28例腹膜假性黏液瘤临床分析

目的 总结腹膜假性黏液瘤的诊治经验.方法 回顾性分析我院1994年到2008年收治的28例腹膜假性黏液瘤患者的临床资料.结果 腹膜假性黏液瘤的临床表现以腹痛、腹胀、腹部包块多见,B超、CT可发现腹腔内不均质包块或大量黏液性腹水.28例均手术治疗,并予以辅助化疗.来源于阑尾19例,来源于卵巢8例,1例来源于黏液性胃癌.1、3、5年生存率分别为96.5%、89.0%、64.1%.结论 腹膜假性黏液瘤早期诊断不易,手术联合化疗是有效的治疗方法.     

腹膜假性黏液瘤的临床探讨

腹膜假性黏液瘤（pseudomyxoma peritonei,PMP）临床少见,1864年由Rokitansky首先报道,其发病率约占剖腹手术病人的万分之二。病人年龄为30～88（平均60）岁,男女比例1：3．4,病人的临床表现以腹部进行性膨隆、腹胀及黏液样腹水为特征,最终肿瘤占据大部分腹腔而呈“果冻”腹综合征表现。PMP的临床明确诊断非常困难,我院近十余年收治了5例经剖腹探查、术后由病理学确诊的PMP病人．现报告如下。     

腹膜假性黏液瘤10例报告

腹膜假性黏液瘤（pseudomyxomaperitonei．PMP）是一种以黏液分泌细胞在腹膜或网膜种植而导致腹腔内大量冻状黏液腹水为特征的疾病。PMP是临床少见疾病，且极易误诊。武汉市第一医院1995年1月-2012年1月共收治PMP患者10例。对这些病例的诊断及治疗进行回顾性分析，并参阅有关文献进行探讨。     

腹膜假性黏液瘤的诊断与治疗

目的　提高腹膜假性黏液瘤的诊断与治疗水平。方法　 4例大量粘稠果冻样腹水疑为腹膜假性黏液瘤患者采用剖腹探查和病检 ,手术清除病灶联合腹腔内化疗。结果　 2例生存期已超过 5年 ,1例已存活 2年 ,1例死亡。结论　腹膜假性黏液瘤有特征性临床表现及病理学异常 ,积极治疗可延长患者存活期     

阑尾黏液囊肿和腹膜假性黏液瘤临床疗效分析

目的 探讨阑尾黏液囊肿及腹收性黏液瘤的诊断和治疗方法。方法 ９例阑尾黏液囊肿患,行单纯阑尾切除术４例;行回首部切除２例;行右半结肠切除术１例;１例急诊行阑尾切除术后,再次行右半结肠切除术;１例术中发现阑尾囊肿破裂合并腹膜假性黏液瘤,行右半结肠切除术,吸净腹腔内腹水,生理盐水冲洗腹腔,术后全身化疗１次。结果 所有患均手术成功,无明显手术并发症。经随访,均无复发。结论 本病临床不多见,但以右下腹痛     

阑尾黏液囊肿和腹膜假性黏液瘤临床疗效分析

目的探讨阑尾黏液囊肿及腹膜假性黏液瘤的诊断和治疗方法.方法#例阑尾黏液囊肿患者,行单纯阑尾切除术>例;行回盲部切除$例;行右半结肠切除术!例; !例急诊行阑尾切除术后,再次行右半结肠切除术; !例术中发现阑尾囊肿破裂合并腹膜假性黏液瘤,行右半结肠切除术,吸净腹腔内腹水,生理盐水冲洗腹腔,术后全身化疗!次.结果所有患者均手术成功,无明显手术并发症.经随访,均无复发.结论本病临床不多见,但以右下腹痛及包块为主诉的患者应警惕本病.?型超声检查及消化道造影可能是较为简便经济的诊断方法.严格掌握手术适应证,对疑有本病的患者认真探查腹腔会得到最佳的治疗效果.对腹膜假性黏液瘤患者术后化疗或放射治疗可取得较好的疗效.     

腹膜假性黏液瘤11例临床分析

目的探讨腹膜假性黏液瘤的诊断、治疗和预后。方法总结11例腹膜假性黏液瘤的诊治体会并复习文献加以分析。结果11例患者以腹痛、腹胀、腹部包块及不全肠梗阻为主要表现。大多需多次手术治疗。11例均为阑尾黏液囊肿破裂所致。治疗应早期手术治疗,切除原发灶及尽可能切除腹腔内其他脏器上的黏液性病变,必要时联合脏器部分切除。术后辅助治疗包括化疗、局部腹腔内化疗及放疗。我们强调腹腔化疗。术后随访率100%,10年生存率72.73%（8/11）。结论腹膜假性黏液瘤临床少见,部分预后较差。应早期诊断和早期治疗。     

腹膜假性粘液瘤5例临床分析

目的 探讨腹膜假性粘液瘤的诊断和治疗。方法 对本院1988－2002年收治的5例腹膜假性粘液瘤的临床资料进行回顾性分析，并结合文献加以讨论。结果 该5例患者的主要临床表现为腹胀、腹痛、腹部包块，其中4例行减瘤手术治疗，并在术后辅以腹腔内化疗，术后随访，1例3年内死亡，1例7年内死亡，另2例现已分别存活9年零5个月和3个月。结论 腹膜假性粘液瘤是一种光见疾病，其来源多见于阑尾，术前诊断困难，多次针吸和血清癌胚抗原检查对诊断可能有帮助。多数患者术中探查可见腹腔内广泛病变，一次清除很困难，往往需采取多次减瘤术。外科手术治疗仍是目前有效的治疗手段。     

腹膜假性黏液瘤的治疗及预后分析

目的 总结探讨腹膜假性黏液瘤治疗的经验及预后。方法 回顾性分析1990年1月至2007年12月第二军医大学长海医院收治的42例腹膜假性黏液瘤病人的治疗及随访情况。结果 42例病人均经手术治疗,其中23例仅行细胞减灭术（CRS组）,19例行细胞减灭术及术中腹腔温热化疗（CRS+IPHC组）。全部病人无手术死亡,随访1～16（平均6.8）年。其中CRS+IPHC组与CRS组的1年存活率比较差异无统计学意义（P>0.05）,CRS+IPHC组3、5年存活率显著高于CRS组（P<0.05）,复发率显著低于CRS组（P<0.05）。结论 细胞减灭术辅以术中腹腔温热化疗可提高腹膜假性黏液瘤病人的存活率。     

腹膜假黏液瘤的诊治现状

腹膜假黏液瘤(pseudomyxomaperitionei,PMP)是一种以大量黏液胶状物质分散种植于腹腔腹膜或大网膜表面为特征的临床少见疾病犤1-3犦。因其病因、临床表现较为复杂,尚缺乏规范的治疗。临床病理亦可因缺乏经验而不能确诊,易导致误诊和延误治疗。一、流行病学腹膜假黏液瘤于1884年由Werth首先报道来源于卵巢囊腺瘤;1901年Frankel报道了来源于阑尾囊肿的PMP。Esquivel等犤4犦2000年报道了美国华盛顿中心医院217例PMP的治疗情况。国内近20年所报道文献未有超过20例。腹膜假黏液瘤多见于中年以上患者,国外统计平均年龄53(17～79)岁,男女之比…     

腹腔热灌注化疗技术在腹膜假性黏液瘤治疗中的应用

腹膜假性黏液瘤（pseudomyxoma peritonei，PMP）是一种少见的以黏液外分泌细胞在腹膜种植并产生大量胶冻样黏液为特征的疾病。在临床外科上，将其分为原发性和继发性两种，继发性较原发性多见。继发性主要源于阑尾黏液囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤或囊腺癌，为一种低度恶性病变。产生黏液的腺癌或囊肿原发瘤破裂后瘤细胞不经淋巴管或血管扩散，而种植于腹膜或腹腔脏器表面形成弥漫性转移灶，一般不发生脏器实质性浸润。病灶破裂聚集于腹腔中成为胶样黏液，导致腹腔广泛种植并不断产生黏液性物质，纤维组织增生产生广泛粘连。目前，临床上无特异性治疗方法，主要是通过手术去除病因，即设法根除卵巢、阑尾等病变，并尽可能清除腹腔内黏液物质。但该病在术后极容易复发，如何降低患者术后复发率，减少再次手术的可能性，提高患者的生存质量和生存率已成为困扰国内外学者的一大难题。1980年，国外学者Spratt等根据肿瘤组织与正常组织的细胞对温度不同的耐受性和热化疗的协同效应，同时结合腹腔解剖学的特点，设计了一种新的化学治疗（化疗）技术——腹腔热灌注化疗技术（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy，HIPEC），并应用该技术在治疗腹腔肿瘤中取得了突破。而Sugarbaker将该项技术成功地运用于PMP的治疗中，并取得了理想的效果。本文就HIPEC在治疗PMP中的应用作一综述。     

腹膜假黏液瘤的研究进展

腹膜假黏液瘤是临床上较为少见的一类疾病,主要特征为黏液外分泌性细胞在腹膜或网膜种植而导致大量胶冻黏稠样腹腔积液。临床上无明显特异性表现,误诊率较高。通过提高对腹膜假黏液瘤的认识、完善相关检查和合理的标本取材进行病理检查可以提高腹膜假黏液瘤的诊断率。采用肿瘤细胞减灭术或大部肿瘤切除手术的手术方法联合腹腔热灌注化疗,有助于提高患者的生存期。     

腹膜假性黏液瘤的影像研究

腹膜假性黏液瘤（pseudomyxoma peritonei，PMP）是一种以黏液外分泌性细胞在腹膜或网膜种植而导致腹腔内大量胶冻状黏液腹水为特征的疾病，发病率较低，据统计每一万次腹部手术中可有2例。自1884年werth和1901年Frankel先后报道1例来源于阑尾囊腺瘤与阑尾囊肿的PMP以来，关于PMP的报道逐年增多。我们对2001年至2006年间经病理证实的29例PMP的影像表现资料进行分析，现报告如下。     

腹膜假黏液瘤6例诊疗体会

目的探讨腹膜假黏液瘤(PMP)的诊断与治疗方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院自2000-01—2010-12间收治的6例PMP患者的临床资料,结合国内外相关文献复习进行探讨。结果 6例患者均经手术和术后病理学检查结果诊断为PMP。4例来源于阑尾,1例来源于卵巢,1例来源不明。6例患者共行13次手术,术后均行腹腔热灌注化疗。6例患者均得到随访,3 a存活率为83.3%,5 a存活率为50.0%,10 a存活率为33.3%。结论 PMP发病率极低,术前诊断困难。彩超、CT、肿瘤标志物对诊断有一定的帮助。腹腔镜手术在该病诊治中有独特的作用。细胞减灭术加术后腹腔热灌注化疗为主要治疗方法。对复发患者行侵袭性反复清除术,以提高存活率。     

腹膜假性粘液瘤18例的诊断与治疗

腹膜假性粘液瘤 (ｐｓｅｕｄｏｍｙｘｏｍａｐｅｒｉｔｏｎｅｉ,ＰＭＰ)是一种少见疾病 ,其特征为腹腔弥漫性胶冻样积液并伴腹膜表面和网膜上粘液种植。我院自 196 2～ 2 0 0 0年共收治ＰＭＰ 18例 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 18例 ,男 11例 ,女 7例 ,平均年龄 5 3岁(31～ 70岁 )。发病到入院时间 :8～ 15ｄ 3例 ,18～ 2 5ｄ 12例 ,2 9ｄ 3例。2 .临床特点及诊断 :18例均表现腹部隐痛、胀痛、不适、腹部肿块 ,可伴有恶心、呕吐、疲乏及 2例有尿频、尿急、血尿 ,1例表现为阴囊肿块为疝囊的粘液性肿瘤。 18例腹部可扪及肿块 ,其中…     

腹壁、腹膜假黏液瘤一例

患者女,52岁。因腹壁肿块8年于2005年8月2日入院,无发热、腹痛、腹胀及黑便。查体:一般情况较好, BP 140／90 mmHg,T 37．2℃,腹平软,无压痛,脐部及脐下腹壁肿块8 cm×6cm×6 cm,表面皮肤呈浅紫色,质中,活动度可。B超:脐下腹壁低回声团块,形态不规则,边界不清,团块内多处蜂窝状液暗区;MRI表现见图1,2;肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9等均正常。术中见肿块为胶冻样组织,     

腹膜假黏液瘤8例误诊及治疗分析

目的 总结腹膜假黏液瘤的诊治经验,为临床鉴别诊断和治疗提供借鉴.方法 结合近年国内外相关文献,分析8例术中意外发现腹膜假黏液瘤的误诊病例资料.结果 超声、CT、腹水细胞学、肿瘤标志物等检查结果有助于诊断,而病理检查可获得确诊以及腹膜假黏液瘤分型结果.通过完全肿瘤细胞减灭术或大部肿瘤切除术联合腹腔灌注化疗和全身化疗,8例患者中7例存活4～71个月不等,1例第3次手术后并发肺部感染进而呼吸衰竭死亡.结论 通过术前超声、CT、腹水细胞学、肿瘤标志物等检查可减少腹膜假黏液瘤误诊率.术中发现腹膜假黏液瘤后按照完全肿瘤细胞减灭术或大部肿瘤切除术进行手术或再次手术,并且进行腹腔灌注化疗以及常规全身化疗可以提高腹膜假黏液瘤患者生存率、延长生存时间.     

腹膜假性粘液瘤的诊断与治疗(附5例报告)

腹膜假性粘液瘤是临床上较罕见的疾病，其诊断和治疗有一定困难。本文总结了1980～1995年间所见5例继发性腹膜假性粘液瘤的诊断和治疗。肯定了切除原发病灶和清除转移病灶及腹腔化疗等联合治疗对治疗该病有较好疗效，同时介绍了目前治疗该病的最新方法。作者认为CT结合临床表现对诊断该病有较高价值。     

腹膜假性粘液瘤的诊断与治疗

腹膜假性粘液瘤是临床上较罕见的疾病，春诊断和治疗前有一定困难。本文总结了１９８０－１９９５年间所见５例继发性腹膜假性粘液瘤的诊断和治疗。肯定了切除原发病灶和清除转移病灶腹腔化疗等联合治疗对治疗该病有较好疗效。