风湿性疾病患者及20例健康对照血清中抗CCP抗体、AKA、GPI,比较3种指标单独或联合检测对诊断RA的敏感性和特异性,并分别分析抗CCP抗体、AKA、GPI与类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)的相关性.结果 RA患者的抗CCP抗体、AKA的阳性率及平均浓度均显著高于其他风湿病组和健康对照组(P<0.01),GPI在RA组和其他风湿病组之间差异无统计学意义.单独检测对RA特异性最高为抗CCP抗体,抗CCP抗体与2种或3种指标联合检测的特异性相当,但敏感性高于联合检测(P<0.05).抗CCP抗体与ESR显著相关,AKA则与CCP、RF、CRP相关.结论 抗CCP抗体的敏感性和特异性均较高,而GPI对RA的特异性不高,抗CCP抗体及AKA与RA的病情活动有一定的关系.联合检测有助于提高RA诊断的特异性.     

联合检测抗CCP抗体、AKA与GPI在类风湿性关节炎诊断中的应用

目的探讨抗环瓜氨酸多肽（anti-cyclic citrullinated peptide,anti-CCP）抗体、抗角蛋白抗体（anti-keratinantibody,AKA）和葡萄糖6-磷酸异构酶（glucose-6-phosphate isomerase,GPI）联合检测在诊断类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）中的价值。方法对58例RA患者、60例非RA患者及50例健康正常人进行3项检测,并进行比较分析。结果RA患者的3项检测指标阳性率均明显高于非RA患者和正常健康者,差异有统计学意义（P〈0.01）,3项指标单独检测对RA诊断的敏感性依次为anti-CCP抗体〉GPI〉AKA,特异性依次为AKA〉抗CCP抗体〉GPI;联合检测对RA诊断的敏感性下降,特异性却升高甚至达到100%。结论联合检测可提高诊断特异性,有利于临床确诊。     

联合检测类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体和抗角蛋白抗体在类风湿关节炎诊断中的价值

目的：研究类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体和抗角蛋白抗体（AKA）联合检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的价值。方法：分别应用免疫比浊法、ELISA法和间接免疫荧光染色法检测150例RA患者和75例非RA患者血清中的RF、抗CCP抗体和AKA水平,并分析三种抗体在RA诊断中的价值。结果：单一抗体检测中敏感性以RF最高（82．O％）,特异性以AKA最高（93．33％）,阳性预测值以AKA最高（94．05％）,阴性预测值以RF最高（67．47％）;联合检测中敏感性以RF＋抗CCP抗体最高（43．33％）,特异性以RF＋抗CCP＋AKA最高（100％）,阳性预测值以RF＋抗CCP＋AKA最高（100％）,阴性预测值以RF＋抗CCP抗体最高（44．81％）。结论：RF诊断RA的灵敏性最高,但特异性以RF＋抗CCP＋AKA最高,三者联合检测可以提高对RA的诊断价值     

三种抗体联合检测在早期类风湿关节炎诊断中的意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP）、抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF）对早期类风湿关节炎（RA）诊断的临床意义。方法用酶联免疫吸附实验法测定抗-CCP,间接荧光免疫法测定AKA,用速率散射免疫比浊法测定RF.结果 482例RA患者抗-CCP、AKA、RF阳性率分别为70.7%,60.0%,78.5%;220例非RA患者抗-CCP、AKA、RF阳性率分别为4.6%,5.9%,25%;112例健康体检者抗-CCP、AKA、RF阳性率分别为0.8%,0.8%,2.7%.抗-CCP、AKA、RF对RA诊断的灵敏度分别为70.7%,60.0%,78.5%,特异性分别为91.3%,90.0%,75.0%,抗-CCP、AKA联合时特异性达到93.1%.结论抗-CCP、AKA在RA诊断中有良好的灵敏度和特异性,联合RF检测能极大地提高RA诊断的准确性。     

抗CCP抗体与AKA、RF联合检测类风湿性关节炎的临床意义

目的探讨抗环瓜氨酸酞（ccp）抗体与AKA、RF对类风湿关节炎（RA）的诊断意义,并了解其与抗角蛋白抗体（AKA）及类风湿因子（RF）之间的相关性。方法采用ELISA法,共检测296例患者的血清抗CCP抗体和AKA、RF抗体,其中RA 137例,非RA 159例。结果抗CCP抗体的阳性率在RA患者中为98.2%,在非RA中为3.9%。并且3种抗体对RF诊断的敏感性和特异性分别为CCP 98.2%、95.4%;AKA 49.1%、94.3%;RF 86%、83%。抗CCP抗体与AKA、RF之间显著相关（P〈0.01）。通过实验进一步证明RA患者中患有严重肿瘤与患有关节侵蚀两种不同病状的患者血清比较,CCP抗体水平差异非常显著（P〈0.01）。结论抗CCP抗体对RA诊断具有很高的临床应用价值;并且抗CCP抗体与AKA、RF的三者联合检测有助于临床诊断和预后的判断。同时此方法操作简便,结果可靠,易于临床应用。     

107例类风湿关节炎患者血清自身抗体分析

目的探讨类风湿关节炎（RA）患者血清类风湿因子（RF）、抗角蛋白抗体（AKA）、抗核抗体（ANA）、抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）的阳性率及其临床意义。方法对107例RA患者（RA组）、61例OA患者（OA组）和32例健康对照（对照组）进行RF、AKA、ANA、CCP抗体检测,其中RF采用胶乳凝集法检测,CCP采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测,AKA和ANA采用间接免疫荧光法（ⅡF）法检测。结果RF、AKA、ANA、CCP在RA组的敏感性和特异性分别为75．7％和84．9％、34．6％和96．8％、11．2％和94．6％、84．1％和96．8％,RF、AKA、CCP阳性率显著高于OA组和对照组。结论四种抗体中,抗CCP抗体对RA的诊断价值较高。RF、ANA因特异性较低和AKA因敏感性差,对RA的诊断作用受到影响。自身抗体的检测有利于RA早期诊断和鉴别诊断。     

抗角蛋白抗体和类风湿因子检测结果对比分析

目的 探讨抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF）两种方法检测结果对类风湿关节炎诊断上的优缺点。方法对85例RA患者和其它风湿性疾病患者59例以及健康成人40例血清，应用间接免疫荧光法检测AKA和乳胶凝集法检测RF。结果AKA对RA诊断敏感性40％，特异性94．4％；RF对RA诊断的敏感性77．6％，特异性74％；RF与AKA同时检测敏感性提高到84．7％。结论AKA对RA诊断特异性优于RF，并有助于不典型RA病例的诊断。     

3种血清学抗体检测在类风湿关节炎的诊断意义

目的评价类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸抗体（抗CCP）、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶抗体（抗GPI）在类风湿关节炎诊断中的应用价值。方法对类风湿关节炎（RA）患者80例、非RA患者73例分别采用速率散射免疫比浊法测定RF、酶联免疫吸附测定（ELISA）检测抗CCP和抗GPI,采用诊断灵敏度、特异度、阳性预测值预测值等指标评价RF、抗CCP、抗GPI单独及联合检测对RA的诊断效能,观察各项血清学指标对RA的诊断价值。结果RA组RF、抗CCP、抗GPI的阳性率显著高于非RA组（P〈0.05）,RF、抗CCP、抗GPI对诊断RA的敏感性依次为88.8%、71.3%、50.0%（P〈0.05）,特异性依次为83.5%、97.2%、94.5%（P〈0.05）,阳性预测值依次为87.7%、96.6%、90.9%（P〈0.05）,3种抗体联合检测,敏感度达98.4%,特异度99.9%。结论血清RF、抗CCP、抗GPI 3种抗体在诊断RA中均具有较高的敏感性和特异性,其中抗CCP的诊断价值最大,三者联合可明显提高患者的诊断率。     

95例类风湿关节炎患者血清抗CCP抗体及RF检测分析

目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)的检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的临床价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、速率散射比浊法分别检测RA组95例,非RA对照组80例和健康对照组80例血清抗CCP抗体和RF。结果:RA组血清RF和抗CCP抗体浓度分别为(73.52±22.38)U/ml和(155.58±28.85)U/ml,阳性率分别为76.84%和73.68%,均显著高于非RA组和健康对照组(P<0.05)。抗CCP抗体对RA诊断的灵敏度和特异性分别为73.68%、97.50%,RF对RA诊断的灵敏度和特异性分别为76.84%、86.87%。在RA患者中抗CCP抗体与RF阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2种检测方法之间无相关性。结论:联合检测抗CCP抗体、RF有助于类风湿关节炎的早期诊断和预测病情的进展。     

4种血清标志物在类风湿关节炎的诊断、疾病活动度的判断及骨侵蚀的预测的应用价值

目的 研究葡萄糖6 磷酸异构酶( GPI)、类风湿因子( RF)、抗角蛋白抗体( AKA)、抗环瓜氨酸肽( CCP)抗体4种血清标志物在类风湿关节炎( RA)疾病的诊断、疾病活动度的判断及骨侵蚀的预测方面的应用价值. 方法 选取193例RA患者, 158 例非 RA 患者, 98 例健康体检者. 采用ELISA法定量检测GPI和抗CCP抗体浓度水平,免疫透射比浊法定量检测RF浓度水平,采用间接免疫荧光法定性检测AKA. 结果 血清GPI、RF、抗CCP抗体、AKA阳性率在RA组与非RA组及健康对照组比较差异均有统计学意义( P<0. 05);血清GPI、RF、抗CCP抗体浓度水平在RA组显著高于非RA组及健康对照组,差异有统计学意义( P<0. 05 ).血清GPI、RF浓度水平在RA活动组浓度显著高于非活动组,差异有统计学意义( P<0. 05 );血清抗CCP抗体浓度水平在RA活动组与非活动组比较差异无统计学意义. 血清GPI、RF浓度水平在RA骨侵蚀组与非骨侵蚀组比较差异无统计学意义;血清抗CCP抗体浓度水平在RA骨侵蚀组显著高于非骨侵蚀组,差异有统计学意义( P<0. 05 ). 血清AKA阳性率在RA活动组与非活动组比较,差异无统计学意义;在RA骨侵蚀组与非骨侵蚀组比较,差异有统计学意义( P<0. 05). 结论 血清 GPI、RF、抗 CCP 抗体、AKA 的水平对RA的诊断起到重要作用,血清GPI、RF浓度水平与RA患者疾病活动度有关,血清抗CCP抗体浓度水平可以预测RA患者骨侵蚀,RA患者血清AKA阳性可能与骨侵蚀有关.     

联合检测抗环瓜氨酸肽抗体及抗角蛋白抗体在类风湿关节炎患者中的临床意义

目的:通过比较抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)和类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)中的敏感性及特异性,来探讨三者联合检测在RA中的意义。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测80例RA患者、60例非RA患者抗环瓜氨酸抗体和抗角蛋白抗体,同时应用乳胶凝集试验检测RF,对结果进行统计比较。结果:Anti-CCP和AKA的检测灵敏度与RF接近,但二者的特异性均高于RF。Anti-CCP和AKA在RA患者中的检出率分别为42.5%和43.8%,但在RF阳性的RA患者中,Anti-CCP和AKA的检出率为71.1%和68.4%,显著高于RF阴性组的检出率16.7%和21.4%(P<0.01)。结论:Anti-CCP和AKA是检测RA的一项特异性较高的血清学指标,且可以作为RA的早期诊断指标。     

抗CCP抗体和RF联合检测在类风湿关节炎诊断中的临床价值

目的 研究抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）、速率散射比浊法分别检测RA组87例、非RA组80例和健康对照组80例患者的血清抗CCP抗体和RF.结果 RA组血清RF和抗CCP抗体浓度分别为（72.56±22.36）U/ml和（152.69±28.55）U/ml,阳性率分别为80.45％和75.86％,均显著高于非RA组和健康对照组（P＜0.05）.抗CCP抗体对RA诊断的敏感性和特异性分别为75.86％和97.50％,RF对RA诊断的敏感性和特异性分别为80.45％和86.87％.在RA患者中抗CCP抗体与RF阳性率比较差异无统计学意义（x2=0.58,P＞0.05）.两种检测方法间无相关性（r=0.053）.结论 联合检测抗CCP抗体、RF可以互为补充,有助于类风湿关节炎的早期诊断和预测病情进展.     

瓜氨酸相关自身抗体在类风湿关节炎早期诊断的应用

目的探讨瓜氨酸相关自身抗体及类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)疾病活动中的意义及应用价值。方法采用间接免疫荧光法检测抗核周因子抗体(APF)和抗角蛋白抗体(AKA),ELISA法检测抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP),以及免疫比浊法检测类风湿因子。共检测血清标本321例,其中RA患者156及非RA患者为165例,120例健康对照血清。结果APF、AKA、抗CCP、RF的灵敏度分别为78.21%、51.92%、73.08%和80.76%,特异性分别为98.95%、97.90%、98.25%和82.46%。AKA的灵敏度最低,与APF、抗CCP和RF比较差异有显著性(P<0.01),APF、抗CCP和RF的灵敏度差异无显著性。RF的特异性最低,与APF、AKA、抗CCP比较差异有显著性(P<0.01)。RF阴性的RA患者,APF、AKA、抗CCP可为阳性。结论APF和抗CCP诊断RA灵敏度好,特异性高,有较好的临床应用价值,联合检测APF、AKA、抗CCP和RF可以提高RA的诊断灵敏度,有利于RA的早期诊断。