医院医疗质量的综合评价与分析

医院医疗质量的综合评价与分析陈辉陈志勇黄旭东作者单位：６３００４２重庆市，第三军医大学大坪医院医教部（陈辉，黄旭东），教务部（陈志勇）我们利用某医院１９９１～１９９５年的医疗质量各种指标，运用军队卫生管理统计学的原理，通过建立指标体系，进行医疗质量的...     

应用主成分分析评价医院医疗质量

医疗质量是医院赖以生存的基础，是医院发展永恒的主题，随着卫生事业改革的深入，医疗质量越来越受到医院管理者的重视。综合评价是衡量医院医疗质量的重要依据，医疗质量综合评价在医院管理中具有重要地位。本文就某医院10年不同性质的医疗质量指标采用主成分分析进行综合评价、分析总结，提出建议。     

医院医疗质量的综合评价

为了较全面、科学地反映医院管理水平或医疗质量,并便于考核或比较各病区医疗服务质量,本文利用《医院医疗工作质量报表》资料,尝试以加权评分法对医院医疗质量作动态分析。 1 资料分析 1.1 医院不同时期的比较 从动态分析的要求考虑,主要单项指标在长期延用的指标中选定,为使不同时期的同类指标具有较大的可比性,对时期跨度作出一定限制。以下分析取自1990年以来的资料,按照主要医疗质量指标的选择原则和要求,将所选指标及其参数列于表1。     

军队医院与医疗质量评价的若干问题

医院评价与医疗质量评价对医院发展具有重要意义。通过分析临床工作中发生的问题,提出：注意医院评价与医疗质量评价的联系与区别;坚持军趴医院姓“军”的总方向;坚持医院质量体系评价与医疗效果评价相结合;建立多层次、多侧面的综合评价体系;不断完善军卫工程的医院信息系统的统计功能;注重统计报表制度与抽样调查相结合。     

1987年～1997年医院住院医疗质量综合评价

医疗质量的综合分析评价,是对诊断治疗工作的回顾性总结,便于从中找出差距,同时使我们对医院的诊疗质量有了总体的认识,从而提高医疗质量管理的针对性,对于有效提高诊疗水平有着十分重要的意义。1 资料来源资料来源于我院1987年～1997年医院工作报     

对1998～2003年我院医疗质量综合评价分析

近年来，随着统计分析的广泛开展，评价对象也越来越复杂，评价一个医院医疗质量，对单一的医疗质量指标评价，已不能全面地说明情况。需多个指标同时运用。来综合说明医院的医疗质量的发展情况，进行综合评价分析。     

我院2005年医疗质量综合评价

本文对我院2005年主要医疗数量、效率、质量指标进行综合评价,结果如下。资料与方法1.数据来源数据来自我院统计室2005年床位使用及住院者动态报表、诊断质量报表、危重抢救统计报表和手术分类报表。选取代表性强、独立性好、灵敏度高的11项统计指标作为分析指标(表1)。2.分析方法表12005年我院医疗质量指标月份入院人数门诊人次手术人次)床位使用率(%)床位周转次数出院者平均住院日门诊与出院诊断符合率(%)临床与病理诊断符合率(%)治愈率(%)好转率(%)抢救成功率(%)15357560582273118.063.0111.32100.00100.0046.5847.7487.3423539387301236…     

医院医疗质量检测与评价

引用数学综合指数概念,对医疗质量进行检测和评价,是根据医院管理的实践,对影响医疗质量的多种因素,经过一定的筛选,确定若干指标作为综合评价的依据。从而制定医疗质量综合评价指数的数学模型和计算     

应用综合评价法评价医院医疗质量

在进行评价中，各个指标的变动方向和变动程度是不一致的，经常会出现不同指标所说明的状态不一致，这种情况下，我们难以评价谁优谁劣。特别是在评价指标较多时，更难判断。综合评价法为我们解决了这个难题。本文应用综合评价法就1999-2003年卫生统计报表几项主要的医疗质量指标进行综合评价。     

我国综合医院医疗质量评价体系中的弊端

通过系统回顾医疗质量评价体系的发展过程,比较分析了国外主要医疗质量评价体系以及国内医疗质量评价的研究概况,总结我国医疗质量评价指标体系存在的问题,并分析了国外主要的评价体系对我国的适用性,有利于为我国医院医疗质量评价指标体系的建立提供理论支持。     

天津市综合医院医疗质量评价研究

【摘要】目的：利用TOPSIS法和秩和比（RSR）法,对2000~2009年天津市综合医院医疗工作质量进行评价,旨在为医院管理部门制定决策提供科学依据。方法：应用TOPSIS法对数据进行同趋势和归一化处理,并结合秩和比（RSR）法按医疗质量的好、中、差进行分组。结果：TOPSIS法排序结果显示：2001年医疗质量较差,2009年为最佳;RSR分组结果：2000~2003年相对较差,2007~2009年为较好,2004~2006年为中等水平。结论：评价结果显示天津市综合医院医疗质量呈逐步改善的趋势,评价结果与实际情况大致相符;利用TOPSIS法和秩和比（RSR）法联合评价医院医疗质量结果相对准确、操作性强、具有较高的实用价值。     

某院近五年医疗质量综合评价

目的运用综合指数法评价某医院的医疗质量。方法运用综合指数法对2005—2009年连续5年的主要医疗数据、效率、质量及管理指标进行量化评分法,对各年的指标进行指数化,采用综合指数法计算各季度综合指数值,并对其进行比较。结果该院2005—2009年医疗综合指数总体呈上升趋势,除了2007年综合指数略高于2008年以外,其中2009年完成得最好。结论综合指数法可用于评价医院的医疗质量。     

军队医院医护质量评价指标体系构建

为了使医疗护理绩效评价更科学合理,本文建立了一套军队医院医护质量评价指标体系,对医疗护理评价指标选取、指标体系建立、指标评价应用情况进行了介绍,并就有关问题进行了分析讨论。     

某军区医院病案质量现况分析

通过分析某军区16所医院病案质量现状与存在问题,从有效工作时间、责任心、新进人员素质和质量控制管理等方面分析问题存在的原因,并从统一病案模板、定期病案评审、强化基础训练、加强专业培训、严控质量管理、严格制度监控、规范临床医疗等方面,阐述加强病案管理、提升医疗质量的对策。     

某省三级医院医疗质量管理现状分析及思考

通过对某省15所三级医院医疗质量管理现状进行分析，发现该省三级医院比较重视医疗质量管理工作，同时在某些方面也不同程度地存在一些问题，并就进一步加强医院的医疗质量管理工作提出建议。     

军队大型综合医院医疗质量监测评估体系构建

目的探讨军队大型综合医院医疗质量与安全管理的监测评估体系构建及面临的问题。方法通过文献回顾,结合实施医疗质量监测管理的工作经验,梳理医疗质量监测、临床管理决策、质量与安全管控之间的关系。结果构建军队大型综合医院医疗质量评估体系的框架。该框架以临床医务人员工作为核心,以临床辅助决策信息、政策法规信息为参考,在对患者诊疗的过程中,对各诊疗环节及指标进行实时监测。在此基础上,形成评估指标体系,完成医疗质量的动态评价。结论该评估体系结合临床决策信息,更加注重内在医疗质量的监测和评价,有助于提高医疗质量,减少医疗差错。     

应用Ridit法对医疗质量进行评估分析

目的通过对我院十年来医疗质量的回顾性分析和评价,为质量管理提供依据。方法用Ridit法对我院近10年来的出院病人235 898人次疗效进行统计分析和评价。结果1996年医疗质量最好,其次是1997年和1998年。结论提高医疗质量的关键是医疗技术水平的提高和服务质量的改善。     

基于DRGs的临床医疗质量评价体系

目的按照DRGs的分组统计理论,结合医院实际情况,构建一套全面可行的医疗质量评价体系,让医疗服务水平得以可信性评价。方法利用DRGs分组工具,将某院收治病种分组,与国内排名前38位的三级综合医院相应疾病组进行核心指标完成情况比对,获得各科室各疾病组的多项指标O/E值,分析O/E值能真实评价医疗服务效能。结果运用DRGs系统,每月能准确抓取不同科室、不同疾病组和不同医师的临床诊治信息,通过横纵向对比分析,有利于找出科室质量管理缺陷,促进临床重点专科打造。结论DRGs是一种高效的医疗管理工具,基于DRGs系统构建的临床医疗质量评价指标体系能有效推动医院精细化质量管理的落实,提升医院质量管理内涵。     

我国医疗质量评价指标存在的问题及改进建议

以国际医疗质量指标体系为基础,对我国目前医疗质量评价指标进行分析,发现目前我国所使用的医疗质量评价指标存在诸多问题：如诊断质量指标缺乏特异性已经不能真实反映医疗质量水平;治疗质量指标由于指标定义不够明确,同级医院之间缺乏可比性等问题,对此提出了改进医疗质量评价指标的建议。